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中药饮片销售管家班模式精品课程1基础理论2虚症辨别3

五脏疾病中医诊断基础知识4实症辨别中医诊断基础知识——天人合一五味五色五化五气五季五方五行五脏五腑五官五体五志五藏五声酸青生风春东木肝胆目筋怒魂呼苦赤长暑夏南火心小肠舌脉喜神笑甘黄化湿中夏中土脾胃口肉思意歌辛白收燥秋西金肺大肠鼻皮毛悲魄哭咸黑藏寒冬北水肾膀胱耳骨恐精呻中医诊断基础知识

5心—君主之官心气过盛：现红赤脸、且脸常有红晕，多现血压血脂异常；心血淤阻：脸颊及嘴唇呈紫色，是血在脉管中循行无力，多现血脉阻滞。心，主血脉，主神明，在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。心的经脉与小肠相连、互为表里主血脉心血亏虚：心慌、心悸、面色无华。心血淤阻：心闷痛、面色灰暗。主神明心血气不足出现失眠、多梦、神志不宁或反应迟钝、健忘、精神萎靡等。心的生理功能和精神意志的喜有关过喜则神伤汗为津液所化。血与津液同源动则汗多在体合脉其华在面在窍为舌舌，心之苗。心脉亏损：舌面皱折、裂痕。心火上炎：舌尖鲜红。心血淤阻：舌质紫斑。心神失常：舌卷、舌强直、舌歪、言语有障碍。在志为喜在液为汗

1.心之苗为下列哪项？（）

①血脉；②面；③汗；④舌

7【题解】舌为心之苗，也叫“苗窍”。心的经脉上行于舌，心的气血从经脉上通于舌，舌才有味觉和表达语言的功能。心的生理功能正常，气血通过经筋和别络上荣（营养）于舌体，则舌体红润灵活，味觉正常，语言流畅。【答案】④

2.心是依靠什么推动血液运行的？（）

①心搏；②心气；③心神；④心血

8【题解】心推动血液在脉管内循环不已、周流不息，主要是心气的作用，心气可以激发并维持心脏的正常搏动。心脏不停地搏动，可以把血液不断地推向血管。虽然，心脏搏动是血液运动的直接动力，但心脏搏动是心气激发而产生的。心气行于脉道又成为脉气，脉气可以继续推动血液运行，而且还约束血液使之按一定方面循行。因此，心气是保证血液正常循环的根本。【答案】②3.心藏神的物质基础是什么？（）

①心气；②心阳；③心血；④心阴

9【题解】血液是神志活动的物质基础，因为心具有主血脉的生理功能，所以才具有主神志的能力。心血充足，运行通畅，神才能内守于心，人的精神、意识、思维活动才正常。心气主要是激发心搏，推动血液运行；心阳，温通血脉，保持肢体温度；心阴涵敛心阳，协助心血敛神，防止神不内守。【答案】③4.汗由什么转化而成？（）

①血液；②水液；③津液；④精微物质

10【题解】汗是由体内的津液所转化，经阳气的蒸腾气化，外发皮表而成。水液与津液概念不同，体内一切正常水液为津液；水液的概念既包括了津液，还指停聚于体内的湿、水、饮等病理产物。【答案】③

5.“君主之官”是指哪一脏？（）

①心；②肺；③脾；④肾

11【题解】《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官”。是指心在人身中占据最高的地位，主宰着人体的一切生命活动。【答案】①

6.被称为五脏六腑之大主是（）A．心；B．肺；C．脾；D．肝；E．肾

12【题解】《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主，精神之所舍也”。是指除思维活动外，心还是人体情志的发生之处和主宰者。【答案】A7.心的主要生理功能在下列哪些？（）

