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文档简介

急诊急救专科护士培训考试试题

考试时间80分钟,总分为100分。试题分两个部分:第一部分为单项选择题,55

题,每题1分,共55分;第二部分为不定项选择题,:15题,每题3分,共45

分。

一、单项选择题。(55x1=55分)

L关于危重症患者标准化转运流程说法不正确的是()

A.转运前包括转运决策、评估分级、充分准备(正确答案)

B.转运中包括整体评估、应急管理

C.转运后包括信息交接、应急管理

D.实行院际转运前需向家属说明转运的获益与风险

E.建议转运决策由患者、家属、转出单位、接收单位共同进行

2.急性心力衰竭的紧急处理原则不正确的是()

A.有意识障碍的患者应取平卧位

B.给予低流量吸氧,氧饱和度保持在95%左右即可(正确答案)

C.液体量不宜过多,速度不宜过快

D.应给予镇静、利尿、扩血管、正性肌力的药物

E.严格控制钠和水的摄入

3.下列关于休克指数的说法正确的是()

A.休克指数=脉率/舒张压

B.正常值为1.0左右

C.指数为0.5时,提示血容量丧失10%-20%

D.指数〉0.5-0.8时,提示血容量丧失20%-30%

E.指数〉2时,提示血容量丧失30%-50%

4.急性心力衰竭用药原则不正确的是()

A.心力衰竭的患者应及早使用吗啡

B.使用利尿剂时,应根据患者反应调整剂量

C.常见的扩血管药物有硝酸甘油、硝普纳、重组人脑利钠肽等

D.多巴酚丁胺的不良反应是室性或房性心率失常、心动过速

E.氨茶碱不宜用于急性心肌梗死或不稳定型心绞痛所致的急性心衰的患者

5.下列不属于急诊护士临床思维模式的是()

A.降阶梯思维

B.评判性思维

C.预见性思维

D.求异思维

E.结构性思维(正确答案)

6.下列常见实验室危急值说法不正确的是()

A.血清钾<2.6mmol/L提示患者可能出现低钾血症

B.血肌醉〉750Umol/L提示患者可能出现急性肾功能衰竭

C.血糖值〉30mmol/L时,患者可能出现高血糖昏迷、酮症酸中毒

D.血小板计数大于lOOOxlO9/L

E.血淀粉酶〉1000U/L提示可能有急性或坏死性胰腺炎

7.大咯血是指每日咯血量大于0

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

E.1000ml

8.下列说法不正确的是()

A.患者出现低钾血症时,立即遵医嘱口服或静脉补钾,定期复查血钾值

B.PH值时判断机体失代偿程度的重要指标

C.白细胞计数<0.9x109/L的患者为高度易感染人群(正石

D.肌钙蛋白是判断心肌梗死的重要指标

E.APTT为监测肝素治疗的首选目标

9.关于下列预检分诊的分级颜色说法不正确的是()

A.I级给予红色标识

B.II级给予橙色标识

c.ni级给予黄色标识

D.W级给予绿色标识

E.W级给予黑色标识(正确答案)

10.外科临床上最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒(正确答案)

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

1L下列有关人工气道说法不正确的是

A.当气管插管两次失败时,可再尝试一次后行气管切开术

B.紧急情况下可先行环甲膜穿刺术

C.当无创辅助呼吸的给氧方式不能维持氧合时应尽早行气管插管术

D.实行气道管理应采用降阶梯思维方式展开救治

E.面对困难气道,首先采用球囊面罩保证患者氧良好

12.气管插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()

A.气管插管滑落

B.气道漏气

C.气道黏膜溃疡坏死(正确答案)

D.气道阻塞

E.咳嗽反射

13.脑缺血时CT表现为()

A.未见异常

B.高密度影

C.低密度影(正确答案)

D.脑部的结构性损害

E.以上均不正确

14.一癫痫住院病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上翻,瞳孔

散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁。下列护理措施哪项错误

A.床旁加护栏

B.护士守护床旁保护病人

C立即强行灌水喂药控制病情(正石.

