西医内科学试题

Al型题E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素B.维生素Bjl缺乏症D.异山梨酯

1.慢性支气管炎早期肺部X线表现是答案：13.EC.动静脉搂E.双喀达莫

A.无特殊征.象D.贫血答案:38.B

B.双肺纹理增粗、紊乱14.肺脓肿停用抗生生的指征是E.左房室那关闭不全

C.肺野透光度增高A.脓痰消失答案：26.E39.胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明

D.膈肌下降B.体温恢复正常显上抬,1I1LIK70/50mmHg(9.3/6.7kPa),肝

E.胸麻扩张，肋间隙增宽C肺部体征消失2741前降低慢性心力衰竭病人死亡率效果比大，水肿。忏选治疗药物是

答案：LAD.脓腔液平面消失较肯定的药物是A.吠塞米

E.病灶消失，仃纤维条索影A,洋地黄B.硝普钠

2.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂答案：14.EB.利尿剂C.硝酸甘油

A.心率大卜120次/minC.K托普利D.大成输液

B.两肺底湿啰音15.抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是D.多巴酚「胺E.多巴酚丁胺

C.气急发维明显A.静脉推注垂体后叶素E.钙离f拮抗剂答案：39.E

D.肺动脉高压B.祛除呼吸道道阻答案:27.C

E.感染控制，利尿剂无效C.吸氧40.心悸气促10年.常咯血，梨形心，心尖区舒

答案：2.ED.输血28.卜列各项中，哪种情况适用洋地黄治疗张期隆隆样杂音，有开播音。首选的治疗方法

E.静脉滴注呼吸兴奋剂A.急性心包填塞是

3.慢性支气管炎缴主要的致病菌是答案：15.BB.肥厚视阴性心肌病A.海膜置换术

A.奈瑟球菌C.风海性心脏病、心力衰竭、快速房限B.阿托品

B.肺炎链球的16.成人继发件肺结核最常见的是D.左房室瓣狭窄、肺水肿C吕花仔C

C.金黄色葡的球菌A.原发型肺结核E.急性心肌梗死D.神经垂体

D.甲型链球菌B.浸润型肺结核答案:28.CE.左房室能也纯分离术

E.大肠杆菌C.血行播散型肺结核答案：40.E

答案：3.BD.慢性纤维空洞型肺结核29.下列各项中，判断心脏骤停的最佳指标是

E.栗粒型肺结核A瞳孔明显敢大41.与慢性目炎的发病最相关的细菌是

4.判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是答案：16.BB.测不到血压A.大肠(埃希)杆菌

A麻活量C.昏迷B.沙门菌

B.咯酸性粒细胞数17.卜列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌D,呼吸停止C.空肠弯曲菌

C.症状和体征力作用最强E.颈动脉和股动脉搏动消失D.幽门螺杆菌

D.血气分析A.异烟掰答案：29.EE.嗜盐杆菌

E.X线肺野透亮度的变化B.利福平答案：4I.D

答案：4.CC.链霉素30.下列各项中，哪种情况禁用静脉注射•:磷

D.毗嗪酰胺腺首治疗折返性阵发牲心动过速42.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除，应除外的

5.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别EZ股丁丁A.高血压临床检验方法是

有困难时，可用以下哪种药物治疗答案：17.AB.病炎综合征A.组织学冷桂找Hp

A.地高辛C.冠心病心绞痛B.活组织细菌培养

B.氨茶碱18.鉴别结核性脚膜炎与恶性胸腔积液的主要D.频发室性期前收缩C.T(14)C尿素呼吸试验

C.吗啡指标是E.低钾血症D•活组织快速尿索施试验

D.魂化异内阿托品A.是否为血性胸腔积液答案:30.BE.血清抗Hp抗体测定

E.异内肾上腺素B.肺内有无结核病灶答案：42.E

答案：5.BC.胸腔积液细胞学和细菌学检查31.原发性高血乐病人的血管病变是

D」W腔积液增长速度A,小动脉病变43.定性诊断消化系统实质性肮折占位性病变

6.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是E.全身中毒症状的轻重B.动脉中层硬化的最佳的辅助检查是