①主统血；②主血脉；③主藏血；

④主神志；⑤为主宰

13【题解】心的主要生理功能有两个方面，一是主血脉；二是主神志。为人身主宰，是心的生理特点。【答案】②④8.血液正常运行的基本条件是什么？（）

①心搏正常；②脉道通利；③心气充沛；

④温运正常；⑤血液充盈

14【题解】血液正常循环运行于脉管之中，依赖于三个基本条件，一是脉管通畅无阻；二是血液量充足；三则是心气充沛，鼓动心搏正常。如心气不足、血液亏虚、脉道不利，就会形成血流不畅，血脉空虚，甚则发生气血瘀滞，血脉受阻。【答案】②③⑤肝—血之存库其华在爪藏血保持全身气机疏通畅达，“肝气郁结”可导致血瘀，出现癥积、肿块、痛经、闭经“肝气上逆”：急躁易怒，头目胀痛，胃脘胀痛肝，血之存库主疏泄小怒则使肝气疏展，阳气升发；过怒（大怒）则肝气亢奋开窍于目肝阴不足→两目干涩肝阳不足→视物不清肝经风热→目赤痒痛肝火上炎→目赤肿痛在志为怒肝阴血虚→泪少，目干涩；肝经风热→目眵增多或迎风流泪。肝位于右胁，主藏血，主疏泄，在体合筋，其华在爪，开窍于目，在志为怒，在液为泪，与胆相表里在液为泪爪为筋之余肝血充足→则爪甲坚韧明亮；肝血不足→则爪甲软薄，易脆裂，枯而无光，甚至变形。在体合筋肝的阴血具有滋养筋膜的作用，故“肝主筋”肝血充足筋得所养则四肢强劲有力肝血不足筋失所养则手足震颤、肢体麻木、四肢软弱无力。肝阳亢盛导致化风则肢体的抽搐震颤。肝喜条达而恶抑郁肝主疏泄脏腑组织器官功能正常、协调疏泄减退疏泄太过胸胁两乳胀痛功能正常功能异常气机调畅气血和调经脉通利气机郁结肝气亢奋升发太过头胀头痛面红目赤心烦易怒

16气行则血行，气滞则血瘀；气行则水行，气滞则水停。肝主疏泄与生理病理的联系肝藏血与生理病理的联系生理状态肝藏血脏腑组织器官功能正常病理状态肝血滋养肝血虚少血不养目目暗昏花两目干涩夜盲妇女月经量少，甚或经闭血海空虚血不养筋筋脉拘急麻木屈伸不利甚或抽搐肝不藏血呕血衄血月经量多或崩漏(女子)肝受血而能视指受血而能摄足受血而能步掌受血而能握

171.肝有哪些生理功能？（）

①主疏泄；②主气机；③主血脉；

④主统血；⑤主藏血

18【题解】肝的生理功能主要有疏泄和主藏血两个方面。心主血脉，脾统血，肝藏血，三者都参与血液的运行调节，要加以区别记忆。【答案】①⑤2.肝主疏泄表现在下列哪些方面？（）

①调畅气机；②促进消化吸收机能；③调畅精神情志；

④通利三焦；⑤助血运

19【题解】肝主疏泄，调节着全身气机的升降出入运动，气机调畅则人体的气血运行平和而心情舒畅，精神情志活动正常；气机调畅则脾胃升降适宜，消化功能正常；气机调畅则气行水行，三焦通利；气机调畅才能气帅血推血而行。【答案】①②③④⑤3.肝藏血包括哪些方面的内涵？（）

①贮藏血液；②统摄血液；③推动血行；

④生化血液；⑤调节血液循环量【答案】①⑤

20【题解】肝藏血是指肝脏具有贮藏血液和调节血量的功能。人体的血液除了与心脾有关外，与肝也有密切联系。这种关系表现在血液的运行在于心肺，统摄在于脾，而血液的贮藏则在于肝。肝不仅有藏血的作用，而且也能调节人体全身的血流量。人体脉管中运行的血液量的多少与人体的活动状况有关。人处于休息或睡眠状态时，对血液的需要量减少，血液贮藏于肝脏；当人体活动量加大，运动或情绪激动时，需要的血液量增多，肝就释放血液人脉中。4.肝在体为下列哪项？（）

①爪甲；②泪；③目；④筋【答案】④【题解】肝在体合筋，肝血能濡养筋膜，筋得所养才能收缩有力，弛张正常，运动自如有力。筋力强则有耐受疲劳，筋力又来源于肝血、肝阴的滋养濡润，故称“肝为罢极之本”。“罢”音同“疲”，即肝是耐受疲劳的根本。

5.“筋之余”是（）

A、爪B、齿

C、发D、脉【答案】A6.称“罢极之本”的脏腑是（）

A．心B．脾C．肝D．肾E．肺【答案】C7.肝能调畅气机的原因是什么？（）

①体阴用阳；②喜条达恶抑郁；

③调畅精神情志；④助血运【答案】②【题解】肝之阳气有向上向外升散的特点，而且这种升发喜畅通条达，恶抑郁阻滞不畅。就决定了肝具备主疏泄的功能，能调畅气机，使情志、气、血、水液畅通，协助脾胃升降运动，利于消化。8.肝是怎样促进消化吸收机能的？（）

①促进脾的运化；②协助胃的受纳腐熟；

③调节胆汁的分泌与排泄；④疏利三焦；

⑤影响脾胃升降运动

【题解】肝主疏泄促进消化机能包括两方面：胆汁的形成、排泄依赖于肝之疏泄。首先，胆汁是肝之余气汇聚于胆囊而成胆汁；其次胆汁注入肠道参加消化过程依靠肝气疏泄。肝主疏泄，协助脾胃之气的升降运动适宜，只有在脾气上升，胃气和降情况下，清气才得以上升，浊气得以下降，水谷精微才输布于全身，残余糟粕才得以下传大肠排出体外。【答案】③⑤9．肝失疏泄，气机不畅，临床多出现：

