内科护理学（嘉兴大学）智慧树知到期末考试答案章节答案2024年嘉兴大学

内科护理学（嘉兴大学）智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年嘉兴大学患者，男，

67岁。诊断为内囊出血。该部位病变的典型临床表现是（

）

答案:三偏征程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力胸部不适未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。病人突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，HR100次/分，律齐，此时首先应考虑（

）

答案:急性左心衰竭TIA

的临床表现有(

)

答案:发作后不遗留神经系统异常体征###每次发作持续数分钟

,

通常

30min

内完全恢复###发作性局灶性神经功能缺失患者，女，

66岁。高血压病史20年，糖尿病病史12年。突发左侧肢体麻木、无力，言语不利，逐渐加重2天。体检:神志清楚，血压正常，运动性失语；左上肢肌力1级，左下肢肌力0级，肌张力低头颅CT未见异常。最可能的诊断是(

)

答案:脑血栓形成以下哪种药物用于缓慢型心律失常和心室停顿的病人(

)

答案:利多卡因贾某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。FEV1为49％预计值，FEV/FVC为45％。PaCO250mmHg，PaO255mmHg。该病人可能的诊断为（

）

答案:重度慢性阻塞性肺疾病患者，男，

65岁。突发左侧肢体无力，

10分钟后恢复正常，诊断为TIA，应指导患者应积极治疗，若经常反复发作，可能会导致(

)

答案:脑血栓形成程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力胸部不适未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。下列选项中，为溶栓成功的指征之一的是（

）

答案:心电图ST段于2小时内回降＞50％椎基底动脉系统TIA的常见症状是（

）

答案:眩晕Е.偏身麻木谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重，收住院治疗。病人经上述治疗后病情未缓解，医嘱给予尼可刹米静脉输液。护士在用药后观察到的反应中，不属于该药不良反应的是（

）

答案:高热田某，女，34岁。呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药（250g，每天2次吸入）。护士对病人进行MDI使用方法的指导中，正确的是（

）

答案:连续两次用药间隔3分钟程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力胸部不适未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死特异性最高的血清心肌坏死标志物是（

）

答案:心肌肌钙蛋白张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，未予重视。今天中午醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史，考虑对病人此次发病最有提示意义的危险因素是（

）

答案:短暂性脑缺血发作小脑出血的常见症状是(

)

答案:眩晕和共济失调患者，男，40岁，因哮喘急性发作入院。经治疗后患者症状、体征消失，肺功能恢复到发作前水平，护士指导患者预防哮喘再次发作最有效的方法是(

)

答案:找到引起哮喘发作的变应原或其他非特异性刺激因素，并立即脱离胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39．7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109／L，血红蛋白58g／L，血小板15×109／L。DAE方案的药物组合正确的是（

）

答案:柔红霉素＋阿糖胞苷＋足叶乙苷患者，男，68岁。患高血压30余年。突发剧烈疼痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝的先兆表现，下列紧急处理措施中，应首先考虑的是（

）

答案:立即静滴20%甘露醇程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力胸部不适未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。遵医嘱予以溶栓治疗。应用尿激酶，静脉滴注时间是（

）

答案:30分钟内胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39．7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109／L，血红蛋白58g／L，血小板15×109／L。护士在进行身体评估时应特别关注的部位是（

）

答案:肛周金某，男性，75岁，患有帕金森病10年，持续服用复方左旋多巴制剂和普拉克素治疗。近来感觉疗效减退，出现“开关现象”，关于该现象的描述不正确的是(

)

答案:与药物剂量不足、血浆内DA浓度降低有关刘某，女性，56岁，因“渐起双上肢抖动、行走缓慢3个月”入院，入院诊断为帕金森病，关于本病的发病情况，描述不正确的是(

)

答案:女性稍多于某，男，67岁。患慢性阻塞性肺疾病近20年，1周前突发高热、咳嗽伴咳痰急诊入院。入院后给予抗生素经验性治疗，体温持续在39～40℃，并出现寒战。疑有菌血症，为明确诊断，此时应考虑做的检查是（

）

答案:血培养患者，男，

64

岁。突然胸骨后剧痛1.5小时，伴心悸、气短，诊断为急性下壁心肌梗死，其特征性心电图应见于(

)

