核医学（临床篇）习题库及参考答案

核医学（临床篇）习题库及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、某一患者甲状腺显像示甲状腺显影不清,颌下腺、舌下腺、腮腺摄取较多的放射性,不可能的原因是()A、甲状腺炎B、服用避孕药C、甲状腺功能亢进D、服用甲状腺素片和抗甲状腺药物E、检查前服用含碘的药物和食物(如海藻类)正确答案：C2、老年男性，体检X线发现左下肺结节，大小约2×2cm，为明确病变性质，可以选择下列那种检查，除了()A、CTB、MRIC、PET/CTD、支纤镜检E、B超正确答案：E3、肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于()A、肝癌B、肝腺瘤C、肝脏局灶性结节增生D、肝脓肿E、肝血管瘤正确答案：A4、关于扩张型心肌病,正确的是()A、LVEF＞50%B、反向分布C、斑片样放射性分布D、局部节段性放射性减低E、多发节段性放射性稀疏缺损正确答案：C5、临床上大多数肿瘤骨转移的好发部位下列哪个排序最常见()A、颅骨>胸部>脊柱>骨盆>四肢B、胸部>脊柱>骨盆>四肢>颅骨C、颅骨>脊柱>四肢>骨盆>胸部D、骨盆>脊柱>胸部>颅骨>四肢E、脊柱>胸部>颅骨>四肢>骨盆正确答案：B6、甲状腺功能亢进内科药物治疗应经常复查()A、摄碘功能测定B、血清FT3、FT4测定C、甲状腺显像D、肝肾功能E、以上都正确正确答案：B7、下列说法不正确的是()A、18F-FDG反映葡萄糖的代谢状况B、18F-FDG能够在己糖激酶作用下转化为6-磷酸-FDGC、18F-FDG的吸收与血糖水平无关D、18F-FDG也能被炎症病灶吸收E、18F-FDG摄取的多少与肿瘤细胞表面的葡萄糖转运体多少相关正确答案：C8、下列描述哪一项是错误的()A、短暂性脑缺血发作病变部位呈不同程度的局限性放射性减低B、癫痫发作时和发作间期,脑血流灌注显像均见癫痫灶的放射性异常浓聚C、多巴胺神经受体显像可用于PD和PD综合症的诊断和鉴别诊断D、脑代谢显像对鉴别诊断脑肿瘤术后或放疗后是否复发或坏死,具有独特优势E、脑代谢研究能反映人脑的生理功能和病理状态正确答案：B9、女性,持续性高血压,舒张压高于120mmHg,降压药物治疗效果不佳,为判断高血压与肾动脉关系,可行的检查是()A、卡托普利介入肾图检查B、肾静态检查C、利尿介入肾图检查D、肾动态显像E、以上都可以正确答案：A10、下列一般不能作为肿瘤显像剂的是()A、99mTc-MIBIB、99mTc(v)-DMSAC、67Ga（枸酸镓）D、99mTc-DTPAE、99mTc-PPM正确答案：D11、肾功能受损的肾动态显像无哪种表现()A、GFR下降B、放射性滞留在肾实质中,迟迟不向肾盂集中C、放射性聚集在肾盂中,持续不退D、肾实质影像显影和消除缓慢E、肾影淡正确答案：C12、女，36岁，颈前区甲状腺触及一结节，2×3cm，质较硬，活动，无压痛，血钙水平正常，CT水平升高，下列哪种检查结果是阴性()A、18F-FDGPET/CTB、131ISPECTC、201TlSPECTD、99mTc-DMSA(Ⅴ)SPECTE、99mTc-MIBISPECT正确答案：B13、肝胆动态显像时进食脂肪餐的目的是()A、防止肝脏摄取放射性过多而影响胆道显影效果B、了解胆囊收缩功能C、不使泌尿系统显影D、黄疸的鉴别诊断E、改善胆道影像质量正确答案：B14、多发肋骨骨折在骨显像图上常表现为()A、连续多个肋骨上有多处局限性放射性热区B、沿着肋骨长轴呈线条状分布的放射性热区C、胸部弥漫性放射性增加D、连续多个肋骨上有多处局限性放射性冷区E、放射性冷区正确答案：A15、功能自主性甲状腺瘤(Plummer病)和先天性一侧甲状腺缺如依靠下列哪种手段可以区分()A、甲状腺B超B、99mTcO4-甲状腺静态显像C、99mTcO4-甲状腺动态显像D、99mTc-MIBI甲状腺静态显像+甲状腺激素抑制试验E、99mTcO4-甲状腺静态显像+TSH兴奋显像正确答案：E16、过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍()A、释放率>50%B、释放率<40%C、释放率<50%D、释放率>20%E、释放率>40%正确答案：A17、在肾静态显像中下列什么情况不出现放射性缺损()A、急性肾炎B、肾肿瘤C、肾梗死D、肾囊肿E、肾脓肿正确答案：A18、患者,男性,左侧腰部胀痛,B超提示左肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区,血Cr80μmol/L,以下首选的检查是()A、肾静态显像B、肾动态显像C、FDG肾脏显像D、肾动脉造影E、MRI正确答案：B19、静脉注射肝脾胶体显像剂后可被肝内何种细胞摄取()A、血管上皮细胞B、肝单核吞噬细胞C、转移性肿瘤细胞D、肝细胞E、胆管细胞正确答案：B20、脑梗死在脑血流灌注显像上,何时才能显示异常影像()A、发病一周后B、发病一天后C、发病6小时后D、发病2~3天后E、发病即刻正确答案：E21、新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为()A、血清rT3B、血清TSHC、血清FT3和TSHD、血清FT4和TSHE、血清T3正确答案：D22、有关膀胱输尿管反流显像检查的描述哪个是错误的()A、为避免逆行感染的发生,婴幼儿适宜用间接法检查B、通过肾脏、输尿管及膀胱的放射性变化来判断膀胱输尿管反流的存在及反流的程度C、检查有直接法和间接法两种D、间接法在肾动态显像后进行无需再用显像剂E、通过测量排尿后膀胱区的残留放射性量,可计算膀胱残余尿量正确答案：A23、老年男性，近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图正确答案：B24、前列腺癌患者，首选下列哪种检查方法()A、MIBISPECTB、FMISOPET/CTC、FDGPET/CTD、METPET/CTE、FLTPET/CT正确答案：D25、有关肺灌注/通气显像下列描述正确的是:A、肺灌注正常,肺通气异常不能排除肺栓塞B、肺灌注异常,肺通气也异常可排除肺栓塞C、肺通气正常可排除肺栓塞D、肺灌注异常,肺通气正常可排除肺栓塞E、肺灌注正常可排除肺栓塞正确答案：E26、出现排出不良型肾图,应选用哪项检查进行鉴别诊断()A、肾动态显像B、肾静态显像C、放射性核素膀胱显像D、肾有效血浆流量测定E、肾动脉灌注显像正确答案：A27、下列关于肺的解剖描述是错误的:A、左上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管B、右主支气管分为上、中、下三支肺叶支气管C、左主支气管分为上、下两支肺叶支气管D、右上叶支气管分为尖、后、前三支肺段支气管E、右上叶支气管至中叶支气管之间的一段为中间段支气管正确答案：A28、患者62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为()A、心肌炎B、肥厚性心肌病C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、扩张性心肌病正确答案：C29、心肌灌注显像时，混合性灌注缺损多提示()A、心室室壁瘤B、梗阻性心肌病C、早期心肌缺血D、扩张性心肌病E、心肌缺血与心肌梗死并存正确答案：E30、淋巴显像通常不采集下列哪一项A、动态显像B、局部显像C、断层显像D、延迟显像E、全身显像正确答案：C31、进食后,心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质()A、多肽B、葡萄糖C、氨基酸D、脂肪酸E、蛋白质正确答案：B32、在葡