A.胸胁胀满B．头目眩晕C．两乳胀痛

D.少腹胀满E．面红目赤【答案】ACD

25肝主疏泄异常“肝气郁结”可导致血瘀，出现癥积、肿块、痛经、闭经肝气亢奋升发太过“肝气上逆”：急躁易怒，头目胀痛，胃脘胀痛脾——“后天之本”气血化生之源口液分泌增多，流涎。主运化运化失调：腹胀，食欲不振，大便溏烂，疲倦，消瘦，湿症、痰症、饮症，甚至水肿。思虑过度，出现气结，气滞→不思饮食，头目眩晕，脘腹胀满。脾胃运化来的水谷精微的充养虚胖、消瘦。主运化，主统血固摄、在志为思，在液为涎，在体合肌肉，主四肢，在窍为口，其华在唇。在窍为口脾运失健：口淡无味，食欲减退；湿热困脾：口甜、口粘、口臭、口干、舌两侧有明显牙齿印；口腔症状：口中多现溃疡，溃烂或牙龈肿痛，嘴角溃烂等。其华在唇脾运失健：唇色淡白；脾火上炎：唇色血红；湿热困脾：唇燥褪皮；在志为思在液为涎在体合肌肉，主四肢饮食物口食道肛门胃初步腐熟小肠泌别清浊大肠传导糟粕精微物质饮食水谷脾阳的运化脾气升清运化发挥正常功能脏腑组织器官“脾胃为后天之本”“气血生化之源”气、血、津液、精

27摄入的水液代谢的水液脾的转输脾的运化转输气化为津液周身滋润濡养肺肾

汗液尿液气化水液代谢协调平衡病理情况脾气虚弱“诸湿肿满，皆属于脾”脾为生痰之源，肺为贮痰之器运化水液↓水液代谢障碍水液停于局部水肿湿浊痰饮脾主运化水液在体合肌肉主四肢脾失健运正常病理水谷精微充养脾气健运临床意义从脾胃着手治疗四肢肌肉痿废不用的痿证（治痿独取阳明——指足阳明胃，这里泛指脾胃）肌肉丰满，健壮有力气血生化有源四肢倦怠无力瘦弱不用肌肉瘦削无力甚至痿软不用气血化源不足清阳不升布散无力在志、在液、在体和在窍1.脾统血主要是脾气的什么作用？（）

①脾气散精；②脾气升清；

③脾气运化；④脾气固摄【答案】④【题解】脾统血主要是脾气的功能，是气的固摄作用的体现。2.脾在体是什么？（）

①皮；②肌肉；③筋；④骨【答案】②

31【题解】脾在五体（皮、肉、筋、骨、脉）中与肌肉、四肢有密切联系，也称脾主肌肉、四肢。指人休肌肉的丰满健壮和四肢的正常活动皆与脾的运化功能有密切联系。脾的运化机能旺盛，可将饮食中的营养物质输送到全身和四肢的肌肉中去，为之营养，使其丰满健壮，四肢活动有力。故脾主肌肉、四肢。3.请判断脾之志是（）

①喜；②怒；③忧；④思【答案】④

32【题解】脾之志为思。思即思维、思考、思虑。脾在精神情志活动中与思维活动有关，思考、思维是建立在脾的运化功能基础上的，思维是脾的功能活动正常的一种表现。所以脾气健运时，人的思路清晰、思虑周详；脾失健运往往人的思考能力下降。4.下列哪项是脾的生理特点？（）

①喜湿恶燥；②喜燥恶湿；

③主升发；④主宣发【答案】②

33【题解】脾具有恶湿的特性，对湿有特殊的敏感性。脾有运化水湿的功能，调节体内水液代谢平衡。脾虚不运则容易生湿，且湿邪过胜最易困脾，发生湿邪困脾。脾恶湿，燥胜湿，所以说脾喜燥恶湿。5.下列对脾的描述哪些是正确的？（）

①先天之本；②后天之本；③罢极之本；

④气血生化之源；⑤生痰之源【答案】②④⑤

34【题解】脾运化的水谷精微，是生成气血的原材料，故脾为气血生化之泉源；人出生之后主要依赖脾运化的水谷精微维持生命活动，故脾又为“后天之本”；脾在运化水谷精微的同时，还把人体需要的水液运送到周身各脏腑组织去，以发挥其滋养濡润的作用，但如果不能运化水湿，水湿停留就会聚而生痰，故脾又为“生痰之源”。先天之本指肾，罢极之本是肝。6.脾的生理功能有哪些？（）

①主运化；②生成气血；③统血；

④主升清；⑤喜燥恶湿【答案】①③

35【题解】脾的主要生理功能是运化和统血两个方面。生成气血依赖于脾的运化功能，主升清是喜燥恶湿是其生理特点。【题解】脾主升的含义主要有两方面：一脾主运化功能是以上升为特点；二维持脏器位置的相对恒定。脾能将水谷精微上输于肺，再通过心肺的作用化生气血以营养全身，这种运化功能的特点是以上升为主，即所谓“脾气主升”，而上升的主要是精微物质，所以也说“脾主升清”。此外，脾气的上升又能维持人体内部各个脏器位置的相对固定。【答案】②④7.脾主升的含义包括下列哪些？（）

