2021年高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(102)-真题-无答案_第1页
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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)麻醉学专业资格(正高副高)

模拟题2021年(102)

(总分88.XX01,考试时间120分钟)

不定项选择

1.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间可

闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。假如

该患者动脉导管未闭的分流量大,且已伴肺动脉高压,下述正确的是

A.左心房、左心室、右心室肥大

B.左心房、左心室、右心房肥大

C.右心房、右心室、左心室肥大

D.左心房、左心室肥大

E.左右心房、左右心室均肥大

2.患者,男,75岁,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,局麻药是1.66%的利多卡因共11mL,输

晶体液500mL,胶体液500mL。因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者一度血压180/100mmHg,

心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绢,血压80/60mmHg,心率

140次/分。下述药物首选的是

A.美托洛尔

B.毛花背丙

C.多巴胺

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

3.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。下面哪项检

查对麻醉最重要

A.通气功能

B.血常规

C.心电图

D.脑部CT

E.肝胆B超

4.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,长

期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实验

室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚.心电图示窦性心律,

心率60次份钟,ST段下移。术中输液正确的是

A.为防止低血压快速补充林格液1000ml

B.因心肌受损,应严格限制补液

C.监护下补液

D.使用胶体液

E.输血

5.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸系

统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压75/43mmHg。

术中出现的血压降低、心率减慢,宜首选

A.去氧肾上腺素

B.肾上腺素

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

6.患者,男,62岁。车祸致多处外伤入院,神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤

湿冷、脉搏115次份、血压95/67mmHg、呼吸24次/分。已建立中心静脉压测得5mmHg、

血气pH7.32,Hct3l%»家属告知有冠心病、糖尿病病史。手术的麻醉原则如下,除了

A.是否有潜在的受伤的部位

B.是否存在饱胃,饱胃不是麻醉禁忌

C.是否存在饱胃,饱胃是麻醉的禁忌

D.不太合适使用氯胺酮诱导全麻

E.可以依托咪酯或丙泊酚诱导全麻

7.男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼

血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸

30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm,腹部无压痛、反

跳痛,胸肋骨无压痛。在采取手术治疗前,进一步检查选

A.大剂量排泄性尿路造影

B.核素肾扫描

C.CT

D.逆行性尿路造影

E.动脉造影

8.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。患者嗜烟30

年,平均每日2包,经常咳痰、喘鸣,遇天气骤冷时加重。患者最可能有

A.慢性支气管炎

B.肺心病

C.肺炎

D.心衰

E.肺癌

9.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。患者烟龄40年,平均20支/d,近10年来每年冬季均有咳嗽咳痰,

清晨尤重。该患者极可能患有

A.肺炎

B.肺源性心脏病

C.慢性支气管炎

D.肺不张

E.II型呼吸衰竭

10.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下

肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

该患者最可能的诊断是

A.急性脊髓炎

B.吉兰-巴雷综合征

C.脊髓压迫症

D.肌萎缩性侧索硬化

E.颈椎病

11.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。除上述术前准备外,下列哪项在该类患者中的术前准备上

最重要

A.纠正酸中毒

B.降低血糖

C.扩充血容量

D.休息、镇静

E.营养、利尿

12.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。提示:如果手术结束后2小时,患者仍不清醒,但自主呼

吸恢复,瞳孔等大等圆,对光反射存在。最常见于

A.心肌梗死

B.脑血管意外

C.全麻药残余作用

D.低血糖

E.肌松药残余作用

13.患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。对于该患者病情最有意

义的检查是

A.胸片

B.心电图

C凝血功能及凝血因子

D.心脏彩超

E.平板运动试验

14.患者女性,60岁,身高1.55m,体重85kg,咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,偶有下

肢水肿,体查:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣第二心音亢进。肺源性心脏

病主要的发病机制是

A,血液黏度增高

B.肺小血管管壁增厚

C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩

D.用力吸气使肺内压降低,增加右心收缩负荷

E.用力呼气使胸内压升高,减弱右心舒张功能

15.某男孩,6岁,20kg。急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。对该患儿麻醉

方法下列说法不对的是

A.上述麻醉方式错误

B.上述麻醉方式是可以的

C.也可以选用小儿腰麻

D,也可以直接选择插管或喉罩通气全麻

E.也可以选择静脉复合全麻

16.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。假

如该病例已出现下半身紫维和杵状指。听诊时可能不存在

A.肺动脉瓣区第2音增强

B.股动脉枪击音

C.心尖区舒张中期隆隆样杂音

D.胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音

E.胸骨左缘第2肋间全收缩期杂音

17.患者,男,75岁,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,局麻药是1.66%的利多卡因共11mL,

