外科a1模拟习题与参考答案

外科a1模拟习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、骨肉瘤单纯使用根治性切除手术治疗，5年存活率不高主要原因是A、早期血液中发现瘤细胞B、早期髓腔内广泛蔓延C、早期淋巴管内瘤栓形成D、早期广泛侵犯软组织E、多见于年轻人正确答案：A2、关于急性阑尾炎，错误的是A、阑尾穿孔或坏疽后进展缓慢大网膜可包裹阑尾形成阑尾周围脓肿B、及时药物治疗后炎症消退C、炎症扩散D、炎症局限化E、不出现感染中毒性休克正确答案：E3、损伤控制性外科理念下在进行首次简短剖腹手术时需要解决的问题是A、一-次性彻底解决胃肠道及其他系统的损伤B、恢复腹蟹和消化道完整性C、消化道重建D、通过肠造口解除梗阻及腹腔敞开解除腹腔高压E、追求完美手术正确答案：D4、转移性胸壁肿瘤的治疗原则,正确的是A、若范围偏大,不考虑手术治疗B、若为多发病灶仍可考虑手术治疗C、若原发肿瘤能控制可考虑手术治疗D、若原发肿瘤不能控制仍可考虑手术治疗E、著为单发病灶不考虑手术治疗正确答案：C5、关于胫神经的描述中正确的是A、至足底后只分布于足底皮肤B、损伤后足不能背伸C、在比目鱼肌和腓肠肌之间下行D、在比目鱼肌深面下行E、在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经正确答案：D6、下列哪项不是急性细菌性膀胱炎的诱发因素A、男性患者如有慢性前列腺炎可在性交或饮酒后诱发膀胱炎B、女性患者阴道炎容易诱发膀胱炎C、女性患者常与经期有关D、喜吃辣食易诱发膀胱炎E、女性患者常与性交频繁有关正确答案：D7、有关微创的概念正确的是A、快速康复外科也属于微创B、腹腔镜手术一定是微创手术C、微创外科局限在某个专业领域D、微创的概念强调技术本身，不包括人文E、微创手术和开放手术的治疗原则不同正确答案：A8、下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是A、膈肌破裂-般不易漏诊B、胸腔和腹腔内脏器都可能同时损伤C、穿透性或团合性损伤均可引起但以贯通伤最为多见D、具有胸腹伤双重临床表现E、需要急诊手术治疗正确答案：A9、成年患者，输血后突然出现寒战、高热、恶心、呕吐，头晕心悸，剧烈腰痛等症状，可诊断为A、溶血反应B、循环超负荷C、过敏反应D、发热反应E、细菌感染正确答案：E10、肾损伤最严重的病理类型是A、肾蒂损伤B、肾实质深度裂伤C、肾脏横断或碎裂伤D、肾挫伤E、表浅肾皮质裂伤正确答案：A11、一般颅内压增加的临界容积为A、0.25B、15C、5D、2E、1正确答案：C12、下列关于骨巨细胞瘤的描述错误的是A、分级对治疗可起决定作用B、骨巨细胞瘤起源于松质骨的溶骨性肿瘤属潜在恶性C、骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级D、骨巨细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞和基质细胞E、多见于年轻成人正确答案：A13、左侧额中回后部损伤将导致A、丧失说话能力B、仅上肢瘫痪C、右下肢感觉丧失D、右侧肢体偏瘫E、两上肢运动正常但丧失书写能力正确答案：E14、骨盆骨折最严重的并发症是A、神经损伤B、直肠损伤C、尿道及膀胱损伤D、阴道损伤E、腹膜后血肿并发休克正确答案：E15、脊髓震荡是指A、脊髓挫伤B、脊髓受压C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制正确答案：E16、食管癌手术后早期最严重的并发症是A、肺部感染B、反流性食管炎C、吻合口瘘D、胸腔积液E、吻合口狭窄正确答案：C17、前列腺增生患者行前列腺切除术时应切除A、受压变形的后尿道B、膀胱颈口C、前列腺增生