生物化学检验模拟题+答案

生物化学检验模拟题+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A、蛋白质摄入量减少B、肝脏合成白蛋白不足C、肾小球滤过膜通透性增强D、肾小管重吸收不足E、白蛋白分解代谢增强正确答案：C2、运输血浆中游离血红蛋白的是A、ALBB、AATC、HPD、CPE、AMG正确答案：C3、反映血浆中[HCO3-]变化的指标是A、血pHB、PaCO2C、BBD、SBE、AG正确答案：D4、肝细胞内胆红素的主要存在形式是A、胆素原(尿胆原)B、胆红素阴离子C、胆红素-Y蛋白D、胆红素葡萄糖醛酸酯E、胆红素-白蛋白正确答案：C5、在脂蛋白中，密度最低的是A、前β-脂蛋白B、α-脂蛋白C、β-脂蛋白D、乳糜微粒E、脂蛋白（a）正确答案：D6、男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的A、CK-MBB、CKC、MbD、CTnIE、AST正确答案：C7、促使肾脏排钾保钠的激素是A、甲状旁腺素B、醛固酮C、儿茶酚胺D、抗利尿激素E、甲状腺素正确答案：B8、某患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个/HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.6×10/L，N75%。该患者最可能的诊断是A、败血症B、菌血症C、上呼吸道感染D、急性肾盂肾炎E、急性腹膜炎正确答案：D9、不能反映肾小管功能损伤的指标是A、尿视黄醇结合蛋白B、尿α-微球蛋白C、尿白蛋白D、尿β-微球蛋白E、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)正确答案：C10、某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得以下结果：血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观浑浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于A、Ⅳ型高脂蛋白血症B、Ⅲ型高脂蛋白血症C、Ⅱ型高脂蛋白血症D、Ⅴ型高脂蛋白血症E、Ⅰ型高脂蛋白血症正确答案：D11、ApoAⅠ主要存在于A、LDLB、CMC、HDL和CMD、VLDLE、LDL和VLDL正确答案：C12、载脂蛋白合成主要在下列哪个器官A、小肠B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、十二指肠正确答案：B13、有关果糖胺的叙述错误的是A、主要是测定糖化血清蛋白B、所有糖化血清蛋白都是果糖胺C、反映过去2-3周的平均血糖水平D、可替代糖化血红蛋白E、是糖尿病近期控制状况的监测指标正确答案：D14、反映检测日前2-3个月的患者血糖控制情况，宜做的检测是A、即时血糖水平B、糖化血红蛋白水平C、血浆C肽水平D、糖耐量试验E、血浆胰岛素水平正确答案：B15、肝硬变病人蛋白电泳出现β-γ桥，多是由何种免疫球蛋白增加所致A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、IgD正确答案：A16、体内富含最丰富的微量元素是A、碘B、锌C、氟D、铜E、铁正确答案：E17、不能反映肾小球滤过功能的检查是A、内生肌酐清除率B、血肌酐测定C、血BUN测定D、血β-微球蛋白E、尿渗量测定正确答案：E18、糖酵解途径的终产物是A、果糖B、乳糖C、乳酸D、葡萄糖E、丙酮酸正确答案：E19、患者女，40岁。近日出现食欲减退乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。查体：右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是A、ALTB、CKC、CK-MBD、ACPE、AMY正确答案：A20、在荧光定量分析法中，以下哪种不是影响荧光强度的因素A、荧光物质的摩尔吸光系数B、溶剂的性质C、温度D、荧光物质的浓度E、溶液的pH值正确答案：A21、所谓“直接胆红素”是指在测定中A、与葡萄糖结合的胆红素B、与球蛋白结合的胆红素C、与重氮试剂直接反应的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素E、加入加速剂后反映的胆红素正确答案：C22、载脂蛋白AI是下列哪种脂蛋白的主要结构蛋白A、Lp（a）B、LDLC、VLDLD、CME、HDL正确答案：E23、在骨骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值A、LDHB、CKC、ALPD、ACPE、ALT正确答案：C24、血浆缓冲系统中，缓冲能力最强的是A、NaHCO3/H2CO3B