临床医学概论模考试题含答案

临床医学概论模考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、当病人发生气胸后，气体可随呼吸自由进出胸膜腔，气胸侧胸膜腔内压在0cmH2O左右，可判断该病人发生的气胸为()A、交通性气胸B、原发性气胸C、稳定性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸正确答案：A2、心力衰竭最常见的诱因是（）A、静脉输液过多过快B、缺血加重C、不当使用β受体阻滞剂D、情绪激动E、肺部感染正确答案：E3、女性，45岁，肝区持续性钝痛2月余，疼痛牵扯至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，低热症状。查体发现右肋下可扪及肝脏肿大，质地坚硬。考虑原发性肝癌，下列哪项检查最有诊断价值A、测定谷丙转氨酶B、测定血清碱性磷酸酶C、测定甲胎蛋白D、测定乳酸脱氢酶E、以上都必要正确答案：C4、男患，52岁，咳嗽、咳痰十余年，冬春季节变化时为著，近2年来出现进行性气短。最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、支气管哮喘D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A5、藤某，男，48岁，体型肥胖。自诉半年来多饮多尿，无多食，无体重减轻。查OGTT示空腹血糖6.0mmol/L，餐后小时血糖9.0mmo/L。该病人目前的最佳治疗方案是()A、饮食疗法+阿卡波糖B、饮食疗法+格列奈类C、饮食疗法+胰岛素D、饮食疗法+磺脲类E、饮食疗法+运动疗法正确答案：E6、急性阑尾炎最主要的症状是A、食欲不振B、转移性右下腹痛C、恶心、呕吐D、腹泻或便秘E、畏寒、发热正确答案：B7、脑出血病人最常见的死亡原因是()A、窒息B、上消化道出血C、颅内水肿D、脑疝E、意识障碍正确答案：D8、糖尿病酮症酸中毒A、呼出气为刺激性蒜味B、呼出气为腥臭味C、呼出气为烂苹果味D、痰液具有恶臭味E、呕吐物成酸臭味正确答案：C9、急性糜烂性胃炎的确诊应依据A、上消化道出血的临床表现B、胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、急诊胃镜检查E、腹部B超正确答案：D10、糖皮质激素长期使用的副作用不包括A、急性胃粘膜病B、骨质疏松C、感染D、药物性甲状腺机能亢进E、药物性糖尿病正确答案：D11、临床口服最常用的强心苷是A、多巴胺B、毒毛花苷KC、洋地黄毒苷D、地高辛E、去乙酰毛花苷正确答案：D12、刘某，男.59岁。有高血压病史9年。爬楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。1个月内出现类似发作2次。病人应初步诊断为()A、急性心肌梗死B、稳定型心绞痛C、急性主动脉夹层D、不稳定型心绞痛E、心血管神经症正确答案：B13、与缺铁性贫血无关的表现是：A、小儿行为异常B、舌炎与口角炎C、吞咽困难D、匙状甲E、黄疸正确答案：E14、凌某，男，63岁。有肝硬化病史，近半年来出现肝区疼痛，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊，入院后确诊原发性肝癌，拟行肝动脉化疗栓塞治疗。用于判断肝癌治疗效果最有价值的辅助检查是A、腹部B超B、CTC、磁共振成像D、X线肝血管造影E、甲胎蛋白正确答案：E15、下列哪项对早期诊断糖尿病最有价值A、多食、消瘦B、多饮、多尿C、空腹血糖升高D、尿糖阳性E、糖化血红蛋白正确答案：C16、临床上通常所说的扁桃体是指A、咽扁桃体B、舌扁桃体C、管扁桃体D、颚扁桃体E、以上都不是正确答案：D17、张某,男,30岁。1型糖尿病。餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。此时应立即采取的措施是()A、监测血压B、静脉采血测血糖C、建立静脉通路D、协助病人饮糖水E、吸氧正确答案：D18、中央型肺癌最常见的症状是A、发热B、反复大咯血C、胸痛D、气短E、刺激性咳嗽正确答案：E19、对甲亢的叙述，下列哪项是正确的A、甲亢患者都会精神紧张B、甲亢惠者心率增快的原因是甲亢性心脏病C、老年Graves病患者临床表现可不典型D、甲亢患者一定食欲亢进E、甲亢惠者均有甲状腺肿大正确答案：C20、女，42岁，自服“马拉硫磷30ml”2小时后急诊入院。理想的抢救措施是：A、洗胃+硫酸镁导泻B、血液透析C、洗胃D、洗胃+阿托品+解磷定E、洗胃+阿托品正确答案：D21、体格检查的基本方法包括A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、以上都是正确答案：E22、适用于儿童、老人便秘的泻药是A、番泻叶B、大黄C、开塞露D、三硅酸镁E、硫酸镁正确答案：C23、胰岛素的最常见不良反应是()A、低血糖反应B、过敏反应C、注射部位皮下脂肪萎缩或增生D、视物模糊E、水肿正确答案：A24、赵某，女,30岁。因腕及掌指关节肿痛，伴晨僵，双膝关节疼痛、行走困难而入院。血常规:红细胞沉降率70mm/h，白细胞计数4.1x109/L，红细胞计数3.6x1012/L.血红蛋白110g/L。