部分及前列腺包膜D、精阜E、前列腺增生部分正确答案：E18、尿路结石的病理生理描述，不正确的是A、绝大多数输尿管结石继发于肾结石B、结石可损伤尿路黏膜导致出血C、结石可引起尿路梗阻D、尿路梗阻和感染可以促发结石形成E、结石不会导致癌的发生正确答案：E19、颈椎病颌枕吊带牵引，下列错误的是A、可使小关节内的滑膜皱襞复位B、适用于除交感神经型外的各型颈椎病C、可解除肌痉挛D、牵引重量为2~6kgE、牵引时头前屈15正确答案：B20、右股骨干上1/3骨折，牵引治疗时最好的体位是A、水平牵引B、大腿外旋外展，髋屈曲位牵引C、外展位牵引D、内收位牵引E、髋关节前屈位牵引正确答案：B21、气管插管时最常见的心血管反应是A、血压下降，心率不变B、血压下降，心率下降C、血压不变，心率正常D、血压升高，心率加快E、血压升高，心率减慢正确答案：D22、下述胸外伤，应及时剖胸探查除了A、胸内异物存留B、胸腹联合伤C、胸腔闭式引流后持续大量漏气，呼吸仍很困难D、多发肋骨骨折E、胸腔内进行性出血正确答案：D23、对动眼神经副核的描述,错误的是A、位于中脑上丘平面B、居动眼神经核背内侧C、属一般内脏运动(副交感核)D、支配瞳孔开大肌和睫状肌E、发出副交感节前纤维止于睫状神经节正确答案：D24、青春期甲状腺I度肿大最佳的治疗方法是A、放射性碘治疗B、口服碘剂C、多食含碘食物D、甲状腺次全切除术E、口服小剂量甲状腺素片正确答案：E25、成人颅腔的容积是固定不变的,约为A、1000~1100mlB、1100~1200mlC、1200~1300mlD、1400-1500mlE、1300~1400ml正确答案：D26、胆汁中的三种主要成分是A、胆固醇胆盐胆色素B、胆固醇胆盐钙盐C、胆盐、钙盐、磷脂D、胆固醇胆盐磷脂E、胆色素胆盐磷脂正确答案：D27、周围型肺癌的X线表现下列哪一条是错的A、圆形影边缘较光滑常可见钙化灶B、肺野内有类圆形阴影C、常可见呈分叶状D、边缘可见切迹或毛刺E、可见到偏心上空洞正确答案：A28、下列骨盆骨折最危险的并发症是A、骶从神经损伤B、膀胱破裂C、盆腔内血肿D、直肠损伤E、尿道断裂正确答案：C29、肾损伤非手术疗法应除外A、抗感染治疗B、密切观察C、抗休克治疗D、血尿转清后即可下床活动E、应用止血剂止痛和镇静剂正确答案：D30、下列关于如何预防及治疗拇外翻的措施中，说法不正确的是A、轻度病变，可采取足部按摩，纠正拇外翻畸形，B、可行踝关节融合手术C、可以佩戴矫正带D、防治平足畸形，避免穿尖瘦鞋及高跟鞋E、重畸形者，可行手术切除滑囊、增生骨赘，紧缩缝合内侧关节囊，内收肌切断及第1跖骨截骨矫形术正确答案：B31、慢性颅内压增高的临床主要表现是∶A、头痛肢体运动与感觉障碍B、头痛呕吐与视乳头水肿C、血压呼吸与脉搏改变D、昏迷、四肢强直E、头痛瞳孔与肢体运动障碍正确答案：B32、对真菌脓毒症诊断参考意义不大的是∶A、可出现转移性脓肿B、细菌培养阴性，临床表现极似败血症C、眼底检查D、血白细胞检查E、尿液真菌检查和培养正确答案：A33、下列哪项不是常见的膀胱外翻的临床表现A、腹壁异常B、隐睾C、外生殖器异常D、骨盆畸形E、肛门直肠异常正确答案：B34、高度杯是睾丸恶性肿瘤，不宜进行的检查是A、MRIB、AFP和hCG测定C、B超D、CTE、睾丸穿刺活检正确答案：E35、心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考求二尖瓣狭窄的诊断外,还有可能是A、主动脉舞关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣关闭不全E、左心房黏液瘤正确答案：E36、不属于上丘脑的结构是A、丘脑髓紋B、松果体C、缰三角D、继连合E、灰结节正确答案：E37、最易发生栓塞的脑血管是A、小脑后下动