、KHb/HbC、血浆蛋白-Na/血浆蛋白D、Na2HPO4/NaH2PO4E、KHCO3/H2CO3正确答案：A25、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷导致A、半乳糖血症B、糖原累积病C、酮症酸中毒D、动脉粥样硬化E、非酮症高渗性昏迷正确答案：B26、可用于急性胰腺炎、腮腺炎诊断和鉴别诊断的是A、PSAB、CK－MBC、CK－MMD、AMY同工酶E、ALP同工酶正确答案：D27、检测尿中β2-微球蛋白是监测A、泌尿系统感染B、肾小球蛋白C、肾小管功能D、良性肿瘤E、恶性肿瘤正确答案：C28、患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39°C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞20x10^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。关于淀粉酶特性的叙述,错误的是A、可作用于a-1,4糖苷键B、最适pH6.9C、可作用于a-1,6糖苷键D、胰腺分泌E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶正确答案：C29、患者女,50岁。患慢性病毒性肝炎10年。近8出现腹水,乏力,消瘦,纳差。查体,颈部可见蜘蛛痣,实验室检查:HBsAg(＋),A/G等于1:1,AFP25ug/L。最可能的诊断为A、慢性病毒性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、腹膜转移癌正确答案：B30、肝脏中合成量最多的蛋白质是A、白蛋白B、凝血酶原C、纤维蛋白原D、α1-球蛋白E、β2-球蛋白正确答案：A31、高血糖症的说法以下哪项不正确A、可见于颅脑损伤、颅内出血、脑膜炎等B、高糖饮食、运动、情绪紧张等可出现高血糖C、脱水、高热、呕吐、腹泻等可出现高血糖D、血糖浓度≥6.11mmol/L称为高血糖症E、见于各种类型糖尿病正确答案：D32、关于Lp(a)的叙述以下错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关正确答案：E33、静脉采血时，错误的操作是A、进针时使针头斜面和针筒刻度向上B、如需抗凝应轻轻混匀C、未拔针头而直接将血液打入容器D、从内向外消毒穿刺部位皮肤E、见回血后松开压脉带正确答案：C34、某患者男性，60岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、260nmB、280nmC、340nmD、410nmE、620nm正确答案：C35、采用速率法监测的项目是A、TGB、GLUC、ALBD、ALTE、TP正确答案：D36、标本溶血可引起A、血[Na+]测定值升高B、血[Na+]测定值降低C、血[K+]测定值降低D、血[H+]测定值升高E、血[K+]测定值升高正确答案：E37、以下叙述不正确的是A、血液正常pH值为7.35-7.45B、血液pH值小于7.35为酸中毒C、血液pH值大于7.45为碱中毒D、仅以pH值改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸、碱中毒E、PaCO2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标正确答案：D38、糖尿病昏迷病人，为鉴别糖尿酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列何种试验最有效A、血液pH值B、测定C肽C、血糖D、血或尿酮体E、GHB正确答案：D39、脂肪消化的主要部位是A、食管B、结肠C、直肠D、胃E、小肠正确答案：E40、下列哪种情况可引起呼吸性碱中毒A、CO2在体内潴留B、呼吸肌麻痹C、CO2排出过多，PaCO2降低D、糖尿病E、肺心病正确答案：C41、血浆和血清的主要区别是A、血小板B、红细胞C、白细胞D、PH值E、凝血因子正确答案：E42、患儿男，7岁。发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天，实验室检查白细胞正常，血淀粉酶900U/L，尿淀粉酶1600U/L，淀粉酶同工酶检查为S型，血清脂肪酶未见异常，血尿肌酐正常。