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文档简介
医院肛裂的护理常规(一)评估要点1、饮食,排便习惯及病程长短。2、肛门症状。3、心理社会状况。(二)护理要点1、一般护理常保持大便通畅,防止便秘。2、观察病情,做好记录观察肛门疼痛的性质,程度与持续时间,大便是否带血,滴血及出血量。3、给药护理早期肛裂者,排便后遵医嘱给予中药坐浴,或用生肌玉红膏涂于裂伤处。陈旧性肛裂,遵医嘱给予中药坐浴,以促进创面愈合。4、饮食护理血热肠燥者多食蔬菜,水果。气滞血瘀者给予理气活血之品。阴虚津亏者宜多进滋阴增液之品。5、情志护理因裂口剧痛难忍,易产生不良情绪,可教会患者按摩腹部,以减轻排便疼痛。气滞血瘀者,易出现胸闷,烦躁,需加强情志疏导。6、临证(症)施护疼痛剧烈时,遵医嘱可针刺镇痛,亦可以中药外敷肛裂局部。便秘时,切忌努责,可遵医嘱给服润下剂或暖泻剂。(三)健康指导要点1、注意个人卫生,养成每天定时排便的习惯,每天早晨可空腹淡盐水一杯。2、指导患者预防便秘的方法,坚持腹肌锻炼,排便时避免蹲坑时间过长。3、发生肛裂及时治疗,防止继发贫血和其他肛门疾病。痔(一)评估要点1、患者的职业,饮食,排泄习惯及诱发因素。2、排便有无疼痛,便血,便后有无肿块脱出等。3、直肠检查结果。4、心理社会状况。5、辨证:风伤肠络证,湿热下注证,气滞血瘀证,脾虚气陷证。(二)护理要点一般护理痔发作期要侧卧休息。保持肛门及会阴部清洁,便后坐浴。2、观察病情,做好记录便后时如痔核脱出,应及时还纳。外痔伴有感染或发生嵌顿,或突出血栓外痔者应卧床休息并报告医师。3、给药护理大便后遵医嘱用中药熏洗。4、饮食护理鼓励多饮水,多进蔬菜,水果以及含纤维素的饮食,忌烟,酒,辛辣等刺激食品。气滞血瘀证给予补中益气温阳之品;脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进温补食物。5、情志护理疏导患者情志,使之配合治疗。6、临证(症)施护(1)术后出现尿潴留,但经诱导无法接触者,遵医嘱针刺或导尿。(2)术后7—9天为痔核坏死脱落阶段,患者减少活动,密切观察便血情况。(3)内痔结扎术后,嘱患者不可牵拉留在肛外的线端,以免疼痛或出血。(三)健康指导要点1、保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。2、养成定时排便习惯,避免排便时间过长。习惯性便秘患者多食粗纤维食物,保持大便通畅。3、避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤和粗糙内裤。4、忌久坐,久立或久蹲,最好选用软座垫。5、勿负重远行,防止过度劳累,进行适当锻炼。可指导患者进
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