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文档简介

口腔颌面外科(医学高级):诊断学基础考试题库六

1、多选用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()

A.脯氨酰羟化酶

B.碱性磷酸酶

C.单胺氧化酶

D.5,一核昔酸酶

E.天冬氨酸氨基转移酶正确答案:A,C

2、单选高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有()

A.重症肌无力

B.SLE

C.RA

D.SS

E.MCTD正确答案:A

3、单选精索有蚯蚓团样感常见于()

A.附睾结核

B.淋病

C.精索急性炎症

D.精索静脉曲张

E.流行腮腺炎

正确答案:D

4、单选正常时,apoAT与apoATI之比为()

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

E.5:1

正确答案:C

5、单选关于电子病历,以下不正确的是()

A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历

B.电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查

检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统

C.电子病历有检验报告的管理功能

D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限

E.电子病历可打印纸质版本

正确答案:A

6、多选消化性溃疡患者疼痛的特点有()

A.周期性

B.节律性

C.昼重夜轻

D.长期性

E.持续性

正确答案:A,B,D

7、单选根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()

A.血压〈120/80mmHg

B,血压〈130/80mmHg

C.血压〈130/85mmHg

D.血压〈135/85mmHg

E.血压〈140/90mmHg

正确答案:A

8、单选男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困

难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张

期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的

是()

A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等

B.拍击性S:有或无

C.开瓣音:有或无

D.心房颤动:有或无

E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型

正确答案:口

9、单选下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()

A.外观清或呈毛玻璃样混浊

B.氯化物明显减少

C.硝酸盐还原试验阳性

D.Pandy试验阴性

E.葡萄糖含量降低

正确答案:D

10、单选常引起肝细胞性黄疸的疾病是()

A.胆总管狭窄

B.病毒性肝炎

C.胆管癌

D.原发性胆汁性肝硬化

E.毛细胆管型病毒性肝炎

正确答案:B

11、单选男性生殖器不包括()

A.阴茎

B.阴囊

C.前列腺

D.会阴

E.精囊

正确答案:D

12、单选诊断室性心动过速最有利的证据是()

A.QRS波群宽大畸形

B.心率140^200次/分

C.QRS时限>0.12秒

D.房室分离且心室率快于心房率

E.节律轻度不齐

正确答案:D

13、单选出血时间延长可见于下列疾病,但除外()

A.血小板减少性紫瘢

B.血小板无力症

C.遗传性毛细血管扩张症

D.血友病A

E.血管性血友病

正确答案:D

14、单选下列哪项是病原体核酸检测技术()

A.免疫荧光技术

B.酶联免疫技术

C.化学发光技术

D.PCR技术

E.对流免疫电泳

正确答案:D

15、单选关于房性期前收缩的描述不正确的是()

A.异位P波形态与窦性P波不同

B.P’R间期>0.12秒

C.异位P波后继以正常或变异的QRS波群

D.异位P波后肯定有QRS-T波群

E.大多为不完全性代偿间歇

正确答案:D

16、单选死亡记录内容中哪点不需细述()

A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况

B.过去史和家族史

C.抢救经过

D.死亡原因

E.死亡时间

正确答案:B

17、单选下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点()

A.第12肋骨与脊柱的夹角

B.脐水平线上腹直肌外缘

C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角

D.脐与骼前上棘连线中外1/3交界点

E.第10肋骨的前端

正确答案:D

18、单选有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()

A.实习医生、进修医生签全名

B.经治医生应在上级医生修改后再签名

C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医

务人员审阅、修改并签名。

D.签名位置在各项书写的右下角

E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔

正确答案:B

19、单选尿17-0HCS水平可以反映()

A.肾上腺皮质功能

B.肾上腺髓质功能

C.甲状腺素水平

D.雄激素水平

E.雌激素水平

正确答案:A

20、单选H1V病毒主要感染的细胞是()

A.CD3+T细胞

B.CD4+T细胞

C.CD8+T细胞

D.CD16+/CD56+NK细胞

E.CD19+B细胞

正确答案:B

21、多选通气/血流比值失调常见于()

A.肺栓塞

B.呼吸窘迫综合征

C.肺水肿

D.肺炎

E.肺不张

正确答案:A,B,C,D,E

22、单选尿比密降低的疾病,但除外()