D.用牙垫垫于病人上下磨牙之间

E.保持呼吸道通畅,防止窒息

15.俯卧位通气体位管理说法错误的是()

A.注意患者体位,尽量保持中轴位

B.应用软枕支撑身体的主要受力部位,确保支撑方法正确,避免胸腹部过度受压

C.应采用头低足高位,以促进静脉血回流、降低眼压,减轻面部水肿(正确答案)

D.清醒俯卧位时,床头轻度抬高10。即可,可采用海豚式体位

E.经典俯卧位时尽量保持床头抬高30°,须密切监测患者耐受性,警惕并发症

16.呼气末正压通气的作用有()

A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤

B.增加肺内分流,提高动脉血氧分压

C.增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差

D.提高肺顺应性,增加功能残气量(正确答案)

E.降低呼吸做功,增加心排血量

17.下列关于呼吸机报警描述不正确的是0

A.当呼吸机出现高压报警时可能为痰液堵塞、导管末端贴壁、冷凝水的积聚

B.当呼吸机出现气道压力报警时,可能发生了气管食管痿

C.当呼吸机出现低潮气量报警时,可能出现了气囊压力漏气

D.当呼吸机出现窒息报警时,可能出现患者自主呼吸减慢的现象

E.当呼吸机出现低频率报警时,可能发生了呼吸回路阻力增加的现象(正口

18.ARDS的患者,体重50Kg,最适的潮气量设置是()

A.350ml(正确答案)

B.450ml

C.550ml

D.650ml

E.750ml

19.深静脉置管首选部位()

A.股静脉

B.颈内经脉

C.锁骨下静脉(正确答案)

D.颈外静脉

E.贵要静脉

20.气管插管过程中判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最为理想()

A.用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称

B.监测患者呼气末二氧化碳(正确答案)

C.床头胸片

D.观察气管插管内是否有雾气凝集

E.用手感知气管插管是否有气呼出

21.心室颤动应首选()

A.利尿剂

B.除颤(正确答案)

C.氨茶碱

D.吗啡

E.多巴胺

22.预防呼吸机相关性肺炎采取综合性措施内容不包括()

A.抬高床头30°-45°

B.管路定期更换

C.有效的吸痰、拍背

D.使用洗必泰口腔护理

E.机械通气时使用镇静剂(正确答案)

23.下列关于血糖的描述,不正确的是()

A.血糖<2.8mmol/L为轻度低血糖

B.血糖<2.2mmol/L为中度低血糖

C.血糖<1.11mmol/L为重度低血糖

D.血糖<0.5mmol/L为极重度低血糖(正确答案)

E.空腹血糖不超过6.2mmol/L

24.重度哮喘的处理不包括()

A.氨茶碱

B.吸氧

C.补液

D.注射毛花背(正确答案)

E.给予糖皮质激素

25.完全气道异物梗阻昏迷的患者行海氏手法救治时患者正确的体位是()

A.站立位

B.平卧位头偏向一侧:

C仰卧位

D.半卧位

E.侧卧位

26.接诊IV度喉梗阻患者,正确的处理是0

A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素

B.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除

喉阻塞

C.密切观察病情,做好气管切开术的准备

D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管(正确答案)

E.以上均都正确

27.多器官功能障碍综合征(MODS)是指()

A.一种新的难治的临床综合征

B.发生于大手术和严重创伤的综合征

C.多发性创伤同时损伤多个器官而引起的疾病

D.急性疾病过程中2个或2个以上的系统或器官同时或序贯发生功能障碍5

案)

E•一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭

28.在预防VAP重点环节中,监测气囊压力的时机不正确的是()

A.口腔护理前后

B.患者烦躁

C.心率加快时

D.血氧饱和度为95%以下(正确答案)

E.呼吸机压力低时或低潮气量时

29.不宜直接密闭式气道内吸引的是()

A.断开呼吸机将引起血流动力学不稳定

B.肺结核

C.多重耐药菌感染

D.呼吸末正压5cmH2O(正确答案)

E.吸气时间2L5S

30.VA-ECMO主要支持哪些器官()

A.心、肾

B.心脏

C.心脏和肺(正确答案)