免疫学检查:C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)。该病人最可能的疾病诊断是（）A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、骨性关节炎D、干燥综合征E、系统性红斑狼疮正确答案：A25、李某,男,35岁。于中午进餐后,晚7时许出现上腹痛,伴呕吐。身体评估:体温37.7℃，上腹部压痛明显但无反跳痛,肠鸣音亢进。血便常规无异常。该病人最可能患的疾病是()A、急性胃炎B、色性肠炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃溃疡正确答案：A26、林某，女,18岁，大一新生。因发热、咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰，伴夜间多汗。发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：T373℃，P86次/分，R22次/分，BP105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。余(-)。胸部X线显示为右锁骨下片状阴影，边缘模糊。为明确病因，应进行的检查是()A、心电图检查B、痰涂片脱落细胞检查温人C、痰涂片及培养D、动脉血气分析E、胸腔镜检查正确答案：C27、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现，叙述正确的是()A、二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴切迹B、P波变窄,P波宽度<0.12秒C、P波消失,代之以锯齿状F波D、P波消失,代之以大小、形态不一的f波E、P波提前出现,形态与窦性P波不同正确答案：A28、缺乏叶酸、维生素B12所致的贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、小细胞低色素贫血D、小细胞正色素贫血E、大细胞低色素贫血正确答案：A29、脑出血急性期的处理中，错误的是()A、适当使用止血药B、控制血压C、勤翻身拍背D、抬高头部15°-30°E、降低频内压正确答案：C30、按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是()A、免疫因素所致肺炎B、细菌性肺炎C、理化因素所致肺炎D、真菌性肺炎E、病毒性肺炎正确答案：B31、低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于()A、3.5mmol/LE2.8mmol/LB、3.7mmol/LC、4.0mmol/LD、2.5mmol/L正确答案：A32、孙某，女，29岁。既往体健。今因急性肾盂肾炎收治入院，肾功能正常。为促进疾病康复，护士应告知病人每天摄水量保持在()A、≥2000mlB、＜1500mlC、＜1000mlD、<800mlE、≥1000ml正确答案：A33、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A、环丙沙星B、红霉素C、链霉素D、氧氟沙星E、青霉素正确答案：E34、下列食物或饮料中，有利于铁剂的吸收的是（）A、咖啡B、茶C、牛奶D、橘子E、皮蛋正确答案：D35、下列哪项不是β受体阻断药的适应征A、支气管哮喘B、心绞痛C、窦性心动过速D、甲状腺机能亢进E、高血压正确答案：A36、SLE急性发作期的首选药物是()A、环磷酰胺B、糖皮质激素C、硫唑嘌呤D、阿司匹林E、吲哚美辛正确答案：B37、如胸水检查结果为:外观透明清亮，静置后不凝，蛋白质含量26克/升,细胞数400×109/L，此胸水属于()A、漏出液B、乳糜液C、脓液D、渗出液E、血液正确答案：A38、患者男性，40岁，反复上腹烧灼痛伴反酸5年，疼痛多于餐后3小时发生，进食后可缓解，该患者发生腹痛的病因为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、急性胰腺炎E、慢性胃炎正确答案：B39、哮喘发作时应用肾上腺素受体激动药，最适宜的药物是()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、沙丁胺醇正确答案：E40、腹部揉面感最多见于A、急性阑尾炎B、胃穿孔C、腹腔内出血D、急性弥漫性腹膜炎E、结核性腹膜炎正确答案：E41、心电图对下列哪种疾病诊断较为准确A、房室传导阻滞B、心功能不全C、二尖瓣狭窄D、房室肥大E、心肌病变正确答案：A42、我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张A、大剂量短程冲击B、小剂量长疗程C、大剂量冲击、小剂量维持D、起始足量、缓慢减药、长期维持E、起始小量、缓慢加药、长期维持正确答案：D43、女性，31岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及湿啰音。最可能的疾病是A、克雷伯杆菌肺炎B、肺结核C、支气管扩张症D、肺脓肿E、支气管肺癌正确答案：A44、某单位电话报告有人“煤气中毒”，医务人员赶到现场，首先要做的是：A、向现场人员了解事情经过B、测量血压听诊心脏E.