全国2022年4月高等教育自学考试儿科护理学（二）考题含解析

全国2022年4月高等教育自学考试儿科护理学（二）考题二、单项选择题1、2个月健康婴儿应当接种的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．百白破疫苗D．脊髓灰质炎疫苗2、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。A．脑水肿B．心力衰竭C．喉痉挛D．呼吸衰竭3、化脓性脑膜炎脑脊液特点是______。A．白细胞数明显增多B．蛋白质含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高4、猩红热皮疹的特点是______。A．多见于下肢B．皮疹压之不退色C．疹间皮肤正常D．腋窝、肘部可见帕氏征5、患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食______。A．含钾丰富的食物B．含镁丰富的食物C．含钙丰富的食物D．含锌丰富的食物6、新生儿的心率平均为______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分7、患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数1.9×1012/L。该患儿的贫血程度为______。A．轻度贫血B．中度贫血C．重度贫血D．极重度贫血8、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。A．室间隔缺损B．右心室肥厚C．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨9、观察PPD结果的时间为注射后______。A．10～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时10、先天性甲状腺功能减退症患儿的用药应维持到______。A．TSH、T4值正常B．服药1～2年后C．青春期D．终身服药11、患儿男，12岁，诊断为过敏性紫癜。患儿主诉腹痛，查便潜血阳性。此时应采取的最主要措施是______。A．禁食B．采取舒适卧位C．记录大便情况D．密切观察腹痛情况12、小儿4个月时应接种的疫苗为______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻风疫苗13、患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘，给予布地奈德治疗，首选的给药方法是______。A．口服B．静脉滴入C．肌肉注射D．吸入疗法14、6个月以内小儿最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳15、原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是______。A．蛋白质摄入不足B．肝脏合成蛋白不足C．肾小管重吸收蛋白减少D．肾小球基底膜通透性增高16、出生时存在以后永不消失的反射是______。A．觅食反射B．角膜反射C．拥抱反射D．握持反射17、患儿女，8个月，腹泻3天，大便次数20余次/日，为稀水便，口唇干燥，眼窝凹陷，哭时无泪，已8小时无尿，诊断腹泻病伴重度脱水，给予补液及纠正酸中毒后出现惊厥，首先考虑为______。A．低钾血症B．低镁血症C．低钙血症D．低钠血症18、患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是______。A．肾上腺素B．美蓝C．氯磷定D．维生素K19、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期20、幼年特发性关节炎多关节型的特点是______。A．晨僵B．非对称性C．无严重活动障碍D．关节肿痛21、患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml22、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。A．维生素B12B．血浆C．免疫球蛋白D．甘露醇23、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。A．4～5个月B．6～7个月C．8～9个月D．10～12个月24、患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体：鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量的维生素DD．使用支具或手术25、早产儿开始补铁的时间是出生后______。A．1个月B．2个月C．3个月D．6个月26、患儿女，2岁，发热4天，伴流涕、干咳、眼结膜充血、流泪畏光，之后开始出现皮疹，诊断为麻疹。5天后皮疹逐渐消退，但仍持续高热，出现咳嗽加重、呼吸困难。该患儿应隔离至出疹后______。A．5天B．10天C．15天D．20天27、为防止胰岛素注射过量引起的危险，应当指导糖尿病患儿______。A．合理控制饮食B．积极锻炼身体C．随身携带糖块D．固定注射部位28、小儿唾液分泌开始增加的时间是出生后______。A．1～2个月B．3～4个月C．5～6个月D．6个月以上29、心脏胚胎发育的关键时期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周30、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月二、填空题31、儿童第一次生长高峰期是______期，第二次生长高峰期是______期。32、为婴儿实施心肺复苏时可用双手______患儿胸部进行按压，频率不少于______次/分。33、新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是______。34、住院儿童出现分离性焦虑以______至______年龄段最为明显。35、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。三、名词解释36、等渗性脱水37、适中温度38、腹泻病39、胰岛素依赖型糖尿病40、原发性肺结核四、简答题41、简述影响小儿生长发育的环境因素。42、简述维生素D缺乏性佝偻病患儿活动早期(初期)的临床特点。43、简述新生儿溶血病的临床表现。44、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。45、简述住院儿童体格检查的注意事项。五、论述题46、叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。患儿男，11个月，因发热、咳嗽3天，1天来咳嗽加重伴气促入院。入院后患儿烦躁哭闹，口周发绀，咳嗽有痰。体格检查：体温39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部听诊可闻及痰鸣音、右下肺细湿哕音；腹部软，肝肋下1.5cm。胸片示双肺纹理增粗，右下肺小片状阴影。请根据以上资料回答：1．该患儿最有可能的医疗诊断。2．该患儿3个主要护理问题。3．针对该患儿的主要护理措施。

参考答案二、单项选择题1、D2、C3、A4、D5、A6、C7、C8、C9、D10、D11、A12、C13、D14、B15、D16、B17、C18、B19、B20、A21、C22、C23、D24、D25、B26、B27、C28、B29、A30、B二、填空题31、婴儿；青春32、环抱；10033、清理呼吸道34、6个月；2岁半35、散发；地方三、名词解释36、水和电解质成比例丢失，血清钠为130～150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液。37、能维持正常的体温，而蒸发散热量最少，满足代谢需要及氧耗量最低的环境温度。38、是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。39、即1型糖尿病，由于胰岛β细胞破坏，胰岛素分泌不足所造成，必须使用胰岛素治疗，98%儿童期糖尿病属于此类型。40、是指结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。是小儿肺结核的主要类型。包括原发综合征与支气管淋巴结结核。四、简答题41、(1)营养状况：包括小儿宫内和生后营养状况；(2)孕期状况：胎儿宫内发育受孕母的营养、健康状况等因素影响；(3)生活环境和教育；(4)疾病：尤其是各种慢性疾病对小儿生长发育影响较大。42、(1)多自2～3个月开始发病；(2)以神经、精神症状为主；(3)小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜哭、夜惊；(4)多汗(与室温、季节无关)；(5)枕后出现枕秃。43、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。44、(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；(3)在1～2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；(5)Addis计数正常后恢复正常生活。45、(1)检查前先与患儿交流，取得合作，以解除恐惧心理与紧张情绪；(2)根据患儿年龄采取适当的检查体位；(3)检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔，动作迅速，注意保护隐私；(4)应注意隔离保护；(5)检查顺序应视小儿病情、当时情绪灵活掌握。五、论述题46、(1)合理喂养：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。(2)补充维生素D和钙剂：遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天开始补充，产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。(3)增加日光照射：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。夏季气温太高，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤，冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。(4)预防感染：保持室内空气清新，预防交叉感染。(5)健康知识宣教：孕母和乳母加强营养，多晒太阳加服维生素D和钙剂；小儿从小应进行户外活动，增加日光照射时间。1．肺炎。2．主要护理问题：①气体交换受损：