萄糖负荷条件下,关于18F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像,下列表现正确的是()A、存活心肌摄取,坏死心肌不摄取B、存活心肌不摄取,坏死心肌不摄取C、存活心肌摄取,坏死心肌摄取↑D、存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑E、存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↑正确答案：A33、主要显示脾脏组织的显像剂是A、99mTc-植酸盐B、99mTc-硫胶体C、99mTc标记的热变性红细胞D、99mTc标记的红细胞E、99mTc-MDP正确答案：A34、67Ga的物理半衰期为A、6hB、8dC、78hD、110minE、60d正确答案：C35、心肌摄取99mTc－MIBI的量,主要与下列哪项因素有关()A、心肌厚度B、缺血灶大小C、冠脉血流量D、心肌弥散性清除率E、心肌细胞缺血时间正确答案：C36、下列哪种方法最适宜淋巴瘤诊断()A、18F-FDGPET/CTB、67GaSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、99mTc-MDPSPECTE、11C-METPET/CT正确答案：A37、进行rCBF显像,以下哪一项检查前准备有误()A、口服过氯酸钾以封闭脉络丛、甲状腺和鼻黏膜B、使OM线垂直于地面C、保持室内光线充足D、戴眼罩,塞耳塞E、光照暗淡,保持安静正确答案：C38、甲状腺细胞摄取碘通过()A、单纯扩散B、出胞作用C、入胞作用D、主动转运E、易化扩散正确答案：D39、机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B、肾脏影像增大C、肾图呈持续上升曲线D、伴肾功能受损E、B/K比值>1正确答案：A40、放射性核素肝胆动态显像,诊断急性胆囊炎的条件是()A、肝脏摄取显像剂量低B、肠道1小时内无放射性C、肝胆管呈现胆道树结构D、肝影持续不消退E、胆囊持续不显影正确答案：E41、滤泡型甲状腺癌患者下列哪种方法检查更好()A、18F-FDGPET/CTB、131I-MIBGSPECTC、131ISPECTD、CTE、MRI正确答案：C42、下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是()A、儿童B、老年人C、中年人D、女性E、男性正确答案：A43、亚临床型甲状腺功能低下时,血清T3、T4浓度常为正常,但TSH浓度常为()A、TRH兴奋后增高B、明显降低C、正常D、升高E、降低正确答案：D44、患者男性,70岁。自诉右上肢震颤、无力、僵硬3年,逐渐加重,口服多巴丝肼片症状缓解,大小便正常,血压正常,记忆力正常。脑部MRI提示多发腔梗灶。大脑多巴胺转蛋白显像提示左侧壳核后部放射性分布减低。此患者对可能的诊断是()A、阿尔茨海默病B、多系统萎缩C、皮质基底节变性D、继发性帕金森综合征E、帕金森病正确答案：E45、关于缺血性心肌病,正确的是()A、LVEF＞50%B、斑片样放射性分布C、多发节段性放射性稀疏缺损D、局部节段性放射性减低E、反向分布正确答案：C46、甲状腺扫描“温结节”最可能是()A、甲状腺囊肿B、腺瘤出血C、甲状腺癌D、良性腺瘤E、功能自主性腺瘤正确答案：D47、下列门控心血池显像所测定中，最常用的反映心脏舒张功能的参数是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPERE、RWM正确答案：B48、患者,男,54岁,因其子重度肾衰,拟行肾移植术,配型成功,为分析肾功能,应采用下列哪项检查()A、血肾功能B、肾脏B超C、肾脏静脉造影D、肾动态显像E、肾脏CT正确答案：D49、甲状腺摄131