ICU医院感染控制措施

ICU医院感染控制措施一、人员管理1、监护室工作人员应接受医院感染管理的专业培训。工作时应着专用工作服、穿室内鞋、戴工作帽、口罩、洗手或手消毒。外出时，应换鞋、换外出服装。2、对进出监护室人员要严格管理，有感染性疾病者禁止入内。严格探视制度及限制探视人数，探视者应更衣，换鞋，戴帽子、口罩，探视前后应洗手或手消毒。二、环境管理1、监护病房布局合理，生活区、办公区、治疗区、监护区及污染处理区等分区明确，应相对独立。2、各区均设有足够的非手触式洗手设备和手消毒设施。监护室应安装空气净化装置或采取机械通风，保持清洁安静，空气新鲜。

三、消毒隔离制度1、严格掌握进入监护室患者的分室标准，对免疫抑制、特殊感染及进行血液净化治疗者必须单间隔离；感染患者与非感染患者分开护理。对特殊感染或高度耐药菌感染患者，必须采取严格的消毒隔离措施，床旁设明显标记，所有使用的物品，必须专人专用，用后严格消毒并无害化处理。2、医护人员必须严格执行无菌技术操作规程，正确实施隔离技术，认真洗手或手消毒，进行各项操作前后均须洗手；执行侵入性医疗操作前，接触伤口、血液、体液、分泌物及护理特殊传染性疾病患者时必须戴手套；避免锐器刺伤，如意外刺伤，应做好应急处理，并报告院感预防保健科，随访观察并记录。3、加强患者的感染管理及监测，特别是对各种留置管路、口腔、皮肤、肠道，抗生素使用情况，细菌耐药情况，用药后不良反应的监测。加强危重患者的局部护理与清洁消毒，预防并及早发现菌群失调而引发的医院感染。4、进行动静脉注射、导尿管的放置、气管插管、引流管的放置、呼吸机的使用等操作，应严格按相关操作的感染控制措施操作与护理。5、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及患者用物的消毒灭菌管理及监测。每个床位所用的血压计、听诊器、床头用品、供氧装置等，禁止与其他床位交叉使用。患者转出或出院后，应清洗消毒后再转为他用。6、加强医院感染监测，发现医院感染病例或医院感染病例有异常增加时，应及时报感染管理科，尽快调查处理。每月进行环境卫生学监测，各项监测指标达到监护室感染控制标准。7、具有高度传染性的感染性疾病患者，尽量不要住进监护室，确诊或疑似具有高度传染性的患者，应按隔离要求进行隔离护理，并应及时上报医务科和感染管理科。8、患者离室后，要进行床单位消毒处理，必要时进行病室及物品终末消毒。按要求进行卫生学监测，合格后方可收治患者。9、监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒液浓度，定时更换消毒液，每季度测试1次紫外线照射强度并登记。监护室每日开窗通风3次，或采取空气净化器持续进行空气净化。治疗室、隔离室应每日紫外线照射消毒1次，并登记签名。指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面，当有血液、粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭。收住高危患者或感染患者时每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。10、患者衣服、床上用品每周至少更换1次，污染的被服及时更换，更换下来的被服放在污衣车中。隔离患者的被服单独放入双层黄色口袋并注明“隔离”字样。11、治疗用品如碘酒、酒精瓶每周更换并灭菌2次，负压吸引瓶、止血带、重复使用的呼吸机管道、氧气湿化瓶等物品，使用后必须及时进行消毒处理。查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；对实施床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。12、患者呕吐