医院内科知识模考试题含答案

医院内科知识模考试题含答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是()A、快速房颤B、室性期前收缩C、室上性心动过速D、三度房室传导阻滞E、预激综合征正确答案：D2、下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程,正确的是()A、消散后肺组织不完全恢复正常B、常有肺组织及血管受损C、炎症消散后,肺组织完全恢复正常D、局部常有钙化形成E、常导致肺气肿正确答案：C3、患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史418.余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是()A、严格记录出入液量B、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压C、硝普钠应每4小时重新配制一次D、注意电解质是否紊乱E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应正确答案：B4、慢性肺心病机制中,导致肺动脉高压形成的最主要原因是()A、水钠渚留,血容量增多B、缺氧C、肺小动脉炎D、毛细管网损毁或闭塞E、继发性红细胞增多,血液黏稠度增加正确答案：B5、高血压病人限制钠摄入,每日食盐量不超过()A、4.5gB、5.5gC、5gD、6gE、4g正确答案：D6、下列哪种食物不适于高血压患者食用()A、香菇B、菠菜C、牛奶D、猪肝E、豆浆正确答案：D7、护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是()A、每日摄盐量应少于5gB、饮食应清淡、易消化C、限制腌制食品和碳酸饮料D、应少量多餐E、增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲正确答案：E8、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()A、因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收B、药物置于口中,立即用温开水送服C、观察头晕、血压升高的表现D、舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压E、如果30分钟后不缓解,再服一片正确答案：D9、关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的()A、慎用镇静剂B、避免含糖高的食物C、吸氧流量4~6L/minD、有水肿者做好皮肤护理E、高蛋白、高维生素、易消化饮食正确答案：C10、急性心肌梗死发生心室纤颤的先兆是()A、二度房室传导阻滞B、室上性阵发性心动过速C、室性期前收缩频发、成对、多源D、心房颤动E、房性期前收缩正确答案：C11、有效咳嗽、咳痰适用于()A、恶病质的病人B、昏迷病人C、嗜睡病人D、无力咳嗽病人E、神志清醒能咳嗽的病人正确答案：E12、患者,女性,61岁。咳嗽,咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有()A、右心衰竭B、肺动脉高压C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、左心衰竭正确答案：B13、关于肺源性心脏病抗生素治疗的原则,正确的是()A、根据细菌培养及药物敏感试验用药B、尽量选用好的抗生素C、间断使用抗生素D、大剂量联合用药E、长时间使用抗生素正确答案：A14、应用氯丙嗪降温时应严密观察的是()A、体温B、心率C、血压D、意识E、呼吸正确答案：A15、某病人下列冠心病危险因素可通过护理措施纠正的是()A、家族中多人有高血压病史B、此病人的年龄为55岁C、病人身高174cm,体重94kgD、其父亲61岁时死于急性心肌梗死E、以上都不是正确答案：C16、在急性心肌梗死早期应用下列哪种药物有助于改善恢复其心肌的重塑()A、卡托普利B、心得安C、硝酸甘油D、吗啡E、硝心痛正确答案：A17、COPD患者红细胞增多的机制是()A、缺氧刺激骨髓引起继发性红细胞增加,增加携氧量B、缺氧血液系统功能增强C、缺氧使血液黏稠D、缺氧使造血干细胞增多E、缺氧对红细胞破坏减少正确答案：A18、关于肺结核的护理措施,错误的是()A、肺结核活动期时,应鼓励患者多运动B、病室应开窗通风,定期紫外线消毒C、给予高蛋白质饮食D、鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2LE、被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上正确答案：A19、以下关于肺结核患者应用异烟肼的指导正确的是()A、可增强抗凝血药代谢B、定期查肝功能C、血液系统副作用常见D、与抗酸药合用可增强疗效E、慢性肝病患者适用正确答案：B20、急性肺水肿时护理措施,错误的是()A、立即平卧,头偏向一侧B、四肢轮流结扎止血