肾内科基础知识：肾内科综合测试题（题库版）

肾内科基础知识：肾内科综合测试题（题库版）1、单选

属外源性致热原的物质为（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞正确答案：C参考解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各（江南博哥）种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。2、单选

咳嗽伴哮鸣音A.呼吸道感染B.胸膜炎C.喉部疾病D.肺结核E.支气管哮喘正确答案：E3、单选

间歇热A.常见于登革热的热型B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型C.常见于流行性感冒的热型D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型正确答案：E4、单选

微血管病性溶血A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.免疫性贫血E.溶血性尿毒症综合征的贫血正确答案：E5、单选

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是（）A.慢性支气管炎B.肺间质纤维化C.左心衰竭D.癔症E.贫血正确答案：C6、单选

患者，女性，68岁，突发晕厥1次，持续8分钟，醒后感胸前持续闷痛，有糖尿病病史4年，高血压病史2年半。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~9、V38~58导联ST段抬高>0.1mV。如上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，尤为准确的检查为（）A.X线胸片B.超声心动图C.右心室造影D.心电图E.放射性核素心肌显像正确答案：B7、单选

患者，男性，21岁，近2天来出现高热、乏力、腹痛腹泻，头晕1天入院。体检：P90次／分，T39.5℃，面色潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP65/45mmHg,WBC18×109/L,Hb140g/L,尿蛋白（+++），患者休克是因为（）A.败血症B.血管通透性增加C.脱水D.失血过多E.水肿正确答案：A8、单选

与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胰腺癌B.肝癌C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.结肠癌E.胃息肉正确答案：C9、单选

颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.炎症性水肿B.药物性水肿C.血管神经性水肿D.黏液性水肿E.特发性水肿正确答案：D10、单选

厌氧菌感染()A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰正确答案：E11、单选

腓神经麻痹走路姿势呈A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.醉汉步态E.间歇性跛行正确答案：A12、单选

偏头痛A.月经期发作频繁B.头痛伴剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者正确答案：A13、单选

有关蛋白尿下列说法错误的是（）A.尿液中每日蛋白质排泄量若>100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主C.尿中β球蛋白增多提示近端肾小管的重吸收障碍D.尿中出现本，周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见正确答案：A14、单选

关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱正确答案：D15、单选

男性，19岁。上腹间歇性隐痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO<0.6，MAO42mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃良性溃疡D.胃淋巴瘤E.胃泌素瘤正确答案：A16、单选

吸收障碍性腹泻A.先天性乳糖酶缺乏腹泻B.麦胶性肠病C.胰性霍乱综合征D.肠易激综合征E.末端回肠炎正确答案：B17、单选

病原携带者的特点是A.病原体从体内被清除B.病原体潜伏在组织中C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体经常排出体外E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应正确答案：D18、单选

患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性，ANA1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.结节性多动脉炎正确答案：D19、单选

能直接作用于体温调节中枢的物质是（）A.病毒B.细菌毒素C.坏死物质D.肿瘤坏死因子E.抗原抗体复合物正确答案：D20、单选

神经功能性头痛A.月经期发作频繁B.头痛伴剧烈呕吐C.头痛伴视力障碍D.头痛伴癫痫发作E.头痛伴神经功能紊乱者正确答案：E21、单选

患者男。高血压50年，1天前出现端坐呼吸、咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律。它的特点不包括（）A.反映心肌功能严重障碍B.心功能好转后可消失C.出现在有严重器质性心脏病者D.是病理性的S，常伴有心率增快E.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数正确答案：E22、单选

典型肺炎球菌肺炎（）A.痰白黏稠且牵拉成丝B.粉红色泡沫痰C.黄绿色或翠绿色痰D.铁锈色痰E.恶臭痰正确答案：D23、单选

以上心律完全不整，心音强弱不等，脉短绌的是A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.窦性心动过缓正确答案：D24、单选

立克次体病A.中毒性菌痢B.流行性乙脑C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒正确答案：E参考解析：可分流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者又称虱型，由普氏立克次体引起，后者由莫氏立克次体引起。25、单选

患者，女性，26岁，妊娠35周，既往有胆囊炎病史，化验血Hb62g/L，MCV101fl，WBC5.5×109/L，PLT95×109/L。本疾病最具特征的临床表现是（）A.四肢乏力B.匙状甲C.镜面舌D.皮下出血E.结膜苍白正确答案：C26、单选

患者男性，58岁，有咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年病史。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析（不吸氧）：pH7.413，PaCO280mmHg,HCO248mmol/L,PaO245mmHg。其酸碱紊乱类型属于（）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性碱中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒正确答案：A27、单选

COPD稳定期FEV1>50%时需规律使用的药物是（）A.沙丁胺醇吸入剂B.异丙托溴铵吸入剂C.布地奈德吸入剂D.氨茶碱E.扎鲁司特片正确答案：B28、单选

患者女。心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别。支持后者的是（）A.常无房颤B.常有拍击性S1C.常有心尖区震颤D.常有开瓣音E.舒张期隆隆样杂音正确答案：A29、单选

左心衰竭并肺水肿A.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常B.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰C.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣D.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅正确答案：B参考解析：2.女性偏头痛常与月经期有关。30、单选

男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg（1