I率试验当前最有价值的用途是()A、甲状腺炎的诊断B、甲状腺功能低下的诊断C、甲状腺肿瘤的诊断D、甲状腺功能亢进131I治疗时指导给药剂量E、甲状腺功能亢进的诊断正确答案：D50、下列恶性肿瘤中FDG代谢较高是()A、印戒细胞癌B、粘液腺癌C、透明细胞癌D、白血病细胞E、淋巴瘤细胞正确答案：E二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、201Tl在心肌细胞内初始分布取决于()A、冠状动脉血流量B、细胞膜Na+-K+ATP酶的活性C、EF值的高低D、PFR值的高低E、注射201Tl显像药物的量的多少正确答案：AB2、放射性核素肝胆动态显像胆囊持续不显影,可能是()A、未作空腹准备B、肝炎C、肝实质性病变D、完全性肠道营养E、急性胆囊炎正确答案：ADE3、对于非小细胞肺癌、淋巴瘤和肠癌等恶性肿瘤来说，FDG摄取越多()A、细胞增殖能力越强B、细胞代谢能力越强C、细胞恶性程度越高D、细胞的乏氧情况越严重E、肿瘤越大正确答案：AB4、在医学影像(如SPECT、XCT、B超和MRI)检查中,可首选SPECT做rCBF的疾病或诊断项目有()A、短暂性脑缺血发作(TIA)B、癫痫病灶的定位诊断C、Alzheimer病与多发性梗塞性痴呆鉴别诊断D、脑瘤术后对复发与瘢痕形成的鉴别诊断E、监测抗精神病治疗药物的疗效正确答案：ABCDE5、目前做甲状腺摄131I率试验多用于()A、可鉴别单纯性甲肿大和甲亢B、作为过氯酸钾释放试验时基础试验C、对已确诊甲亢的患者拟采用131I治疗方案D、对甲急性甲状腺炎进行诊断E.对初诊的甲亢患者进行确诊正确答案：BCD6、肾上腺髓质显像的临床意义()A、恶性嗜铬细胞瘤转移灶、术后残留灶或复发灶的探测B、交感神经节细胞瘤和交感神经母细胞瘤的诊断C、恶性嗜铬细胞瘤有效的内照射治疗D、嗜铬细胞瘤的定位诊断E、肾上腺髓质增生的诊断正确答案：ABCDE7、肝胆动态显像的适应证有()A、婴儿持续性黄疸的鉴别诊断B、总胆管梗阻的诊断和鉴别诊断C、急性胆囊炎的诊断D、胆管手术后随访E、先天性胆管闭锁和先天性胆管囊性扩张症的诊断正确答案：ABCDE8、晚期肝硬化在肝脾胶体显像中的典型表现是()A、肝形态异常B、弥漫性斑点稀疏C、骨髓摄取增加D、肝形态正常E、脾脏肿大正确答案：ABCE9、与CT比较,SPECT诊断缺血性脑血管意外的优势在于()A、短暂性脑缺血发作(TIA)发病后尽早作脑血流灌注显像,可提高阳性诊断率B、急性脑梗死超急性期,脑血流灌注显像就可表现为阳性,因此有助于脑梗死的早期诊断、估计病情和判断预后C、超过48小时的脑梗塞灶D、腔隙性脑梗塞E、48小时以内的脑梗塞灶正确答案：AB10、下列哪些情况可能出现“超级骨显像”()A、多发性骨折B、股骨头缺血性坏死C、急性骨髓炎D、代谢性骨病E、恶性肿瘤广泛骨转移正确答案：DE11、骨四时相应包括()A、2~3小时静态影像B、24小时静态影像C、2~3天静态影像D、血池相E、血流灌注相正确答案：ABDE12、需要通过心肌代谢显像或其它检测存活心肌的方法的临床价值是()A、鉴别是梗死心肌B、早期诊断心肌缺血C、冬眠存活的心肌D、明确诊断急性心肌炎E、鉴别心肌病类型正确答案：AC13、心肌灌注显像呈混合性灌注缺损，提示()A、心肌梗死伴心肌缺血B、侧支循环形成C、轻度心绞痛心肌缺血D、冬眠心肌E、轻度的陈旧性心肌梗死正确答案：AB14、用99mTc-硫胶体作胃肠道出血显像,容易造成假阴性的原因是()A、出血病灶与脾脏重叠B、出血量5mlC、出血速率0.2ml/minD、出血病灶与肝脏重叠,结肠肝曲出血E、间歇性活动性出血正确答案：ADE15、分化性甲状腺癌患者全切术后行131I显像的目的是()A、寻找远处转移灶B、计算131I有效半衰期C、筛选适合131I治疗的病人D、计算病灶的吸收剂量E、了解癌细胞的NIS分布状况正确答案：ACE16、下列