影像医学与核医学考研模拟练习题与答案

影像医学与核医学考研模拟练习题与答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、结节性甲状腺肿()。A、甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”B、甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流C、甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流D、甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状E、甲状腺肿大,实质回声普遍减低正确答案：D2、血流方向、速度表达有误是指()。A、多普勒增益过低,频谱滤波设置过高B、彩色混迭C、组织震荡D、闪烁伪像E、快闪伪像正确答案：B3、患者女,52岁,因“右下肢水肿、胀痛4d”来诊。此超声检查提示[提示:右下肢浅静脉超声:右侧大隐静脉管径明显增大,瓦尔萨尔瓦动作(Valsalvamaneuver)时可见反流。]()。A、急性淋巴管炎B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉栓塞D、大隐静脉曲张E、急性深静脉血栓F、急性蜂窝织炎正确答案：D4、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝、胆、脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。确诊首选的无创检查方法是()。A、MRI扫描B、超声检查C、X线透视或摄片D、CT增强扫描E、PET扫描正确答案：B5、前列腺内见无回声暗区,后方回声增强,多呈椭圆形,长轴与前列腺长轴平行,尖端指向精阜()。A、射精管囊肿B、精液囊肿C、精索囊肿D、睾丸囊肿E、精囊囊肿正确答案：A6、A型主动脉弓离断是指()。A、离断部位于升主动脉起始段B、离断部位于左锁骨下动脉起始段远端C、离断部位于左锁骨下动脉与左颈总动脉之间D、离断部位于无名动脉与左颈总动起始部之间E、离断部位于降主动脉远端正确答案：B7、患者,男性,38岁。因上腹部疼痛2个月,近3天腹痛加剧入院。既往有胆石症、胆囊炎病史。提示:查体体温36.8C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显。为了尽快明确右前叶肝内病变性质,应首选的检查是()。A、增强CT检查B、定期复查超声C、腹部X线片D、超声造影E、超声引导下穿刺活检F、MRI正确答案：E8、患者,女性,37岁。经超声心动图诊断为风湿性二尖瓣关闭不全(中度)。此患者最可能合并()。A、左心房血栓B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣脱垂D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B9、符合肝硬化声像图改变的是()。A、肝大,肝表面光滑,肝实质回声增密、稍增粗、肝静脉明显增宽B、肝大,肝表面光滑,肝实质回声减弱C、肝萎缩,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈结节状D、肝大,肝表面光滑,肝实质回声细密、增强,深部回声减弱E、肝左叶增大,右叶缩小,肝表面不光滑,肝实质回声增强、增粗,呈网格状正确答案：C10、导致基础代谢率降低的是()。A、甲状腺高功能腺瘤B、继发性甲状腺功能亢进C、结节性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿正确答案：D11、患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或夜间偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是()。A、胆囊炎B、胰腺炎C、阑尾炎D、胃穿孔E、十二指肠穿孔F、肠梗阻正确答案：E12、患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流.该患可诊断为()。A、先心病,心内膜垫缺损B、先心病,室间隔缺损伴膜部瘤C、先心病,室间隔缺损伴膨出瘤D、先心病,完全型房室管畸形E、先心病,部分型房室管畸形正确答案：B13、少量心包积液()。