A.糖皮质激素答案：18.CC.细小动脉硬化A.B超

B.茶碱类D.大动脉炎症B.CT

c.jk过敏类19.判断恶性胸腔积液的坡重要根据是EJ：动脉及其分支的粥样硬化C.MRI

D.抗胆碱能类A,血性胸液答案：31.CD.核核扫描

E.p受体激动剂B.LDH升高E.纤维内镜检套

答案：6.AC.ADA不高32.原发性高血压的在要病理生理是答案：43.E

D.病理细胞学检查A.心排血最升高

7.支气管扩张大咯血的原因是E.胸水蛋白质34g/LB.交感神经兴奋性增加44.下列各项中.哪种病理表现对Crohn病的

A.动脉终末支扩张形成动脉瘤答案：19.DC.周国血管阻力增加诊断最有意义

B.病灶部位毛细血管通透性增高D.肾素分泌过多A.干酪性肉芽肿

C.支气管壁破坏20.诊断早期肺心病的匕要根据是E.血管内皮细胞过多分泌内皮素B.肠黏膜溃疡

D.感染所致黏膜充血水肿A.心悻气促症状答案:32.CC炎性细胞浸涧

E.慢性溃疡侵蚀肺小血管B.肺动脉高压体征D.非「酪性肉芽肿

答案：7.AC.慢性支气管炎病史33.急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时，E.肠系膜淋巴结肿大

D.右心衰竭体征首选的治疗措施是答案：44.D

&对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的E.肺气肿体征A.U限美托洛尔

处理原则，最总要的是答案：20.BB.尿激酶溶栓治疗45.卜列各项中，哪项指标是溃疡性结肠炎复

A.增加通气星C.静脉注射毛花讣C发的先兆

B,持续低流鼻绐气21.慢性呼吸衰竭病人,给氧3小时后出现呼D.口服卡托普利A.血门细胞计数增高

C.枳极控制感染吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是E.沛脉滴注低分子右旋糖肝B.血沉加速

D.补充碳辍氢钠以纠正酸中毒A.用人工呼吸肌答案：33.BC.凝血的原时间延长

E.治疗原发病B.使用呼吸兴奋剂D.血清a2球蛋白增加

答案：8.AC.高频通气给氧34.关广冠心病变异型心绞痛发作的治疗;以E.凝血因子11活性增加

D.广谱抗生素加大剂量下首选的药物是答案：45.D

9.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病中起L要E.使用皮质激素A.硝酸酯类

作用的是答案：21.BB.P受体阻滞剂46.治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是

A.组胺C.洋地黄类A.肾上腺皮质激素

B.中性粒细胞趋化因子22.风心病左房室瓣狭窄病人随力心衰竭的加D.钙拮抗剂B.抗生素

C激活的中性粒细胞重，卜一列各项中，哪项临床表现将减轻E.碘胺前C免疫抑制剂

D•氧自由基A.肝大压痛答案：34.DD.水杨酸偶颔磺胺毗皖

E.花生四烯酸B.心率增快E.乳酸杆菌制剂

答案:9.CC.胃肠道淤血症状35.11前认为对冠心病狎死有预防价值的药物答案：46.D

D.心尖区舒张期隆隆样杂音是

10.下列各项中,哪项不符合ARDS的表现E.急性肺水肿发作A.利多卡因47.鉴别慢件迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的

A.PaO：2<8kPa答案:22.EB.阿司匹林最可靠指标是

B.早期PaCO：2<4.7kPaC.心律平A.病理检直见肝细胞多处病理样坏死

C.於合指数＞30023.下列各项中,哪项引起左心室负荷增加D.美托洛尔B.蜘蛛痣、肝掌

D.晚期PaCO12升高A.室间隔缺损E.维拉帕米C.谷丙转负南活力明显升高

E.肺内分流增加B.期前收缩期狭窄答案：35.DD.脾大

答案：10.CC.大批快速输液E.反笈出现黄疸

D.主动脉瓣狭窄36.下列各项中，哪种心脏瓣膜病最易引起晕答案：47.A

11.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是E.房间隔缺损厥

A.真菌答案：23.DA.主动脉瓶关闭不全48.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是

B.肺炎球菌B.1：动脉虚狭窄A.肝动脉

C.厌氧菌24.风心病心力衰竭用洋地黄治疗，出现恶心、C.左房室爆狭窄B.肝静脉

D.葡萄球菌食欲不不，心电图为室性期前收缩.•联律。下D.左房室淞关闭不全C.淋巴管

E.革兰阴拄杆菌列哪种情况最可能E.肺动脉藕狭窄D.胆管系

答案：】LEA.心力衰竭加重答案：36.BE.肝门静脉

B.低钾答案:48.E

12.最易弓I起肺部感染脓气胸的细菌是C.风湿活跃37.细菌性心内膜炎最常见的病源菌是

A.金黄色葡萄球菌D.洋地黄中毒A.溶血性链球菌49.原发性肝癌肝外转移好发部位是

B.军团菌E.洋地黄剂量不足B.箕绿色链球菌A/IT

C.克宙白杆菌答案：24.DC.肠球菌B.脑

D.支原体D.金黄色蒯葡球菌C.肾

E.肺炎球菌25.慢性心脏病病人心))衰竭最常见的诱因是E.白色简萄球菌D.肾上腺

答案：12.AA.严重贫血答案:37.BE.肺

B.妊娠答案：49.E

13.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各C.心律失常38.急剧持续胸痛，血CPK明显嫡高,心率120