现场心肺复苏C、将中毒者搬离现场，到通风处，解开领扣D、保护现场，等待公安人员到场侦察正确答案：C45、左心室后负荷增加的主要原因是（）A、慢性肺气肿B、体循环动脉压高C、血容量增加过速D、甲状腺功能亢进E、左心室流入道狭窄正确答案：B46、确诊淋巴瘤的主要依据是A、骨髓检查B、CT检查C、MRI检查D、病理活检E、X线检查正确答案：D47、慢性肾炎的治疗主要目标是A、消除蛋白尿B、防止或延缓肾功能进行性减退C、积极控制高血压D、消除浮肿E、消除血尿正确答案：B48、硝酸甘油治疗心绞痛的机制A、降低心肌痛阀B、降低心肌收缩力C、扩张冠状动脉，减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧D、减慢心率E、抑制血小板聚集正确答案：C49、陆某,男,35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，血红蛋白100g/L,粪便隐血(+++)。该病人首先应考虑的诊断是()A、胃癌B、消化性溃疡C、胃黏膜脱垂D、急性胃黏膜损害E、贲门黏膜撕裂综合征正确答案：B50、盛某,男，17岁，高三学生。淋雨受凉后出现发热，伴头痛，喷嚏，鼻塞，咳嗽,症状持续2天后逐渐缓解。病人平时经常熬夜，为预防上呼吸道感染的发生，增强免疫力，其所采取的方法中，不必要的是()A、作息规律B、接种流感疫苗C、进行耐寒训练D、坚持规律体育运动E、劳逸结合正确答案：B51、目前认为，痤疮的发病与哪种细菌有关A、白色葡萄球菌B、痤疮丙酸杆菌C、白念珠菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：B52、下列哪种疾病不引起白细胞总数增多A、肺脓肿B、急性中毒C、急性心肌梗死D、急性大出血E、伤寒或副伤寒正确答案：E53、对传染源正确的描述是A、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的患者B、病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的潜伏性感染者C、病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的携带者D、病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的隐性感染者E、病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物正确答案：E54、板状腹见于A、大量腹水B、急性弥漫性腹膜炎C、癌性腹膜炎D、结核性腹膜炎E、腹腔积气正确答案：B55、沙眼是由什么病原体感染的A、支原体B、病毒C、细菌D、衣原体E、霉菌正确答案：D56、有机磷酸酯类急性中毒时,哪项症状阿托品不能缓解A、恶心、呕吐B、出汗C、肌肉震颤D、瞳孔缩小E、呼吸困难正确答案：C57、二尖瓣狭窄最常见的早期症状是()A、水肿B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、咯血E、咳嗽咳痰正确答案：C58、胸痛伴咯血可见于A、支气管肺癌B、自发性气胸C、主动脉窦破裂D、心肌梗死E、食管癌正确答案：A59、糖尿病神经系统并发症最常见的是A、中枢神经B、运动神经C、多发生周围神经病变D、自主神经E、神经根正确答案：C60、谢某,女,48岁。肾病综合征病人，双下肢水肿明显。该病人水肿的治疗措施，首先考虑采用()A、白蛋白+糖皮质激素B、白蛋白+利尿药C、限水限钠+糖皮质激素D、限水限钠+利尿药E、糖皮质激素+利尿药正确答案：C61、心浊音界呈烧瓶形者见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、心包积液D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C62、男，34岁，餐后上腹疼痛10年，反复发作，近2周加重，查体：上腹部轻压痛。餐后上腹部疼痛钡餐检查发现胃小弯侧龛影。最可能的诊断是A、消化性溃疡B、胃食管反流病C、胃癌D、急性胃肠炎E、慢性胃炎正确答案：A63、对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是()A、亚低温疗法B、立即用药将血压降至正常范围C、抗脑水肿，降低颅内压D、用抗生素，防止继发感染E、止血治疗正确答案：C64、52岁男患突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压200/120mmHg，应迅速采取的治疗是A、维持生命体征B、降颅压C、降血压D、止血E、防治血管痉挛正确答案：B65、阿米巴痢疾A、洗肉水样粪便B、粘液脓血便C、便血D、果酱样脓血便E、隐血便正确答案：D66、氟喹诺酮类药物最适用于A、骨关节感染B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、皮肤疖肿等E、以上都不是正确答案：B67、男，25岁，半小时前左下腹部被撞伤，精神烦躁，面色苍白，呼吸浅促，腹部压痛明显，P126次/分钟，BP82/60mmHg，尿量减少。