输晶体液500mL,胶体液500mL»因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者一度血压

180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发组,血压

80/60mmHg,心率140次/分。患者出现这一现象的原因可能是

A.氯胺酮的心血管抑制

B.氯胺酮所致的心血管过度兴奋性心衰

C.氯胺酮过敏反应

D.阑尾牵拉迷走神经反射

E.延迟性广泛的硬膜外阻滞

18.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。如果该患

者患有高血压III期,对其进行麻醉诱导时哪项不恰当

A.充分给氧去氮

B.避免呛咳

C.半清醒插管

D,使用丙泊酚

E.适当加大芬太尼类剂量

19.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。如果术中患者血压升高到170/100mmHg左右,称之为

A.因患者术前存在高血压,此血压正常

B.术中高血压

C.高血压危象

D.二氧化碳潴留

E.颅内压增高表现

20.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHg»术中机械通气的模式宜选用

A.间歇正压通气

B.低频通气

C.过度通气

D.高频通气

E.间歇正压+呼末正压通气

21.患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术.患者两年前行乳腺

癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压

135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达噗仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维

库浪钱1.0mg+琥珀胆碱lOOmg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟酸按需调节。如以上治

疗不佳,为明确诊断,需要哪步措施

A.标准心电图

B.床边胸片检查或心脏超声

C.血气分析

D.减浅麻醉

E.重新气管插管

22.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。麻醉前了解病

情哪项须要

A.查阅病历、阅读实验室检查

B.亲自测量血压、心肺脏听诊

C.了解体温

D.了解既往史

E.上述全部

23.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。下述哪项检

查对麻醉最重要

A.血常规

B.心电图

C.脑电图

D.肺通气功能

E.肝脏B超

24.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。术前检查中,哪项麻醉医师应最为关心

A.胸部X摄片

B.多导心电图

C.肺通气功能

D.超声心动图

E.痰细菌培养

25.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下

肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

如感觉平面在1〜2天内迅速上升,患者可能死于

A.肺部感染

B.呼吸肌麻痹

C.压疮

D.脑疝

E.心搏骤停

26.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。麻醉前用药,下列哪项通常除外

A.阿托品

B.东食若碱

C.苯巴比妥

D.哌替咤

E.咪达喋仑

27.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。上述治疗措施是

A.给硝酸甘油

B.给低分子右旋糖酎

C.再次氟马西尼拮抗

D.输入10%或50%葡萄糖液

E.再次新斯的明拮抗

28.患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。该患者术前用药最好采

A.口服

B.静脉注射

C.肌内注射

D.直肠给药

E.不给予术前用药

29.某男孩,6岁,20kg。急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。如果选择全麻

有下列药可用,不宜的是

A.氯胺酮

B.咪达喋仑

C.丙泊酚

D.依托咪酯

E.右美托咪定

30.患者男性,75岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能。目前神清,血

压150/95mmHg,心率100次/分,呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。术前准备最重要的是

A.胃肠减压

B.吸氧

C.导尿

D.镇痛

E.营养支持

31.患者,男,78岁,79公斤,既往有高血压、房颤及乙型肝炎病史,因胆囊结石,在全

麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共使用咪达嘤仑2mg,芬太尼0.2mg,丙泊酚150mg,维