A.大量饮水

B.慢性肾盂肾炎

C.间质性肾炎

D.糖尿病

E.肾出血热多尿期

正确答案:口

23、单选直肠指诊时应注意的异常改变不包括()

A.有无剧烈触痛

B.是否有黏膜血管扩张

C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块

D.是否触及坚硬凹凸不平的包块

E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液

正确答案:B

24、单选痉挛状态是指()

A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加

B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱

C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致

D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应

E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作

正确答案:B

25、单选轻度昏迷表现为()

A.患者处于熟睡状态,不易唤醒

B.角膜反射、眼球运动存在

C.吞咽反射消失

D.瞳孔对光反射消失

E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应

正确答案:B

26、单选患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见

黄染。辅助检查:血清总胆红素26口mol/L,超声示胆总管结石。该患者行胆

红素测定时,可出现哪种改变()

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高

B.血清总胆红素和结合胆红素升高

C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

D.结合胆红素/总胆红素比值〈20%

E.结合胆红素/总胆红素比值明显下降

正确答案:B

27、单选下列哪一项不是支气管呼吸音的特征()

A.强度响亮

B.高音调

C.吸气相与呼气相之比为1:1

D.呈管样性质

E.正常人于胸骨上窝可闻及

正确答案:C

28、单选下列哪项符合排尿性晕厥()

A.在排尿或排尿结束时发作,持续1~2分钟

B.多见于年轻女性

C.不能自行苏醒

D.伴有血压升高

E.有后遗症

正确答案:A

29、单选男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检

查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),C02-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于

()

A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带

B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器

C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢

D.高热刺激延髓化学感受器触发带

E.高热刺激延髓呕吐中枢

正确答案:A

30、单选男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查

体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发组,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,

三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设病情进一步加重,该

患者最可能出现的动脉血气结果是()

A.II型呼衰+呼碱

B.II型呼衰+呼酸

C.I型呼衰+呼酸

D.I型呼衰+呼碱

E.I型呼衰+代酸

正确答案:B

31、单选VI导联R/S>1,V5导联R/S〈l,常见于()

A.左心室肥厚

B.右心室肥厚

C.左束支阻滞

D.左前分支阻滞

E.左后分支阻滞

正确答案:B

32、单选血钙增高常见于()

A.佝偻病

B.甲状腺功能减退症

C.原发性甲状旁腺功能亢进症

D.小肠吸收不良综合征

E.阻塞性黄疸

F确答案.c

33、单选.正常人1次射精量为()

A.1〜2nli

B.2〜3nli

C.3〜4ml

D.3〜5nli

E.4〜5ml

正确答案:D

34、多选针对A亚型,血型鉴定及配血时应注意()

A.Al、A2亚型之间输血会引起输血反应

B.血型鉴定时要加用0型血清

C.A1亚型的红细胞上有A和A1抗原,血清中含有抗B抗体

D.有Al、A2、A3、AX、Am等亚型

E.A2亚型的红细胞上有A2抗原,血清中含有抗B、抗A,抗体正确答案:A,

B,C,D,E

35、单选M型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是()

A.t(8;21)(q22;q22)

B.t(9;22)(q34;qll)

C.t(6;9)(p23;q34)

D.t(15;17)(q22;ql2)

E.inv/del(16)(q22)

正确答案:A

36、单选动脉导管未闭的杂音是()

A.递增型杂音

B.递减型杂音

C.递增递减型杂音

D.连续型杂音

E.一贯型杂音

正确答案:D

37、多选HLA的特征为()

A.是一种球蛋白

B.仅存在于白细胞上

C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA

D.是人类最主要的MHC

E.是人类白细胞抗原

正确答案:C,D,E

38、单选男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hbl00g/L,WBC3.0X109/L,

PLT80X109/Lo若该患者ESR70mm/lh末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排

列,可见有核红细胞。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.多发性骨髓瘤

D.红白血病

E.溶血性贫血

正确答案:C

39、多选DIC时会出现()

A.APTT延长

B.FDP降低

C.DD阳性

D.Pit增高

E.PT延

正确答案:A,C,E

40、单选当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为()

A.肝细胞性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物性黄疸

E.肠梗阻

正确答案:B

41、多选急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+

B.是目前疗效最好的白血病之一

C.骨髓象异常早幼粒细胞比例W30%

D有染色体易位t(15;17)

E.容易出血、发生DIC

正确答案:B,D,E

42、单选入院记录应在入院后多长时间内完成()

