外科A2模拟习题（含答案）

外科A2模拟习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,女,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位。下列处理最合适的是A、骨折兜悬吊加下肢牵引B、手法复位外固定C、切开复位内固定D、卧石膏床E、卧硬板床正确答案：A2、患者，男，16岁，左肱骨髁上骨折。行手法复位术后，患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进步诊治为A、急诊手术减压B、无需处置，向患者解释此症状为正常术后表现C、应用脱水剂扩张血管药物D、继续观察病情发展若出现SP征时急诊手术减压E、行血管超声检查正确答案：A3、患者,男,65岁,3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术，6个月前出现右腹股沟可复性肿块,经诊断为复发疝,其最佳的手术方式是A、单纯疝囊高位结扎术B、疝囊高位结扎+Ferguson修补法C、疝囊高位结扎+Bassini修补法D、疝囊高位结扎+Halsted修补法E、疝囊高位结扎+McVay修补法正确答案：E4、女，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，尿检查∶尿蛋白（+），红细胞5-7个/HP，白细胞20-30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑A、血行感染B、逆行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、以上都不是正确答案：B5、手术室的空气抽样进行培养，应当每进行一次A、24小时B、年C、月D、周E、季度正确答案：C6、患者，男，30岁，弯腰劳动时左臀部被砸伤，1小时后来诊,患肢呈屈曲、内收内旋位，下肢短缩。最佳治疗为A、卧床休息B、应用抗生素C、AlliS法复位D、石膏固定E、牵引复位.正确答案：C7、患者，男，40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增生,首选诊断为A、有反常活动者可确诊为骨折B、脊髓肿瘤C、体位性眩晕D、椎动脉型颈椎病E、梅尼埃病正确答案：D8、患者男，18岁。双下肢被汽车车轮碾压伤，现双下肢伤口流血、疼痛、不能活动，渴明显，急诊来院。体温36.2度，脉搏120次/min，呼吸28次/min，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。本病例属于哪种类型休克?A、神经性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、中毒性休克E、过敏性休克正确答案：C9、患儿，女,9岁,发热39°C,咳嗽5天,伴腹痛2天，腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁。应首先考虑A、肠伤寒穿孔B、肺脓肿破裂C、阑尾穿孔D、梅克尔憩室穿孔E、原发性腹膜炎正确答案：E10、患者，男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24/小时后，自诉足趾疼痛，发凉。查体:足趾不敢活动。以下哪种方法不正确A、拆除石膏外固定B、抬高患肢以利于静脉回流C、医用脱水剂D、急查血电解质和尿素氮E、立即切开筋膜减压正确答案：E11、对中央前回的描述正确的是A、与内脏运动有关B、位于中央前沟与中央沟之间C、位于中央前沟与中央后沟之间D、为躯体感觉中枢E、位于顶叶正确答案：B12、关于胸壁结核病灶清除术的手术适应证，下列不正确的是A、病变已形成魔道B、药物治疗疗效不明显C、病变范围较大D、一经确诊尽早手术E、反复继发感染正确答案：D13、患者，青年女性，因系统性红斑狼疮长期服用激素治疗，近半年来自觉左髋部疼痛明显，就诊于医院，行X线检查示:股骨头外形完整，关节间隙正常，股骨头负重区关节软骨下骨的骨质中可见1~2cm宽的弧形透明带，诊断为股骨头坏死。下列治疗方式中，应选用A、经转子间旋转截骨术B、非手术疗法避免负重可扶拐带坐骨支架用助行器行走C、带血供髂骨移植术D、股骨头钻骨及植骨术E、人工关节置换术正确答案：B14、患儿,女，3岁,自1岁后经常打湿裤子,但又有正常排尿。