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文档简介

急性心肌梗死病人的护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行[一般护理]1.床边心电、呼吸、血压监测、配备必要的抢救设备和用物2.持续低流量吸氧3.卧床休息，协助日常生活，避免不必要的翻动，限制探视，防止情绪激动。病情稳定后鼓励病人床上做肢体活动，有并发症者应适当延长卧床时间4.给予半量清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者限盐摄入5.与病人保持良好的沟通，了解病人的思想活动，消除其紧X、恐惧情绪6.在病人活动耐力X围内，鼓励病人从事部分生活自理活动[专科护理]疼痛的护理积极采取止痛措施，遵医嘱给杜冷丁50～100mg肌肉注射。若病人心情紧X、恐惧等，应给予与时安慰，做好心理疏导。2.活动指导可根据病情分为三个阶段。第一阶段绝对卧床休息。由护理人员协助洗漱、饮食、大小便，并对其进行被动肢体活动。第二阶段为床上活动阶段。抬高床头，使病人容易起身，在床上进行四肢活动或轻微动作。第三阶段为离床活动。可由床边站立至室内缓慢走动，教病人使用病房中的辅助设备，如床栏杆、椅背、走廊的扶手等等。活动量渐增，要询问病人有无心慌、胸憋等不适，若有异常立即停止活动。3.防止便秘嘱病人不要用力排便，严禁在急性期内下床排便。若2～3天无排便，可给缓泻剂或开塞露通便，必要时可行温盐水低压灌肠[病情观察]经常巡视病房，密切观察病人面色、心率、呼吸与血压的变化，观察有无心律失常与心源性休克的发生。持续心电、血压监测，如有异常应与时报告医生并做好记录。[健康指导]1.饮食选择选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低糖类饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。2.合理安排日常活动调整生活方式，保证充足睡眠，逐步增加活动量，6周后可进行步行锻炼，打太极拳等。如出现胸痛、呼吸困难、心悸、头晕应暂时中断或减轻活动量。3.保持良好情绪，树立战胜疾病的信心，使病人懂得避免精神紧X和情绪激动的重要性，防治疾病再次复发。4.指导病人正确的用药方式，如心绞痛发作时可给硝酸甘油1～2片舌下含

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