最可能的诊断是A、急性咽炎B、腮腺炎C、急性扁桃体炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：B43、肾重吸收最重要的部位是A、肾小球B、远曲小管C、集合管体D、近曲小管E、髓袢正确答案：D44、尿中筛查新生儿代谢性疾病，所涉及的代谢物是A、果糖B、乳糖C、半乳糖D、蔗糖E、葡萄糖正确答案：B45、可用于前列腺癌诊断的是A、PSAB、CK－MBC、CK－MMD、AMY同工酶E、ALP同工酶正确答案：A46、血钙降低一般不见于下列哪个疾病A、甲状旁腺功能减退B、维生素D缺乏症C、佝偻症D、婴儿手足抽搐症E、甲状旁腺功能亢进正确答案：E47、反映下丘脑-垂体-甲状腺功能的敏感指标是A、碘B、促甲状腺激素C、血清总甲状腺素D、甲状腺自身抗体E、血清总三碘甲状腺原氨酸正确答案：B48、脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中甘油三酯的水解正确答案：C49、反映肝细胞损害最灵敏的指标是A、ALTB、CKC、LDHD、胆固醇E、甘油三酯正确答案：A50、巨淀粉酶血症时可见A、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高B、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高D、血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常E、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低正确答案：E51、患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,人院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清肌钙蛋白水平增高E、血清肌红蛋白增高正确答案：D52、人体含ALT最丰富的是A、肝细胞B、心肌C、骨骼肌D、红细胞E、肾脏正确答案：A53、细胞外液的主要阳离子是A、Ca2+B、K+C、Mg2+D、Na+E、Zn2+正确答案：D54、某患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个/HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.6×10/L，N75%。治疗上应采取的原则是A、先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B、暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C、留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D、用广谱抗生素E、用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度正确答案：C55、下列哪项不会是质控图发生向上或向下趋势性变化的原因A、更换了校准品，试剂或操作者B、分光光度计波长渐渐偏移C、光电池逐渐老化D、贮存质控血清的冰箱温度过高E、试剂的挥发，吸水，沉淀析出正确答案：A56、不厲于药物转化形式的是A、氧化反应B、分解反应C、结合反应D、电解反应E、还原反应正确答案：B57、在正常人血浆中含量最多的蛋白质是A、清蛋白B、前清蛋白C、血红蛋白D、球蛋白E、凝血因子Ⅰ正确答案：A58、C-肽存在于A、人内源性胰岛素中B、商品动物源胰岛素中C、人工合成胰岛素中D、胰岛素中E、胰高血糖素中正确答案：A59、患者女，58岁。右乳无痛性肿块入院，查体：右乳蚕豆大小包块，表面粗糙，活动地度差，皮肤有橘皮样改变。初步诊断为乳腺癌。下列选项中，对乳腺癌有较好特异性的是A、AFPB、CEAC、CA15－3D、CA125E、CA19－9正确答案：C60、能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A、Apo-AⅠB、Apo-AⅡC、Apo-BD、Apo-CE、Apo-D正确答案：A61、以下不属于肾小管重吸收功能试验的是A、尿β-微球蛋白测定B、葡萄糖最大重吸收量测定C、滤过钠排泄分数测定D、酚红排泄试验E、磷的重吸收率测定正确答案：D62、关于载脂蛋白B的叙述以下错误的是A、主要为载脂蛋白B100B、主要在肝脏中合成C、主要在空肠合成D、对肝脏合成VLDL有调节作用E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合正确答案：C63、以下关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性C、心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D、对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECC改变，应立即进行治疗正确答案：B64、在原子吸收分光光度技术中，较为常用的能够更好地消除样品基质效应影响的方法是A、内标法B、标准曲线法C、火焰光度法D、放射光谱法E、标准加入法正确答案：E65、清晨血糖的主要来源是A、糖异生B、肠道吸收C、肌糖原分