①运化水谷；②将水谷精微上输于心肺；

③保证胃气下降；④使内脏位置相对恒定；

⑤运化水湿肺—朝百脉，司呼吸主气，司呼吸，主宣发肃降，主通调水道，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，在液为涕，在志为悲。胸闷、鼻塞、呼吸浅表、短促、咳痰、咳嗽、气喘、呼吸不畅、无力，皮毛防御功能减退，容易感冒，皮毛憔悴枯槁，皮肤易发炎，毛窍多闭塞现痤疮粉刺，肤质差，疤痕难消等肤质问题。肺气失宣→鼻塞流涕，嗅觉失灵，慢性鼻炎，过敏性鼻炎肺热→鼻塞，涕黄浊，嗅觉减退肺燥→鼻腔干燥肺寒→鼻流清涕开窍于鼻在液为涕过悲则伤肺在体合皮其华在毛在志为悲主气，司呼吸，主宣发肃降肺主呼吸之气肺主一身之气取决于气的生成正常气机条畅呼吸均匀规律正常肺气壅塞肺气不足失常失常气机不畅宗气不足咳喘无力，自汗气短心前区憋闷刺痛呼吸无力，动则气喘咳喘胸闷，声高息粗

38肺主一身之气肺与皮毛的病理生理联系肺输精于皮毛皮毛助肺呼吸喉为肺之门户在窍为鼻正常减退失常温养肌肤皮肤致密润泽皮毛毫毛光泽抗御外邪抗邪力强憔悴枯槁多汗自汗恶寒无汗皮毛宣肺气协助气体交换鼻为肺之窍通气功能，嗅觉功能喉鼻相通联于肺喉主通气，喉主发声肺气作用肺气宣发腠理闭塞卫气郁滞卫表不固邪犯皮毛水谷精微卫气津液肺在体合皮，其华在毛

1.称为“华盖”的是哪一脏？（）

①心；②肺；③脾；④肝2.肺依靠什么通调水道的？（）

①排汗；②利尿；③呼吸带出大量水分；④宣发肃降【题解】所谓“通调水道”，是指肺的宣发和肃降对体内水液的运行、输布、排泄起着疏通和调节的作用。肺的宣发，不但可将津液发散于全身，并能把机体利用后的水液通过卫气控制的汗孔排出体外而成汗；肺气肃降，可将津液下降于机体下部、内部脏腑，以湿润营养脏腑，而且还可以不断地把水分下输于肾和膀胱，最终成为尿液排出体外。【答案】④3.肺在志是什么？（）

①肺；②怒；③悲；④思

41【题解】悲忧的情志变化，是人体接受外界不良性刺激而发生的不愉快的情绪反应，这是肺的一种功能，正如《中国医学辞典》所说：“肺居华盖之项，下通心肝之气，心有所愁苦而不乐，则上薄乎肺而成忧”。但过度悲伤，则耗伤肺气，称为“悲伤肺”。同时，在肺虚时，机体对外界非良性刺激的耐受性下降，而易于产生悲忧的情绪变化。【答案】③4.肺之液是下列哪项？（）

①汗；②涕；③泪；④唾【题解】涕是由鼻分泌的一种粘液，其功能是润泽鼻窍。鼻为肺窍，与肺配合完成肺的呼吸功能，同时鼻亦靠肺气（肺阴）滋润而产生涕液。故《素问·宣明五气》说：“五脏化液……肺为涕。”涕由肺阴所化，故肺之液为涕。【答案】②5.肺主肃降表现在哪些方面？（）

①呼气；②吸气；③运送水谷精微到体表

④布散水谷精微到内脏；⑤保持呼吸道洁净【题解】所谓“宣发”，即是宣布和发散，也就是肺气向上的升宣和向外周的布散；所谓“肃降”，是清肃、洁净和下降，是肺气向下的通降和使呼吸道保持洁净的作用。这是掌握判断哪些是宣发所起的作用，哪些是肃降的功能的关键。【答案】②④⑤6.肺的生理特性是什么？（）

①为华盖；②主治节；③主宣发肃降④朝百脉；⑤为娇脏8.肺为娇脏是因为下列哪些原因？（）

①易受邪；②畏寒；③畏热④恶燥；⑤恶湿【题解】肺为娇脏，一是从发病学方面来看肺主气、司呼吸，直接与外界相通；又肺主表，外邪侵袭，易从口鼻体表入里，故肺最易受外邪侵袭而发病。二是肺不但容易受邪，而且畏寒、畏热、恶燥、恶湿。所以《医学源流论》说：“肺为娇脏，寒热皆所不宜，太寒则邪气凝而不出；太热则火烁金而动血；太润则生痰饮；太燥则耗精液；太泄则出汗而阳虚；太湿则气闭而邪结。”【答案】①②③④⑤7.肺失于宣肃可出现()