A、100~500mLB、10mL以下C、300~400mLD、50~100mLE、10~50mL正确答案：D14、前列腺内见无回声暗区,位置不定,后方回声增强()。A、前列腺囊肿B、膀胱憩室C、精囊囊肿D、射精管囊肿E、苗勒管囊肿正确答案：A15、患者男性,50岁,颈前偏右有一实性结节,质硬。两周后发现声音嘶哑,超声显示:甲状腺右叶单发,境界不清,低回声结节,内有细点状强回声,伴有右颈部淋巴结肿大。最可能的诊断是()。A、桥本病B、结节性甲状腺肿C、甲状腺囊肿D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案：D16、单足先露破膜后的最大危险是()。A、脐带绕颈B、脐带脱垂C、脐带过短D、脐带血管前置E、脐带帆状附着正确答案：B17、患者,女性,37岁,无明显诱因出现左下腹疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急性面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常范围,血白细胞升高。该患者手术后发现,于脐周左侧腹部又发现2个卵巢囊性畸胎瘤,请问超声误诊的主要原因是()。A、新发现的囊性畸胎瘤回声不典型B、操作者检查不细C、新发现的囊性畸胎瘤较小D、患者疼痛不配合E、经阴道超声探头频率较高,扫查深度不够正确答案：E18、患者,女,36岁。发现乳腺肿块1个月,查体:右侧乳腺外下象限可触及一乒乓球大小的肿块,活动度较差。乳腺超声显示在右乳7点处可见一35mm×32mm大小的低回声结节,边界清楚,无包膜,其内可见散在不均的强回声点,活动度较差。CDFI结节内部血流丰富。诊断首先考虑()。A、乳腺结核B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺脂肪瘤D、乳腺囊肿E、乳腺癌F、乳腺炎正确答案：E19、强回声光点伴有“彗星尾征”,随体位改变而移动的是()。A、胆囊息肉B、胆道气体C、胆道结石D、胆囊内胆固醇沉积E、肝内胆管结石正确答案：B20、主动脉瓣关闭不全彩色多普勒血流显像可见()。A、舒张期斜坡状单峰、频窗充填的频谱B、心尖五腔心切面反流束以蓝色为主C、斜坡状双峰、频窗充填的频谱D、心尖五腔心切面反流束以红色为主E、舒张期斜坡状单峰、频窗中空的频谱正确答案：D21、把机械能转变为电能是利用了何种效应?()A、逆压电效应B、声波的生物学效应C、聚焦技术D、正压电效应E、声波的物理效应正确答案：D22、在肾窦回声内出现无回声,但不与肾盏及肾盂相通,可引起肾盂积水()。A、肾动脉瘤B、孤立性肾囊肿C、肾盂旁囊肿D、肾积水E、肾盂源性囊肿正确答案：C23、肝内低回声结节,呈“牛眼征”的是()。A、壶腹癌B、肝脓肿C、肝转移瘤D、肝细胞肝癌E、胆管细胞肝癌正确答案：C24、肿瘤内表面回声强,后方回声渐渐减弱,而且反射活跃,此种声像图是()。A、瀑布征B、壁立结节征C、脂液分层征D、线条征E、面团征正确答案：A25、超声心动图的最基本检查方法是()。A、M型超声心动图B、彩色多普勒超声能量图C、二维超声心动图D、频谱多普勒超声心动图E、彩色多普勒超声心动图正确答案：A26、甲状腺腺瘤()。A、甲状腺对称性肿大,光点增粗增强,血流信号呈“火海征”B、甲状腺单个结节,外周绕有声晕,周边见环状血流C、甲状腺单个低回声结节,形态不规则,内外均有较丰富的血流D、甲状腺内见多个结节,无包膜,虽有血流,多呈棒状及条状E、甲状腺肿大,实质回声普遍减低正确答案：B27、患者,男,50岁。上腹不适,隐痛,食欲下降,黄疸1个月余就诊。进一步的影像学检查是()。A、彩色多普勒超声B、胃镜C、ERCPD、MRIE、CT正确答案：C28、患者,女,47岁。左侧乳腺外下象限包块2周就诊。体检左侧乳腺外下象限触及一直径约2.0cm肿物,质地硬,活动度差。同侧腋窝下扪及数个肿大淋巴结。超声检查左侧乳腺外下象限见一直径约2.0cm的实性肿物,内部以低回声为主,可见微小钙化灶,形态不规则,纵径大于横径。问题3:鉴别诊断不正确的是()。A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺增生结节C、乳腺肉瘤D、乳腺囊肿E、乳腺结核正确答案：D29、右心室双出口时()。A、心房与大动脉同时转位,心室位置正常,心房与大动脉连接关系正常B、心房与心室关系正常,主动脉起自右心室,肺动脉起自左心室C、心房与心室关系正常,两大动脉全部或一根大动脉全部及另一根大动脉大部分起自右心室D、共同肺静脉注入头臂静脉,再回流至右上腔静脉,最后入右心房E、左肺静脉进入左心房,右肺静脉注入头臂静脉,再回流至右上腔静脉,最后入右心房正确答案：C30、可以增加检测速度范围的方法是()。