带C、氧气湿化瓶中用50%乙醇D、皮下注射吗啡E、高流量氧气吸入正确答案：A21、成人胸外心脏按压时,有效按压深度为()A、大于6cmB、4~5cmC、5~6cmD、3~4cmE、大于5cm正确答案：C22、较少出现窦性心动过缓的是()A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能减退症C、运动员D、病态窦房结综合征E、洋地黄中毒正确答案：A23、患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为()A、卧位型心绞痛B、混合型心绞痛C、早期左心衰竭D、食管裂孔疝E、变异型心绞痛正确答案：A24、高血压危险度分层,最主要的依据是()A、病程长短B、血压增高程度C、症状较重D、血压能否降至正常E、心、脑、肾功能损害及代偿情况正确答案：E25、患者女,61岁。夜间睡觉时突感胸闷、气急而憋醒,伴咳嗽、咳泡沫痰、肺部有哮鸣音。该患者最可能出现了()A、心源性哮喘B、神经官能症C、肺埂塞D、呼吸衰竭E、劳力性呼吸困难正确答案：A26、一位发生室性阵发性心动过速病人,血压124/78mmHg,首选治疗措施是()A、静脉注射奎尼丁B、非同步电击复律C、同步电击复律D、静脉注射利多卡因E、静脉注射维拉帕水正确答案：D27、有关端坐呼吸的描述正确的是()A、休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位B、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解C、睡眠中可憋醒,被迫站立伴咳粉红色泡沫痰D、多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒E、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解正确答案：A28、不是呼吸衰竭病人一般护理措施的是()A、教会病人自我放松的方法B、教会病人缩唇呼吸C、绝对卧床休息D、安静环境,温湿度适宜E、避免着凉正确答案：A29、患者,女性,68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是()A、湿化温度过高易引起呼吸道灼伤,应控制湿化温度在20℃左右B、用高渗盐水湿化呼吸道C、紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁震荡D、患者取侧卧位,护理人员用右手自肺底由下而上、自内向外叩击E、如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒正确答案：E30、患者男,30岁。突发心悸2小时,心脏听诊∶心率168次/分,节律规则,心电图诊断为"阵发性室上性心动过速"。终止心动过速的首选药物是()A、毛花苷丙B、维拉帕米C、速尿D、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案：B31、心绞痛发作期最常见的心电图表现是()A、病理性Q波B、T波太高C、ST段抬高D、R波高尖E、ST段压低正确答案：E32、右心衰竭患者最常见的症状是()A、尿少、蛋白尿等肾脏症状B、呼吸困难C、肝区疼痛D、水肿E、腹胀、纳差等消化道症状正确答案：E33、心源性水肿最常见的病因是()A、E纤维支气管镜检查B、右心衰竭C、原发性高血压D、心肌肥厚E、心包炎正确答案：B34、患者,男性,51岁。昏迷,因过度换气,肌肉抽搐,面颊潮红。血气分析示:PaCO2>31mmHg,CO2CP23%。最佳的护理措施是()A、给予呼吸兴奋剂B、低流量持续吸氧C、高流量间断吸氧D、用长筒袋罩住患者口鼻E、低浓度二氧化碳吸入正确答案：D35、女性,10岁,低热、咳嗽、畏寒3周,胸X线片示多种形态的浸润影,呈节段性分布;白细胞计数正常,血沉稍快。治疗药物首选()A、青霉素B、病毒唑C、氟康D、红霉素E、雷米封利福平正确答案：D36、急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是()A、发热B、心律失常C、心室壁瘤D、心力衰竭E、心源性休克正确答案：B37、急性心肌梗死时,为了迅速解除病痛,常首选()A、杜冷丁50~100mg肌肉注射B、地塞米松10mg静脉注射C、阿托品5mg肌肉注射D、硝酸甘油口服E、安痛定一支肌肉注射正确答案：A38、某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是()A、一度房室传导阻滞B、二度II型房室传导阻滞C、窦性心律失常D、病态窦房结综合征E、二度I型房室传导阻滞正确答案：B39、为减轻肺炎引起的胸痛,患者可采取最佳的体位是()A、头高足低位B、足高头低位C、仰卧位D、患侧卧位E、健侧卧位正确答案：D40、预防军团菌肺炎暴发流行的主要措施是()A、预防性小剂量使用抗生素B、接种疫苗C、防止供水系统污染D、主动免疫E、呼吸道隔离正确答案：C41、下列哪项不属于同步电复律的适应证()A、室性心动过速B、预激综合征C、心房颤动D、心室扑动E、室上性心动过速正确答案：D42