A.呼气不利B.胸闷咳喘C.呼吸表浅D.小便不利E.皮毛憔悴肾——先天之本，百病之源藏精，主生长、发育和生殖，主水，在志为恐，在液为唾，在体为骨，主骨生髓通于脑，其华在发，开窍于耳和两阴.体液代谢异常，甚至水肿腿软无力，腰酸背疼，骨质疏松，易骨折，小儿发育迟缓，记忆力减退。“齿为骨之余”：小儿牙齿生长缓慢成人牙齿早脱“发为血之余”：头发枯槁、泛黄，发质差，易断裂分叉，早脱早白唾为肾精所化生在志为恐“恐则气下，惊则气乱”下焦胀满，甚而失禁在体为骨，主骨生髓，其华在发开窍于耳和二阴肾精不足：听力减退、耳鸣、耳聋、耳炎症、耳痒；肾气化失常：小便、大便异常，如尿频、夜尿、遗尿、尿闭，大便稀溏频繁。肾精亏损：生殖机能减退，如男子阳痿、早泄、遗精，女子月经不调，无性欲，易衰老，重则不孕不育。藏精，主生长发育和生殖主水在液为唾肾藏的精可以转化为气，称精气肾精气虚生长发育迟缓，智力低下早衰生殖机能异常幼年五迟五软精少、不育月经稀发闭经、不孕发落齿脱耳聋目花记忆力减退身体衰弱男子女子病理上中年治疗上着眼于肾补肾填精

45肾肾主水液小便清长遗尿尿失禁津液代谢病理生理气化作用

升清降浊司膀胱开合气化不利津液代谢障碍小便不利、水肿、窿闭气不化水肾气不固脾肺三焦膀胱依赖治疗上，从肾论治。

46肾主水液幼年：生长发育迟缓五迟五软成年：骨骼痿软疏松易骨折小儿：智力发育迟缓弱智呆傻肾精不足骨髓空虚骨骼失养

成人：健忘痴呆发齿早落耳聋目花髓海不足脑失所养治疗上常用一些补肾药痴呆骨折齿脱

在体合骨，其华在发二阴，即前阴和后阴（肛门），前阴具有排尿及生殖机能。依赖肾膀胱所主；后阴功能是排泄糟粕。亦与肾功能有关。生理肾阳温脾阳有利于水谷运化肾阴精濡润大肠防止大便干结不通后阴前阴排尿与肾关系十分密切肾主水，司膀胱的开合肾藏精，主人体的生长发育与生殖生殖与肾关系密切在窍为耳和二阴前阴病后阴病病理肾的气化功能失常排尿困难、癃闭肾的封藏不固尿频、遗尿、尿失禁男子：精少、遗精、阳痿肾功能失常生殖机能障碍女子：月事不调、不孕肾阳虚不能温脾阳脾运化失常水谷并走大肠五更泄肾阴虚，大肠失润大便秘结不通肾虚，封藏不固久泄滑脱1.为全身阴液之根本的是什么？（）

①肾精；②肾气；③肾阴；④肾阳

50【题解】肾阴也称“肾水”，是全身各脏腑组织器官阴液的泉源，对各脏腑起滋养和濡润的作用。【答案】③2.为人体阳气之根本的是什么？（）①肾精；②肾气；③肾阴；④肾阳【题解】肾阳又叫“真火”，是人体一身阳气的根本，对各脏腑组织起着温煦和推动的作用。【答案】④4.肾的生理功能有哪些？（）

①主闭藏；②藏精；③纳气；

④主水液；⑤主骨【题解】肾的主要生理功能有藏精、纳气和主水。主闭藏是肾的生理特性；主骨是肾在体为骨，与骨营养、生长发育、修复有密切联系。【答案】②③④5.下列对肾的描述哪些是正确的？（）

①先天之本；②后天之本；③生命之根

④封藏之本；⑤阴阳之本【答案】①③④⑤6.肾与下列哪几项有联系？（）

①骨；②齿；③精；④髓；⑤脑【答案】①②③④⑤【题解】肾藏精、精生髓，髓藏于骨骼腔中，滋养骨骼、牙齿，骨骼、牙齿都由精、髓充养。肾精化髓。髓聚为脑海，故脑的功能与肾精、髓有密切联系。五脏生理功能心肺脾肝肾心主血脉心主神志肺主气宣发肃降肺朝百脉通调水道肺主治节脾主运化脾主升脾主统血肝主疏泄肝主藏血肾藏精肾主水液肾主纳气五脏在志在液在体其华在窍心喜汗脉面舌肺悲忧涕皮毛鼻脾思涎肌肉唇口肝怒泪筋爪目肾恐惊唾骨发耳二阴五脏的在志、在液、在体、在窍五脏生理特性心肺脾肝肾阳脏主阳气与夏气通应肺为华盖，与外界相通肺为娇脏不耐寒热与秋气相应脾喜燥恶湿气机升降之枢与长夏相应封藏固摄之本肾为阴阳之根肾与冬气相应刚脏体阴用阳肝与春气相应喜条达恶抑郁1基础理论2虚症辨别3