用亚甲蓝注入膀胱,阴道没有蓝色液体流出,考虑哪种可能性大A、输尿管阴道瘘B、尿道肉阜C、膀胱阴道瘘D、输尿管异位开口E、神经源性膀胱正确答案：D15、女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，初步诊断是A、骨性关节炎B、色素统绒毛结节性滑膜炎C、干燥综合征D、结核性滑膜炎E、类风湿关节炎正确答案：B16、男，54岁，因反复呕吐20天入院，病人呕吐发生在下午或晚上，吐出物为酸臭含食物残渣的胃液，感全身乏力，起立晕倒，尿少，血清Na+125mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正A、10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液B、5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液D、10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+1O%氯化钾溶液E、5%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液正确答案：B17、患者，女，56岁，颈前肿大20余年就诊。查体:甲状腺I度肿大，质地硬，多个结节，最大结节直径5.0cm，随吞咽活动，气管轻度左移。血T3、T4、TSH正常，TgAb、TPOAb阴性。气管正侧位X线片示气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是A、长期服用甲状腺素B、定期检测甲状腺功能C、手术治疗D、多食含碘丰富的食物E、禁用含碘药物正确答案：C18、患者,男,58岁。近3个月来大便不规律,多为稀便,有时带脓血,伴腹胀、腹痛，呈阵发性。近1周来,排小量稀便,腹胀明显,呈全腹性。查体:-般情况尚可,腹胀,于左侧腹可触及包块,无明显压痛,有不全梗阻。引起不全梗阻的原因可能性最大的是A、肠扭转B、结肠癌C、粪石D、蛔虫性肠梗阻E、肠系膜血管阻塞正确答案：B19、患者，男,43岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是A、幽门成形术B、溃疡切除术C、胃空肠吻合术D、毕式胃大部切除术E、毕I式胃大部切除术正确答案：D20、患者,女,38岁,B超检查发现右肾有一-4cmx3cm的实性占位。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有帮助A、CT检查B、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影正确答案：A21、一民工不慎被倒塌的砖墙压倒在地，急送来院后，病员有呼吸困难，面色苍白，口唇稍紫，血压∶12/9kPa（90/68mmHg），脉率110/min，神志尚清楚，左胸壁多处触及骨擦音，胸壁出现反常呼吸，首先应考虑是∶A、张力性气胸B、闭合性多根多处肋骨骨折C、肺挫裂伤D、自发性血气胸E、开放性气胸正确答案：B22、男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查∶肛门指诊前列腺Ⅱ°增生，弹性硬;B超∶双肾无积水，前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患最佳治疗方法是A、耻骨后膀胱前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、经尿道前列腺电切除D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术E、继续留置导尿正确答案：D23、患者,男,20岁,刀刺伤。急救人员赶到现场,发现患者神志清,血压脉搏正常,伤口位于右侧前胸部,可听到气体进出的声音。首先采取什么措施A、静脉快速补液B、无菌數料按压伤口C、胸腔穿刺D、胸腔闭式引流E、吸氧正确答案：B24、患者,男，36岁。2小时前因饱食后剧烈活动突发脐周围剧烈腹部绞痛,呈持续性疼痛伴阵发性加剧,呕吐频繁。查体:巩膜无黄染,腹胀不明显,脐周围可触及有压痛的扩张肠袢,肝浊音界存在,肠鸣音亢进,白细胞9.5x109/L.P85%,血凝粉酶250U(索氏).本例诊断最恰当的应是A、溃疡病穿孔B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、肠扭转E、急性胰腺炎正确答案：D25、患者，男,70岁,主诉胸闷、胸痛并气短2周,穿刺活检考虑右胸恶性间皮瘤,PETCT检查提示肿物局限于同侧胸膜和肺，目前分期是A、I期B、I期C、期D、IV期E、V期正确答案：A26、患者，男，建筑工人，不慎从3米高处跌下,臀部着地。