A、移动零位基线B、降低发射频率C、增大入射角D、保持取样深度不变E、减小入射角正确答案：A31、膀胱内凝血块()。A、膀胱输尿管开口处无回声区,随喷尿大小发生变化B、膀胱输尿管开口处实质性肿块,该处膀胱壁回声不清晰C、膀胱较大扁平状实质性肿块,随体位移动而缓慢改变位置,膀胱壁回声清晰D、膀胱内强回声团,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置E、膀胱内管状强回声,后方伴或不伴声影,随体位移动而改变位置正确答案：C32、波长的计算公式为()。A、(2γ×f)/νB、c·fd/(2f0·cosθ)C、1.2λ/νD、1/fE、c/f正确答案：E33、主动脉夹层DeBakeyⅢ型是指()。A、夹层源于升主动脉近端,夹层向远端延伸至降主动脉B、夹层局限于升主动脉C、夹层起自主动脉弓降部以远,局限于胸降主动脉或累及腹主动脉D、夹层源于升主动脉近端,夹层限于升主动脉及主动脉弓E、夹层起自左锁骨下动脉,常向下扩展至降主动脉正确答案：E34、患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.若发生并发症室间隔穿孔,应表现为()。A、穿孔处可见舒张期过隔血流B、常发生在室间隔膜部C、穿孔口径均较大D、常发生在室间隔肌部E、室水平双向分流正确答案：D35、侧脑室径>15mm为()。A、脑室扩张B、无脑儿C、脑膨出D、脊柱裂E、脑积水正确答案：E36、患者:男,80岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦。无呕吐,无腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。超声所见:肝切面形态尚正常,肝内回声不均匀,于肝左右两叶内均可见多个大小不等的较低回声包块,最大一个位于肝右叶,约37cm×32mm,最小一个位于肝左叶约15cm×14mm,形状呈圆形,内部为低回声,分布不均质,边缘清楚,周围有低回声声晕,小的包块周边见“牛眼征”,后方回声无变化。较大的包块周边肝内管道结构有绕行、屈曲改变。门脉内径约为11mm,CDFI:包块内部见血流,周边血流丰富。诊断依据不包括以下哪项?()A、肝内可见大小不一的实性低回声结节,边界清,边缘尚规整,呈圆形或椭圆形B、周边有低回声声晕C、部分结节呈牛眼征D、部分结节周围血管绕行E、肝内胆管扩张正确答案：E37、发生于肾内任何部位单个、壁光滑、圆形或椭圆形的无回声液性暗区,后方回声增强()。A、多囊肾B、肾盂旁囊肿C、肾积水D、孤立性肾囊肿E、肾结核正确答案：D38、患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。最可能的诊断是()。A、慢性肝炎B、急性肝坏死C、肝硬化D、肝纤维化E、急性肝炎正确答案：C39、患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。最有意义的病史为()。A、午后低热,咳嗽,盗汗史B、高血压史C、发热、关节痛史D、腰痛、血尿E、家族成员中有心脏病史正确答案：C40、患者女性,60岁,多年患结节性甲状腺肿,近2周右侧叶一结节明显增大,质硬,内有砂粒样钙化点,同侧颈淋巴结肿大。超声检查甲状腺的最佳的探头频率是()。A、2.5MHzB、3.5MHzC、7.5MHzD、4.5MHzE、1.5MHz正确答案：C41、属于镜面伪像的典型表现是()。A、使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B、使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C、使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征D、使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复E、可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D42、患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是()。