三区年月主管轮科人员理论考试附有答案

ICU三区2023年4月主管轮科人员理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.男,25岁,因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示:WBC:3×109/L,Hb:9.5g/L,血液涂片见幼稚细胞,医生疑急性白血病收入院进一步检查,患者入院时,面色苍白,手发抖,自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是。（）[单选题]*A、知识缺乏B、恐惧(正确答案)C、保持健康能力改变D、活动无耐力E、舒适的改变2.原发性肝癌的早期,下列检查中最有诊断价值的是。（）[单选题]*A、癌胚抗原B、凝血酶原C、甲胎蛋白(正确答案)D、血清转氨酶E、酸性同工铁蛋白3.治疗慢性再障的首选药是。（）[单选题]*A、雌激素B、雄激素(正确答案)C、生长因子D、维生素B12E、免疫抑制剂4.患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是。（）[单选题]*A、脑出血B、脑血栓形成(正确答案)C、癫痫D、蛛网膜下腔出血E、帕金森病5.肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒。（）[单选题]*A、胸闷、咳嗽B、胸痛、咯血C、呼吸深大(正确答案)D、咳粉红色泡沫痰E、气急、发给6.患儿男,2岁,麻疹恢复期,体温突然再次升高,出现嗜睡,惊厥等。作为护士,可判断该患儿可能发生了。（）[单选题]*A、肺炎B、喉炎C、脑炎(正确答案)D、心肌炎E、支气管炎7.患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）[单选题]*A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂出血性胃炎D、食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)E、胃癌8.上呼吸道炎症时出现?（）[单选题]*A、急性刺激性干咳(正确答案)B、长期晨间咳嗽C、带喉音的咳嗽D、带金属音的咳嗽E、变换体位时咳嗽9.口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为。（）[单选题]*A、10分钟-2小时(正确答案)B、2-6小时C、5-7小时D、8-12小时E、12-24小时10.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是。（）[单选题]*A、吸烟B、感染(正确答案)C、大气污染D、遗传因素E、变态反应11.某急性白血病患者,出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状,提示。（）[单选题]*A、颅内出血B、败血症C、脑膜白血病(正确答案)D、上消化道出血E、脑栓塞12.慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是。（）[单选题]*A、<160/95mmHgB、<140/90mmHgC、<140/85mmHgD、<135/85mmHgE、<130/80mmHg(正确答案)13.心源性水肿最常见的病因是。（）[单选题]*A、左心衰竭B、右心衰竭(正确答案)C、原发性高血压D、心肌肥厚E、心包炎14.赵先生,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首选处理措施是（）[单选题]*A、禁食、胃肠减压(正确答案)B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素15.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是（）[单选题]*A、劳累B、情绪激动C、心律失常D、呼吸道感染(正确答案)E、输液过多过快16.关于狂犬病的流行病学,下列哪项是错误的。（）[单选题]*A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物B、我国狂犬病的主要传染源是病犬C、外观正常的动物不会引起狂犬病(正确答案)D、病毒主要通过咬伤传播E、也可经呼吸道传播17.伤寒患者的饮食应是?（）[单选题]*A、高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食(正确答案)B、清淡饮食C、高脂饮食D、低盐饮食E、普通饮食18.传染病法规定:乙类传染病的上报时间是发病后。（）[单选题]*A、6小时内B、12小时内(正确答案)C、24小时内D、36小时内E、48小时内19.下列哪项霍乱临床表现不正确。（）[单选题]*A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重B、典型大便为米泔水样C、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹D、成人一般无发热E、恢复期所有患者出现反应性发热(正确答案)20.关于脑膜炎球菌错误的是。（）[单选题]*A、在常见菌群中,C群致病力最强,B群次之,Y群最弱B、在体外生活力及抵抗力较强(正确答案)C、营养要求高,常用巧克力色血平板D、使用合适的培养基,在5%~10%CO2、pH7.4~7.6时最易生长E、对磺胺药耐药以C、B群最严重,A群亦在增加21.肥达反应阳性率最高的时期是。（）[单选题]*A、病后第1周B、病后第3~4周(正确答案)C、病后第2周D、病前1周E、病后第5周22.慢性肺心病的主要病因是?（）[单选题]*A、慢支并发阻塞性肺气肿(正确答案)B、支气管哮喘C、支气管扩张D、重症结核E、肺血管栓塞23.