小儿高热惊厥的护理专项考核试题

小儿高热惊厥诊疗与护理知识考核一、单选题1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是（）[单选题]*A.上呼吸道感染√B.肠道感染C.中毒性菌痢D.败血症E.破伤风2.复杂性热性惊厥的临床表现叙述正确的是（)[单选题]*A.一次惊厥发作持续10分钟以上B.24小时内反复发作不低于2次C.常为局灶性发作D.发病后患儿在1小时内无法恢复意识状态E.以上均是√3.小儿惊厥时应重点观察（）[单选题]*A.体位变化B.呼吸、瞳孔变化√C.发绀程度D.呕吐情况E.肌肉张力改变4.关于小儿热性惊厥的叙述错误的是（）[单选题]*A.起病年龄以6月-6岁常见B.单纯的热性惊厥不应该诊断为癫痫C.发病与性别无关√D.分为单纯性及复杂性E.发作诱因以上呼吸道感染多见5.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是（）[单选题]*A.高热惊厥√B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎E.低血糖和水、电解质紊乱6.7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是（）[单选题]*A.高热惊厥B.癫痫小发作C.惊厥持续状态√D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症7.一小儿在非医院场所，突然发生惊厥发作，在就地抢救措施中以下哪项错误（）[单选题]*A.立即抱着患儿急送医院√B.针刺或指压人中C.松解衣服领口D.去枕仰卧位，头偏向一侧E.保持安静，不能摇晃8.患儿3岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）[单选题]*A.将纱布放在患儿的手中B.移开床上一切硬物C.用约束带捆绑四肢√D.床边设置防护栏E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间9.患儿10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是（）[单选题]*A.合理喂养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施√D.预防接种的时间E.小儿体检的时间10.患儿，1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽。1岁时发热曾发作1次，情况与本次类似。查体：神清，一般情况好，体温39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(－)，来院急诊。该患儿到院后的即刻处理应是（）[单选题]*A.按医嘱给止惊药√B.给予抗生素治疗C.给予补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.给予约束11.热惊一般首选止惊药物[单选题]*A.地西泮√B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.硫喷妥钠12.患儿，28天，不明原因反复惊厥发作3次，首选的止惊药物[单选题]*A.地西泮B.苯巴比妥√C.苯妥英钠D.硫喷妥钠13.患儿，2岁，因反复惊厥，持续时间15分钟以上，两次之间不能缓解，首选的止惊药物是[单选题]*A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠√D.硫喷妥钠14.新生儿破伤风后首选止惊药物[单选题]*A.地西泮√B.苯巴比妥C.苯妥英钠DA.硫喷妥钠15.复杂性热惊的好发年龄（）[单选题]*6个月至3岁半岁以内或4岁以上√5岁以上半岁以内答案解析：半岁以内或4岁以上16.简单性热惊的好发年龄[单选题]*6个月至3岁√半岁以内至4岁以上5岁以上半岁以内答案解析：6个月至3岁17.复杂性热惊是指*惊厥发作时间持续15分钟以上√在24小时内反复发作2次或以上√反复频繁发作5次以上√局灶性发作√全身性发作√答案解析：惊厥发作时间持续15分钟以上；在24小时内反复发作2次或以上；反复频繁发作5次以上；局灶性发作；全身性发作18.复杂性热惊占热惊比例[单选题]*10%20%30%√5%答案解析：30%19.关于热惊的诱因，正确的是[单选题]*以细菌感染多见以病毒感染多见√包括颅内感染和各种颅脑病变多与下呼吸道感染有关答案解析：以病毒感染多见20.热惊发生癫痫的预警因素*发病前神经系统异常或发育迟缓√复杂性热惊√简单性热惊ECG中闲性波父母或同胞有癫痫病史√答案解析：发病前神经系统异常或发育迟缓；父母或同胞有癫痫病史；复杂性热惊21.首次热惊再次复发的危险因素*起病早（小于6个月）√家族史阳性√长程热惊√发作时体温大于38.5度答案解析：起病早（小于6个月）；家族史阳性；长程热惊22.由神经系统外感引起的热惊最常见的病因是[单选题]*上呼吸道感染√肠道感染中毒性痢疾败血症破伤风答案解析：上呼吸道感染23.小儿惊厥时应重点观察[单选题]*体位变化呼吸，瞳孔√发绀程度肌张力变化答案解析：呼吸，瞳孔24.惊厥持续状态指[单选题]*惊厥持续大于10分钟惊厥持续大于20分钟惊厥持续大于30分钟√惊厥持续大于40分钟答案解析：惊厥持续大于30分钟25.患儿，3岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿惊厥时外伤，下列做法错误的是[单选题]*将纱布放在患儿的手中移开桌上的一切硬物用约束带捆绑四肢√床边设置防护栏答案解析：用约束带捆绑四肢26.患儿，男，8个月，因突发高热39.8度，抽搐4次来急诊，查体:神清，精神可，身上有少许皮疹，咽部充血，扁桃体二度肿大，心肺腑（-），无病理反射。据此回答下列题目。抽搐的可能是[单选题]*中枢神经系统感染高热惊厥√中毒性脑病婴儿手足抽搐症答案解析：高热惊厥27.下列与诊断无关的是[单选题]*年龄8个月突发高烧无脑膜刺激征身上有皮疹√答案解析：身上有皮疹28.入院后8小时体温40摄氏度又发生惊厥，在抢救措施中，下列哪一项暂时不需要[单选题]*保持呼吸道通畅气管插管√吸氧静注安定采取降温措施答案解析：气管插管29.一小儿在非医院场所突然发生惊厥，在就地抢救中下列哪项错误[单选题]*立即抱着患儿急送医院√针刺或指压人中松解衣物领口去枕仰卧位，头偏一侧答案解析：立即抱着患儿急送医院30.该患儿到院后立即处理应是[单选题]*按医嘱给止惊药√给予抗生素治疗给予补充钙剂口腔放置压舌板给予约束答案解析：按医嘱给止惊药。二.判断题1.高热惊厥是因为颅内感染引起。对错√2.尼美舒利颗粒是长效解热镇痛药，退热作用可以保持12小时以上，当其他退热药物效果欠佳时候小儿首先使用。对错√3.腹泻患儿不宜选用退热栓剂退热。对√错4.酒精擦浴的时候禁擦胸前区、腹部、枕后，足底，由于这些部位对冷刺激敏感。对√错5.高热惊厥止惊治疗常用的药物为苯二氮卓类。对√错6.如果患儿有热性惊厥复发的高危因素，可考虑给与间歇短程的抗癫痫药物治疗。对√错