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、基底动脉正确答案：B38、需与原发性肝癌鉴别的疾病不包括A、肝内胆管结石B、肝硬化C、肝包虫病D、肝脓肿E、慢性肝炎正确答案：A39、关于硬膜外血肿错误的说法是A、易形成天幕裂孔疝B、血肿量大于30mL应立即进行手术C、多有“中间清醒期”临床表现D、血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间E、多数出血源自于脑膜中动脉正确答案：D40、下列有关泌尿系统梗阻错误的是A、肾组织缺血缺氧使得肾实质逐渐萎缩变薄B、急性完全性梗阻肾实质很快萎缩C、急性完全性梗阻肾盂扩张积水明显D、慢性部分性梗阻可致巨大肾积水E、肾积水可使肾小球滤过压降低正确答案：C41、对小脑幕的描述,错误的是A、幕切迹上方与大脑枕叶紧邻B、位于大脑枕叶与小脑上面之间C、颅内压增高可形成小脑幕切迹扣D、后缘附着于横窦沟E、前缘弧形为小脑幕切迹正确答案：A42、伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位，可能的诊断A、股骨租隆间骨折B、股骨肆上骨折C、股骨颈骨折D、股骨上中段骨折E、股骨上1/3骨折正确答案：A43、下列哪项不是甲状腺危象的治疗A、口服或静脉点滴碘剂B、再次手术C、镇静剂D、降温E、肾上腺素受体阻滞药正确答案：B44、青年男性已作阑尾脓肿引流术，未行阑尾切除术，进一步处理应为A、长期应用抗生素B、经常复查白细胞C、三个月后作阑尾切除术D、加强活动，防止肠粘连E、间断服中药消炎正确答案∶C学生答案∶正确答案：C45、疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是A、拔除导管同时导管尖端送细菌培养B、预防感染性休克C、应用广谱抗生素D、应用抗真菌药物E、控制高热正确答案：A46、手术后常见的腹外疝是A、腹股沟直疝B、切口疝C、脐疝D、股疝E、腹股沟斜疝正确答案：B47、关于肾脏损伤而无血尿的原因，下列错误的是A、肾盂断裂B、输尿管被血块阻塞C、贯通肾盏肾盂的肾实质损伤D、合并输尿管断裂E、肾蒂血管断裂正确答案：C48、继发性腹膜炎最常见的病因是A、肠结核穿孔B、小肠克罗恩病穿孔C、宫外孕破裂D、十二指肠溃疡穿孔E、腹部外伤，肝破裂正确答案：D49、严重头部外伤后引起消化道出血的特点错误的是A、出血停止后用H2受体拮抗剂B、应使用大剂量激索冲击治疗C、应用质子泵抑制剂直至出血停止D、为下丘脑或脑干损伤引起应激性溃疡所致E、应输血补充血容量正确答案：B50、关于手的休息位，下列不正确的是A、各指尖指向腕舟骨结节B、掌指关节和指问关节半屈曲位C、院关节背伸10*~15°D、手处于自然静止状态E、腕关节背伸20~25*正确答案：E51、关于脾破裂，目前哪种说法较为恰当A、一律行脾切跡以抢救患者生命B、一律行脾部分切除术C、一律行保脾治疗避免发生凶险感染D、表浅或局限的脾破裂可以考虑用修补或部分脾切除术E、一律行裂口修补无需放置引流正确答案：D52、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、扁平骨B、长管骨干骺端C、长管骨骨干D、短管骨干骺端E、关节骨骺正确答案：B53、以下哪项不属于微创外科范畴A、切口选在接近病变的部位B、损伤控制性外科C、快速康复外科D、人文关怀E、无瘤术正确答案：E54、输尿管口囊肿最常见的临床症状是A、下腹疼痛B、尿路梗阻C、尿路感染D、尿失禁E、尿道口肿块正确答案：B55、食管憩室最主要的诊断依据是A、钡餐X线见到膨出影袋B、呼吸异味C、吞咽疼痛D、食管内压力升高E、吞咽困难正确答案：A56、关于臂丛神经正确的描述是A、位