A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝坏死E、重症型肝炎F、非特异性肝炎正确答案：B43、患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”.下列不是该疾病的并发症的是()。A、血行转移B、合并感染C、感染性休克D、破裂E、术后原位复发正确答案：C44、患者,男,50岁。因乏力,食欲缺乏,右上腹胀痛伴牙龈出血1个月,近2天来有黑便,每日4次,每次约150mL。既往有乙肝病史。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,可见肝掌,蜘蛛痣肝右肋缘下1指,剑突下3指,脾左肋下3指,肝功能A/G1.25,白蛋白309/L,血红蛋白80g/L,内镜示食管胃底静脉曲张。和疾病无关的表现是()。A、胆囊壁呈三边样增厚B、颈静脉怒张C、肝脏实质弥漫性增强、增粗,可有结节样回声D、胃左静脉扩张E、肝脏缩小,形态失常正确答案：B45、增厚管壁或肿瘤出现溃疡时声像图为()。A、“琴键”征B、“新月”征C、“同心圆”征D、“假肾”征E、“火山口”征正确答案：E46、最常见的卵巢上皮性良性肿瘤是()。A、浆液性囊腺瘤B、畸胎瘤C、黏液性囊腺瘤D、库肯勃瘤E、纤维瘤正确答案：A47、显示Wilis环的切面是()。A、胎儿小脑横切面B、胎儿丘脑水平横切面C、胎儿正中矢状切面D、胎儿侧脑室水平横切面E、胎儿颅底横切面正确答案：E48、腹主动脉扩张,腔内出现细条带状回声,将腹主动脉分为两条管状结构,是指()。A、腹主动脉夹层动脉瘤B、腹主动脉瘤破裂C、腹主动脉假性动脉瘤D、腹主动脉真性动脉瘤E、腹主动脉真性动脉瘤合并血栓正确答案：A49、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显究出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病.以下对肥厚型心肌病超声描述不正确的是()。A、左室明显扩大B、SAM现象C、二尖瓣反流D、主动脉瓣提前关闭现象E、左房轻度扩大正确答案：A50、腹腔动脉和肠系膜上动脉周围的及大网膜中的脂肪组织呈()。A、等回声B、强回声C、无回声D、高回声E、低回声正确答案：D51、不在腹膜后间隙的结构是()。A、肠系膜上静脉B、肠系膜上动脉C、十二指肠球部D、肾上腺E、肾脏正确答案：C52、患者,女,25岁。主因体检发现右乳肿物就诊。查体:右乳外上象限可扪及大小约为3.0cm×2.0cm肿块,活动。超声所见为:右乳外上象限可见3.0cm×1.8cm卵圆形低回声,形态规整,包膜完整,内部回声均匀,CDFI显示肿块周边和内部可见少许血流信号,RI为0.56。腋下及锁骨上淋巴结未见异常肿大。乳腺良性和恶性肿瘤的鉴别要点不包括()。A、边界是否光滑、完整B、肿物后方是否衰减C、肿物内是否有砂粒样钙化D、纵横比是否>1E、肿物是否多发正确答案：E53、患者女性,22岁,既往月经规律。现闭经2个月,尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小,质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎。超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚,被膜较薄,内有多发纤细光带分隔的囊性肿块,正确的诊断是()。A、左卵巢浆液性囊腺瘤B、左卵巢黏液性囊腺瘤C、左卵巢黄体囊肿D、左卵巢黄素囊肿E、左卵巢卵泡囊肿正确答案：D54、Edwards综合征又称()。A、45,XB、47,XXXC、47,XXYD、47,XYYE、18-三体综合征正确答案：E55、患儿,男,2岁。因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。此患儿临床诊断最可能为()。A、肾结石B、肠梗阻C、肾母细胞瘤D、肠套叠E、阑尾炎正确答案：D56、与足舟骨相连的是()。A、胫骨头B、距骨头C、尺骨头D、肱骨头E、腓骨头正确答案：B57、冠状动脉瘘口处血流频谱形态为()。A、单纯收缩期高速分流频谱B、单纯收缩期低速分流频谱C、连续性呈阶梯状的高速分流频谱D、以舒张期为主的连续性高速分流频谱E、以收缩期为主的连续性低速分流频谱正确答案：D58、为某些特定需求进行图像质量处理的是()。A、总增益B、选择后处理条件C、聚焦调节D、选择合适探头及频率E、深度增益补偿正确答案：B59、女性,25岁,停经2个月,不规则阴道出血15天,腹痛5天,妇科检查附件区可触及包块,超声检查见子宫增大程度与孕周不符合,宫腔内见多个大小不等的无回声暗区,呈落雪样改变。