A.24小时

B.30分钟

C.12小时

D.8小时

E.6小时

正确答案:A

43、单选与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是()

A.血中未结合胆红素f

B.结合胆红素正常

C.尿胆红素正常

D.尿胆原I

E.粪胆素原f

正确答案:D

44、单选治疗药物监测的目的不包括()

A.验证药物是否达到有效的治疗浓度

B.调整用药时间

C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因

D.调整药物剂量及给药方案

E.诊断药物过量中毒观察处理效果

正确答案:B

45、单选大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()

A.霍乱

B.假膜性肠炎

C.消化不良

D.细菌性痢疾

E.溃疡性结肠炎

正确答案:B

46、单选血液中胆红素来源不包括()

A.血红蛋白

B.胆汁酸

C.肌红蛋白

D.细胞色素

E.过氧化物酶

正确答案:B

47、单选血清中颗粒密度最大的是()

A.CM

B.HDL

C.LDL

D.LpA.

E.VLDL

正确答案:B

48、多选低血钠症见于()

A.长期使用皮质激素者

B.反复使用速尿

C.慢性肾功能不全少尿期

D.肾上腺皮质功能亢进

E.肾上腺皮质功能减退正确答案:B,C,E

49、单选鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()

A.TSH

B.TT4、TT3

C.FT1、FT2

D.TGA、MCA

E.甲状腺I吸收

正确答案:A

50、多选心房颤动的心电图特点包括()

A.房颤波频率为350〜600/min

B.QRS>0.12s

C.QRS波群宽大畸型

D.正常的P波消失,代之f波

E.心室律绝对不规则,QRS波一般不增宽正确答案:A,D,E

51、单选Kussmaul呼吸常见于()

A.心脏停搏

B.颅内压增高

C.代谢性酸中毒

D.麻醉药物过量

E.充血性心力衰竭

正确答案:C

52、多选与脑脊液葡萄糖含量有关的是()

A.血脑屏障通透性

B.氯化物含量

C.血糖浓度

D.蛋白质含量

E.葡萄糖酵解程度

F确答案.ACF

53、单选.具有很觉功能的神经是()

A.面神经

B.面神经和舌咽神经

C.舌咽神经

D.副神经和舌咽神经

E.三叉神经和面神经

正确答案:B

54、多选反映血小板异常活化的指标有()

A.血小板计数增加

B.PT4减少

C.血小板黏附率增加

D.血块收缩过度

E.GMP140过度表达正确答案:C,E

55、单选有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确()

A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行(特殊病例及时讨论)

B.记录死亡原因

C.记录抢救措施

D.分析经验教训

E.本病国内外诊治进展

正确答案:A

56、单选腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()

A.幽门梗阻

B.急性胃扩张

C.巨大卵巢囊肿

D.腹腔内有游离腹水

E.尿潴留

F确答案.D

57、单选.铅管样强直是指()

A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加

B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱

C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致

D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应

E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大

正确答案:C

58、多选高钙血症,见于()

A.肾癌

B.骨肉瘤

C.转移性骨癌

D.多发性骨髓瘤

E.原发性甲旁亢正确答案:A,B,C,D,E

59、单选不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是()

A.血清Y-谷氨酰转移酶

B.血清碱性磷酸酶及其同工酶

C.血清总胆红素测定

D.血清1分钟胆红素测定

E.血清5'-核昔酸酶

正确答案:C

60、单选危重抢救记录以下哪一项是错误的()

A.应及时完成记录

B.至少在抢救结束后6小时内据实补记

C.在抢救结束后24小时可补记

D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟

E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专

业技术职称

正确答案:C

61、单选影响TDM的药物代谢因素不包括()

A.药物的清除

B.药物的利用

C.药物的代谢

D.用药的途径

E.药物的吸收

正确答案:D

62、单选低钠血症常见于()

A.大量出汗

B.糖尿病性多尿

C.垂体肿瘤

D.肾上腺皮质功能亢进症

E.尿崩症

正确答案:E

63、单选咳嗽性晕厥的特点()

A.常伴有血钙降低

B.常伴有贫血

C.常伴有低血糖

D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生

E.常伴有血压升高

正确答案:D

64、单选女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3〜5天排一次

便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜

血滴出,可能的诊断是()