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B、上中干的前股合成外侧束C、下中干的前股合成内侧束D、3个束先位于腋动脉的第1段的外侧E、下中干的后股合成后束正确答案：B57、尿石症时做排泄性尿路造影，最主要了解A、肾脏结构改变，肾功能情况B、结石的成分C、肾脏感染的情况D、结石的大小E、形成结石的全身原因正确答案：A58、如伴有心衰的窦性心动过速出现，应选用A、普禁洛尔B、洋地黄C、镇静剂D、美托洛尔E、消心痛正确答案：B59、腰椎间盘突出症引起有关描述中，哪项是错误的A、突出髓核压迫神经根致无菌性炎症B、自身免疫反应使神经根发生炎症C、破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激D、突出髓核牵张已有炎症的神经根使其静脉回流受阻E、神经根水肿的增加，使疼痛加重正确答案：A60、关于直肠癌的手术治疗，下列错误的是A、远端切缘距肿块应在2~3cm以上B、有梗阻或穿破并发症者可行乙状结肠造口术C、老年人合并心肺疾患者以Dixon手术为安全D、距肛门7cm以上直肠癌应考虑保肛手术E、常规直肠癌根治不包括髂内、髕外闭孔动脉周围淋巴结的切除正确答案：C61、颅底异常血管网症又被称为A、脑动脉炎B、烟雾病(moyamoyadisease)C、颅底血管畸形D、网状血管病E、颅内血管畸形正确答案：B62、心脏破裂的正确处理是A、经诊断做心包穿刺喊压B、立即实施手术抢救C、快速大量输血补液D、实施心肺复苏E、作心脏超声进一步确诊正确答案：B63、防治脊柱侧凸方法不正确的是A、坐姿要正确B、小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸需行肢体延长术C、侧凸明显可穿戴支架D、姿势性侧凸不需要矫形治疗E、畸形发展持续疼痛需手术治疗正确答案：B64、创伤损害控制外科的概念是A、根据患者生理耐受程度，采用分期手术的方式，最大限度减少内环境紊乱造成的损害，降低死亡率B、通过外科手段提高机体承受能力，维持完整性的能力C、对难以控制的大出血采取紧急填塞的措施D、不同于常规手术及急诊手术，复杂外科问题的应急分期手术E、填塞止血和早期终止手术的方法正确答案：A65、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是1A、易致水.电解质失衡B、易致血压下降C、影响肠道消化吸收D、减少肠蠕动E、抑制感染扩散正确答案：E66、右侧肾盂结石1.7cm，IVP示右肾功能正常伴轻度积水，输尿管通畅,首选的治疗方法是A、解痉止痛B、肾盂切开取石C、无需处理D、体外冲击波碎石E、中药排石正确答案：D67、原发性肝癌血行转移最多见于A、脑B、骨C、胰腺D、肺E、脾正确答案：D68、引起肛疼的最常见原因是A、肛旁脓肿B、结核C、内痔D、肛裂E、肠道炎性疾病正确答案：A69、高血压性脑出血最常见的部位是A、脑室B、脑叶C、基底节区D、小脑E、脑干正确答案：C70、骨关节结核患者,体质虚弱，寒性脓肿混合感染，脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是A、穿刺抽脓注入抗结核药物B、小切口引流C、彻底的病灶清除术D、单纯非手术治疗E、脊椎融台手术正确答案：B71、下列哪种甲状腺疾病不宜手术治疗A、继发甲亢B、甲状腺瘤C、中度以上的复发甲亢D、妊娠6个月的原发甲亢E、青少年患者正确答案：E72、婴幼儿急腹症多见的是A、肠套叠B、嵌顿疝C、肠扭转D、胆囊炎E、胆道蛔虫症正确答案：A73、关于肺棘球蚴病的诊断依据的各项,哪--项不正确A、患者有绦虫病史B、X线胸片可见肺内有密度均匀边界清楚的圆形阴影C、超声显示肺内有囊性病变D、Casoni试验阳性E、有牧羊犬接触史正确答案：A74、关于食管癌的临