应考虑为()。A、宫外孕B、稽留流产C、葡萄胎D、绒毛膜癌E、不全流产正确答案：C60、胎儿股骨长的测量可能受到影响的伪像是()。A、声速失真B、切片厚度伪像C、声影D、多次内部混响E、镜面伪像正确答案：A61、双侧性多见的卵巢恶性上皮性肿瘤是()。A、转移性癌B、浆液性囊腺癌C、浆液性囊腺瘤D、黏液性囊腺癌E、黏液性囊腺瘤正确答案：B62、胆囊壁内结石()。A、胆囊肿大,颈部见声影B、胆囊底部向腔内隆起的球状低回声结节,大小为15mmC、胆囊底部壁增厚,壁内可见小囊结构D、胆囊底部囊腔萎缩,内充满砂粒状强回声,胆囊颈管增大E、胆囊壁可见单发或多发的强回声,呈“彗星尾征”正确答案：E63、风心病二尖瓣狭窄典型的M型超声表现是()。A、负荷超声心动图B、IVS/LVW,≥1.3C、城墙样改变D、全心扩大E、心包积液正确答案：C64、胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是()。A、胼胝体B、第四脑室C、大脑镰D、第三脑室E、脉络丛正确答案：B65、双肾显著增大,肾区内出现多个圆形囊状无回声,大小不等,囊壁整齐,囊肿以外的肾实质回声增强()。A、婴儿型多囊肾B、多囊性肾发育不全C、多发性肾囊肿D、成人型多囊肾E、调色碟型肾积水正确答案：D66、多普勒效应的计算公式为()。A、c/fB、c·fd/(2fO·cosθ)C、(2r×f)/cD、1/fE、1.2λ/D正确答案：B67、粗略显示扩张胆管的是()。A、最大回声模式B、超声多普勒C、最小回声模式D、数字化模式E、透明成像正确答案：C68、患者男性,27岁,车祸后2小时,左腰部持续性疼痛,肉眼血尿。超声表现:右肾未见明显异常,左肾下极实质回声不均匀,可见不规则低回声区,肾周围有无回声区包绕,膀胱充盈良好,内见不规则团块状高回声浮动.膀胱内不规则团块状高回声,最可能是()。A、膀胱凝血块B、膀胱异物C、膀胱结石D、输尿管囊肿E、膀胱肿瘤正确答案：A69、肿瘤囊壁上可见隆起的结节强回声,似乳头状,其后可伴有声影,此种声像图是()。A、脂液分层征B、线条征C、面团征D、瀑布征E、壁立结节征正确答案：E70、患者女性,42岁,月经规律,自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示:子宫未见异常;左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块,肿块内有不规则无回声区;腹水中等量,并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。根据病史及超声所见,首先考虑为()。A、卵巢未成熟型畸胎瘤B、卵巢库肯勃瘤C、卵巢颗粒细胞瘤D、卵巢纤维瘤E、卵巢无性细胞瘤正确答案：B71、患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6h,排尿后明显缓解30min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触痛。超声:右侧睾丸4.4cm×3.0cm×2.8cm,实质回声不均匀,血流信号明显减少,附睾正常,精索增粗,血供增多。该患者最可能的诊断是()。A、鞘膜积液B、睾丸附件扭转C、急性睾丸炎D、精索炎症E、睾丸外伤F、睾丸扭转正确答案：F72、患者,女,43岁。腹胀、下腹不适,既往无肝病史。经腹壁超声检查发现,肝胆脾及肾脏未见异常,腹腔可见一巨大液性暗区,多房,房间隔膜厚,液性暗区内有细弱散在回声点。患者手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象,术后2年,超声检查发现该患者腹腔内布满大小不等液性暗区,呈多房状,首先考虑为()。A、包裹性积液B、腹膜黏液瘤C、肠系膜囊肿D、腹膜炎E、黏液性囊腺瘤恶变正确答案：B73、时间分辨力与哪个特性有关()。A、探头外形B、显示器大小C、电压大小D、单位时间成像速度E、宽频带和数字化声处理正确答案：D74、典型的淋巴瘤呈()。A、无回声B、强回声C、低回声D、等回声E、高回声正确答案：A75、女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为()。A、宫腔积液B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、子宫内膜积血E、子宫内膜息肉正确答案：B76、室间隔缺损,大动脉管型正常,两条大动脉全部起源右心室,可有肺动脉瓣狭窄()。