当时无不适,约1小时后感左腰痛,排尿呈红色;尿显.微镜检查见红细胞满视野,体检腹平软,无明显肿块,IVU无异常发现。应考虑诊断A、尿道损伤B、肾挫伤C、腰臀部肌肉损伤D、膀胱损伤E、输尿管损伤正确答案：B27、患者，男，30岁,右小腿内后侧血管扩张成团2年,近期伴右下肢酸胀,入院后拟手术治疗。术前不需做何种检查A、perthes试验B、prtt试验C、下肢静脉造影D、浅静脉瓣膜功能试验E、腰交感神经阻滞试验正确答案：E28、患者，女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体:BP110/90mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/min.测血T3、T.值高于参考值上限倍。该患者的诊断是A、Graves病B、结节性甲状腺肿C、高功能腺瘤D、亚急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：A29、患者,男，68岁,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿滴沥。既往糖尿病、心病、高血压。查体:前列腺I度肥大，表面光滑,弹性硬;膀胱底达脐下2横指。尿素氮16.5mmol/L。最佳治疗是A、口服己烯雌酚B、经膀胱行前列腺切除C、经尿道前列腺电切D、单纯导尿E、耻骨上膀胱穿刺造瘘正确答案：E30、根据所示图像，最可能的诊断是A、左肾盂旁囊肿B、左肾囊肿C、左肾脓肿D、左肾盂恶性肿瘤E、左肾恶性肿瘤正确答案：E31、患者，男，23岁，心慌，多汗，低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FTa及FT3升高，血沉85mm/h。应首先考虑A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺左叶出血D、桥本甲状腺炎E、Graves病正确答案：B32、某患者在普查中发现带网气囊食管脱落细胞检查阳性,食管镜检查提示距门J齿28cm可见3cmx2cmx1cm肿块，食管吞钡X线检查见食管中段有局限性黏膜皱襞增粗和断裂,首选治疗是A、先化学治疗后手术治疗B、手术治疗C、中医中药治疗D、先放射治疗后手术治疗E、化学药物治疗正确答案：B33、女性，72岁，肝癌，大量腹水，皮肤黏膜黄染，两天前出现呕血100ml。今日出现瞌睡、行为异常，血氨125μmol/L，下述处理措施错误的是A、输注谷氨酸钾B、预防并处理便秘C、限制蛋白质的摄入D、精氨酸静滴E、肥皂水灌肠正确答案：E34、患儿,女,10岁,鼻塞流涕7天,腹痛2天。查体:腹部平坦,全腹压痛、反跳痛。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液,考虑为原发性腹膜炎。最常见致病菌是A、变形杆菌B、多种细菌的混合感染C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌或厌氧类杆菌正确答案：C35、船员，50岁，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定。3个月后拍片复查，骨痂少，骨折未愈合，最主要的原因A、骨折段血液供应不良B、固定时间不够C、年老体衰D、周围软组织损伤的影响E、不宜用小夹板固定正确答案：A36、患者,女，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是A、服碘B、手术C、服用抗甲状腺药物D、服用小剂童甲状腺索片E、131治疗正确答案：D37、20岁，男性，左胸被刺伤后住院第16天，卧床后呼吸困难，X线检查有大量凝固性血胸，2天前胸穿抽出少量液体，细菌培养发现有小量球菌生长，相应的抗生素已被给予，此时进一步治疗是∶A、胸腔闭式引流B、肋骨切除，开放引流C、反复胸穿，同时胸腔内注射相应抗生素D、开胸手术E、长期抗生素治疗正确答案：D38、患者,女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一1.0cmx1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清，肿瘤周围之膀胱黏膜充血,最佳治疗方法应是A、膀胱部分切除B、放射治疗+免疫治疗C、腔内化疗D、膀胱肿瘤电灼或激光治疗E、膀胱全切除术正确答案：A39、患者,男,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查:剑突下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为A、食道静脉曲张破裂B、应激性溃疡C、胃癌D、消化性溃疡E、慢性胃炎正确答案：D40、患者,男,60岁。