患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.4lmmol/L,此时患者首选确诊的检查是。（）[单选题]*A、再复查一次空腹血糖B、尿糖C、糖化血红蛋白D、糖耐量试验(正确答案)E、餐后2小时血糖24.患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是。（）[单选题]*A、血氨B、甲胎蛋白(正确答案)C、血清胆红素D、血清白蛋白E、血清ALT和AST25.消化性溃疡最主要的致病菌是。（）[单选题]*A、变形杆菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、幽门螺杆菌(正确答案)26.女,32岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低。应选择哪项治疗措施为妥（）[单选题]*A、改为地塞米松治疗B、应用免疫抑制剂C、做脾切除(正确答案)D、大量血浆置换术E、输血小板悬液27.患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是。（）[单选题]*A、改变不良的生活方式B、指导患者避免各种诱因C、气候变换时注意保暖,预防感冒D、鼓励患者早期进行活动E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主(正确答案)28.小细胞低色素性贫血常见于（）[单选题]*A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血(正确答案)C、溶血性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血29.尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为（）[单选题]*A、脱水或水肿(正确答案)B、高镁血症C、低镁血症D、碱中毒E、高钙和低磷血症30.患者女性,20岁。因癫痛收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是。（）[单选题]*A、立即与家属将患者抬到床上,以防受伤B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C、向医生汇报,尽快用药D、脑电图检查E、保持呼吸道通畅,防止窒息(正确答案)31.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是?（）[单选题]*A、肝细胞再生B、肝细胞变性坏死(正确答案)C、炎症细胞浸润D、肝实质细胞蛋白合成功能障碍E、结缔组织增生32.患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是。（）[单选题]*A、束臂试验B、骨髓象分析C、凝血时间测定D、细胞化学染色E、血小板计数和形态(正确答案)33.呼吸道和消化道的共同通道是。（）[单选题]*A、鼻B、咽(正确答案)C、喉D、气管E、肺泡34.符合急性心肌梗死疼痛特点的是（）[单选题]*A、持续时间不超过5minB、硝酸甘油不能缓解(正确答案)C、休息可以缓解D、多发生于情绪激动时E、多发生于体力劳动时35.某癫痫病人经治疗后症状控制,准备出院,对其以下健康指导中错误的是。（）[单选题]*A、戒烟酒B、可参加体力活动,如游泳(正确答案)C、要坚持服药3~5年D、定期检查肝功能E、介绍本病的基本知识36.男,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量>3.5g,人血白蛋白<30g/L,以原发性肾病综合征收住院。对该病人的饮食指导,不恰当的是（）[单选题]*A、正常入量的优质蛋白B、少吃动物油,多吃植物油和鱼油C、充足维生素和微量元素D、每日总热量<126~147kJ(30~35kCal)/kg(正确答案)E、每日钠盐摄入<3g37.类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是。（）[单选题]*A、肿胀明显B、局部发热C、晨起僵硬(正确答案)D、疼痛明显E、关节发红38.新生儿化脓性脑膜炎病原菌多是。（）[单选题]*A、脑膜炎奈瑟菌B、流感嗜血杆菌C、大肠埃希菌(正确答案)D、肺炎球菌E、葡萄球菌39.甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是。（）[单选题]*A、饮食传播(正确答案)B、母婴传播C、血液传播D、体液传播E、医源性传播40.在我国引起肝硬化的主要原因是（）[单选题]*A、病毒性肝炎(正确答案)B、酒精性肝炎C、胆管阻塞或胆汁淤积D、慢性充血性心力衰竭E、药物中毒41.丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,最可能发生了什么问题（）[单选题]*A、高血钾症(正确答案)B、低血钾症C、水中毒D、酸中毒E、尿毒症42.患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疤。该患者最可能的诊断是。（）[单选题]*A、肺癌B、结节病C、淋巴瘤D、肺结核(正确答案)E、硅沉着病(矽肺)43.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后。（）[单选题]*A、葡萄球菌B、肺炎双球菌C、链球菌(正确答案)D、伤寒杆菌E、变形杆菌44.系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是。（）[单选题]*A、抗单链DNA抗体B、抗双链DNA抗体C、抗双链RNA抗体D、抗Sm抗体E、抗核抗体(正确答案)45.