A、法洛四联症B、三尖瓣下移畸形C、右心室双出口D、法洛三联症E、三尖瓣闭锁正确答案：C77、患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死.超声心动图上诊断冠心病的主要依据是()。A、左室增大B、冠状动脉狭窄程度C、左室壁弥漫性运动异常D、二尖瓣反流E、左室壁节段性运动异常正确答案：E78、患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。腹部超声检查发现右肾肾盂分离,深径1.6cm,左输尿管上段扩张,以下因腹腔气体干扰无法显示,膀胱充盈良好,子宫及双侧附件未见异常。这时,血常规回报:白细胞7.6×109/L,尿常规回报:RBC(++++),WBC(-),作为超声医生,认为最可能的疾病是()。A、输尿管肿瘤B、先天性输尿管狭窄C、先天性巨输尿管D、输尿管结石E、输尿管结核F、膀胱结石正确答案：D79、瘤破坏骨质,整体呈偏心性肿大的是()。A、骨巨细胞瘤B、骨软骨瘤C、骨纤维肉瘤D、成骨肉瘤E、骨软骨肉瘤正确答案：A80、肝、脾、肾的包膜呈()。A、低回声B、强回声C、等回声D、高回声E、无回声正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、患者,男,30岁。车祸外伤半小时急诊入院。自诉腰背胀痛。体查:血压120/80mmHg,心率95次/分。全腹无明显压痛、反跳痛。移动性浊音(-),右肾区叩痛(+)。需紧急检查的项目是()。A、血常规B、肝功能C、尿常规D、超声心动图E、腹部超声或增强CTF、X线G、MRI正确答案：ACE2、患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR120次/min,肺部尤尔特征(Ewartsign)(+)。关于心包积液,叙述错误的有()。A、心包炎必然有心包积液B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症C、急性心包炎多为原发性D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G、心脏压塞时,其心包积液总量很多H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常正确答案：ACG3、患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别?()A、盆腔炎性包块B、子宫畸形C、子宫肥大症D、子宫腺肌病E、卵巢肿瘤F、子宫内膜增生症正确答案：ABCDEF4、患儿,男,10岁。因发热3天,伴有转移性右下腹痛1天就诊。为了证实急性阑尾炎的诊断,应该进行的检查有()。A、血常规B、大便常规C、肝功能D、肾功能E、尿常规F、腹部超声G、腹部平片正确答案：AF5、患者,女性,30岁。体检时于脾门区发现一个低回声结节。此结节不可能诊断为()。A、脾动脉瘤B、肿大淋巴结C、左肾上腺肿瘤D、胰尾部肿瘤E、副脾F、腹膜后肿瘤G、肾癌正确答案：AG6、患者女,39岁,因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查,于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块,边界清晰,其内透声良好。影像学检查需要与之鉴别的疾病有()。A、胆囊管囊状扩张B、网膜囊积液C、小网膜囊肿D、多囊肝E、肝门部肝囊肿F、先天性双胆囊正确答案：ABCDEF7、患者,女,34岁。因体外受精,胚胎移植术后25天,阴道流血10天,加重1天入院。超声显示:前位子宫大小65mm×56mm×60mm,宫腔内可探及23mm×24mm的圆形无回声区,双环征明显,内未见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动。双附件未见明显肿块回声。盆腔未见明显无回声区。此时患者的血HCG为800mU/ml,患者拒绝再次手术,目前可行的治疗措施为()。A、继续观察B、抗生素消炎C、微波治疗D、肌内注射MTXE、超声介入下肿块内注射MTXF、激光治疗正确答案：ADE8、患者,女性,34岁。以“停经46天,近2天出现不适及恶心”,要求行人工流产,主诉曾在某大医院就诊。现有一5岁男孩。未做过人工流产术,既往身体健康。