答案:Ⅱ、Ⅲ、VF患者，男，

57岁。因近期频发TIA收治入院。入院后又多次出现发作性眩晕，伴恶心、呕吐。患者精神紧张。该患者目前的首优护理诊断是（

）

答案:有跌倒/受伤的危险邓某，男性，

38岁；因劳动中突感剧烈头痛，继而呕吐就诊。查体:意识清楚，颈抵抗；急诊CT考虑:蛛网膜下腔出血。该病诱因不包括(

)

答案:深呼吸张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，未予重视。今天中午醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经过积极治疗，病人逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，饮水仍有呛咳，明天准备出院。责任护士应为其提供下列健康教育，除外（

）

答案:注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外肺结核最重要的传染源是(

)

答案:痰菌阳性的肺结核病人谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重，收住院治疗。该病人咳痰无力，近日出现头痛、烦躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此时病人可能发生了（

）

答案:肺性脑病下列哪些与白血病的发病有关(

)

答案:遗传###病毒感染###免疫缺陷关于长期家庭氧疗正确的是(

)

答案:指征为SaO2≤88%###指征为ＰaO2≤55mmHg###每日持续吸氧15小时以上###氧流量为1～2L／min陆某，女，36岁，确诊为急性早幼粒细胞白血病。住院期间出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血象示:血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L.病人出血的首要原因是（

）

答案:DIC患者，男，48岁。因痛风收入院。患者左膝关节肿痛，活动障碍。遵医嘱给予秋水仙碱口服治疗，护士指导患者停药指征是(

)

答案:出现水样腹泻贾某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多黏稠，活动后气喘加重。FEV1为49％预计值，FEV/FVC为45％。PaCO250mmHg，PaO255mmHg。该病人目前最适宜的给氧方法是（

）

答案:鼻导管持续低流量吸氧关于COPD氧疗以下哪项不正确(

)

答案:COPD病人氧疗应当高流量吸入患者，男，

51岁。饮酒中突发头痛、呕吐，随即意识障碍。查体:呼之不应，颜面潮红，颈软，呼吸18次/分，脉搏78次/分，血压180/105mmHg，右侧双下肢肌力0级，既往有高血压病史10年。接诊护士应考虑患者的可能是发生了（

）

答案:脑出血患者，男，

68岁，因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估。体温39C，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力。左侧上、下肢肌力0级；口角左斜，心肺未见异常。下列护理措施中错误的是(

)

答案:发病12小时后予鼻词流质叶某，女，70岁。因发作性晕厥2次入院，被诊断为“病态窦房结综合征”。其最理想的治疗方法是(

)

答案:安装埋藏式心脏起搏器张先生，男34岁，因急起四肢麻木无力2周，加重伴呼吸费力1天入院，诊断为吉兰巴雷综合征，下列护理措施中最重要的是(

)

答案:严密监测呼吸功能，保持呼吸道通畅下列对哮喘患者的健康宣教正确的是（

）

答案:避免食用海鲜###遵医嘱长期规律使用药物###预防感染###定期门诊随访患者，女，

75岁。凌晨起床上厕所时发现右侧肢体活动障碍，诊断为脑血栓形成。该病常在夜间发病的原因是(

)

答案:夜间血流缓慢急性白血病发生贫血的原因是(

)

答案:溶血###正常红细胞生成减少###无效性红细胞生成###吸收障碍###出血肺结核病人全身毒血症状包括(

)

答案:妇女月经失调###疲乏###午后低热###盗汗急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物为(

)

答案:吗啡朱某，男，

35岁，诊断为SAH，拟行下列哪项检查以明确病因(

)

答案:DSA脑出血常见的并发症包括(

)

答案:脑疝###水、电解质紊乱###应激性溃疡###继发感染###中枢性高热患者，男，

67岁。与他人争吵后突发交叉性瘫痪，诊断为脑出血，初步推断出血部位在（

）

答案:脑桥下列属于抗结核药物中半杀菌药的药物为（

）

答案:链霉素程某，女，69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力胸部不适未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛，伴濒死感，服用硝酸甘油不能缓解，急诊入院，初步诊断为“急性心肌梗死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是（