、慢性肺源性心脏病早期可出现()A、二尖瓣关闭不全B、右心室肥大C、左心室肥大D、左心房肥大E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B43、心脏二尖瓣位于()A、右心室与主动脉之间B、左心室与主动脉之间C、左、右心室之间D、左心房、室之间E、右心房、室之间正确答案：D44、心房扑动心电图:P波特征是P波消失,代之以250~350次/分的心房率、间隔均匀、形状相似的()A、Q波B、正弦波C、f波D、P波E、F波正确答案：E45、引发冠心病的最重要危险因素是()A、高体重B、高龄C、高血糖D、高血脂E、大量饮酒正确答案：D46、使用洋地黄类药物的绝对禁忌症是()A、洋地黄中毒或过量B、严重房室传导阻滞C、肥厚型梗阻性心肌病D、急性心肌梗死发生24小时内E、心房颤动或扑动正确答案：A47、急性肺水肿患者使用地高辛主要用于()A、减慢心率B、纠正心率失常C、扩张冠状动脉D、排钾利尿E、增强心脏搏动正确答案：E48、导致容量依赖型高血压的主要因素是()A、肾血管痉挛B、醛固酮增多C、水、钠潴留D、肾血流量下降E、低蛋白血症正确答案：C49、关于原发性高血压的病因和特征的说法,不正确的是()A、家族聚集性B、阻塞性睡眠呼吸综合征C、无种族差异性D、代谢综合征E、精神应激与不良饮食习惯正确答案：C50、慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳豬留的先决条件是()A、建立通畅的气道B、呼吸兴奋药C、改善微循环D、建立静脉通路E、纠正代谢性酸中毒正确答案：A51、下列哪项症状提示慢性阻塞性肺气肿病人合并早期肺心病()A、发钳、头痛、嗜睡、神志恍惚B、咳泡沫样痰C、剑突下心脏搏动,心音遥远D、血气分析PaO2↓,PaCO2↑E、端坐呼吸正确答案：C52、男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线者最可片示两肺下叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L,患能的诊断是(C)A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核正确答案：C53、肺心病发生的先决条件是()A、缺氧B、右心功能不全C、肺动脉高压形成D、血液粘稠度增加E、右心室肥大正确答案：C54、纠正呼吸性酸中毒的最关键措施是()A、改善通气B、使用利尿剂C、静滴碱性药物D、控制感染E、促进引流正确答案：A55、使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应观察尤其之一的是()A、血钾B、血压C、肾功能D、血氧饱和度E、心率正确答案：A56、心电图上P-R间期超过0.20秒,无QRS波群脱落见于()A、一度房室传导阻滞B、二度I型传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、二度II型传导阻滞E、室颤正确答案：A57、治疗心室颤动最有效的措施是()A、静脉注射利多卡因B、心脏按压C、非同步电压复律D、静脉注射奎尼丁E、心脏内注射肾上腺正确答案：C58、下列对急性心肌梗死患者的护理措施不正确的是()A、给予清淡易消化食物B、保持病房安静C、心理支持、避免焦虑D、排便困难时,嘱咐患者用力排便E、监护期间绝对卧床休息正确答案：D59、房颤病人的脉搏是()A、奇脉B、脱落脉C、速脉D、交替脉E、水冲脉正确答案：B60、患者,女,68岁,冠心病、心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,护士遵医嘱指导患者平日预防用药中,不包括下列哪项()A、长效异山梨酯B、硝苯地平缓释片C、氨苯蝶啶D、双嘧达莫E、美托洛尔正确答案：C61、有效排痰的五种方法不包括()A、有效咳嗽B、湿化气道C、体位引流和机械吸痰D、气管切开术E、胸壁震颤正确答案：D62、医院内获得性肺炎最常见的致病菌是()A、革兰阳性球菌B、真菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、革兰阴性球菌正确答案：C63、典型结核中毒症状是指()A、恶心、呕吐、乏力B、低热、消瘦、盗汗、乏力C、高热、盗汗、乏力D、呕吐、进行性消瘦E、消化不良正确答案：B64、急性前壁心肌梗死早期进行链激酶治疗作用是()A、抑制冠状动脉内血栓形成B、扩张冠状动脉C、溶解冠状动脉内血栓D、抑制血小板的聚集E、促进血液流动正确答案：C65、营养不良性水肿的病理基础是()A、心力衰竭B、低蛋白血症C、血钾低D、肝功能不全E、肾功能不全正确答案：B66、急性心肌梗死24小时禁用的药物是()A、利多卡因B、硝酸甘油C、硝普钠D、洋地黄E、氨茶碱正确答案：D67、心尖搏动向左下移位见于()A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、右心房增大E、以上均可以正确答案：A68、导致细菌性肺炎的最常见病原是()A、大肠埃希菌B、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