A.内痔

B.外痔

C.直肠癌

D.肛裂

E.直肠脱垂

正确答案:A

65、单选某患者当血浆肌酊和尿素氮开始升高时,内生肌酎清除率至少降至

()

A.20%

B.10%

C.30%

D.50%

E.70%

正确答案:D

66、单选正常青年人不会出现的叩诊音是()

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

E.过清音

正确答案:E

67、单选不用于诊断AMI的是()

A.CK

B.ALP

C.CK-MB

D.AST

E.LDH

正确答案:B

68、单选急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶

B.丙氨酸氨基转移酶

C.胆碱酯酶

D.碱性磷酸酶

E.丫-谷氨酰转移酶

正确答案:C

69、单选正常人尿中可出现()

A.透明管型

B.细胞管型

C.颗粒管型

D.蜡样管型

E.脂肪管型

正确答案:A

70、单选男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,

同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。周围血管征产生

的原因最可能是()

A.主动脉粥样硬化

B.高血压病

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

E.严重贫血

正确答案:C

71、单选以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()

A.原位杂交

B.PCR-RFLP技术

C.DNA芯片技术

D.Southernblotting技术

E.DNA测序

正确答案:A

72、单选外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.急性失血性贫血

D.溶血性贫血

E.巨幼细胞贫血

正确答案:A

73、多选通常所说的SNP包括0

A.由单个碱基的缺失所致

B.单个碱基的颠换所致

C.以上都不对

D.单个碱基的转换所致

E.由单个碱基的插入所致

正确答案:B,D

74、单选体内唯一能产生抗体(免疫球蛋白分子)的细胞是()

A.T细胞

B.B细胞

C.NK细胞

D.LAK细胞

E.eLAK细胞

正确答案:B

75、单选患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗

漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,

尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是0

A.低钙抽搐

B.癫痫大发作

C.瘠症

D.低血糖状态

E.癫痫小发作

正确答案:B

76、单选可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()

A.FPG

B.GHb

C.OGTT

D.C-肽

E.insulin

正确答案:B

77、单选与机体酸碱平衡有密切关系的是()

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Cl-

E.HCO-

正确答案:E

78、单选关于正常人头围大小的叙述,错误的是()

A.新生儿的头围约34cm

B.出生后第二年增加2cm

C.18岁以后头围即无变化

D.18岁头围可继续增长

E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cm

正确答案:D

79、单选有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()

A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%

B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低

C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况

D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常

E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标

正确答案:C

80、单选男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。若非同日3

次及以上测量血压在(150~165)/(95〜105)mmHg之间波动,则其血压水平为

0

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

E.单纯收缩期高血压

正确答案:C

81、单选匙状甲多见于()

A.肺气肿

B.肝硬化

C.缺铁性贫血

D肺脓肿

E.心肌梗死

正确答案:c

82、多选房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s

B.P'-R>0.12s

C.P,波提前出现

D.代偿间期不完全

E.提前出现的QRs波群无提前出现的,波

正确答案:B,C,D

83、单选玉体.发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清()

A.大小和数量

B.质地

C.活动度

D.有无压痛

E.原发病灶

正确答案:E

84、单选患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见

黄染。辅助检查:血清总胆红素26umol/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的

诊断,该患者符合哪项()

A.无黄疸

B.隐性黄疸

C.轻度黄疸

D.中度黄疸

E.重度黄疸

正确答案:B

85、单选I导联属标准导联,其正电极应安放在()

A.右手

B.右腿

C.左手

D.左腿

E.胸骨左缘第4肋间

正确答案:C

86、多选对功能性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后血糖峰值在正常范围内

B.空腹血糖正常

C.服糖后2〜3h可发生低血糖

D.空腹血糖低于正常

E.尿糖出现阳性正确答案:A,B,C

87、单选引起精神性呕吐的疾病是()

A.瘠症

B.颅内高压

C.Meniere病

D.胃肠疾病

E.脑震荡

正确答案:A

88、单选关于鼻咽的特点及病变,错误的是()

A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方

B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体

C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩

D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调

E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑鼻咽炎

正确答案:E

89、单选世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()

A.BMI228

B.BMI24〜27.9

C.BMI240

D.BMI35〜39.9

E.BMI30〜34.9

正确答案:D

90、单选在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()

A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾

缘超过脐水平线或前正中线为巨脾

B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm

C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm

D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及

E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线

正确答案:A

91、单选凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提

示血浆中增高的是()