妇科检查:宫颈光滑、软,宫体前位,如妊娠40天大小,双附件未见异常。诊断:宫内早孕,尿妊娠试验(+)。超声检查:子宫增大,宫腔内可见妊娠囊,大小为2.0cm×1.5cm,其内可见卵黄囊回声,双侧附件未见异常。立即行人工流产术,术中顺利,术后见绒毛及胚胎组织。术后2天患者自觉仍有恶心不适,怀疑未刮净。再次行超声检查:子宫大小正常,宫腔内可见无回声区,上下径1.0cm,前后径0.4cm,彩色多普勒显示内膜处未见血流信号。诊断:人工流产术后恢复期子宫,宫腔少量积血(属正常范围)。患者不相信,又到另一大医院就诊,超声检查:宫腔内可见一大小为1.8cm×0.4cm妊娠囊。临床诊断:宫内早孕,漏刮。为进一步明确诊断,应进行的检查包括()。A、血HCG测定B、严密消毒后阴道超声检查C、经腹超声检查D、妇科内诊检查E、肝功能及肾功能检查F、宫腔镜检查G、腹腔镜检查正确答案：ABG9、患儿男,14岁,初中生。突感下腹部及阴囊痛,伴恶心、呕吐,3小时后入院就诊,血尿常规检查:未见异常。初步诊断可能是哪种疾病?()A、斜疝绞窄B、肠套叠C、睾丸破裂D、肾结石E、睾丸扭转F、肠梗阻正确答案：ACDE10、患者,男,54岁。上腹部不适半年,黑便5天,上消化道钡剂造影发现胃窦部不规则龛影,直径6cm。黏膜皱襞中断,邻近胃壁僵硬。纤维胃镜检查为胃窦不规则隆起,有较大溃疡,周围黏膜僵硬,皱襞不规则。临床诊断为溃疡型胃癌。此患者行胃充盈超声检查,可能的声像表现有()。A、局部胃壁不均匀性增厚,表面回声增强,呈“火山口样”B、胃窦壁肿瘤边缘隆起,与周围胃壁界限清晰C、胃窦壁低回声肿块,包膜完整D、胃周多发椭圆形或圆形低回声结节,直径大于1cmE、胃窦壁肿瘤处胃壁层次不清晰或消失F、胃窦壁蠕动减弱或消失G、肿瘤向胃腔内生长,呈结节状低回声,表面无明显凹陷H、胃窦可出现梗阻征象正确答案：AEFH11、患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。为明确诊断,应进一步检查()。A、甲胎蛋白(AFP)测定B、腹部X线片C、增强CTD、超声造影E、肝动脉血管造影F、肝穿刺活检正确答案：CD12、患者,女,30岁。腰痛2周伴高热2天。体查:体温39.5℃,血压150/80mmHg,精神萎靡,肾区叩痛。移动性浊音(-)。提示:超声示双肾增大,轮廓清,实质回声高于同水平肝脾。集合系统中度分离,内透声差,可见细弱光点漂浮及散在分布小强回声伴声影。腹腔探及大量液暗区。小便呈洗米水状,尿常规示大量脓尿。诊断主要考虑()。A、肾结石合并感染B、肾结核C、肾实质弥漫病变D、肾肿瘤E、先天性肾盂输尿管移行处狭窄F、肾囊肿G、腹腔积液H、多囊肾正确答案：ABCG13、患者女,37岁,平素身体健康,突发性右下腹痛1小时,伴恶心呕吐,体温36.8℃,右下腹压痛明显,申请腹部超声检查。作为超声接诊医生,根据该患者临床症状,应该特别注意检查的脏器是()。A、子宫及双附件B、肝脏C、结肠D、膀胱E、阑尾F、肾脏及输尿管正确答案：ADEF14、患者男,36岁,腹部不适,扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。其超声图像特点有()。A、腹主动脉处探及强回声团块B、腹主动脉呈瘤样明显扩张C、腹主动脉失去正常形态D、病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动E、病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张F、腹主动脉内常有低回声血栓形成G、病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续正确答案：BCDEFG15、患者,男性,35岁。右上腹疼痛4小时,伴有低热、恶心、呕吐。查体:腹部平软,右上腹压痛阳性,墨菲征可疑阳性,右下腹压痛可疑阳性。超声所见:肝回声均匀,胆囊大小约9.6cm×3.6cm,囊壁厚约3mm,胆囊腔未见结石,超声墨菲征可疑阳性,肝外胆管内径约8mm。胰腺及脾未见异常。提示:患者拒绝手术,行非手术治疗,之后反复右上腹痛6个月余,近日来出现畏寒、发热、恶心、呕吐。查体:无黄疸,右上腹压痛明显,墨菲征(+)。超声所见:肝回声均匀,胆囊大小约10cm×5cm,胆囊壁弥漫性增厚,回声增强,胆囊底部近肝脏面处局限性增厚,呈包裹性液性无回声区,无回声区内可见片状强回声及“彗星尾征”,囊内可见沉积物回声,胆囊近颈部可见大小约4mm的强回声伴有声影。胰、脾未见异常。以下关于该患者诊断的叙述,正确的有()。