库漠钱8mg,异氟烷1%〜3%吸入,乌拉地尔25mg,艾司洛尔50mg。手术顺利,术毕待患

者清醒、呼吸功能恢复、循环稳定后,拔除气管导管。行患者自控镇痛(50mg鸣啡溶于100ml

生理盐水)。术后次日晨,患者嗜睡,呼之不醒.对此应立刻现场要做的如下,除外

A.检查基本生命体征

B.行心电图及脉搏氧监测

C.暂停使用止痛泵

D.行神经系统体格检查

E.行头颅MRI检查

32.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。提示:手

术顺利结束患者清醒后回到病房,30分钟后出现低氧血症。下面哪项不是低氧血症的原因

A.瑞芬太尼残余作用

B.气道梗阻

C.伤口疼痛

D.肌松药残余

E.呼吸功能不全

33.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。术中170/100mmHg,正确的处理是

A.停手术

B.限制输液

C.应用降压药物

D.不处理

E.利尿

34.患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺

癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压

135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达唾仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维

库漠钱L0mg+琥珀胆碱100mg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟醛按需调节.如这时患

者有心包积液,其处理是

A.给予或加大正性肌力药

B.加快补液

C.利尿

D.加用受体阻滞剂

E.放心包积液

35.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。你测得的患者

血压69/50mmHg、心率150次,分、呼吸30次/分、体温38.9℃。并有喉位置高、小下颌。

有哮喘史。患者最可能合并有

A.心肌梗死

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.神经源性休克

E.出血性休克

36.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。为进一步了

解肺功能,下列哪项最有必要

A.血气分析

B.生化全套

C.心脏超声

D.肝功能

E.肾功能

37.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能,下列哪项最好

A.X线拍片

B.动脉血气

C.胸前听诊呼吸音

D.尿量

E.ECG

38.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下

肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

如患者4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变

平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为

A.三短反射

B.总体反射

C.肛门反射

D.腹壁反射

E.提睾反射

39.患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电

图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正

常界限。24h尿醛固酮100.8Mg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示

心肌缺血。最可能的诊断是

A.嗜倍细胞瘤

B.库欣综合征

C.醛固酮增多症

D.艾迪生病

E.垂体瘤

40.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。如果采用传统切开直视肿瘤摘除,根据不同麻醉医师的经

验技能,麻醉可用如下方法,但除了

A.局麻

B.硬膜外麻醉

C.蛛网膜下隙麻醉

D.气管插管全麻

E.全麻复合硬膜外阻滞

41.女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝

炎病史。体格检查与门静脉高压症相一致的体征为

A.脾肋下

B.血压85/40mmHg

C.上腹壁静脉曲张

D.上腹部压痛

E.可能巩膜黄染

42.患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。这类患者应该选用的麻

醉方法是

A.经鼻气管内全身麻醉

B.经口气管内全身麻醉

C.神经阻滞

D.局部麻醉

E.椎管内麻醉

43.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。该

患儿动脉导管未闭的血流动力学改变主要为

A.肺循环血流量增加,左心室舒张期负荷加重

B.肺循环血流量增加,右心室收缩期负荷加重

C.肺循环血流量增加,左心室收缩期负荷加重

D.肺循环血流量增加,右心室舒张期负荷加重

E.肺循环血流量减少,左心室收缩期负荷减轻

44.患者男性,75岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能。目前神清,血

压150/95mmHg,心率100次/分,呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。患者最可能存在

A.心衰

B.呼吸衰竭

C.肺功能不全

D.血容量不足

E.肾功能不全

45.患者,男,78岁,79公斤,既往有高血压、房颤及乙型肝炎病史,因胆囊结石,在全

麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共使用咪达哇仑2mg,芬太尼0.2mg,丙泊酚150mg,维

库滨镀8mg,异氟烷1%〜3%吸入,乌拉地尔25mg,艾司洛尔50mg。手术顺利,术毕待患

者清醒、呼吸功能恢复、循环稳定后,拔除气管导管。行患者自控镇痛(50mg鸣啡溶于100ml

生理盐水)。术后次日晨,患者嗜睡,呼之不醒。印象诊断应考虑以下可能,但除外

A.脑出血

B.脑梗死

C.术后镇痛药吗啡用量过大

D.全麻药残余作用

E.心肌梗死

46.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。为预防术

后低氧血症,下面哪项处理不恰当

A.继续进行呼吸功能监测

B.及时清除呼吸道分泌物

C.面罩给氧

D.给予大剂量镇静镇痛药

E.纠正贫血

47.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHgo麻醉最需要看的检查是

A.血压

B.心电图

C肾功能

D.血气分析

E.肝功能

48.患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺

癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压

135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达哇仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维