患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是。（）[单选题]*A、胃肠道反应B、肝功能损害(正确答案)C、肾功能损害D、听神经损害E、视神经损害46.患者男性,52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1,自感头晕,心慌乏力,查体:血压80/60mmHg,腹部平软,无明显压痛。此时应首先采取的措施是。（）[单选题]*A、卧床休息头偏向一侧B、积极补充血容量(正确答案)C、给予大量止血药物D、手术治疗E、紧急内镜检查明确出血原因47.结核分枝杆菌侵犯肠道主要是。（）[单选题]*A、血液传播B、经口感染(正确答案)C、呼吸道传播D、生殖道传播E、体液感染48.疟疾的热型为?（）[单选题]*A、稽留热B、弛张热C、间歇热(正确答案)D、回归热E、马鞍热49.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）[单选题]*A、食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水(正确答案)D、乏力E、肝轻度肿大50.男,40岁,无明显诱因出现水肿,血压21/12kPa(158/90mmHg),尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量>3.5g,人血白蛋白<30g/L,以原发性肾病综合征收住院。该病人用糖皮质激素治疗后病情缓解出院,其健康指导的主要内容不包括（）[单选题]*A、不可擅自减撤药B、增强抵抗力,避免感染C、定期随诊,复查,避免复发D、避免劳累E、经常服用抗生素预防感染(正确答案)51.陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病,发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是?（）[单选题]*A、感染性哮喘B、运动性哮喘C、外源性哮喘(正确答案)D、内源性哮喘E、混合性哮喘52.溶血性黄疸可引起?（）[单选题]*A、出血倾向B、陶土样大便C、急性肾衰竭(正确答案)D、多源性休克E、寒战、高热53.提示洋地黄中毒的是（）[单选题]*A、心率90次/minB、呼吸16次/minC、尿量1500ml/日D、一个月体重65kg降至60kgE、心律由原来规则变为不规则(正确答案)54.洞壁较薄,常有气液平面的是。（）[单选题]*A、肺癌性空洞B、急性原发性肺脓肿(正确答案)C、浸润型肺结核空洞D、支气管扩张合并感染E、慢性纤维空洞型肺结核55.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是。（）[单选题]*A、红细胞遭到破环B、药物不良反应C、缺乏叶酸D、影响铁的吸收E、维生素B12吸收不良(正确答案)56.患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是。（）[单选题]*A、急性呼吸道感染B、心动过速C、心肌耗氧量增加(正确答案)D、电解质紊乱E、情绪激动57.患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为。（）[单选题]*A、25%-30%(正确答案)B、35%-40%C、41%-45%D、46%-50%E、51%-60%58.天花出现皮疹的时间是病后第几天。（）[单选题]*A、2B、3(正确答案)C、4D、5E、659.慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是（）[单选题]*A、控制高血压B、预防低钙血症C、预防高钠血症D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态(正确答案)E、减轻肾性水肿60.患者男性,45岁，反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查：血压:180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用。（）[单选题]*A、吗啡B、氨茶碱(正确答案)C、泼尼松D、止咳糖浆E、痰液稀释剂61.和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是（）[单选题]*A、肺源性心脏病B、慢性风湿性心瓣膜病(正确答案)C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、高血压性心脏病E、病毒性心肌炎62.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是。（）[单选题]*A、24小时以内B、24~48小时(正确答案)C、48~72小时D、3~5天E、5~7天63.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是。（）[单选题]*A、空腹血糖B、饭后2h血糖C、24h尿糖定量D、服葡萄糖耐量试验(正确答案)E、糖化血红蛋白测定64.慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过?（）[单选题]*A、7hB、9hC、10hD、12hE、15h(正确答案)65.活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是。（）[单选题]*A、正细胞正色素性贫血(正确答案)B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、急性失血性贫血66.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括。