五脏疾病中医诊断基础知识4实症辨别虚证的概念中医虚症概念是对人体正气虚弱所致各种临床表现的病理概括分类：气、血、阴、阳虚者补之分类气、血、阴、阳、脏腑虚损治则扶正益气补益药的定义有补益人体气、血、阴、阳不足的作用，能治疗各种虚证的药物指元气不足,气的推动,温煦,固摄,防御,气化等功能减退,或脏腑组织机能减退所表现的证候。气虚证定义气虚证气虚临床表现气短懒言神疲乏力自汗舌淡,脉虚气短神疲舌淡脉弱元气不足机能减退气短、神疲卫气虚

毛窍疏松

自汗气虚血不上营于舌舌淡气虚病机分析劳则气耗活动时加剧气虚运血无力脉弱推动功能减退生长、发育、生殖、脏腑组织、器官的生理功能减退，血液及津液的生成、运行缓慢。温煦功能减退热量不足。脏腑、组织、器官生理功能减退。血液及津液的行缓慢运。

防御功能减退护卫肌表减弱气虚病机分析固摄液态功能减弱。固定内脏功能减弱影响新陈代谢气虚治疗法则扶正益气定义：凡以补益脾气、肺气为主要作用，

消除或改善气虚证的药物称为补气药。临床表现咳嗽无力、气短而喘、动则益甚痰稀、声低、或有自汗、畏风、舌淡苔白、脉弱。（肺病证十气虚证）

病机分析肺气虚——呼吸功能减弱——咳嗽无力、气短而喘动则耗气——喘息益甚肺气虚——输布水液功能减弱——水停肺系—痰稀肺气虚——卫表不固——自汗、畏风舌淡苔白、脉弱为气虚之证气虚常见证型-肺气虚症治法补益肺气方解

人参、黄芪——补肺气

熟地——补肺阴

紫菀、桑白皮—降气消痰

五味子——敛肺滋肾西洋参——补肺降火，生津液，气虚常见证型-肺气虚症代表方补肺汤人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮临床表现心悸气短、活动加重、神疲、面白、或有自汗、舌淡苔白、脉弱。（心病证十气虚证）

病机分析心气虚——心中空虚惕惕而动——心悸心气虚——宗气运转无力——气短神疲心气虚——血运无力、不能上荣于面——面白劳则耗气——活动加重气虚外卫不固——自汗舌淡苔白、脉弱为气虚之证气虚常见证型-心气虚症治法补益心气

方解

黄芪、当归——补气补血（君药）

人参、茯苓——健脾宁心、

川芎——调气血（臣药）

半夏——燥湿和胃、使脾胃和则夜卧安西洋参——静心凝神三七粉——保护心肌，少量安神气虚常见证型-心气虚症代表方养心汤——黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、半夏、炙甘草、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子、人参、肉桂临床表现腰酸、耳鸣、头晕健忘、神疲、性欲减退、舌淡苔白，脉弱。（肾病证十气虚证）病机分析肾气虚——肾精不能上荣于耳——耳鸣肾气虚——生殖机能减退——性欲减退骨骼失于肾气之温养——腰膝酸软肾气虚——脑髓失充——头晕健忘舌淡苔白，脉弱为气虚之象。气虚常见证型-肾气虚症治法补益肾气

方解

人参——大补元气、

熟地——补肾阴（君药）；

山药、枸杞、杜仲、山茱萸

——滋阴补肾；

当归——补血（臣药）；

炙甘草——健脾补气、调和诸药（佐使）气虚常见证型-肾气虚症代表方大补元煎人参、熟地、山药、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草。临床表现纳少、腹胀、便溏、倦怠、神疲舌淡苔白、脉弱（脾证十气虚证）

病机分析脾气虚——胃气虚——腐熟功能失职——食少脾气虚——运化失职——水湿内生——脾气所困——腹胀水湿不化——流注肠中——便溏脾气虚——肢体失养（脾主四肢）——倦怠中气不足——神疲舌淡苔白、脉弱、为脾气虚之证。气虚常见证型-脾气虚症治法健脾益气方解

人参——补气健脾黄芪——益气固表

白术——健脾燥湿（困脾虚易生湿）茯苓——健脾渗湿

炙甘草——补脾和胃（甘草经炙制有补中益气作用）气虚常见证型-脾气虚症代表方四君子汤人参、白术、茯苓、炙甘草人参——大补元气、

熟地——补肾阴（君药）；

山药、枸杞、杜仲、山茱萸滋阴补肾；当归——补血（臣药）；炙甘草——健脾补气、调和诸药（佐使）临床表现纳呆、腹胀、大便溏薄、肢体倦怠、神疲乏力、舌淡、苔白、脉细弱。治疗方法健脾益气药物党参、白术、茯苓、甘草气虚常见证型-脾气虚症1、脾失健运代表方剂四君子汤方解2、脾气下陷证（中气下陷证）气虚常见证型-脾气虚症临床表现