库浪钱1.0mg+琥珀胆碱100mg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟酸按需调节。常规监测

中,哪项能提示上述诊断

A.窦性心动过速

B.低收缩压

C.低舒张压

D.低平均动脉压

E.脉压小

49.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。下列哪种麻醉

诱导对患者最有利

A.硫喷妥钠+琥珀胆碱

B.丙泊酚+琥珀胆碱

C.咪达哇仑+芬太尼+咽喉表麻插管

D.依托咪酯+琥珀胆碱

E.氯胺酮+阿曲库镂

50.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。咪达嚏仑、

丙泊酚、阿曲库钱快速全麻诱导,明视下通过声门插入8.0号气管导管,连接麻醉机呼吸回

路,手控呼吸即感阻力很大,挤压不进,立即听诊基本听不到呼吸音和哮鸣音。最可能的诊

断是

A,麻醉机失灵

B.肌松剂不够

C.浓痰阻塞

D.气管导管打折

E.严重支气管痉挛

51.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。术前用药中,下面哪种不宜

A.阿托品

B.东食若碱

C.地西泮

D.咪达喋仑

E.吗啡

52.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下

肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

该患者治疗首选

A.椎板减压术

B.手术切除占位病变

C.力鲁哇口服

D.大剂量激素冲击治疗

E.血浆置换

53.患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电

图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正

常界限。24h尿醛固酮100.8Mg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示

心肌缺血。该患者室扑、室颤的发生原因最可能是

A.严重高血压

B.严重冠状动脉供血不足

C.严重低钾血症

D.严重低钙血症

E.严重呼吸功能不全

54.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。外科发展,现在多采用经后腹膜外腔镜摘除术,下述麻醉

宜选

A.局麻

B.硬膜外麻醉

C.蛛网膜下隙麻醉

D.气管插管全麻

E.喉罩通气全麻

55.女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝

炎病史。为了明确出血原因,患者生命体征稳定后,应选择何种检查

A.选择性腹主动脉造影

B.上腹部钢餐摄片

C.B型超声波检查肝脾

D.纤维胃镜检查

E.用三腔管明确出血原因

56.患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。对有经验的麻醉医师来

说,该患者可选的麻醉方法下述均可,除了

A.椎管内麻醉

B.静脉复合麻醉

C.气管插管全麻

D.喉罩通气全麻

E.局麻+强化镇痛

57.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。该

患儿早期心脏超声检查,主要表现是

A.左心室增大

B.左心房增大

C.右心室增大

D.右心房增大

E.左心室缩小

58.患者男性,75岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能。目前神清,血

压150/95mmHg,心率100次/分,呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。查看患者后,麻醉医生

从病历中最想了解的是

A.电解质、血气

B.肝功能

C肾功能

D.血小板计数

E.食管心脏超声

59.患者,男,78岁,79公斤,既往有高血压、房颤及乙型肝炎病史,因胆囊结石,在全

麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共使用咪达嘤仑2mg,芬太尼0.2mg,丙泊酚150mg,维

库漠钱8mg,异氟烷1%〜3%吸入,乌拉地尔25mg,艾司洛尔50mg。手术顺利,术毕待患

者清醒、呼吸功能恢复、循环稳定后,拔除气管导管。行患者自控镇痛(50mg鸣啡溶于100ml

生理盐水)。术后次日晨,患者嗜睡,呼之不醒。提示:经初步检查患者基本生命体征平稳,

心电图显示房颤心律,脉搏氧95%(吸氧3L/min),无吗啡中毒表现,一侧瞳孔增大,对光反

射减弱。以下可能因素中,首先应考虑

A.心衰

B.脑出血

C.脑梗死

D.肝性脑病

E.呼衰

60.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。术前血压的控制正确的是

A.为防止术中高血压应增加口服降压药的用量

B.为防止术中低血压应减少降压药的用量

C.维持现有抗高血压治疗措施不变

D.术前血压过低,输血补充血容量

E.利尿降低舒张压

61.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHg。哪种麻醉方法最适合该患者

A.喉罩通气全醉

B.硬膜外麻醉

C.硬膜外联合腰麻

D.气管内插管全麻

E.针麻加肋间神经阻滞

62.患者女性38岁,体重62kg。胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。患者两年前行乳腺