A.肝素或类肝素物质

B.纤维蛋白降解产物

C.狼疮抗凝物

D.纤维蛋白原

E.抗心磷脂抗体

正确答案:A

92、单选女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门

密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。该患者若出现上述淋巴结肿大,其

性质最可能是()

A.稍硬、见屡管

B.柔软、压痛、表面光滑

C.大小不等,表面有波动

D.稍硬、大小不等,相互粘连

E.橡皮样感、无压痛、不易推动

正确答案:E

93、单选关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()

A.aVF和I导联图形互换

B.胸导联心电图正常

C.I导联P波、QRS波群及T波颠倒

D.aVR和aVL导联图形互换

E.II与III导联图形互换

正确答案:A

94、多选在标本采集与送检中应遵守的原则包括()

A.严格无菌操作,避免杂菌污染

B.采取局部病变标本时应先严格消毒

C.尽可能采集病变明显处的标本

D.标本容器上贴好标签

E.标本采集后应立即送检

正确答案:A,C,D,E

95、多选肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病

B.间质性肾炎

C.肾小管性酸中毒

D.肾盂肾炎

E.高血压

正确答案:C,D,E

96、单选低热的体温在()

A.37.2〜38℃

B.37.3〜38℃

C.37.3—38.1℃

D.37.2^38.1℃

E.37.1〜38℃

正确答案:B

97、单选正常人静息状态下,呼吸频率是()

A.12〜16次/分

B.16〜18次/分

C12~18次/分

D.15〜18次/分

E.15〜20次/分

正确答案:B

98、单选以下不是细菌耐药性机制的是()

A.药物渗入细菌增多

B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等

C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合

D.细菌靶结构改变

E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生

正确答案:A

99、单选60岁,男性患者,双侧掌指关节痛,尤以晨间加重,有僵硬感,活

动受限,最可能的疾病是0

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.软组织炎

D.退行性关节炎

E.痛风

正确答案:A

100、单选男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫

血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5X

1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0〜2/HP,血清白蛋白

27g/L,血肌醉350nlmol/L,尿素氮13mme)1/L。拟诊应考虑()

A.原发性高血压肾损害

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾结核

E.肾肿瘤

正确答案:c

101、单选女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、

食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸

12腰1明显,并有压痛。下列哪项检查作为首选()

A.脊柱照片

B.脊柱CT

C.脊椎磁共振

D.结核抗体测定

E.血沉

正确答案:A

102、单选女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常

AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,丫-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检

测结果阴性。该患者最可能的诊断为()

A.肝硬化

B.丙型肝炎

C.戊型肝炎

D.自身免疫性慢性活动性肝炎

E.丁型肝炎

正确答案:D

103、多选两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()

A.脊柱侧弯

B.肩关节脱位

C.先天性肩胛高耸症

D.外伤性肩锁关节脱位

E.三角肌萎缩

正确答案:A,C

104、单选男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查

发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾

病()

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.胆囊结石

D.急性病毒性肝炎

E.胰头癌

正确答案:E

105、单选膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()

A.胃黏膜脱垂

B.反流性食管炎

C.胰头癌

D.十二指肠雍滞症

E.病毒性肝炎

正确答案:D

106、单选左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()

A.巨脾

B.左肾积水

C.回盲部肿瘤

D.游走肾

E.降结肠肿瘤

正确答案:C

107、单选总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()

A.补体经典途径的溶血活性

B.补体替代的溶血活性

C.补体C3的溶血活性

D.补体C4的溶血活性

E.补体C3及C4的溶血活性

正确答案:A

108、多选肾性血尿RBC形态改变的因素是0

A.红细胞在尿道内停滞时间较长

B.受介质张力影响

C.受酸碱度变化影响

D.受渗透压变影响

E.通过肾小球基底膜的挤压

正确答案:B,C,E

109、多选IgG增高的有0

A.肾病综合征

B.慢性肝炎

C.重链病

D.链球菌感染

E.轻链病正确答案:B,D

110、单选临床上一般体温升高呼吸大约增加()

A.5次/分

B.4次/分

C.10次/分

D6次/分

E.2次/分

正确答案:B

111、单选根据MCV、RDW的贫血形态学分类,缺铁性贫血属于()