（）[单选题]*A、大剂量脱水剂静脉给药B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋剂静脉给药E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注(正确答案)67.患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。对本病确诊最有价值的辅助检查是。（）[单选题]*A、白细胞测定B、淀粉酶测定(正确答案)C、血清脂肪酶测定D、血钙测定E、腹部X线摄片68.患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痈发作,患者最可能出现的情况是。（）[单选题]*A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病(正确答案)D、脑血栓形成E、脑出血69.患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。最有可能出现的并发症为（）[单选题]*A、肝肾综合征B、肝肺综合征C、肝性脑病(正确答案)D、上消化道出血E、水、电解质、酸碱平衡紊乱70.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是。（）[单选题]*A、头颅CTB、脑血管造影C、脑脊液检查(正确答案)D、脑电图E、体格检查71.肝硬化最危重的并发症是（）[单选题]*A、肝性脑病(正确答案)B、原发性肝癌C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血72.消化性溃疡患者应避免口服（）[单选题]*A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松(正确答案)D、吗丁啉E、甲氧氯普胺(胃复安)73.缓慢心律失常的治疗方法是。（）[单选题]*A、利多卡因50-100mgB、非直流电复律C、给予维拉帕米D、阿托品0.5-1mg(正确答案)E、人工心脏起搏器74.上运动神经元病变可见?（）[单选题]*A、角膜反射消失B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进(正确答案)D、膝腱反射减弱E、提睾反射消失75.脑出血最多见于。（）[单选题]*A、蛛网膜下腔B、内囊(正确答案)C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉76.溃疡性结肠炎患者腹泻每天在4次以下,便血轻,无全身表现者属于。（）[单选题]*A、重型B、干酪型C、粘连型D、渗出型E、轻型(正确答案)77.发生于小支气管者,音调高,伴呼气延长的哨笛音称为?（）[单选题]*A、鼾音B、大水泡音C、小水泡音D、哮鸣音(正确答案)E、肺泡呼吸音78.急性胰腺炎患者禁食的目的是。（）[单选题]*A、控制饮食B、减少胃液分泌C、减少胰液分泌(正确答案)D、防止呕吐E、避免胃扩张79.下列关于头痛特点的叙述,正确的是。（）[单选题]*A、偏头痛常伴有频繁呕吐B、高血压性头痛晨起较重,为搏动性跳痛(正确答案)C、三叉神经痛表现为搏动性跳痛D、眼病性头痛常于晨起加重E、蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻80.外源性哮喘主要的临床表现是?（）[单选题]*A、鼻咽痒、打喷嚏B、咳嗽、咯黏痰C、带哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)D、带哮鸣音的吸气性呼吸困难E、口唇发绀81.腹式呼吸训练指导方法正确的是。（）[单选题]*A、深呼缓吸B、取俯卧屈膝位C、用鼻吸气用口呼气(正确答案)D、吸气时尽力收腹E、呼气时尽力挺腹82.王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至。（）[单选题]*A、呼吸平稳B、4周以上(正确答案)C、血压平稳D、1周以上E、神志清醒83.引起肝性脑病最常见的原因是。（）[单选题]*A、门体分流手术B、原发性肝癌C、妊娠急性脂肪肝D、肝硬化(正确答案)E、严重胆道感染84.下列哪种心律失常应视为危急情况?（）[单选题]*A、心房颤动B、窦性心动过速C、室性早搏,“R”落在“T”上(正确答案)D、室性早搏,2~4次/minE、窦性心律不齐85.系统性红斑狼疮口腔砧膜受损可表现为。（）[单选题]*A、溃疡(正确答案)B、玫瑰疹C、皮下结节D、蝶形红斑E、眶周紫红色斑疹86.某患者怀疑为缺铁性贫血,做下列哪项化验可确诊。（）[单选题]*A、骨髓细胞外铁消失(正确答案)B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力增高87.35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥（）[单选题]*A、低盐B、富含维生素C、适量纤维素D、高热量(正确答案)E、少量、多餐88.患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物?（）[单选题]*A、钠型阳离子交换树脂B、氢氧化铝凝胶(正确答案)C、0叶酸制剂D、碳酸氢钠E、安体舒通89.出现黑便提示上消化道出血量在。（）[单选题]*A、>5mlB、5-20mlC、20-50mlD、30-50mlE、50-70ml以上(正确答案)90.支气管肺癌的早期症状是?（）[单选题]*A、剧烈胸痛B、胸闷、气促C、消瘦、发热D、刺激性呛咳(正确答案)E、痰中带血91.促使血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ的物质是?（）[单选题]*A、血管紧张素转换酶(正确答案)B、醛固酮C、内皮素D、胰岛素E、肾素92.患者男,50岁,下班后