肝炎病史多年,近半年来除体力较差外无特殊。患者突然呕血,色泽较鲜红,有血块,量约1200ml。查体:贫血貌,心率120次/min,血压80/50mmHg,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,无压痛及包块,肝肋下扪及,质中,脾未及。血红蛋白60g/L,白细胞3.0x109/L,血小板52x109/L。诊断考虑为A、胆道出血B、门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血C、溃疡病出血D、胃癌出血E、急性出血性胃炎正确答案：B41、患者，男，68岁。2年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重。近半年来尿频明显,并有尿急，排尿痛，肉眼血尿,有时有尿流中断现象。应首先考虑为A、膀胱肿瘤B、前列腺增生C、前列腺增生台并膀胱结石D、尿道狭窄合并肾结核E、慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石正确答案：C42、51岁男性，慢性乙肝病史10余年，常规复查发现脾大伴脾功能亢进，上消化道造影提示食管下段静脉曲张，为评估近期有无出血风险，首选的检查为A、胃镜B、血常规C、肝功能D、凝血分析E、腹部CT正确答案：A43、男性，79岁，排尿不畅9年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体∶膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中间沟消失。化验血肌酐242μmol/L。下列哪项处理是错误的A、先留置尿管引流B、先用受体阻滞剂改善排尿功能C、腹部B超检查D、肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术E、应行尿动力学检查正确答案：B44、男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及发绀，胸片示右3、4肋骨单处骨折，右肺压缩约30%。其治疗方案应是A、镇静止痛、保守治疗B、胸膜腔穿刺抽气C、给氧D、闭式胸膜腔引流术E、输血输液治疗正确答案：A45、患者，女.23岁。因原发性甲状腺功能六进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术，术后清醒拔出气管插管后出现呼吸困难，伴有失音，无手足麻木。查体:T37.3°C，P92次/min,R28次/min，BP130/70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管畅通，有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的原因是A、双侧喉返神经损伤B、甲亢危象C、眠上神经损伤D、伤口出血E、甲状旁腺损伤正确答案：A46、某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取的措施是A、小夹板固定B、骨折复位C、应用止痛药D、减张切开E、石膏固定正确答案：D47、女，53岁，颈粗伴结节15年，近一年心悸，气短，夜间不能平卧，多食善饥。检查∶P110次/min，甲状腺Ⅲ°大，多发结节，ECG示房颤，BMR25%，本病人拟手术治疗，以下哪项指标不是手术的有利时机?A、脉率<90次/minB、BMR+20%下C、食量增加体重不变D、病人情绪稳定E、睡眠好转正确答案：C48、患者，男，35岁，发现右侧甲状腺肿物3个月，生长较快。体检右甲状腺可触及一个3.5cmx2.5cm大小的肿物质硬界清随吞咽上下移动。左甲状腺不大，未及肿物;颈部未及肿大淋巴结。若确诊甲状腺癌，下列哪种病理类型预后最差A、乳头状腺癌B、田光白克亚六C、龉样癌D、未分化癌E、滤泡状腺痛正确答案：D49、患者，女，24岁。右乳房外上象限有一3cmx3cm大小肿块，质硬光滑，边界清楚，易推动。