癌根治术,一月前胸片正常,所有血生化均在正常范围,心电图显示窦性心动过速。血压

135/89mmHg,脉搏92次/分。麻醉诱导用咪达口坐仑1.5mg+芬太尼0.25mg+丙泊酚50mg+维

库谟钱1.0mg+琥珀胆碱lOOmg,麻醉维持用丙泊酚+瑞芬太尼+七氟酸按需调节。例患者处

置不当之处在于

A.手术前评估不足

B.手术前检查不全

C.术前准备不足

D.未重视患者病史

E.以上都是

63.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。对该患者,下

面的说法不对的是

A.抗生素药要早用,足量

B.选用对革兰阴性和阳性菌都有效的广谱抗生素

C.改善微循环,扩充血容量

D.如有酸中毒暂时不用处理

E.酸中毒治疗要跟C项同时进行

64.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。这种现象在

临床上称为

A.呼吸道梗阻

B.麻醉机故障

C.“寂静肺”

D.湿肺

E.导管滑入食管

65.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。该患者最佳麻醉方式是

A.连续硬膜外麻醉

B.硬膜外联合插管全麻

C.气管内插管全麻

D.双腔左侧支气管插管全麻

E.双腔右侧支气管插管全麻

66.女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下

肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。

如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑

A.慢性吉兰-巴雷综合征

B.多发性硬化

C.脑栓塞

D.脊髓亚急性联合变性

E.进行性脊肌萎缩症

67.患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电

图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正

常界限。24h尿醛固酮100.8Mg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示

心肌缺血。术前高血压的控制首选下列哪项

A.利血平

B.螺内酯

C.双氢克尿嘎

D.酚苇明

E.复方降压片

68.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。如果采用插管全麻,诱导插管期间下列药物是必备的,除

T

A.咪达哇仑、丙泊酚

B.利多卡因、芬太尼类

C.维库滨镂

D.艾司洛尔、乌拉地尔

E.氯化钙

69.女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200mL血色鲜红,患者否认既往有肝

炎病史。经系列检查明确患者存肝硬化,食管静脉曲张,脾肋,但无黄疸,若要保守治疗,

正确的是

A.输血

B.注射垂体加压素

C.三腔管压迫止血

D.纤维内镜套扎止血

E.以上都是

70.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。当

患儿出现显著性肺高压时,临床表现可见

A.头面部青紫

B.上半身青紫

C.全身性青紫

D.末梢性青紫

E.下半身青紫

71.患者男性,75岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能。目前神清,血

压150/95mmHg,心率100次/分,呼吸24次/分。拟急诊剖腹探查。对此患者的麻醉考量,

不合适的是

A.实施有创动脉测压

B.对有硬膜外麻醉经验者可以考虑硬膜外麻醉

C.对有椎管内麻醉经验者可以考虑蛛网膜下腔麻醉

D.应该首选气管内插管全麻

E.麻醉后尽快建立中心静脉

72.患者,男,78岁,79公斤,既往有高血压、房颤及乙型肝炎病史,因胆囊结石,在全

麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共使用咪达哇仑2mg,芬太尼0.2mg,丙泊酚150mg,维

