青少年档案附有答案

青少年档案[复制]1.姓名：[填空题]*_________________________________2.您的性别：[单选题]*○男○女3.出生日期:[填空题]_________________________________4.请输入您的手机号码：[填空题]*_________________________________5.请选择配镜日期：[填空题]*_________________________________6.身高:[填空题]_________________________________7.医院:[填空题]_________________________________8.学校:[填空题]_________________________________此前负面因素9.日近用眼时长[单选题]*○0~1小时○2~3小时○4~5小时○6小时以上10.坐姿不正确[多选题]*□低头读写□歪头读写□握笔过低□无11.戴镜不正确[多选题]*□戴镜松动□日戴镜不是8小时□无12.过敏反应[单选题]*○眼或鼻过敏○无此前防控措施13.日户外时长[单选题]○0~1小时○2~3小时○4~5小时○6小时以上14.戴镜[多选题]*□未戴镜□普通单光镜□新乐学□星趣控□小乐圆□思问□星乐视□奥拉□成长乐□其它框架镜□角塑镜□MiSight□蝶适□捷安视□安视美□美乐沃□其它接触镜15.其它框架镜:[填空题]_________________________________依赖于第14题第10个选项16.其它接触镜:[填空题]_________________________________依赖于第14题第17个选项17.叠加措施[多选题]*□阿托品□红光□闭目晒眼□远视镜□调节力训练□视距拉远装置□雾视□眼部理疗□中草药□无配镜处方18.使用[单选题]*○远用○近用○多用19.眼睛[单选题]*○右眼○左眼20.右眼验光单[矩阵文本题]*球镜SPH________________________柱镜CYL________________________轴位AXI________________________PD________________________ADD________________________裸眼视力v________________________矫正视力v________________________备注：________________________依赖于第19题第1个选项21.左眼验光单[矩阵文本题]*球镜SPH________________________柱镜CYL________________________轴位AXI________________________PD________________________ADD________________________裸眼视力v________________________矫正视力v________________________备注：________________________依赖于第19题第2个选项22.镜架FRAME[矩阵文本题]*商品编码________________________镜片:LENS________________________隐形眼镜________________________23.合计[矩阵文本题]*数量________________________金额________________________24.支付方式[单选题]*○微信○支付宝○现金○刷卡25.加工人员[矩阵文本题]