内脏下垂；脘腹下坠感；便意频频；肛门重坠感；久痢不止；甚至脱肛；补中益气升举清阳治疗方法代表方剂补中益气汤药物黄芪党参、白术、炙甘草陈皮、当归、升麻、柴胡临床表现慢性出血（尿血、便血、鼻衄、紫癜）妇科出血（崩漏）治疗方法健脾补气摄血药物人参健脾丸、党参能补中益气、生津养血。黄芪、补气升阳、益精固表、利水退肿，西洋参补气养阴、清火生津大枣气虚常见证型-脾气虚症3、脾不统血代表方剂归脾汤党参01能补中益气、生津养血，常用于气虚不足的乏力、气短、心悸、食少、便溏、气津两伤的口渴；气血两虚的面色萎黄、头晕等症，以及病后体虚、营养不良。太子参02白术气虚体质吃什么中药人参0405黄芪06补肺健脾、益气生津，可用于脾气虚弱的食少、倦怠、小儿清瘦；肺虚咳嗽、自汗心悸、津液不足的口渴及病后气阴两亏等病症。补气健脾、燥湿利水、止汗安胎，可用于脾气虚弱的食少、便溏、倦怠少气、自汗；水湿停滞的痰饮、水肿；妊娠脾虚气弱、胎气不安、足肿等症。补元气，有补益强身作用，可抗衰老，适用于久病体虚、心悸心慌、肢冷、气短、虚脱、心衰、神经衰弱等症，提高免疫功能，促进疾病的康复。补气升阳、益精固表、利水退肿，适用于自汗、盗汗、浮肿、内伤劳倦、脾虚、泄泻、脱肛及一切气衰血虚之症。但有高热、大渴、便秘等实热症者忌用。西洋参07补气养阴、清火生津，适用于肺虚劳嗽、久咳、喘咳、咯血、失音等症。激烈活动后疲劳乏力、大汗虚脱者服用不错。指血液亏少，不能濡养脏腑、经络、组织而表现的虚弱证候。血虚证定义血虚证临床表现面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、延期或闭经，脉细

血虚证血虚病机分析血虚——肌肤失养，面唇爪甲舌体皆呈淡白色；1血虚——晴目失滋——头晕眼花；2血虚——心失所养——心悸、多梦；3血虚——经络失滋——手足发麻45血海空虚——冲任失充——经量减少、色淡，经期迁延，甚至闭经血虚——脉失充盈——脉细无力6心血虚证临床表现病机分析0102心悸，多梦，头晕，健忘，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细。（心病症十血虚证）心血虚——心失所养——心悸、多梦血虚——不能濡养脑髓——头晕健忘血虚——不能上荣——面色无华或萎黄、唇舌色淡血虚不能充盈于脉——脉细心血虚证治法代表方0304补血养心，益气安神人参、白术、茯苓、甘草、黄芪——补气健脾当归、白芍、熟地——补心血五味子、远志——宁心安神桂心——鼓舞阳气、以助气血之生化陈皮——理气祛湿、使之补而不滞方解05人参养荣汤——人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、黄芪、陈皮、桂心、五味子、远志肝血虚证0102临床表现：头晕眼花，目涩，视力减退，或夜盲，或肢麻，妇女见月经量少、色淡，面、爪甲、舌色淡，脉细。（肝病证十血虚)

病机分析：肝血虚——不能上荣于头面——头晕、面色无华肝血虚——爪甲失养——爪甲色淡、枯薄；肝血虚——目失滋养——眼花、视力减退、夜盲肝血虚——筋脉失养——肢麻、妇女则冲任空虚——经少色淡；

舌淡、苔白、脉细为血虚之证。肝血虚证0305治法：补血养肝

方解：当归——补血活血川芎——活血行气，为血中之气药白芍——养血敛阴；熟地——补血滋阴。

全方组合得体，补血不滞血，行血不破血，为治血要剂，是补血调经的基本方04代表方：四物汤——当归、川芎、白芍、熟地心脾两虚型1临床表现

1、心悸，失眠，多梦等，

2、食少，腹胀，便溏等，

3、神疲乏力，面色苍白或萎黄，舌淡，脉细。2治疗方法：益气补血，健脾养心心脾两虚型临床表现：

1、心悸，失眠，多梦等，

2、食少，腹胀，便溏等，

3、神疲乏力，面色苍白或萎黄，舌淡，脉细。治疗方法：益气补血，健脾养心。熟地性味：甘、微温

阿胶性味：甘，平功效及主治1、

补血止血：主治血虚证——为血虚之要药.主治虚劳血证，常治妇科血崩及胎漏下血——胶艾汤2、

滋阴润肺：主治阴虚火旺或阴虚肺燥证

功效及主治1、

补血滋阴：主治血虚诸证——四物汤2、

补益精髓：补肝肾，精血同源主治肝肾阴虚（腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣等）——六味地黄汤