A.小细胞均一性贫血

B.小细胞非均一性贫血

C.正常细胞均一性贫血

D.大细胞均一性贫血

E.大细胞非均一性贫血

正确答案:B

112、单选以下哪项不符合结核性脊椎炎()

A.感染性脊椎炎中最为常见的疾病

B.腰椎最易受累

C.背痛为首发症状

D.伴乏力、食欲缺乏

E.伴高热、椎旁红肿

正确答案:E

113、单选判断颈部包块的性质,错误的是()

A.若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能

B.淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎

C.颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌

D.除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤

E.淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊

断为淋巴结结核

正确答案:E

114、单选男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息

及服咧味美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,

弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()

A.腰肌纤维组织炎

B.椎间盘突出

C.腰椎早期结核

D.腰椎陈旧性骨折

E.韧带扭伤

正确答案:B

115、单选门诊病历完成最佳时间是()

A.即时

B.1小时内

C.当日

D.2小时

E.半小时内

正确答案.卜

116、单选精浆的主要成分是O

A.前列腺炎

B.精囊液

C.尿道球腺液

D.尿道旁腺液

E.黏液

正确答案:B

117、单选为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊

时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()

A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作

B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸

动作

C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作

D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作

E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作

正确答案:A

118、单选以下关于焦虑的说法,正确的是()

A.咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药以及酒精等,长期使用或戒断、中

毒后可引起焦虑症状

B.女性和男性患焦虑的几率无统计学差异

C.严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快

D.对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病

排查

E.焦虑的发生与遗传无关

正确答案:A

119、多选以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子

B.Cis属于丫球蛋白

C.由Clq旷Clr和Cis构成的复合物

D.不依赖钙离子

E.Clq属于丫球蛋白正确答案:A,C,E

120、单选使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在()

A.60mmHg

B.50mmHg

C.40mmHg

D.30mmHg

E.20mmHg

正确答案:E

121、多选纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

B.不明原因的干咳或局限性喘鸣

C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者

D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

正确答案:A,B,C,D,E

122、单选关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()

A.S1音调较S2低

B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短

C.楼动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步

D.S2在心底部较响

E.S1时限较S2长正确答案:C

123、单选男,40岁。反复发热3个月余。骨髓细胞学检查示有核细胞与成熟

红细胞比例为L100。最可能的病因是()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.真性红细胞增多症

正确答案:A

124、单选不能引起血糖升高的疾病是()

A.糖尿病

B.甲状腺功能亢进

C.肢端肥大症

D.Cushing综合征

E.胰腺B细胞瘤

正确答案:E

125、单选目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析,用于法医案

检工作中的个体识别和亲子鉴定,其分子基础是()

A.DNA的多态性

B.RNA的多态性

C.蛋白质的多态性

D.氨基酸的多态性

E.肽的多态性

正确答案:A

126、单选关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()

A.氯化镂试验检测远端肾单位浓缩功能

B.尿B2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标

C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能

D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能

E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能

正确答案:B

127、多选肩关节轻微外展即感疼痛,见于()

A.肱骨骨折

B.肩肱关节脱位

C.肩锁关节脱位

D.肩关节炎

E.锁骨骨折

正确答案:A,E

128、多选*符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主

B.破碎细胞多见

C.可见大量肠黏膜上皮细胞

D.巨噬细胞多见

E.血腥臭味

正确答案:B,C,E

129、单选腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()

A.动脉杂音

B.摩擦音

C.肠鸣音

D.振水音

E.静脉杂音

正确答案:C

130、单选男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%

为60%,FEV/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500mL评价此

患者肺功能()

A.正常

B.轻度减退

C.显著减退

D.严重减退

E.呼吸衰竭

正确答案:C

131、单选下列不符合二度n型窦房阻滞心电图表现的是()

A.P波规律的出现

B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏

C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数

D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3

E.P波形态一致

正确答案:B

132、单选女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不

适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困

难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸

32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递

减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰

音。其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣狭窄

C.Graham-Steell杂音

D.动脉导管未闭

E.风湿活动

正确答案:C

133、单选?患儿男性,6个月大。双侧完全性唇腭裂,否认家族中有类似病史,

临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征。

由于存在心脏H级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面的检查,下列哪

些项目是不必要的()

A.超声心动图

B.肾功能检查

C.泌尿系统影像学

D.全消化道造影

E.染色体核型

正确答案:D

134、单选胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是()