D.肺

E.肝和肺

31.急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后()

A.12小时内

B.24小时内(正确答案)

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

32.机械通气的并发症不包括()

A.肺水肿(正确答案)

B.气压伤

c.通气过度

D.喉损伤

E.气胸

33.急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为()

A.V1-V3

B.V1-V5

C.V3-V5

D.II、III'aVF

F.V7-V8

34.针对呼吸机湿化效果观察中湿化不够的原因下列描述错误的是()

A.湿化器与水罐倾斜

B.患者处于高热状态

C.湿化罐缺水

D.脱水利尿剂的使用

E.呼吸机呼出气体温度低(正确答案)

35.下列关于俯卧位通气翻转方式最安全的是()

A.三人法

B.五人法

C.翻身床

D.信封法(正确答案)

E.四人法

36.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:()

A.IOmmol/h

B.20mmol/h(正确答案)

C.30mmol/h

D.40mmol/h

E.50mmol/h

37.脑卒中患者动脉取栓术后护理说法不正确的是:()

A.观察穿刺部位、远端皮温、颜色、动脉搏动情况等

B.充分水化:1000ml以上,促进造影剂排出(正确答案)

C.保持穿刺口清洁干燥

D.6-8小时后无出血,去除盐袋

E.平卧位,制动24小时

38.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()

A.防止继发感染

B.注意保暖

C.吸氧3~5L/分

D.保持呼吸道通畅王确答案)

E.防止咬伤

39.心肌梗死患者24小时内不宜用()

A.止痛剂

B.溶栓药物

C.洋地黄(正确答案)

D.利尿剂

E.扩张冠状动脉药物

40.关于氧疗适应症说法错误的是()

A.吸空气时PaO2<40mmHg

B.怀疑低氧血症的急性情况

C.严重创伤

D.急性心肌梗死

E.麻醉后恢复

41.关于经鼻高流量氧疗特点不正确的是()

A.流量为10-85L/min

B.氧浓度恒定

C.保护气道上皮细胞

D.增加患者舒适性

E.增加通气量

42.关于氧疗副作用说法不正确的是()

A.通气抑制

B.肺气肿(正确答案)

C.早产儿视网膜病

D.火灾

E.氧中毒

43.ARDS的描述不正确的是()

A.常规监测血氧饱和度、氧分压

B.使用镇静药物时应加强观察

C.常发生在休克初期复苏后(正确答案)

D.尽早为患者实施肠内营养

E.预防和治疗医院内肺炎

44.关于急性脑血管病快速识别描述不正确的是()

A.复视或偏盲

B.失语

C.口角歪斜

D.肢体麻木无力

E.头痛(正确答案)

45.输液治疗的评估描述最恰当的是()

A.根据治疗方案选择合适的输液工具

B.选择弹性好、可见度高的静脉

C.穿刺前需对病人情况进行评估

D.穿刺成功后正确冲封管

E.以上均正确(正确答案)

46.脑卒中患者溶栓术后护理要点说法不正确的是()

A.给予吸氧治疗,氧饱和度维持在98%以上(正石

B.评估患者意识及神经功能

C.溶栓2h内,应为患者进行15min/次的生命体征监测

D.溶栓后应重点关注患者的牙龈及粘膜

E.应延迟留置胃管、尿管等操作

47.癫痫关于持续状态护理注意事项说法不正确的是()

A.患者常伴有高热,应从肛门测量体温

B.给予患者高热量、低蛋白、高维生素和易消化的食物(正确答案)

C.保持大小便通畅

D.抽搐停止后尽量让患者安睡

E.应为患者进行胃肠功能监测

48.常见抗癫痫的治疗药物不包括?()

A.地西泮

B.咪达口坐仑

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.地佐辛(正确答案)

49.评估创伤失血性休克不包括以下哪项()

A.创伤因素

B.患者神志

C.患者皮肤状态

D.患者血压、脉搏

E.皮肤温度(正确答案)

50.呼吸机A/C模式的适应症不包括()

