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护理伦理学湖北职业技术学院:杨志萍Email:84789399@QQ.com

第四章护医关系伦理科学出版社卫生职业教育分社【学习目标】■知识目标1.说出新型护医关系类型。2.简述护医关系概念。3.说出新护理模式下护医关系伦理要求。■能力目标能通过不同途径培养自身护理伦理修养。■素质目标具有护理护医关系伦理意识。学习目标第四章护医关系伦理科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理第一节护医关系的模式第一章护理伦理学及其现状科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理教学情景

一麻痹性肠梗阻患儿,因不能进食而插了鼻饲管并行输液支持治疗。医师查房后口头医嘱:“有尿后给氯化钾10ml推入管内。”待患儿有尿后,护士执行医嘱时未再追问,即将15%氯化钾10ml直接推入静脉输液壶内,致使患儿心跳骤停,抢救无效而死亡。问题:1.请对该护士的言行进行伦理分析。科学出版社卫生职业教育分社

第四章护医关系伦理传统护医关系1现代护医关系2理想护医关系3科学出版社卫生职业教育分社

医生主导地位护士从属地位一、传统的护医关系第四章护医关系伦理科学出版社卫生职业教育分社二、新型护医关系:并列-互补型并列—互补型第四章护医关系伦理(一)

(三)切实按医护双方道德关系即:尊重、信任、协作、谅解、制约、监督的原则处事(二)医护双方对工作采取配合、支持、协作态势。有关患者的信息应及时互相交流科学出版社卫生职业教育分社三、理想的护医关系第四章护医关系伦理相互平等的同志关系,主从有序相互信赖的合作关系,分清责任相互支持的业务关系,共同提高相互体贴的真诚关系,自重自爱

理想护医关系科学出版社卫生职业教育分社第二节护医工作配合中的矛盾第四章护医关系伦理科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理教学情景

患者周某,男,76岁,工人。因患结肠癌在某医院住院手术,术中因血压低需用多巴胺维持,当多巴胺输入30ml时血压回升,2小时后血压平稳(140/80mmhg。医生欲减少多巴胺浓度时,护士发现多巴胺是从硬膜外管输入的,此时多巴胺已进入80ml(64mg)

。医生得知后,在家属在场的情况下批评了护士,因此家属认为是医疗事故。

经有关专家会诊一致认为,从硬膜外管注入多巴胺,对患者不会产生任何不良反应,但药典中尚无多巴胺经硬膜外管注入的使用说明。医患纠纷的发生是因为家属知道了真相,否则可以避免。问题:1.究竟是否应该告知家属真相呢?2.如果告知,何时为宜?请从伦理上进行分析科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理1影响护医关系的因素2护医关系中的角色期望科学出版社卫生职业教育分社

第四章护医关系伦理1影响护医关系的因素科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理2护医关系中的角色期望医生对护士护士对医生1.充分了解病情变化和患者的心理状态,及时向医生汇报,并能在紧急情况下做紧急应对。2.理解治疗方案的目的,及时而准确地执行医嘱。3.根据护理工作中的所见所闻对诊断和治疗提出建议和意见。4.了解患者亲友及其他人对诊断和处理产生意见,并向医生转达。5.熟练实施护理技术。6.实事求是,敢于承担责任和压力。1.亲自了解患者的病情,做到及时诊治处理。2.诊断正确、治疗得当、医嘱明确具体、治疗有效。3.医嘱内容准确、简明、便于执行。4.帮助护士提高医学知识水平,尊重护士的工作。5.随时保持与护士的联系。6.实事求是,敢于承担责任。科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理第三节建立和谐护医关系科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理教学情景

某医院儿科收治一名高热患儿,经医生初诊“发烧待查,不排除脑炎”。急诊值班护士凭多年经验,对患儿仔细观察,发现精神越来越差,末梢循环不好,伴有谵语,但患儿颈部不强直。于是,护士又详细询问家长,怀疑是中毒性菌痢。经肛门指诊大便化验,证实为菌痢,值班护士及时报告给医生。经医护密切配合抢救,患儿得救。问题:请对护士的行为作伦理分析,它符合那些护理道德?科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理和谐护医关系的意义1护医关系的伦理要求2建立和谐护医关系的技巧3科学出版社卫生职业教育分社一、和谐护医关系的意义并列—互补型第四章护医关系伦理(一)

(三)医疗过程的非偏性(二)适应医疗过程的多样性保证医疗过程的完整性科学出版社卫生职业教育分社二、护医关系的伦理要求第四章护医关系伦理“患者第一”原则

“尊重他人”原则科学出版社卫生职业教育分社三、建立和谐护医关系的技巧第四章护医关系伦理把握各自的位置和角色真诚合作、互相配合关心体贴、互相理解互相监督、建立友谊

技巧重视科研的发展科学出版社卫生职业教育分社第四章护医关系伦理一、简答题1.何为护医关系?2.简述新型护医关系的内涵。3.如何建立和谐的护医关系?二、填空题1.传统的护医关系是

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