A.胸膜炎

B.急性胆囊炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.急性胰腺炎

正确答案:A

135、单选腰舐椎特殊试验不包括()

A.旋颈试验

B.直腿抬高试验

C.摇摆试验

D.屈颈试验(Linder征)

E.弯腰拾物试验

正确答案:A

136、单选肺总量减少最少见于()

A.肺水肿

B.张力性气胸

C.大量胸腔积液

D.阻塞性肺不张

E.阻塞性肺气肿

正确答案:E

137、单选女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现

的杂音是()

A.心尖区递增递减型收缩期杂音

B.心尖区递增型收缩期杂音

C.心尖区一贯型收缩期杂音

D.心尖区递减型收缩期杂音

E.心尖区连续型收缩期杂音

正确答案:C

138、单选男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血

压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列

诊断正确的是()

A.快速房颤

B.室性心动过速

C.室颤

D.神经官能症

E,室上性心动过速

正确答案:E

139、单选正常成人潮气容积中无效腔气为()

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

正确答案:B

140、多选CH50增高可见于0

A.急性炎症

B.组织损伤

C.肾小球肾炎

D.SLE

E.某些恶性肿瘤

正确答案:A,B,E

141、单选新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性

痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()

A.新生儿颅内出血

B.低钙血症

C.破伤风

D.低血糖症

E.癫痫大发作

正确答案:C

142、单选男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月

腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。如在腹

部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()

A.脐中部

B.中下腹部

C.中上腹部

D.右下腹部

E.左下腹部

正确答案:C

143、单选1988年WHO建议下提出的TBS报告系统对宫颈病变共分()

3个

A.4个

B.

C5个

6个

D.

E.7个

正确答案:A

144、单选有关手术记录以下哪点不对()

A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写

B.由手术者审阅后签名

C.手术记录应于手术后24小时内完成

D.需记录送检标本的情况

E.手术记录要详细记录术中情况

正确答案:A

145、单选男,25岁,胸闷,气短12天,伴乏力、低热、盗汗,左侧腋后线

第7肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,腹部正常,拟诊考虑为()

A.胸膜间皮细胞瘤

B.大叶性肺炎

C.充血性心衰

D.结核性胸膜炎

E.肝硬化

正确答案:D

146、单选男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫瘢。查体:贫血貌,肝

脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5X109/L,PLT50

X109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性

细胞,诊断的可能性是()

A.白血病

B.血小板减少性紫瘢

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.过敏性紫瘢

正确答案:D

147、单选中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于()

A.类白血病反应

B.急性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.应用肾上腺皮质激素

E.恶性淋巴瘤

正确答案:B

148、单选下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()

A.鼻拭子

B.痰

C.咽拭子

D.通过气管收集的标本

E.唾液

正确答案:D

149、单选有关肌酸激酶(CK),错误的是()

A.主要存在于胞质和线粒体内

B.以骨骼肌和心肌含量最多

C.男性CK活性高于女性

D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响

E.红细胞内CK含量极少

正确答案:D

150、单选因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()

A.心包炎

B.心肌梗死

C.食管炎

D.心绞痛

E.过度通气综合征

正确答案:A

151、单选检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()

A.外耳道炎

B.急性中耳炎

C.颅底骨折

D.骨膜穿孔

E.慢性中耳炎

正确答案:C

152、多选肺功能检查内容包括()

A.肺通气

B.呼吸动度

C.肺容积

D.肺的血流

E.肺换气

正确答案:A,B,C,D,E

153、多选原发性血小板减少性紫瘢患者可出现()

A.血块收缩异常

B.3P试验阳性

C.KPTT延长

D.血小板相关抗体阳性

E.束臂试验阳性正确答案:A,D,E

154、多选可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验

B.荧光密螺旋体抗体吸收试验

C.组织切片镀银染色

D.暗视野显微镜

E.直接免疫荧光抗体实验

正确答案:A,B

155、单选诊断AMI的确定性标志物是()

A.LD

B.Mb

C.FABP

D.cTnT

E.CK-MB

正确答案:D

156、单选女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出

血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。最可能的诊断

是0

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫瘢

D.血友病

E.血小板减少性紫瘢

正确答案:D

157、单选测得心电图QRS电轴为-153°,则为()