库漠铉8mg,异氟烷1%〜3%吸入,乌拉地尔25mg,艾司洛尔50mg。手术顺利,术毕待患

者清醒、呼吸功能恢复、循环稳定后,拔除气管导管。行患者自控镇痛(50mg鸣啡溶于100ml

生理盐水)。术后次日晨,患者嗜睡,呼之不醒。确诊上述情况,下述哪项是必需的

A.检查基本生命体征

B.行心电图及脉搏氧监测

C.暂停使用止痛泵

D.行神经系统体格检查

E.头颅MRI检查

73.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。有关抗高血压药物的使用正确的是

A.因术前禁食禁饮,必须停用口服抗高血压药物

B.静脉应用抗高血压药物

C.继续口服抗高血压药物

D.抗高血压药物减量

E.为防止术中高血压,术前应加大抗高血压药物的用量

74.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHg»不宜选用的静脉麻醉药是

A.氯胺酮

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D,丙泊酚

E.咪达口坐仑

75.患者,男,62岁。车祸致多处外伤入院,神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤

湿冷、脉搏115次份、血压95/67mmHg、呼吸24次/分。已建立中心静脉压测得5mmHg、

血气pH7.32,Hct31%«家属告知有冠心病、糖尿病病史。该患者此时应该属于

A.未发生休克

B.休克代偿期

C.休克失代偿期

D.休克DIC期

E.发展到感染性休克期

76.男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉

眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼

吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm,腹部无压痛、

反跳痛,胸肋骨无压痛。接诊此患者,首先采取的措施错误的是

A.测呼吸、脉搏、血压

B.左肾区热敷

C.测中心静脉压

D.开通静脉输液通道

E.抗生素

77.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。麻醉手术中如

果出现频发二联律,可能原因

A.酸中毒纠正后的低钾血症

B.低血压与快心率导致的心肌缺血缺氧

C.胆囊手术中的胆一心迷走神经反射

D.酸中毒未纠正时的高钾血症

E.上述全部

78.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。你的立即处

理,下述哪种方法不可取

A.给予七氟烷吸入麻醉

B.静注肾上腺素0.15mg

C.静注氨茶碱100mg

D.静注地塞米松10mg

E.追加阿曲库镂5mg

79.患者男性,65岁,因右中叶肺癌,每日咯血30〜40mL,准备行肺癌根治术。无高血压、

心脏病、糖尿病病史。如果患者术前肺功能测定结果为最大通气量为预计值的50%,1秒

肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为

A.患侧全肺切除

B.患侧一个肺叶切除

C.患侧肺段切除

D.探查活检术

E.患肺楔形切除

80.患者女性,28岁。进行性高血压6年伴间歇性水肿半年。近4年来昏倒3次,过去心电

图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达233/138mmHg,血钾2.2mEq/L,血钠尿钠均在正

常界限。24h尿醛固酮100.8Mg,VMA(儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸)正常高限。心电图示

心肌缺血。术前纠正水钠潴留与低钾血症,下列哪项是错误的

A.螺内酯

B.吠塞米

C.口服或静脉补钾

D.低盐饮食

E.氨苯蝶咤

81.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。在气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至

200/120mmHg,处理宜选

A.静脉放血

B.酚妥拉明

C.乌拉地尔

D.尼卡地平

E.硝普钠

82.女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200mL血色鲜红,患者否认既往有肝

炎病史。若进行开腹手术治疗,下列哪项不宜

A.脾切除,脾-肾分流术

B.脾切除,门-腔限制性分流术

C.脾切除,门-周围血管离段术

D.脾切除,脾-腔分流术

E.单纯脾切除术

83.患者女性,60岁,身高1.55m,体重85kg,咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,偶有下

肢水肿,体查:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣第二心音亢进。该患者体重

A.偏瘦

B.体重正常

C.超重

D.肥胖

E.病态肥胖

84.某男孩,6岁,20kg。急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。如果患儿哭闹

不止、不合作,麻醉怎么办

A.诱哄

B.说服教育

C.恐吓

D.强行按住患儿

E.氯胺酮100mg肌注

85.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。该

病例可出现周围血管体征,下述哪项可排除

A.毛细血管搏动

B.水冲脉

C.股动脉枪击音

D.奇脉

E.脉压增宽

86.患者,男,75岁,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,局麻药是1.66%的利多卡因共11mL,