A.心肺复苏、严重呼吸中枢抑制的患者

B.肺实质或间质疾病

C.呼吸动力学的精确监测

D.有自主呼吸能力的患者,

E.神经肌肉疾病

51.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠()

A.颈静脉充盈情况

B.面色和肢端温度

C.血压和脉搏

D.尿量和中心静脉压(正确答案)

E.根据已丧失量

52.蛛网膜下腔出血最常见病因()

A.先天性动脉瘤破裂(正确答案)

B.脑血管畸形

C.高血压动脉硬化

D.血液病

E.高血压

53.患者男性,30岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理后病情趋于稳

定,但气急和发绢逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,

其低氧血症的产生是由于()

A.通气不足

B.换气功能障碍(正确答案)

C.氧耗量增加

D.骨折致肺脂肪栓塞、无效腔增大

E.胸部挫伤致肺气体交换面积减少

54.癫痫病人服药最不应()

A.服药量太小

B.只在夜间服药

C.服药次数太多

D.突然停药(正确答案)

E.两药同时服用

55.左心衰合并肺水肿给氧方式应该是()

A.高压氧治疗

B.高浓度给氧(正确答案)

C.面罩给氧

D.持续低流量给氧

E.持续高流量吸氧

二、不定项选择题。(15x2=35分)

L应用呼吸机时出现高压报警,可能的原因有()

A.病人咳嗽、烦躁不安(正确答案)

B.呼吸机管道内有积水(正确答案)

C.呼吸道分泌物过多(正确答案)

D.支气管痉挛(正确答案)

E.呼吸机管路扭曲、受压(正确答案)

2.VAP预防中集束化护理措施描述正确的是

A.尽可能选择有创通气

B.每日唤醒,评估脱机、拔管指征,

C.床头抬高30°~45°(正旗信任)

D.协助机械通气患者早期活动(正确答案)

E.预期气管插管超过48h的患者,采用声门下分泌物吸引的导管(正面

3.PCI术前护理措施有哪些

A.镇静、镇痛(正确答案)

B.行Allen实验(正确答案)

C.排空大、小便(正确答案)

D.口服阿司匹林300mg(正确答案)

E.配血(正确答案)

4.机械通气中无创禁忌症说法正确的是

A.心跳、呼吸骤停(正确答案)

B.自主呼吸微弱、昏迷(正确答案)

C.误吸风险高(正确答案)

D.上呼吸道梗阻(正确答案)

E.严重感染(正确答案)

5.呼气末正压(PEEP)的主要作用()

A.使肺泡扩张(正确答案)

B.减少气压伤

C.使功能残气量增加(正确答案)

D.避免肺泡早期闭合(正确答案)

E.改善通气和氧合(正确答案)

6.阵发性室性心动过速的处理正确的是0

A.药物治疗首选利多卡因,50-100mg稀释后缓慢静推

B.可选用心律平75mg或胺碘酮150mg稀释后缓慢静推

C.存在明显血流动力学障碍时首选同步直流电复律,复律能量以300焦耳为佳(正

确答案)

D.应积极治疗基础心脏病(正确答案)

E.适当补充血钾(正确答案)

7.可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中包含下列哪项()

A.预防性使用抗生素

B.声门下分泌物引流(正确答案)

C.改变患者体位(正确答案)

D.呼吸机清洁与消毒(正确答案)

E.选择经鼻肠管进行营养支持(正确答案)

8.呼吸衰竭常见病因()

A.气道阻塞性病变(正确答案)

B.肺组织病变(正确答案)

C.肺血管疾病(正确答案)

D.胸廓与胸膜病变(正确答案)

E.神经肌肉病变(正确答案)

9.气管切开的适应症有哪些()

A.长期插管(正确答案)

B.促进通气支持(正确答案)

C.辅助头部和颈部手术(正确答案)

D.上气道阻塞并有喘鸣、气短现象(正确答案)

E.神经疾病、创伤性脑病(正确第

10.突发上呼吸道梗阻患者的护理措施描述正确的是()

A.给氧气及雾化

B.取半卧位休息(正确答案)

C.减少活动哭闹(正确答案)

D.仅

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