A.电轴无偏移

B.电轴轻度左偏

C.电轴显著左偏

D.电轴右偏

E.不确定电轴

正确答案:E

158、多选临床常见诊断失误的原因有0

A.医学知识不足

B.先入为主、主观臆断

C.病史资料不完整、不确切

D.观察不细致或检查结果误差较大

E.缺乏临床经验正确答案:A,B,C,D,E

159、单选引起杵状指的常见病不包括()

A.胸膜炎

B.支气管扩张

C.发组型先心病

D.肝硬化

E.慢性肺脓肿

正确答案:A

160、单选有关化脓性关节炎描述有误的是()

A.细菌直接侵入关节引起

B.多累及双下肢

C.伴有高热、寒战

D.开放性外伤是重要感染途径

E.常有多关节同时受累

正确答案:E

161、多选联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物()

A.AFP

B.PAP

C.AFU

D.CEA

E.PSA

正确答案:A,B

162、单选版人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()

A.36~37℃

B.36.3—37.2℃

C.36.6—37.7℃

D.36.2—37.3℃

E.36.5〜37.7℃

正确答案:B

163、单选染色体异常t(15;17)常见于()

A.AML-M1

B.AML-M2

C.AML-M3

D.AML-M4E0

E.AML-M5b

正确答案:C

164、单选白蛋白合成减少的疾病是()

A.慢性肝炎

B.营养不良

C.糖尿病

D.大面积烧伤

E.肾病综合征

正确答案:A

165、多选血小板黏附功能降低的有()

A.服用解热镇痛药

B.口服避孕药

C.血小板无力症

D.肾小球肾炎

E.巨大血小板综合征正确答案:A,C,E

166、多选C3增高可见于()

A.肿瘤

B.活动性SLE

C.急性炎症

D.传染病早期

E.类风湿性关节炎正确答案:A,C,D

167、单选女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有

恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血

压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。最可能的诊断是()

A.垂体瘤

B.肾上腺皮质功能减退症

C.甲状腺功能亢进症

D.Frohlich综合征

E.希恩综合征

正确答案:E

168、单选诊断铁缺乏最准确的指标是()

A.Tf

B.TIBC

C.SF

D.FEP

E.ZPP

正确答案:C

169、单选用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()

A.放射免疫技术

B.酶联免疫技术

C.膜载体酶免疫技术

D.对流免疫电泳技术

E,以上都不是

正确答案:C

170、单选对腰舐神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()

A.腰背痛以下背部与腰舐部为主

B.疼痛向臀部放射

C.局部触诊有压痛

D.严重时有节段性感觉障碍

E.腱反射亢进

正确答案:E

171、单选女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:

Hb75g/L,WBC8.9X109/L,PLT42X109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生

明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列

哪项()

A.大细胞高色素性

B.正常

C.小细胞低色素性

D.大细胞低色素性

E.小细胞高色素性

正确答案:C

172、单选紫瘢的皮下出血面积的直径为()

A.<2mm

B.2〜3nlm

C.3〜5nlm

D.5〜6mm

E.>6mm

正确答案:C

173、多选CH50减低可见于()

A.组织损伤

B.SLE

C.病毒性肝炎

D.急性炎症

E.感染性心内膜炎

正确答案:B,C,E

174、单选男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部

有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()

A.阴茎癌

B.龟头炎

C.尖锐湿疣

D.下疳

E.梅毒

正确答案:C

175、单选检查巩膜黄染时,应在()

A.自然光线下

B.日光灯下

C.黄炽灯下

D.电筒光下

E.强光下

正确答案:A

176、单选鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()

A.心界叩诊改变

B.肝肿大

C.下肢水肿

D.颈静脉怒张

E.脾肿大

正确答案:口

177、单选年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴

有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏

光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。不

是诊断依据的是0

A.头痛反复发作

B.有一个或一个以上的先兆症状

C.体检无器质性疾病的证据

D.脑膜刺激征(+)

E.麦角胺治疗有效

正确答案:D

178、单选二尖瓣开瓣音可出现于()

A.二尖瓣关闭不全

B.左心房黏液瘤

C.二尖瓣狭窄

D.缩窄性心包炎

E.二尖瓣脱垂

正确答案:C

179、单选坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲消失的疾病是

()

A.佝偻病

B.强直性脊柱炎

C.胸椎结核

D.脊柱退行性变

E.脊柱外伤

正确答案:A

180、单选年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴

有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻

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