诊断首先考虑A、乳房裹性增生病B、乳房肉瘤C、乳腺癌D、乳腺纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤正确答案：D50、SAH患者病情稳定1周,神志由嗜睡到昏睡,左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查脑MRI无明显脑室扩大,脑脊液检查无新鲜红细胞。最可能的原因是。A、蛛网膜下隙出血再发B、脑动脉瘤破裂C、脑积水D、脑血管痉挛E、脑出血.正确答案：D51、患者,女,25岁,劳力性心悸气促有5年,间有痰中带血。查体:心尖区有舒张期震颤,听诊有舒张期隆隆样杂音,心律绝对不齐。心电图示右室肥大,心脏超声示左心房右心扩大,左室不大,二尖瓣口1.0cm2,左心房内有血栓回声。该患者的治疗首选A、强心利尿治疗B、球囊扩张术C、溶栓治疗D、闭式扩张E、体外循环直视心内手术或瓣膜置换正确答案：E52、患者，女，25岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2月余，诊断为原发性甲亢，最有效的治疗方法是A、普萘洛尔治疗B、甲状腺大部切除术C、131治疗D、终止妊娠E、抗甲状腺药物治疗正确答案：B53、患者，女，40岁，无意中发现甲状腺肿块14天，近1周来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺核素扫描:甲状腺右叶“冷结节”。应初步诊断为A、甲状腺瘤B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺囊腺瘤并套内出血D、结节性甲状腺肿E、甲状腺癌正确答案：C54、-30岁男性，于3小时前在5米高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16-20/HP，最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾带损伤E、肾裂伤并输尿管损伤正确答案：A55、患者.文.35%，无意中发现血压高，实验室检查:血和尿中醛固酮水平增高、结合所提供图豪，可能的诊断是A、右肾上腺增生B、右肾上腺Cushing腺瘤C、右肾上腺Conn腺瘤D、右肾上腺转移瘤E、右肾上腺蠹肿正确答案：C56、患者，男,50岁。不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm。合适的治疗是A、无菌条件下抽净血肿保持伸膝位加压包扎B、切开复位插针后用张力带缝合C、中西医结合治疗早期康复治疗D、行髌骨切除术E、手术切开复位,碎骨片切除,将肌健缝合于骨面上,石旁托固定正确答案：B57、女性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞3~4/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.5cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法A、药物排石B、体外震波碎石C、套石术D、大量饮水等待自然排出E、膀胱切开取石术正确答案：D58、患者，男，25岁，大腿下段开放性骨折，来急诊。查BP80/50mmHg，P120次/min，神志淡漠，大腿畸形，创口内大量活动出血、足背动脉搏动消失。首先要做的处置A、输血补液B、止血C、止痛D、用升压药E、X线检查正确答案：B59、腰椎间盘突出症突出的诱因是?A、积累性损伤B、受凉C、腰椎骨折D、遗传因素E、腰椎间盘退行性变正确答案：E60、患者,女，21岁,根据所示图像,最可能的诊断是A、多囊肾并腹膜后纤维化B、双肾囊性肾癌并腹膜后淋巴结转移C、多囊肾D、双肾多发性囊肿E、双肾多房性囊性肾瘤正确答案：A61、患者,男,40岁,急性低位肠梗阻,脉率120次/min,氧分压8kPa(60mmHg)呼吸30次/min,收缩压12kPa(100mmHg),腹胀明显,全腹压痛反跳痛,唇干舌燥,皮肤弹性差,尿少。下列哪项应除外A、水电解质大量丢失B、缺水少尿肾排NaHCO3和再吸收H+受阻C、代谢性酸中毒D、呼吸循环功能障碍E、肠内细菌与毒素渗透入腹腔,感染与毒血症正确答案：B62、男性，24岁，阑尾炎保守治疗一天，突发高热，伴下腹部压痛，反跳痛及肌紧张，腹部CT提示∶阑尾炎穿孔，急性化脓性腹膜炎。下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的A、腹式呼吸减弱B、腹肌紧张C、腹壁肿胀及静脉曲张D、全腹压痛及紧张痛E、肠鸣音减弱或消失正确答案：C63、患者，女，25岁，右上腹痛，寒热、黄疸发作15天。