医院感染控制与防护管理制度

医院感染掌控与防护管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了加强医院感染掌控与防护管理，保障医院医疗质量和患者安全。本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《卫生与计划生育委员会医院感染掌控与防护管理条例》等相关法律、法规和规章。第二条适用范围本制度适用于本医院的各个科室、病房及其他相关部门。医院各级领导、医务人员、护理人员、清洁人员等在本医院范围内从事医疗相关工作的人员，均应遵守本制度。第三条定义医院感染：指患者在医院经医疗机构获得的由各种病原微生物引起的与医疗活动相关的感染。防护措施：指在医疗活动中，通过采取各种措施，减少或除去感染源、感染途径和易感人群接触，防止医院感染的发生和传播。第二章感染掌控与防护管理的责任和义务第四条医务人员的责任和义务医务人员应依照相关法律、法规和规章，搭配医院开展感染掌控与防护工作。医务人员应参加医院组织的有关感染掌控与防护的培训和培训考核，提高自身感染掌控与防护本领。医务人员应严格执行感染掌控与防护的相关规定，不得私自更换防护设备或转变工作流程。医务人员在接触患者前后，应严格遵守手卫生制度，做好手部卫生消毒，减少医院感染的传播。第五条病房护理人员的责任和义务病房护理人员应依照相关规定，定期开展消毒和清洁工作，确保病房环境的卫生与清洁。病房护理人员应引导患者及家属正确使用医院供应的防护用品，减少感染传播的风险。病房护理人员应做好患者隔离和流行性疾病的防控工作，确保其他患者和医务人员的安全。第六条清洁人员的责任和义务清洁人员应认真履行清洁和消毒工作，定期对医疗设备、器械和病房进行清洁和消毒，防止医院感染的发生。清洁人员应参加医院组织的有关清洁和消毒培训，提高清洁技术本领，确保工作质量符合标准和卫生要求。第三章感染掌控与防护管理措施第七条感染防备和掌控医院应建立并完善感染防备和掌控制度，包含感染监测和报告、感染掌控和处理、感染源管理等内容。医院应依照国家相关规定建立感染监测系统，定期报告感染发生率和感染原因，及时采取掌控措施。医院应建立感染掌控和处理机制，对发现的感染进行及时处理和隔离，防止感染扩散。医院应加强感染源管理，掌控患者、医务人员和环境等感染源的传播。第八条防护设备和用品医院应购置和配备符合卫生标准和要求的防护设备和用品，包含口罩、手套、隔离衣等。医务人员应正确佩戴和使用防护设备和用品，减少感染的风险。医务人员使用完防护设备和用品后，应及时丢弃或进行安全处理，不得随便乱扔。第九条病房环境卫生和消毒病房环境应定期进行清洁和消毒，保持室内空气新鲜、干净。病房床位之间应保持适当的间距，方便患者和医务人员的活动和操作。病房常用物品应定期清洁和消毒，如床单、被套、病人衣物等。第四章监督与惩罚第十条监督机制医院应建立健全感染掌控与防护的监督机制，确保相关制度的有效执行。医院应定期组织对感染掌控与防护情况进行检查和评估，发现问题及时整改。第十一条惩罚措施对于违反感染掌控与防护制度的医务人员，医院将依照规定进行纪律处分，并报相关部门追究法律责任。对于违反感染掌控与防护制度的病房护理人员和清洁人员，医院将依照规定进行纪律处分或解雇，并报相关部门追究法律责任。第五章附则第十二条本制度的修订和解释本制度的修订由医院的有关部门负责，经医院领导审批后生效。对于本制度中未尽事宜的解释权归医院负责人全部。第十