2024年4月自考护理学专业本科儿科护理学（二）试题含解析

2024年4月自考护理学专业本科儿科护理学（二）试题二、单项选择题1、患儿女，1岁，突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，烦躁。查体：口周发绀，三凹征明显，肺部未闻及湿哆音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持续高流量吸氧C．营养支持D．激素治疗减轻喉头水肿2、患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的______。A．初期B．激期C．恢复期D．后遗症期3、小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是______。A．幼儿期B．学龄前期C．学龄期D．青春期4、新生儿的心率平均为______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分5、婴儿期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1岁C．出生后28天到2岁D．1～3岁6、小儿4个月时应接种的疫苗为______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻风疫苗7、化脓性脑膜炎脑脊液特点是______。A．白细胞数明显增多B．蛋白质含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高8、钙磷比例为2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鲜牛奶D．配方乳9、观察PPD结果的时间为注射后______。A．10～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时10、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。A．维生素B12B．血浆C．免疫球蛋白D．甘露醇11、下列小儿体液特点描述正确的是______。A．年龄越小，细胞内液量相对越多B．年龄越小，体液占体重的比例越高C．年龄越小，每日水的交换量相对越少D．血清钠含量高于成人12、小儿糖尿病典型症状是______。A．发热、呕吐、腹痛、体重下降B．恶心、呕吐、疲乏、腹痛C．多饮、多尿、多食、体重下降D．疲乏、恶心、呕吐、消瘦13、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。A．3个月B．6个月C．1年D．2年14、流行性腮腺炎患儿首发体征是______。A．皮疹B．淋巴结肿大C．扁桃体肿大D．耳下部肿大15、患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml16、病毒性心肌炎最常见的病原体是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．柯萨奇病毒17、幼年特发性关节炎多关节型的特点是______。A．晨僵B．非对称性C．无严重活动障碍D．关节肿痛18、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．混合性酸中毒D．代谢性碱中毒19、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄期D．青春期20、先天性甲状腺功能减退症患儿的用药应维持到______。A．TSH、T4值正常B．服药1～2年后C．青春期D．终身服药21、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。A．室间隔缺损B．右心室肥厚C．肺动脉狭窄D．主动脉骑跨22、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期23、心脏胚胎发育的关键时期是______。A．第2～8周B．第8～12周C．第12～16周D．第16～20周24、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月25、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。A．体液过多B．体温过高C．排尿异常D．活动无耐力26、小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗27、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期28、属于1/3张含钠溶液的是______。A．2份生理盐水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸钠B．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠C．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠D．1份生理盐水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氢钠29、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压30、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质C．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质二、填空题31、为婴儿实施心肺复苏时可用双手______患儿胸部进行按压，频率不少于______次/分。32、麻疹传染期一般为出疹前______日至出疹后______日。33、血友病是一组遗传性______功能障碍的______疾病。34、腹泻患儿静脉补充累积损失量时，等渗性脱水补______张含钠液，低渗性脱水补______张含钠液。35、按照贫血的程度分类，血红蛋白从正常值下限至______g/L者为轻度贫血；小于______g/L者为极重度贫血。三、名词解释36、人工主动免疫37、超低出生体重儿38、围生期39、腹泻病40、等渗性脱水四、简答题41、简述新生儿溶血病的临床表现。42、简述糖尿病患儿饮食控制的原则。43、简述预防小儿异物窒息的措施。44、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。45、简述充血性心力衰竭患儿应用洋地黄制剂时的疗效指标。五、论述题46、叙述早产儿预防感染的护理措施。患儿男，4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠不安，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，四肢抽动，持续约1分钟。查体：T37.2℃,P108次/分，R30次/分,颈软，无抵抗，脑膜刺激征(一)，有枕突，枕后压之有乒乓球感。急查血钙1.73mmol/L。请根据以上资料回答：1．写出该患儿发生惊厥的原因。2．列出该患儿的护理措施。3．护士对患儿家属的健康宜教内容。

参考答案二、单项选择题1、D2、A3、D4、C5、B6、C7、A8、B9、D10、C11、B12、C13、D14、D15、C16、D17、A18、B19、B20、D21、C22、B23、A24、B25、A26、B27、B28、B29、C30、A二、填空题31、环抱；10032、5；533、凝血、出血性34、1/2、2/335、90；30三、名词解释36、指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。37、指出生体重低于1000g的新生儿。38、围生期是指胎龄满28周至生后7天，此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期。39、是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。40、水和电解质成比例丢失，血清钠为130～150mmol/L，丢失的体液主要是细胞外液。四、简答题41、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。42、(1)按患儿的年龄、生长发育和日常活动的需要计算摄入量；(2)饮食成分分配：碳水化合物占总热量的50%～55%，蛋白质占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐热量分配：早、午、晚分别占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作为餐间点心；(4)定时定量，活动多时可少量加餐或减少胰岛素用量；(5)食物应富含蛋白质和纤维素，限制纯糖，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。43、小儿一旦发生异物窒息，需立即紧急抢救，其目的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环。步骤包括：通畅气道，这是抢救第一步，也是保证后续措施有效的基础；人工呼吸；心脏按压，建立血液循环；应用复苏药物。44、(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；(3)在1～2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；(5)Addis计数正常后恢复正常生活。45、(1)心率减慢；(2)肝脏缩小；(3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安静、食欲好转等。五、论述题46、(1)严格执行手部卫生。(2)严格执行无菌技术操作。(3)保持早产儿皮肤清洁、干燥、完整。(4)每位早产儿单独使用物品(一人一物一用一消毒)。(5)暖箱每日清洁并定期更换，水槽中蒸馏水每日更换。(6)所有使用的仪器应保持洁净。(7)限制访客，如有访客要求洗手、穿隔离衣、戴口罩及帽子。(8)静脉输液管路、呼吸机管路定时更换。(9)注意观察脐带、眼睛、伤口及输液部位有无感染。1．低钙惊厥。2．护理措施：①患儿惊厥时遵医嘱立即使用镇静剂。②钙剂治疗的护理：静脉注射钙剂时应缓慢推注,注射时间不少于10min,并注意监测心率，钙剂注射时选用较大血管，加强巡视，