关于原发性甲状旁腺机能亢进症正确的说法是()A、是由于甲状旁腺本身的病变(如增生、腺瘤等)引起B、甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),并通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症C、其骨显像可呈代谢性骨病的典型表现D、其骨显像图可呈“超级骨显像”E、骨显像图上可见骨骼系统以外的部位出现显像剂的异常浓聚正确答案：ABCDE17、鼻咽局灶性粘膜增厚，FDGPET/CT示高代谢，可能是以下哪种情况()A、鼻咽癌B、淋巴瘤C、坏死性肉芽肿D、鼻咽血管瘤E、腺样体增生正确答案：ABC18、骨显像与X线摄片比较优势有()A、对骨骼系统疾病的定性诊断有价值B、能早期诊断骨骼系统病变(如骨转移性肿瘤、急性骨髓炎等)C、可一次性获得患者全身骨骼的影像D、对特殊部位的骨折或细小骨折的诊断有一定的优势E、骨三时相显像对鉴别骨骼系统疾病的良恶性有一定的价值正确答案：BCDE19、有关淋巴显像剂要求的描述,哪些是正确的A、99mTc-硫化锑胶体颗粒大小适宜,在体内比较稳定B、最佳显像剂颗粒直径应大于45nm,小于25nmC、99mTc-右旋糖酐颗粒小,在淋巴系统内移行速度较快,适合动态显像D、不能透过毛细血管基底膜的显像剂都可以进行淋巴显像E、选择同时被毛细血管吸收的显像剂,不影响淋巴显像的质量正确答案：ABC20、下列哪些情况在骨显像图上可表现为放射性热区()A、骨转移性肿瘤B、骨缺血性坏死C、新鲜骨折D、原发性骨恶性肿瘤E、骨囊肿或骨梗死正确答案：ACD21、心肌灌注显像呈不可逆性灌注缺损，提示()A、轻度心绞痛心肌缺血B、陈旧性心肌梗死C、冬眠心肌D、心肌缺血合并心肌梗死E、膈肌衰减导致下后壁心肌运动和静息显像均稀疏正确答案：BC22、18F-FDG的PET、符合线路或超高能准直器SPECT灵敏地检测()A、客观反映心肌的糖代谢状况B、客观反映心肌的血流灌注状况C、准确鉴别正常、缺血和坏死心肌状态D、正确评价冠脉血管再造术的适应证E、客观反映冠状动脉再通情况正确答案：ACD23、病理情况下会引起峰时滞后的情况是()A、机体缺水B、肾缺血C、尿路梗阻D、肾功能受损E、单肾切除术后正确答案：ACD24、下列哪些显像剂适用于肾动态显像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：ABCD25、比较理想的肝胆动态显像剂应该具有下列哪些特点()A、胆道影像清晰B、经过肾脏排泌较少C、血液清除较快D、受胆红素浓度的影响小E、心脏显影淡正确答案：ABCDE26、骨显像剂在骨骼各部位积聚的多少主要与下列哪些因素有关()A、无机盐的代谢更新速度B、患者的饮水情况C、骨局部血流灌注量D、骨显像剂的注射量E、成骨细胞的活跃程度正确答案：ACE27、核素心肌灌注显像临床价值是()A、明确病灶的部位、范围和程度B、准确判断预后C、特异性和准确性较高D、它直接反映了病变冠脉血流灌注状态E、较高的灵敏度正确答案：ACDE28、对肾图c段曲线出现阶梯状下降可能的解释有()A、输尿管异常蠕动B、尿路感染C、精神紧张D、肾病综合征E、输尿管痉挛正确答案：ABCE29、局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、高心病B、瓣膜病C、早期心肌缺血D、心室室壁瘤E、陈旧性心梗并室壁瘤形成正确答案：DE30、关于肿瘤细胞的葡萄糖代谢特点描写正确的是()A、糖酵解增强B、细胞表面葡萄糖转运体1和3等高表达C、磷酸化酶大多数情况低表达D、细胞内已糖已酶高表达E、糖分解增强正确答案：ABCD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、使用99mTc-EHIDA显像剂过程中，能观察到脾影()A