）

答案:Q波宽而深患者，男，

67岁。突发眩晕和共济失调，伴频繁呕吐和枕部疼痛。查体:

BP175/105mmHg。诊断为脑出血。目前最重要的治疗环节是（

）

答案:抗脑水肿，降低颅内压齿轮样强直见于下列哪种患者（

）

答案:帕金森病谢某，男，67岁。10年前确诊为COPD。半年来呼吸困难加重，伴下肢水肿，诊断为肺源性心脏病。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、痰量多，气促、水肿加重，收住院治疗。出现上述情况后正确的氧疗方法是（

）

答案:1～2L/min持续吸氧患者，男，20岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力1个月。X线显示右上肺云雾状影。经住院完善检查后，诊断为肺结核。护士在为其进行消毒隔离措施，正确的是(

)

答案:餐具应煮沸5分钟后再清洗王某，女，

28岁，未婚，入院诊断为蛛网膜下腔出血。护士告知患者疾病相关知识，引起蛛网膜下腔出血最常见的原因是(

)

答案:颅内动脉瘤下列哪一型白血病最易引起皮肤黏膜浸润（

）

答案:急性单核细胞白血病患者，男，

60岁。高血压、糖尿病病史20余年。昨日清晨起床时家属发现其呼之不应，送入急诊。查体:呼之不应，双侧瞳孔大小正常，等大等圆，对光反射存在；按压眼眶时面部有痛苦表情；角膜反射、瞳孔，四肢腱反射未引出，双侧巴氏征阳性；血压180/95mmHg。病后2h头部CT检查未见异常，

24h后复查CT见左侧题额顶区大片低密度影。患者最可能的诊断是(

)

答案:脑血栓形成下列哪项是帕金森病的特征性表现(

)

答案:慌张步态61张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，未予重视。今天中午醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。进一步行MRI检查后发现:病人左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。结合病史考虑病人目前的诊断为（

）

答案:脑血栓形成患者，男，34岁。因反复关节疼痛3年，加重天收入院。诊断为痛风。患者急性痛苦病容，双侧腕关节肿痛。下列对于该患者受累关节的护理措施，正确的是(

)

答案:冰敷受累关节汪某，男65岁。确诊为冠心病2年。护士为其进行健康教育时，告知其引起发病的危险因素不包括（

）

答案:高纤维素饮食患者，男，

60岁。高血压、糖尿病病史20余年。昨日清晨起床时家属发现其呼之不应，送入急诊。查体:呼之不应，双侧瞳孔大小正常，等大等圆，对光反射存在；按压眼眶时面部有痛苦表情；角膜反射、瞳孔，四肢腱反射未引出，双侧巴氏征阳性；血压180/95mmHg。病后2h头部CT检查未见异常，

24h后复查CT见左侧题额顶区大片低密度影。该患者意识障碍的程度是(

)

答案:浅昏迷张某，男，62岁，退休干部。既往体健，近1年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，未予重视。今天中午醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，病人脑内无出血灶存在。病人发病至今仅小时，目前最应该积极采取的治疗措施是（

）

答案:超早期溶栓治疗患者，男，

70岁，因右侧肢体活动障碍4小时入院，

MRI提示脑梗死。下列护理措施中不正确的是(

)

答案:急性期抬高床头30度至45度TIA的诊断依据主要是依靠(

)

答案:病史心肌梗死最早出现的最突出的症状是(

)

答案:胸痛肖某，女性，53岁，大学教师，因双手抖动、运动迟缓就诊，初步诊断为PD。护士关于疾病知识指导不合适的是(

)

答案:宜进食高维生素、高纤维素、富含优质蛋白的清淡饮食胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39．7℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8×109／L，血红蛋白58g／L，血小板15×109／L。此病人目前最为恰当的休息与活动指导是（

）

答案:绝对卧床休息慢性心房颤动的常见并发症是(

)

答案:动脉栓塞患者，男，

48岁。头部CT示右侧壳核出血约50ml，患者浅昏迷。目前宜采取的治疗方法是（

）

答案:手术清除血肿或经皮钻孔血肿穿刺患者，男，48岁，1日前聚会饮啤酒后感觉左足关节及膝关节剧痛，4小时后出现足趾关节及膝关节功能障碍指导患者下床活动时间是(

)