床表现，下列错误的是A、中晚期典型症状是进行性吞咽困难B、早期症状不明显可有咽下食物哽噎感胸骨后烧灼样针刺样或牵拉摩擦样痈C、若有肝、脑转移,可出现黄疸、腹水,昏迷D、晚期可侵犯食管外组织产生持续胸背痛E、当癌肿梗阻引起的炎性水肿暫时消退症状减轻则可认为病情有所好转正确答案：E75、诊断肾肿块最好的检查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、肾图正确答案：B76、胃大部切除术胃切断线的解剖标志是A、胃小弯侧胃右动脉第一降支至大弯侧胃网膜右动脉最下第一垂直支的连线B、胃小弯侧胃左动脉第一降支至大弯侧胃网膜右动脉最下第一垂直支的连线C、胃小弯侧胃右动脉第一降支至大弯侧胃短动脉最下第一垂直支的连线D、胃小弯侧胃左动脉第一降支至大弯侧胃网膜左动脉最下第一垂直支的连线E、胃小弯侧胃右动脉第一降支至大弯侧胃网膜左动脉最下第一垂直支的连线正确答案：D77、关于胸、腰椎骨折或脱位的治疗，错误的是A、椎体压缩不到1/3者可仰卧硬板床使脊柱过伸1~2天后即逐渐进行背肌锻炼B、椎体后部有压痛椎板关节突有骨折不直用双踝息吊法复C、青少年及中年患者可用两桌法过伸复位D、患者心肺肝肾功能不良时不宜应用以上两法E、骨折脱位有关节交锁并截瘫者，可在局麻下切开复位并内固定正确答案：B78、主动脉缩窄程度超过多少时才会产生具有血流动力学意义的压力阶差?A、0.75B、不确定C、0.3D、0.5E、0.25正确答案：D79、颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是(分)A、放置口咽通气道B、气管切开C、无创呼吸机辅助呼吸D、气管插管呼吸机辅助呼吸E、通过鼻腔口腔吸痰正确答案：B80、关于前列腺炎,以下说法不正确的是A、可表现为骨盆区域疼痛或不适B、可出现排尿异常C、可并发性功能障碍D、50岁以上的成年男性发病率较高E、前列腺炎的发病机制、病理生理改变尚不清楚正确答案：D81、各种类型肺动脉口狭窄均最可能继发A、右心室肥厚B、远端肺动脉扩张C、双室大D、左室大E、右心室变薄正确答案：A82、直肠肛管的最主要的生理功能是A、吸收水分B、贮存粪便C、吸收营养D、排便E、分泌黏液正确答案：D83、男性，32岁，因骑摩托车不慎，撞伤右腰部，感恶心，腰部疼痛，尿检∶RBC+++，血压14.6/12kPa（110/90mmHg），诊断A、输尿管结石B、右肾挫伤C、右肾部份裂伤D、右肾蒂断裂伤E、膀胱损伤正确答案：B84、下列不是临床肾结核的病理特点的是A、钙化形成肾结石B、脓肾C、空洞性溃疡D、“肾自截”或“自家肾切除”E、干酪样脓肿正确答案：A85、以下哪项疾病不会通过血行感染导致泌尿系感染A、接触性皮炎B、中耳炎C、龋齿D、疖痈E、扁桃体炎正确答案：A86、触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折的头皮损饰是A、头皮血肿B、头皮感染C、骨膜下血肿D、头皮的皮下血肿E、帽状腱膜下血肿正确答案：D87、对某些脾破裂,行裂口修补术及部分脾切除术,是为了A、保留造血功能不受影响B、节约时间C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、降低手术难度E、脾内贮有血液避免失血过多正确答案：C88、一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点A、预后差B、易复发C、肾功能衰竭早D、早期即处理困难E、转移快正确答案：B89、输精管结扎术后不可能出现的并发症是A、性功能障碍B、输精管痛性结节C、出血和血肿D、附睾郁积E、第二性征改变正确答案：E90、腹股沟管内含A、密腹股沟神经B、生殖股神经的股支C、旋髂深动脉D、腹壁下动脉E、髂