T39.5C，BP11/8kPa(84/60mmHg)，B超检查示肝内胆管扩张，有强光团伴声影，右肝叶巨大脓肿。治疗应首选A、肝脓肿切开引流B、肝穿剩抽脓C、胆道切开引流D、肝叶切除并胆道引流术E、胆道引流及肝肱肿切开引流术正确答案：E64、患者,男，60岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,偶有尿频。查:双肾未触及,膀胱区无压痛,尿中RBC满视野,静脉肾盂造影,双肾盂肾盏正常。应首先考虑的疾病是A、肾癌B、肾盂癌C、肾母细胞瘤D、膀胱癌E、输尿管癌;正确答案：D65、摩托车撞伤胸部后,胸壁软化,主要病理生理变化不包括A、吸气时软化区鼓出呼气时内陷B、呼吸循环衰竭C、缺氧二氧化碳瀦留D、呼气时软化区鼓出吸气时内陷E、纵隔摆动正确答案：A66、对一名50岁的便血男性病人，门诊检查中首选的检查方法是A、直肠镜检查B、肛门镜检查C、纤维结肠镜检查D、直肠指检E、腹部B超正确答案：D67、患者，女,60岁。右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂,瞳孔缩小。X线摄片见右.上肺尖有一3cmx2cm分叶状阴影,少量胸水,胸水涂片检到癌细胞。治疗应首选A、右上肺叶切除术+术后放疗或化学治疗B、右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C、禁忌手术,采用非手术的综合性治疗D、右上肺叶切除术E、右侧全肺切除术正确答案：C68、患者,男，42岁,左侧腰部不适5年,右侧腰部剧痛不适3小时,影像学检查提示:左肾结石,直径约2.5cm,.右输尿管下段结石，直径为0.9cm,首选治疗方案为A、左肾切开取石B、左肾造瘘术C、右输尿管镜碎石D、双侧切开取石E、大量饮水正确答案：C69、患者，女，55岁。左乳房外上象限扪及一3cmx2cm大小肿块，与皮肤粘连，表面皮肤可见红色结节样突出物.左腋窝可触及一肿大淋巴结，可推动。临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为A、T2N2MoB、T3N1MoC、T4N1MoD、TisNIM1E、TIN2Mo正确答案：C70、男性，67岁，阵发性右侧肋部疼痛，呈针刺样痛，咳嗽、用力的时候疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎治疗效果不佳，查体∶腹部无明显压痛，右侧T9-T12肋间压痛，T7-9椎体叩压痛且向右肋部放射，该病人首先考虑的诊断是A、结核性胸膜炎B、椎管内肿瘤C、胸椎压缩性骨折D、助软骨病E、助肋间肌筋膜炎正确答案：B71、患者,男,28岁,2天来排柏油样便8次.今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:BP8.0/5.3kPa,脉搏130次/min,首选的措施是A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、内镜下出血正确答案：B72、患者，女，17岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是A、甲状腺大部切除术B、口服甲基硫氧嘧啶治疗C、注射131治疗D、小剂量甲状腺素治疗E、多吃含碘丰富的食物正确答案：D73、良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、脑积水B、视野缺损及偏瘫C、脑脊液蛋白增高D、共济失调E、头痛、视盘水肿等症状正确答案：E74、女患，38岁，于腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动出现头痛，下列处理哪项不恰当A、必要时硬膜外腔注入生理盐水B、使用镇痛药物C、针刺治疗D、平卧休息E、积极输入10%葡萄糖正确答案：E75、结肠癌Dukes分期中，C期正确的描述是A、肿瘤局限于肠壁B、肿瘤穿透肠壁侵入邻近组织结构或器官可以切除且无淋巴结侵犯C、肿瘤穿透肠壁有淋巴结转移D、不论肿瘤局部浸润范围如何已有淋巴结转移E、远处器官如肝、肺、骨等发生转移正确答案：D76、女性，71岁。因""黏液脓血便2个月""入院，诊断为直肠癌。既往心房纤颤病史12年，糖尿病病史20年。术后第7日，病人排便后起立时突然晕厥，血压脉搏测不到，呼吸浅表、不规则。15分钟后病人救治无效死亡。