答案:关节肿痛缓解72小时关于帕金森病运动迟缓的描述下列哪项说法不正确(

)

答案:冻结现象王先生，40岁。发热、咽痛伴齿龈出血半月余。浅表淋巴结和脾轻度肿大。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞0.50。最可能的医疗诊断是(

)

答案:急性白血病70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压160／90mmHg。最可能的诊断是（

）

答案:脑血栓形成刘某，男性，

45岁；蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药效果不明显，该患者头痛的原因可能是（

）

答案:脑脊液外漏患者，男性，64岁，心前区疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油不缓解急诊入院。心电图示V1～V5导联ST段抬高，弓背向上。实验室检查:血肌酸激酶同工酶增高。考虑该患者发生了(

)

答案:急性心肌梗死引起快速性心律失常的最常见机制是(

)

答案:折返环磷酰胺最常见的不良反应是（

）

答案:出血性膀胱炎患者，男，43岁。1天前饮啤酒约600ml，晨起感觉双侧膝关节剧痛，6小时后出现功能障碍下列护士给予的指导中，错误的是(

)

答案:适当运动患者，女，56岁，因“关节疼痛2年加重3天”收入院。身体评估:急性痛苦面容，T37.2℃，P90次分，R20次分，Bp120/75mmHg双足多处趾关节肿痛。实验室检查:血尿酸350umol/L.下列措施正确的是(

)

答案:卧床休息患者，女，

78岁。因意识模糊，频繁呕吐，左侧肢体无力，诊断为脑出血入院。查体:血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧肢体肌力1级；入院3天未解大便。目前应禁止使用的护理措施是（

）

答案:采用灌肠保持大便通畅患者，男，38岁，持续发热伴牙龈出血3周。身体评估：中度贫血貌，胸骨压痛（＋），脾肋下3cm。血象示：血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L；骨髓像示：骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62。与该病情最符合的疾病是(

)

答案:急性白血病患者，男，

69岁。因言语含糊不清伴口角歪斜8小时收治入院，诊断:脑血栓形成。入院后出现剧烈头痛、喷射性呕吐，医嘱:

20％甘露醇125ml静滴，其目的是(

)

答案:脱水降颜压白血病病人高热时

,

不宜采取的护理措施是(

)

答案:酒精擦浴急性广泛前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于(

)

答案:V1～V5导联急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用(

)

答案:洋地黄制剂某男性,40

岁,SAH病人,

经治疗1个月后病情平稳

,

可行以下哪项检查以明确病因(

)

答案:DSA急性心肌梗死早期最常见的致死原因是(

)

答案:室性心律失常雷先生

,53

岁

,

诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第

9

天突然出现头痛

,

喷射状呕吐

,

视物模糊

,

烦躁。体检

:

体温

37.2

℃

,

脉搏

95

次/分

,

血压

155/85mmHg,

呼吸

18/

次

/

分

;

血象

:

白细胞

31

×

109/L,

血红蛋白

65g/L,

血小板

10

×

109/L

。请问此病人最可能发生了何种并发症(

)

答案:维A

酸综合征患者，男，

60岁。高血压、糖尿病病史20余年。昨日清晨起床时家属发现其呼之不应，送入急诊。查体:呼之不应，双侧瞳孔大小正常，等大等圆，对光反射存在；按压眼眶时面部有痛苦表情；角膜反射、瞳孔，四肢腱反射未引出，双侧巴氏征阳性；血压180/95mmHg。病后2h头部CT检查未见异常，

24h后复查CT见左侧题额顶区大片低密度影。患者合适的体位是(

)

答案:侧卧位脑血栓形成患者发病当时行CT检查的目的是（

）

答案:除外脑出血患者，男，52岁。半年内多次突发走路不稳眩晕，约数分钟后缓解，门诊以TIA收治入院护士对其进行疾病知识指导，不正确的是（

）

答案:阿司匹林等药物无任何不良反应，可放心使用张女士，26岁。诊断为“癫痫”，对病人进行健康指导不正确的是（

）

答案:癫痫发作停止3个月后可停药不属于脑血栓形成临床特点的是（

）

答案:多在情绪激动或体力活动时发病患者，男，72岁。因突发左侧肢体偏瘫，口角歪斜4h，急诊以脑出血收治入院，查体:BP180/100mmHg，下列处理措施中，错误的是（