)C、铜绿假单胞菌D、肺炎双球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：D69、急性心肌梗死时,血清心肌酶中升高最早,同时恢复最快的是()A、肌酸磷酸激酶(CPK)B、碱性磷酸酶(AKP)C、乳酸脱氢酶(LDH)D、肌钙蛋白I(cTnl)E、天冬氨酸氨基转移酶(AST)正确答案：A70、呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是()A、PaO2<6.65kPa,PaCO2>8.0kPaB、PaO2<7.32kPa,PaCO2>7.32kPaC、PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.67kPaD、PaO2<9.3kPa,PaCO2>5.32kPaE、PaO2<6.32kPa,PaCO2>9.3kPa正确答案：C71、高血压患者健康指导中应特别注意的是()A、避免长时间运动,可选择进行竞技性体育运动B、避免长时间站立、长期卧床C、避免长时间用脑D、避免激烈运动但长时间站立可以E、避免突然改变体位、不用过热的水洗澡正确答案：E72、肝颈静脉回流征阳性是指()A、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失B、长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C、压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显D、急性肝淤血者出现肝肿大、压痛E、心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害正确答案：C73、抢救心跳呼吸停止的病人时,不正确的气道开放方法是()A、抬举下颌法B、仰头抬颏法C、压颏法D、托颈压额法E、托颌法正确答案：C74、患者,男性,60岁,吸烟25余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史80.余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是()A、劝其戒烟B、冬春季节注意保暖,避免受寒C、教其做缩唇胸式呼吸D、积极预防各种呼吸道疾病E、注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激正确答案：C75、患者男,61岁。患慢性肺源性心脏病8年,因喘憋明显,略有烦躁来诊。在治疗过程中,应慎用镇静药,以避免()A、洋地黄中毒B、脱水、低血钾C、诱发肺性脑病D、加重心力衰竭E、双重感染正确答案：C76、链球菌引起的上呼吸道感染可诱发的疾病为()A、泌尿道感染B、消化性溃疡C、肠炎D、急性肾炎E、肺炎正确答案：D77、有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别的是()A、心室率160次/分B、心脏增大C、心电图有心室夺获及室性融合波D、心电图QRS波宽大畸形E、过去发现过室性期前收缩正确答案：C78、慢性肺淤血的X线检查的特征表现是()A、肺门血管影增强B、右下肺动脉增宽C、KerleyB线D、肺门呈蝴蝶状E、肺野大片融合阴影正确答案：C79、慢性肺源性心脏病最常继发于()A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、COPDD、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病正确答案：C80、充血性心力衰竭主要临床诊断依据不包括()A、安静时心率增快B、呼吸困难C、肝大达肋下3cm以上D、心音明显低钝E、尿少伴下肢水肿正确答案：A二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、呼吸衰竭患者用吸痰管吸痰时需注意()A、每次吸痰时间不超过15秒B、边吸边旋转,上下提插导管C、负压不宜过大D、吸痰前不要给氧E、动作轻柔正确答案：ACE2、肺结核化疗的效果主要表现为()A、病灶缩小B、血沉恢复正常C、临床症状消失D、痰菌转为阴性E、以上均不是正确答案：ABCD3、呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()A、皮肤干燥B、皮肤潮红C、多汗D、发绀E、眼球结膜充血水肿正确答案：BCE4、对自发性气胸患者的护理措施有()A、保持呼吸道通畅B、引流术后应观察排气情况C、闭式引流中患者呼吸困难加重,应立即报告医生并协助抢救D、闭式引流中伤口疼痛,禁用止痛剂,以免影响愈合E、保持大便通畅,防止大便用力正确答案：ABCE5、某慢性支气管炎患者痰稠不易咳出,应采取下列哪些有助于排痰的护理措施(A、施行超声雾化或蒸气吸入B、痰较多者作体位引流C、多饮水D、按医嘱给服祛痰药E、痰多而咳嗽无力者可协助翻身、拍背、咳痰或吸痰正确答案：ACDE6、某老年呼吸衰竭患者,做血液气体分析测得pH为7.25,但CO2结合力在正常范围内,