死亡的最可能原因是A、肺栓塞B、急性脑梗死C、急性颅内出血D、急性心肌梗死E、心力衰竭正确答案：A77、右输尿管上段有一个直径1.7cm结石，左输尿管上段有一直径1cm结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损;左肾功能正常。应行A、右输尿管切开取石B、左输尿管套石术C、右肾盂造瘘术D、左输尿管切开取石E、右输尿管套石术正确答案：A78、女，43岁，因缺铁性贫血行输血治疗。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg。经抗休克治疗，患者血压升至110/80mmHg，但无尿，血钾7.0mmol/L，应采取的治疗措施是A、葡萄糖酸钙B、5%碳酸氢钠C、阳离子交换树脂D、葡萄糖加胰岛素E、血液透析正确答案：E79、患者，男，20岁，男排运动员，球赛时扭伤左足，现场处理后尚能继续进行比赛。次日左踝明显肿胀，踝前外侧及足背皮下淤血，外踝前下方压痛，左足被动内翻时疼痛加剧，经门]诊骨科医师诊断后，决定作石膏托外固定，应将左踝关节固定于哪种位置A、踝内翻位B、踝过伸位C、踝过屈位D、呈90°位置E、踝外翻位正确答案：E80、某女25岁，受凉与激动后，有双小指苍白，后可以缓解五年，近二年发作频繁，第三、四指也有类似现象，药物治疗效果不明显，应采取哪项预防措施?A、理疗B、改变饮食习惯C、服用阿斯匹林D、注意季节保温E、勿外出正确答案：D81、患者,男，82岁,有10年肺心病及冠心病病史,既往曾诊断为十二指肠球部溃疡,于凌晨3点突发上腹痛,发病后10小时,目前最佳治疗方案不包括A、纠正水电解质索乱B、急诊手术治疗C、禁食胃肠减压D、应用广谱抗生素E、半卧位必要时超声引导下腹腔穿刺引流正确答案：B82、下列因素中哪个对颅内压高无影响A、脑水肿程度B、病变扩张速度C、年龄大小D、性别E、病变部位正确答案：D83、患者，男，52岁，因反复黑便半年入院，查胃镜提示食管胃底静脉曲张，腹部增强MRI提示:肝左叶肝癌(直径约4cm)、肝硬化、门静脉高压症、大量腹水。首选的治疗方法为A、肝切除术，贯门周围血管高断术B、内境下治疗C、TIPSSD、肝切除术+脾肾分流术E、肝移植正确答案：E84、患者，女，35岁，月经正常，因右侧乳腺癌根治术治疗，术后病理结果浸润性导管癌，1.0cmx1.0cm大小，双侧腋窝无转移，ER(-),R(-)，HER(:)术后首选治疗是A、卵巢切除B、联合化疗C、口服他莫昔芬D、口服来曲唑E、曲妥珠单抗注射正确答案：A85、女，20岁，颈部多发性肿块班楼管形成反复发作不愈两年就诊。平时经常有低热体温在37.5度左右。查体∶消瘦面容，左侧胸锁乳突肌前后缘可扪及融合成团的多个大小不等肿块，与皮肤有黏连，可见一瘘管，流出少许稀米汤样脓液。胸片（-）。下一步应行检查为A、颈部CTB、甲状腺核素扫描C、颈部B超D、甲状腺穿刺E、结核菌素试验正确答案：E86、患者,男，36岁,3月前因诊断急性脓胸,治疗控制欠佳,出现消瘦、乏力等表现,影像学征象如下,见肺损伤严重，目前最有效的治疗手段是A、胸膜肺切除术B、胸膜纤维板剥离术C、全肺切除D、肋骨切除E、胸廓成形术正确答案：A87、患者，女，46岁。面部水肿、乏力、性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术。查体:面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长。为确诊，应行哪项检查A、ECGB、血浆蛋白C、尿常规D、肾功能E、甲状腺功能测定正确答案：E88、明显阻塞性黄疸，B超发现肝内，外胆管扩张，胆总管直径2cm，最的进一步检查是A、同位素胰腺扫描B、经皮肝穿胆管造影C、十二指肠低张造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜检查正确答案：B89、女，51岁，突发性上腹部疼痛3小时，既往反复胃溃疡病史，查体∶腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎B、溃疡病穿孔伴腹膜炎C、急性胰腺炎D、急性机械性肠梗阻E、急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎正确答案：B90、患者,女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP,红细胞15~25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