解D、肝糖原分解E、肾小管重吸收正确答案：D66、干扰试验检测的是A、灵敏度B、随机误差C、系统误差D、恒定系统误差E、比例系统误差正确答案：D67、血浆中ALB增高可见于A、合成不足B、丢失过多C、分解增加D、分布异常E、血液浓缩正确答案：E68、血浆中[HCO3-]原发性增高见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：B69、胚胎性肿瘤标志物是A、CA125B、CEAC、SCCD、PSAE、NSE正确答案：B70、什么是具有生理活性的钙A、磷向细胞外转移B、柠檬酸钙C、原发性甲状旁腺功能亢进D、饥饿、呕吐、腹泻E、蛋白结合钙正确答案：D71、患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L，为排除心梗，首先的检查是A、运动试验B、血清ASTC、超声心动图D、血清乳酸脱氢酶E、血清心肌肌钙蛋白正确答案：E72、冠心病的确定危险因素不包括A、纤维蛋白原增高B、C-反应蛋白增高C、HDL-C增高D、凝血因子异常E、LDL-C增高正确答案：C73、血肌酐与下列哪种细胞因子同时增高对肾移植时急性排斥反应的发生有诊断意义A、IL-6B、IL-2C、IL-4D、IL-1E、IL-2R正确答案：E74、溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标是A、CKB、CK-MBC、LDD、MbE、cTn正确答案：D75、实际碳酸氢根代表A、排除代谢因素的呼吸因素的影响B、未排除呼吸因素的代谢因素的影响C、未排除代谢因素的呼吸因素的影响D、排除呼吸因素的代谢因素的影响E、代谢和呼吸因素的共同影响正确答案：B76、正常人血浆渗透压一般我在下列哪项范围内A、300～500Osm/kgH2OB、600～1000Osm/kgH2OC、275～305Osm/kgH2OD、200～400Osm/kgH2OE、280～320Osm/kgH2O正确答案：E77、某患者男性，32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清GH50μg/L，血钙2.1mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。该患者所患疾病为A、呆小症B、腺垂体功能减退症C、肢端肥大症D、侏儒症E、巨人症正确答案：C78、AST测定的基质是A、谷胱甘肽和丙氨酸B、门冬氨酸和α-酮戊二酸C、丙氨酸和α-酮戊二酸D、丙酮酸和谷氨酸E、草酰乙酸-谷氨酸正确答案：B79、合成清蛋白的细胞是A、骨骼肌细胞B、肝间质细胞C、心肌细胞D、浆细胞E、肝实质细胞正确答案：E80、血液中最重要的缓冲系统是A、碳酸氢盐——碳酸缓冲系统B、H+作为底物被利用C、血浆蛋白缓冲系统D、磷酸氢二钠——磷酸二氢钠缓冲系统E、血红蛋白缓冲系统正确答案：A81、临床化学检验在检查内容方面包括A、组织形态学的检查内容B、病毐、细菌等感染性物质的检查内容C、遗传性疾病的检查内容D、细胞形态学的检查内容E、肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容正确答案：E82、正常人空腹血浆胆固醇合适范围为A、2.59～3.88mmol/LB、6.47～7.76mmol/LC、3.88～5.20mmol/LD、5.18～7.76mmol/LE、1.29～2.59mmol/L正确答案：C83、目前临床常用的生化分析仪的类型是A、分立式自动生化分析仪B、管道式自动生化分析仪C、离心式自动生化分析仪D、干化学分析仪E、连续流动式自动生化分析仪正确答案：A84、人体内含量最丰富的矿物质是A、磷B、镁C、钾D、钙E、铁正确答案：D85、患者女，40岁，近期出现食欲减退，乏力，全身不适，尿液黄色加深，查体，右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是A、ALTB、CKC、CK-MBD、ACPE、AMY正确答案：A86、符合比尔定律的有色溶液稀释时，其最大吸收峰的波长A、不移动，但峰高值增大B、向短波长方向移动C、不移动，峰值不变D、不移动，但峰高值降低E、向长波长方向移动正确答案：D87、合成MM型肌酸激酶蛋白的细胞是A、浆细胞B、骨骼肌细胞C、心肌细胞D、肝实质细胞E、肝间质细胞正确答案：B88、目前IFCC推荐检测酶活性的温度是A、22℃B、25℃C、30℃D、37℃E、42℃正确答案：D89、患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39°C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞20x10^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。该