常用补血药当归性味：苦、酸

白芍性味：苦、酸功效及主治1、养血敛阴：主治血虚证及月经不调

——四物汤。2、柔肝止痛：主治肝气不和之胁肋腹痛

——四逆散3、四肢拘挛作痛——芍药甘草汤。4、平抑肝阳：主治肝阳上亢之头痛、眩晕。功效与主治一、补血调经1、主治血虚证。2、血虚气弱者。3、月经失调量少、色月经延后、至闭经。二、活血止痛1、主治跌打损伤的瘀血疼痛2、痹证疼痛三、润肠通便1、主治阴血虚的便秘常用补血药功效及主治1、补益精血：主治精血虚证、肝肾亏虚、须发早白——制首乌2、

截疟：主治久疟（气血两虚）3、

解毒：主治疮痈4、

润肠通便：主治虚人便秘性味：苦，甘，涩何首乌比较熟地-----补血调经，补肾填精。当归-----补血调经，活血止痛。白芍-----补血调经，柔肝止痛。阿胶-----补血止血，滋阴润燥。何首乌-----补益精血，润肠通便。常用补血药

是由于体内阴液亏虚不能制约阳气或滋润濡养等作用减退所表现出来的症候。阴虚证定义阴虚证临床表现临床表现：形体消瘦，两颧红赤，午后潮热，咽干口燥，心烦，盗汗，手足心热，舌红少津，少苔，脉细数。阴虚证阴虚病机分析：阴液耗损------形体消瘦。阴虚不能制阳，阳亢则虚火内扰----心烦，手足心热潮热盗汗。虚火上升------两颧红赤，咽干口燥，舌红少苔。津液不足-----舌干少津虚则脉细，有热则数，故阴虚者为细数脉

治则：扶正治疗方法：滋阴清热常用补阴药补阴药定义：凡能滋补阴液，治疗阴虚证的药物称为补阴药，又称为滋阴药，养阴药。滋阴药小结

沙参--------肺、肝、胃麦冬--------肺、胃、心天冬--------肺、肝、肾百合--------肺、心黄精--------肺、肾石斛、玉竹-----胃枸杞子-----肝、肾山芋肉-----肾旱莲草、女贞子-----肾川楝[liàn]子-----肝、膀胱

心阴虚证临床表现：心的症状+阴虚证心悸怔忡、失眠多梦头晕健忘、五心烦热舌红少苔、脉细数治疗方法：滋阴养心代表方剂：天王补心丹心阴虚证药物滋阴----生地、玄参、天冬、麦冬补血----丹参、当归补气----党参、茯苓宁神----酸枣仁、柏子仁、五味子远志、朱砂引经药-----桔梗

肺阴虚证临床表现：干咳少痰，或痰中带血，口干咽燥，五心烦热，颧红，盗汗，舌红少苔、脉细数。治疗方法：养阴润肺代表方剂：百合固金汤药物：生地、熟地、麦冬、百合、玄参、当归、白芍、贝母、桔梗、甘草

肝阴虚证临床表现：头晕眼花，两目干涩，视力减退，胁肋疼痛+

阴虚症状，舌红少苔、脉弦细数。治疗方法：滋养肝阴代表方剂：一贯煎药物：

生地、沙参、麦冬、杞子、当归、川楝[liàn]子肾阴虚证临床表现：肾虚证+阴虚证肾阴虚证的临床表现以腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数为主症。可兼见男子遗精，女子经少经闭或崩漏等。治疗方法：滋补肾阴代表方剂：六味地黄丸药物：三补-----熟地、山芋肉、山药三泻-----泽泻、丹皮、茯苓有阴虚内热者+知母、黄柏=知柏地黄丸有目疾者+枸杞子、菊花=杞菊地黄丸肾不纳气者+五味子=七味都气丸耳聋、耳鸣者+五味子、灵磁石=耳聋左兹丸怕寒者+桂枝、附子=金匮肾气丸六味地黄丸的加减应用阳虚证定义：是由于体内阳气虚衰，机体的温煦、推动、气化等作用减退所表现出的一类证候。形成：素体阳虚，禀赋不足。久病体虚，老年亏虚。暴病伤正或饮食生冷。阳虚证临床表现：

神疲乏力，面色晄白，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜欢热饮，小便清长，或尿少，尿闭，大便溏薄，舌质淡胖，脉虚无力。阳虚证病机阳气虚，推动无力，导致气血不足，神疲乏力，面色晄白。阳气虚，温煦无力，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜欢热饮。阳气虚，气化功能失常，水液代谢异常，开合失调，出现小便清长，或尿少，尿闭，或大便溏薄阳气虚，运化水