项中，哪项不正确D.情绪激动次/min,律齐。以下哪种药物长期应用可改50,引起急性胰腺炎最常见的病因是

A.卧床休息，适、”|支持疗法E.肺部感奥善预后A.胆道疾病

B.首选青霉素答案:25.EA.利多kWB.手术创伤

C.甘霍素过敏者选用红徭素26.卜列各项中，哪项不增加心排血锹B.美托洛尔C.高钙血症

D.抗菌疗程一般为5〜7天A.甲状腺功能亢进C.维拉帕米D.并发于流行性腮腺炎

E.大量饮酒和暴饮暴食盈缺损。首选的治疗方法是75.治疗原发性血小板减少性紫搬最有效的方2cmx2cm无痛性肿块。最可能是以下哪型白

答案：50.AA,手术探育法是血病

51.下列各项中.哪种症状是急性胰腺炎重症/B.B超检直A.叶酸、睾酮、维生素KA.慢件粒细胞白血病

预后不佳的征兆C.治疗后更者B.翠酮、免疫抑制剂、脾切除B.慢性淋巴细胞白血病

A.低钾血症D.胃液分析C.铁剂、叶酸、:酮C.急性粒细胞门血病

B./镁血症E.骨镜及活体组织学检查D.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、睾酮D.急性淋巴细胞白血病

C.低钙血症答案：63.EE.H上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除E.急性单核细胞臼血病

D.代谢性酸中毒答案：75.E答案:87.C

E.代谢性碱中毒64.假如混浊性尿液加热后变为清亮，其混浊76.肝素治疗弥散性血管内凝血(DIC)的主要

答案：51.C的原因是作用是88抗.利尿激素来源于

A感尿A.增加ATJI的含量A.腺垂体

52.急性腹痛1周后,下列各项中,哪项检查B.磷酸盐沉淀B.中和和血小板因子inB.漏斗干

对胰腺炎诊断战仃价值C.尿酸盐沉淀C.溶解微血栓C.垂体柄中间部

A」'l细胞计数及分类D.本周蛋白尿D.增加因子VD1活性D.神经垂体

B.血清淀粉醐E.小分子蛋白尿E.防止微血栓形成E.下丘脑的视上核和室旁核

C血清脂肪前答案:64.C答案：76.E答案：88.E

D.空版血糖测定

E.X线腹部平片65.尿中常见大珏红细胞管型的疾病是77.年轻女性,月经增多,疑有缺铁性贫血。89下.列各项中，哪种激素是由腺垂体合成

答案：52.CA.肾结核下列各项中，哪项检查最仃诊断意义A.ADH

B.肾结石A.血清铁降低B.CRF

53.胃酸缺乏最可靠的判断指标是C.急性肾盂肾炎B.总铁结合力增高C.LRH

A.呕吐物无酸D.慢性肾小球肾炎C血清铁蛋门降低D.SS

B.空腹胃液中无游离盐酸E.急性肾小球肾炎D.游离原吓咻降低E.ACTH

C.空腹胃液pHR.O答案：65.EE.钻盐吸收降低答案：89.E

D.分泌珏等于0答案：77.C

E.基础酸分泌量等于066.最能反映肾功能损害程度的指标是90,卜列各项中,哪种激索属于错体激索

答案:53.DA.尿密度低而固定于1.01078.异常血纤蛋白的含义是A.促肾上腺皮质激素

B.尿红细胞数A,球蛋白合成异常B.促甲状腺激素

54.治疗消化性渍疡疗效最好的抑酸药物是C尿门细胞数B.原吓咻结构异常C.肾上腺皮质激素

A.内谷股D.尿管型数C.红细胞内酸异常D.甲状腺激素

B.奥美拉1哩E.尿蛋白最D.红细胞膜支架蛋白成分异常E.前列腺素

C.哌毗氮平答案：66.AE.血红蛋白分子结构异常答案：90.C

D.法英普J-答案：78.E

E.米索前列醉67.检自肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法91.下列各项中,哪项检查最易于诊断内分泌