初步诊断休克，对该患者应首先采取的措施是A、迅速手术B、快速输液C、利尿D、应用血管扩张剂E、纠正酸中毒正确答案：B68、确定乳房肿块性质最可靠的方法为A、活组织切片检查B、扪诊C、溢液涂片D、细针抽吸活检E、钼靶X射线摄片正确答案：A69、诊断癫痫最重要的辅助检查方法是()A、血糖B、血液检查C、脑部CTD、脑电图E、磁共振成像正确答案：D70、吸入性肺脓肿最常见的病原体是()A、支原体B、厌氧菌C、需氧菌D、病毒E、真菌正确答案：B71、女性，57岁，测量血压，160/98mmHg。A、应该诊断高血压2级B、应该诊断高血压3级C、血压正常D、应该诊断高血压1级E、高血压危象正确答案：D72、孙某，女，30岁。因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄收治入院。病人近年来症状严重，医生要求观察心率变化，及时发现心律失常的发生。该病最可能发生的心律失常是()A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、心房颤动D、室性期前收缩E、房室传导阻滞正确答案：C73、患者女性，22岁，反复关节痛半年，胸痛4天。患者梳头易脱发，夏天受阳光照射后出现了面部皮疹。近儿周感疲劳不适，该患者可能的诊断是A、急性肾炎B、系统性红宽狼疮C、类风湿关节炎D、肺部感染E、风湿性关节炎正确答案：B74、李某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌，消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L.粪便隐血(++)。该病人应考虑的诊断是()A、胃溃疡并发十二指肠溃疡B、胃溃疡复发C、胃溃疡并发穿孔D、胃溃疡癌变E、胃溃疡并发幽门梗阻正确答案：D75、肺炎球菌肺炎常见热型A、弛张热B、稽留热C、不规则热D、间歇热E、回归热正确答案：B76、典型阑尾炎的疼痛特点是A、右上腹痛B、转移性右下腹痛C、左上腹痛D、左下腹痛E、右下腹痛正确答案：B77、尿毒症病人最早和最突出的症状是()A、皮肤瘙痒、脱屑B、嗜睡C、腰背部疼痛D、厌食、恶心、呕吐E、咳嗽、气促正确答案：D78、治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡最主要的药物是A、新霉素眼药水B、庆大霉素眼药水C、金褐霉素眼药水D、多黏菌素眼药水E、林可霉素眼药水正确答案：D79、腹膜透析最主要的并发症是()A、高脂血症B、肺部感染C、高血压D、心力衰竭E、腹膜炎正确答案：E80、患者，女性，39岁，有哮喘病史。1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30分钟哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确A、这是由于发热引发了哮喘B、这是由于阿司匹林诱发了哮喘C、这是阿司匹林中毒的表现D、可用肾上腺素治疗E、以上都不对正确答案：B81、夏某,男,25岁。上呼吸道感染后发生急进性肾小球肾炎入院。该病人在实验室指标方面应重点监测()A、外周血白细胞计数B、ASO滴度C、血肌酐D、尿蛋白E、尿菌计数正确答案：C82、65岁，男性，咳嗽、咳痰20年，气短8年，2天前出现明显喘息、呼吸困难，静点氨茶碱、激素等药物效果差。查体：呼吸急促，口唇轻度发绀，右肺呼吸音明显减弱，双肺闻及少许湿啰音及哮鸣音，心率105次/分，节律齐，下肢无浮肿。该患最可能并发了()A、自发性气胸B、急性左心功能衰竭C、肺源性心脏病D、肺血栓栓塞症E、呼吸衰竭正确答案：A83、男性，45岁，反复关节疼痛2年。疼痛多在夜间发作，呈间歇性。体检：右踝关节肿胀、局部皮肤发红、皮温高。血尿酸648μmol/L。患者发病的诱因不包括A、腹泻B、进食动物内脏C、劳累D、饮酒E、进食海鲜正确答案：A84、引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是()A、夹层动脉瘤B、血液病C、颅内静脉系统血栓形成D、脑血管畸形E、颅内动脉瘤正确答案：E85、对于癫痫持续发作病人,首先应做的准备是()A、准备鼻饲抗癫痫药B、准备50%葡萄糖静脉注射C、准备20%甘露醇静脉注射D、准备地西泮静脉注射E、做好约束准备正确答案：D86、成人外周血中白细胞总数的参考范围是A、(4～8)×109／LB、(5～10)×109／LC、(4～10)×109／LD、(8～10)×109／LE、(8～12)×109／L正确答案：C87、第一心音标志什么的开始A、心室收缩B、心室与心房同时收缩C、心室舒张D、心房舒张E、心房收缩正确答案：A88、人体铁剂吸收的主要部位是（）A、胃窦部B、十二指肠及空肠上部C、十二指肠球部D、胃体部E、空肠与回肠正确答案：B89、胸部触诊时语音震颤增强常见于A、胸壁皮下气肿B、大叶性肺炎C、慢性阻塞性肺气肿D、慢性支气管炎E、上腔静脉阻塞综合征正确答案：B90、女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为A、选药不当B、他巴唑用量小C、未及时手术D、未采取抗甲状腺药物联合治疗E、未按疗程治疗正确答案：E