输晶体液500mL,胶体液500mL«因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者一度血压

180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发组,血压

80/60mmHg,心率140次/分。此时,最有可能出现的情况是

A.心源性休克

B.氯胺酮过敏

C.电解质紊乱

D.氯胺酮所致的心肌抑制

E.感染性休克

87.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。术前准备

哪项可免除

A.停止吸烟

B.给予镇静剂

C.治疗肺部感染

D.训练呼吸

E.改善机体营养状况

88.某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。有关高血压的描述正确的是

A.患者血压未达到高血压的诊断标准

B.第1级高血压

c.第n级高血压

D.第HI级高血压

E.肾陛高血压

89.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHg。不宜大量选用的吸入麻醉药是

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.氧化亚氮

D.地氟烷

E.七氟烷

90.患者,男,62岁。车祸致多处外伤入院,神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤

湿冷、脉搏115次份、血压95/67mmHg、呼吸24次/分。已建立中心静脉压测得5mmHg、

血气pH7.32,Hct31%。家属告知有冠心病、糖尿病病史。循环系统的生理改变最可能是

A.心功能不全

B.容量血管过度收缩

C.因血液重新分配血容量足够

D.血容量不足

E.血容量严重不足

91.男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉

眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼

吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm,腹部无压痛、

反跳痛,胸肋骨无压痛。病史询问和体检错误的是

A.腹部压痛、反跳痛

B.叩击腰部查痛

C.了解疼痛的位置和范围

D.查腰部皮肤外观

E.查胸肋骨是否压痛

92.患者女性,58岁。72kg,胆总管结石、急性化脓性胆管炎,拟手术治疗。如果麻醉中

CVP持续升高、血压不升、心率不降,提示合并心力衰竭。以下处理不可取的是

A.给予氨茶碱

B.多巴胺泵入

C.毛花普丙静注

D.给予吗啡

E.静注利尿剂

93.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。上述处理中

往往最有效的是

A.给予七氟烷吸入麻醉

B.静注肾上腺素0.15mg

C.静注氨茶碱lOOmg

D.静注地塞米松10mg

E.追加阿曲库镂5mg

94.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。术前准备,降压药最常用的是

A.酚妥拉明

B.酚芳明

C.硝普钠

D.硝酸甘油

E.双氢克尿嘎

95.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。在肿瘤切除时血压骤降至30/OmmHg,处理首选

A.麻黄碱

B.去甲肾上腺素

C.快速输血输液

D.肾上腺素

E.B+C

96.女性,47岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝

炎病史。此类患者会发生如下病理变化,除了

A.脾肿大,脾功能亢进

B.食管胃底静脉曲张

C.内痔

D.腹水

E.大隐静脉曲张

97.患者女性,60岁,身高1.55m,体重85kg,咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,偶有下

肢水肿,体查:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣第二心音亢进。该患者术前

合并的其他疾病,最可能的诊断是

A.老年性肺心病

B.慢性支气管炎急性发作

C.喘息型慢性支气管炎

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病失代偿期

E.哮喘

98.某男孩,6岁,20kg。急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。如果硬膜外麻

醉穿刺成功,在基础麻醉的辅助下,术中处理阑尾系膜时出现了血压下降、心率减慢。最可

能的原因是

A.胃肠痉挛

B.缺氧

C.心功能不全

D.迷走神经反射

E.麻醉过深

99.6岁男童,反复发生肺炎,每年3〜4次,平时乏力,活动后气短。胸骨左缘第二肋间

可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,超声心动图提示为:先天性心脏病,动脉导管未闭。假

设该病例动脉导管分流量大,但不伴肺动脉高压,X线除显示肺部充血、肺动脉段突出外,

主要表现

A.右心室增大

B.右心房、右心室增大

C.左心房增大

D.左心室增大

E.脉压显著增宽

100.患者,男,75岁,硬膜外阻滞下行阑尾切除术,局麻药是1.66%的利多卡因共11mL,

输晶体液500mL,胶体液500mL«因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者一度血压

180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绢,血压

80/60mmHg,心率140次/分。最先采取的措施是

A.大量补液

B.艾司洛尔30mgiv

C.镇静、吸氧、硝酸甘油

D.多巴胺2mgiv

E.吠塞米20mgiv

101.患者男性,69岁。患者烟龄40年,伴有慢性支气管炎。拟行左上肺切除术。理论上,

对该患者术前禁烟需多长时间最好

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

E.8周

102,某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,

长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压I30/90mmHg,心率54次/分钟。实

验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心

律,心率60次份钟,ST段下移。有关麻醉选择最好的是

A.喉罩全麻

B.经鼻气管插管全麻

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.局麻与深镇痛强化下监护

103.男性患者49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,既往有胸闷、心前区不适6年。无呼吸