）

答案:立即使用降压药患者，男，57岁。半年前因频发TIA住院治疗，目前病情稳定。为改善心脏功能，增加脑部血流量，护士指导患者坚持适当运动。该患者合适的运动方式是（

)

答案:散步吉兰巴雷综合征典型的脑脊液改变是（

）

答案:细胞数正常、蛋白含量增高刘女士，44岁。发生癫痫大发作，首选药物是（

）

答案:丙戊酸钠患者，男，57岁。突发眩晕、恶心，数分钟后缓解，诊断为TIA，医嘱：阿司匹林口服。该药物治疗TIA的作用机制是（

）

答案:减少微栓子发生谭某，女性，55岁因双侧肢体不自主抖动1年、加重伴动作及步行缓慢半年入院。查体:意识清楚、面部表情呆板，不能很快完成系裤带、鞋带等动作；初步诊断帕金森病。诊断依据最重要的是（

）

答案:临床表现患者，男，33岁。1天前饮啤酒约60ml，晨起感觉右足趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4h后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者饮食应避免（

）

答案:海鲜患者，男，33岁。1天前饮啤酒约60ml，晨起感觉右足趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4h后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。患者疼痛缓解后，应指导患者（

）

答案:尽量使用大肌群患者，男，37岁。1年前体检发现血尿酸升高饮啤酒及进食海鲜致双侧足趾关节肿痛，给予对症治疗，患者急性症状缓解后给予降尿酸治疗，该患者降尿酸治疗的目标值是（

）

答案:＜6mg/dL患者，女，58岁。因反复关节疼痛2年，加重2天，拟诊为痛风收入院。患者经过治疗后症状缓解，护士对患者的关节保护指导，下列内容正确的是（

）

答案:睡眠时保持关节功能位患者，男，33岁。1天前饮啤酒约60ml，晨起感觉右足趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4h后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者目前的最佳活动方式为（

）

答案:卧床休息患者，男52岁，因痛风急性发作5天收入院，遵医嘱给予别嘌醇治疗。患者应定期复查的是（

）

答案:肝肾功能急性痛风性关节炎期下床活动指征是关节肿痛缓解，缓解时间是（

）

答案:72h急性痛风性关节炎治疗的一线药物是（

）

答案:非甾体抗炎药王某，男，26岁。5天来反复鼻腔及牙龈出血。身体评估:中度贫血貌，皮肤多处瘀斑，浅表多处淋巴结肿大；心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，胸骨压痛明显。血常规:血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓象:增生极度活跃，幼稚细胞占80％。诊断为急性白血病而收住院。为确定该病人的疾病分型，首选的辅助检查是（

）

答案:细胞化学染色肖某，女，60岁，诊断为急性单核细胞白血病。化疗后第4天出现高热，体温39.2℃，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿急、尿痛。血常规:白细胞0.8×109/L，血红蛋白58g/L，血小板15×109/L。护士在进行身体评估时，应特别注意检查的部位是（

）

答案:肛周王某，男，26岁。5天来反复鼻腔及牙龈出血。身体评估:中度贫血貌，皮肤多处瘀斑，浅表多处淋巴结肿大；心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，胸骨压痛明显。血常规:血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓象:增生极度活跃，幼稚细胞占80％。诊断为急性白血病而收住院。该病人目前首要的护理问题是（

）

答案:潜在并发症：颅内出血环磷酰胺最常见的不良反应是（

）

答案:出血性膀胱炎肿瘤病人化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是（

）

答案:1％的制霉菌素溶液下列选项中，不属于急性白血病的临床表现的是（

）

答案:蝶形红斑王某，男，26岁。5天来反复鼻腔及牙龈出血。身体评估:中度贫血貌，皮肤多处瘀斑，浅表多处淋巴结肿大；心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，胸骨压痛明显。血常规:血红蛋白55g/L，白细胞10.0×