答案：54.B是79.下列各项中，哪项检查是再牛.障碍性贫血疾病

A.血肌肝测定的诊断标准之'A.病理诊断

55.关fH12受体拮抗剂的作用，卜列药物中，B.菊糖清除率A,网织红细胞绝对数正常B.功能状态

哪种药物作用强、持久口副作用少C.尿索清除率B.凝血酶时间延长C.病因诊断

A.法莫杵丁D.血BUN测定C.凝血时间延KD.细胞学

B.雷尼替丁E.内生肌肝清除率D.中性粒细胞碱性磷酸的计数增加E.物理诊断发现

C.雷杷替J"答案：67.EE.骨酹涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案:91.B

D.西咪替「答案：79.D

E.非那西丁68.下列各项中，哪种临床表现对诊断急性肾92内.分泌疾病出现功能减退时，下列各项中,

答案：55.A小球肾炎最有意义80.下列各项中，哪项检较是DIC发病过程病首选的治疗方法是

A.水肿理生理的中心环节A.病因治疗

56.结核性腹膜炎的常见并发症是B.血尿A.凝血酶消耗过多B.对症治疗

A.肠梗阻C.高血压B.促凝物质产生过多C.支持治疗

B.息性肠穿孔D.尿相对密度减低C纤维蛋白溶解增多D.替代治疗

C.肠搂E,中等量以1二的蛋白尿D.凝血曲产生过多E.放射治疗及化学药物治疗

D.急性肠穿孔答案:68,BE.血小板消耗增多答案:92.D

E.腹腔脓肿答案:80.D

答案：56.A69.急性肾小球肾炎临床治愈的厂要指标怂93内.分泌疾病激素昔代治疗的原则是

A.浮肿消失81.DIC最常见的病因是A.终生服药

57.下列各项中,哪种疾病门静脉高压最显著B.血压恢曳正常A.急性白血病B.服药至育春期可停药

A.肝炎后肝硬化C.肉眼血尿消失B.严肃感染C.女病人妊年哺乳期应停药

B.酒精性肝硬化D.尿常规恢复正常C.羊水栓塞D.患有其他急性病时停药

C,心源性肝硬化E.自觉症状完全消失D.SLEE.症状缓解，即可停药

D.布加底合征答案：69.DE.毒蛇咬伤答案：93.A

E.血吸虫病性肝纤维化答案:81.B

答案：57.E70.下列各项中，哪项表现对诊断尿路感染最94.关于甲状腺素的作用，下列各项中哪项最

有意义82.治疗DIC的根本的措施是重要

58.对于小肝癌的定位,卜.列各项中，哪项检A展寒、发热、白细胞增高A,抗凝治疗A.促进糖、蛋白及脂肪代谢

查最好B.尿癫、反急、尿痛B.及时补充凝血因子B.促进脑的发行

A.B超检杳C.尿培养细菌计数＞IOQ/mlC.消除病因C.促进热能代谢

B.放射性核素扫描D.清沽中段尿白细胞＞5/HPD.枳极抗休克D.促进水盐代谢

C.数字减影肝动脉造影E,尿亚硝酸盐还原试验阳性E.及时抗纤溶治疗E.增加心脏功能

D.CT检杳答案:70.C答案：82.C答案:94.C

E.I超腔镜检杳

答案：58.C71.下列各解剖位置中,哪些部位受刺激后可83.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是95.关尸甲状腺功能亢进症的分类，下列各项

产生尿路刺激征A全血细胞减少中哪项最常见

59.“1起急性胰腺炎休克的主要病因是A.尿道B.白细胞计数异常增多A.碘甲状腺功能亢进

A.感染B.输尿管C.周围血片可见幼稚细胞B防性弥漫性甲状腺肿

B,使用盐酸哌替喔C.I拼胱后壁卜膀胱颈D.骨髓增生极度活跃C.甲状腺炎伴甲状腺功能亢进

C.心肌损害D.膀胱前壁+膀胱颈E.骨髓涂片原始粒细胞＞30%D.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

D.神经源性E.膀胱一角区、膀胱颈答案:83.EE.自主性高功能甲状腺肿结弋

E.仃效血容量不足答案：71.E答案；95.B

答案：59.E84.翟奇金病病人，双颈部淋巴结肿大，无发

72.女，42岁,反复低热、腰酸3年。夜尿增热、盗汗,体重卜.降。X线胸片及腹部B超96病.人甲状腺提f(131)I率增高，且高峰前

60.关干急性胰腺炎的治疗方法,广列各项中,多6个月、曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规:均无异常.发现，宜用哪种方案治疗移，提示其疾病为

哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用蛋白l.lg/L,红细胞4T/HP。卜列各项中，A.肿块局部照射A.地方性甲状腺肿

A.禁食及胃肠弑乐哪项检在是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法B.全淋巴结扫射B.单纯性甲状腺肿

B.抑肽酶A.肾MMR1检音C.斗篷照射C.亚急性甲状腺炎

C.H12受体拮抗剂B.中段尿培养D.MOPP方案化学药物治疗D.毒性弥漫性甲状腺炎

D.生长抑素