系统病史。行肝内外胆管切开取石术,术中突然心率减慢到43次份,有创动脉血压

75/43mmHg。下述最能了解术中心脏氧耗的指标是

A.血压

B.心率

C.收缩压x心率

D.中心静脉压

E.肺动脉楔压

104.患者,男,62岁。车祸致多处外伤入院,神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮

肤湿冷、脉搏115次份、血压95/67mmHg、呼吸24次/分。已建立中心静脉压测得5mmHg、

血气pH7.32,Hct3l%»家属告知有冠心病、糖尿病病史。首要的处理措施

A.扩充血容量

B.强心

C.利尿

D.纠正酸中毒

E.用缩血管药

105.男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉

眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼

吸30次/分,左肾区饱满,左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm,腹部无压痛、

反跳痛,胸肋骨无压痛。下一步医嘱首先应是

A.床旁腹部平片

B.腹穿

C.肾周穿刺抽液

D.记24小时排尿量

E.床旁B超

106.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。术前了解

病情相对正确的是

A.查看病历

B.饮食情况

C.心肺听诊

D.测量血压

E.以上均是

107.患者男性,60岁,75kg。自行车修理工。因食管中段癌拟行左开胸切除术。该现象见

于下面哪种疾病

A.支气管哮喘

B.肺心病

C.肺性脑病

D.心源性哮喘

E.Mendelson综合征

108.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。使用降压药后心率增快明显,选用下列哪项最好

A.利多卡因

B.普蔡洛尔

C.普罗帕酮

D.毛花昔丙

E.艾司洛尔

109.患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMA升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铭

细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。上述处理效果不好时,下列哪项要选用

A.肾上腺素

B.毛花昔丙

C.地塞米松

D.胶体液

E.上述全部

110.患者男性,32岁,为A型血友病患者,拟行右膝关节镜检术。该患者缺乏的凝血因子

A.因子VU

B.因子vm

C.因子X

D.因子IX

E.PTC因子

111.患者女性,60岁,身高1.55m,体重85kg,咳嗽咳痰20年,活动后气促5年,偶有下

肢水肿,体查:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣第二心音亢进。肺气肿患者

易产生呼气性呼吸困难的主要机制是

A.小气道阻塞

B.小气道痉挛

C.气道等压点上移至小气道

D.小气管管壁增厚

E.小气管壁顺应性降低

A3/A4型题

1.患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。

近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。患者拟行右全肺切除手术,麻醉

医师建议术前应完善哪些基本检查

A.肺通气、换气功能

B.心脏超声心动图

C.肝功能

D.肾功能

E.上述全部

2.患者女性,55岁,身高1.55cm,体重85kg,拟行食管中段癌切除术。此患者拔管指征

A.完全清醒

B.肌松剂作用完全消失

C.循环功能稳定

D.潮气量>5mL/kg

E.以上均是

3.患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉搏65次份,心

电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹

疼痛,用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至胸3,血压下降至85/40mmHg,

脉搏降至45次/分,心电图ST段突然抬高。引起腹痛的原因可能是

A.输尿管结石

B.吗啡引起胆绞痛发作

C.食管裂孔疝

D.胰腺炎

E.胃溃疡

4.患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。

近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。麻醉前访视患者,可做的简易肺

功能评定方法是

A.握拳试验

B.吹火柴试验

C.Allen's实验

D.抬头、抬腿试验

E.仰卧起坐试验

5.患者女性,55岁,身高1.55cm,体重85kg,拟行食管中段癌切除术。该患者按上述拔管

后送麻醉恢复室或病房,最易出现的问题是

A.再发呼吸抑制

B.再发循环抑制

C.胸腔内出血

D.张力性气胸

E.纵隔摆动

6.患者女性62岁,78kg,拟行胆囊切除术。术前血压为150/90mmHg,脉搏65次份,心

电图ST段下移。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg肌注。入手术室时患者主诉右上腹

疼痛,用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至胸3,血压下降至85/40mmHg,

脉搏降至45次/分,心电图ST段突然抬高。麻醉后患者出现的低血压,应采用

A.头高仰卧位

B.头低仰卧位

C.静注间羟胺Img

D.静注多巴胺2mg

E.静注麻黄碱10mg

7.患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。

近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。该患者选择的麻醉方式较好的是

A,针刺麻醉以避免术后呼吸功能不全

B.气管插管静吸复合全身麻醉

C.

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