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文档简介

《牙体牙髓病学》口腔医学院1病因2临床表现3分类**目录CONTENTS

氟斑牙牙体硬组织非龋性疾病鉴别诊断4

病因01延迟符号

又称氟斑牙或斑釉，是慢性氟中毒早期最常见且最突出的症状，在我国流行区域较广泛。

【病因】

1.饮用水是摄入氟的最大来源，水中氟含量过高是病因；

2.氟是牙齿和骨骼发育必需的元素，过多摄入（饮用水含氟量＞1ppm或1mg/L时）导致釉质基质形成及矿化障碍；

3.氟主要损害釉质发育期间的成釉细胞，故过多的氟在釉质发育矿化期（6～7岁之前）进入时发生氟牙症；

4.过多氟摄入（饮水含氟量＞4ppm或4mg/L时）氟中毒氟骨症；氟牙症临床表现02延迟符号

【临床表现】1.主要表现为釉质表面有白垩色到褐色斑块，严重者伴实质性缺损。临床常按严重程度分3型：白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）；2.多见于恒牙，乳牙发生甚少：因胎盘对氟有屏障作用；3.对摩擦的耐受性差，对酸蚀的抵抗力强；4.氟骨症全身表现：早期表现为关节持续性酸痛，但不受季节与气候影响；晚期出现关节强直、活动受限，佝腰等；氟牙症

分类03延迟符号

氟牙症的分类分类及计分临床特征正常（0）釉质呈乳白色、半透明、有光泽。可疑（0.5）釉质半透明状，有轻度改变，牙面有少数白色条纹或偶见白色小斑点。极轻（1.0）牙面有小的纸样白色不透明区，且呈不规则分布，但不超过唇面的25%。轻度（2.0）釉质的白色不透明区更广泛，但不超过牙面的50%。中度（3.0）釉质表面有明显磨损，棕染，常影响外观。重度（4.0）釉质表面严重受累，发育不全明显，以致影响牙齿的整体外形。棕染广泛，牙齿呈锈蚀状。

鉴别诊断04延迟符号

氟牙症

【鉴别诊断】

氟牙症主要与釉质发育不全相鉴别1.氟牙症有高氟地区生活史；2.氟牙症发生在多数牙，以上颌前牙最多见；釉质发育不全发生在单个牙或一组牙；3.氟牙症表现为牙面上散在的云雾状

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