风湿免疫科年终专科理论考试试题

风湿免疫科年终专科理论考试试题

一、单选题（每题2分）

1.下述哪种疾病主要累及肾小球（）

A.干燥综合征

B.类风湿关节炎

C.骨关节炎

D.系统性红斑狼疮（正确答案）

E.多发性肌炎

2.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）

A.抗SSA抗体

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗ds-DNA抗体

E.抗Sm抗体（正确答案）

3•类风湿关节炎辅助检查，特异性较大的是（）

A.血沉增快

B.类风湿因子阳性（正确答案）

C.抗核抗体阳性

D.X线示关节间隙狭窄畸形

4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）

A.近端指间关节肿胀

B.远端指间关节肿胀

C.掌指关节肿胀

D.腕关节肿胀

5.下列关于SLE的一般治疗说法不正确的是()

A.活动期病人应卧床休息

B.慢性期或疾病稳定期患者可适当活动

C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种

D.避免日晒

6.几乎所有系统性红斑狼疮病人均可有的表现为()

A.发热

B.皮疹

C.关节痛

D.肾脏损害(正确答案)

7.下列哪项与SLE发病无关()

A.免疫缺陷

B.药物因素

C.内分泌因素

D.皮肤化脓灶(正确答案)

8.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是()

A.心肌炎

B.尿毒症(正确答案)

C.消化道大出血

D.颅内高压

9.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥()

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.忌用化妆品

D.10C水局部湿敷(正确答案)

10.类风湿性关节炎最先受累的关节是()

A.远端指间关节

B.近端指间关节(正确答案)

C肘关节

D.肩关节

H.在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应症()

A.急性肾衰竭

B.NP狼疮的癫痫发作

C.NP狼疮的明显精神症状

D.严重血小板减少性紫瘢(正确答案)

12.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在()

A.颈部

B.胸部

C.腹部

D.暴露部位(正确答案)

13.不属于治疗类风湿关节炎的药物是（）

A.双氯芬酸钠

B.雷公藤多昔片

C.甲氨蝶吟

D.青霉素（正确答案）

14.下列哪项不是风湿性疾病关节疼痛的特点（）

A.大多数起病缓慢

B.病程大多为慢性

C.疼痛部位对疾病诊断有帮助

D.大多数起病急（正确答案）

15.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现说法错误的是（）

A.紫外线照射可使皮损恶化

B.妊娠可使病情好转（正确答案）

C.一般不引起关节畸形

D.几乎所有患者都有不同程度蛋白尿、血尿、浮肿、高血压等肾脏受累表现

16.有晨僵的是（）

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎（正确答案）

17.系统性红斑狼疮（SLE）是一种（）

A.感染性疾病

B.自身免疫性疾病（正确答案）

C.传染性疾病

D.遗传性疾病

18.SLE发病年龄多见于（）

A.婴儿

B.儿童

C.育龄妇女（正确答案）

D.中老年男性

E.老年人

19.SLE药物治疗首选（）

A.青霉胺

B.泼尼松（正确答案）

C.异丁苯丙酸

D.硫哇喋吟

E.环磷酰胺

20.以下要求不符合SLE的护理要求的是（）

A.床单位清洁干燥

B.床单位阳光充足（正确答案）

C.病室空气流通

D.病室内温度18-20℃

E.病室内湿度50%-60%

21.某女性病人因全身关节痛、面有蝶形红斑、查血抗Sm抗体（+）确诊为SLE，

医嘱病室避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避、外出穿长袖上衣及长裤、戴帽

或撑伞遮阳、禁日光浴，何故（）

A.紫外线是本病重要诱因（正确答案）

B.紫外线可致雌激素作用强

C.紫外线直接破坏表皮细胞

D.紫外线加强关节滑膜炎

E.紫外线直接损害细胞DNA

22.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体（+）,确诊为

SLE，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故（）

A.可增强雌激素作用

B.可损害肾小球

C.可加重表皮细胞损害

D.增强对紫外线敏感（正确答案）

E.可加重关节滑膜炎

23.女,24岁，红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低

热，疑sLE活动.病人治疗后病情控制可出院回家，护士对病人作如下指导，正确

的是（）

A.不生育者可口服雌性避孕药避孕

B.自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药

C.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药（正确答案）

D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30min以上

24.关于强直性脊柱炎患者的护理说法错误的是（）

A.病房温湿度适宜

B.关节疼痛急性期要加强活动，进行日常锻炼（正确答案）

C.坐位时应保持腰背挺直，避免身体向前弯曲，坐的时间不宜过长，睡硬板床

D.应进食高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食

25.关于注射生物制剂的护理说法错误的是（）

A.观察患者有无过敏反应，如:皮疹、发热、寒战、呼吸困难等

B.宜在患者餐后进行注射

C.要快速滴注完毕（正确答案）

D.治疗期间要清淡饮食，避免进食辛辣、刺激等食物

26.关于银屑病患者皮肤的护理正确的是（）

A.保持皮肤清洁，可涂凡士林，减少鳞屑脱落

B.防止皮肤破溃感染

C.保证指甲剥离患者甲周清洁干燥，勿磕碰，注意保暖

D.ABC都正确（正确答案）

27.糖皮质激素药物不良反应正确的是（）

A.库欣综合征

B.胃肠道反应

C.骨质疏松

D.失眠、抑郁

E.ABCD者B正确

28.关于白塞病的护理错误的是（）

A.饮食应清淡，多食新鲜蔬菜和水果，多饮水

B.避免进食刺激性食物，减少进食过硬、过热的食物

C.居住环境应干燥、清洁、阳光充足、通风良好

D.病情活动期应加强锻炼，增强自己防病能力（正确答案）

29.关于通风的饮食指导说法错误的是（）

A.正常平衡膳食

B.避免进食高喋吟饮食，宜进食碱性食物

C.多饮水，每天不少于2000ML

D.适当饮酒（正确答案）

30.关于雷诺现象的护理错误的是（）

A.给予保暖，外出戴手套

B.冬季增加洗澡次数（正确答案）

C.避免寒冷、情绪激动

D.忌咖啡、浓茶等

二、多选题（每题5分）

1.类风湿性关节炎的说法正确的是（）

A.是自身免疫性疾病（正确答案）

B.以对称性、慢性、进行性多关节炎为主（正石

C.多见于中年女性（正确答案）

D.表现为不同程度的关节红肿热痛、压痛

2.关于干燥综合征皮肤黏膜干燥的护理说法正确的是（）

A.保持口腔清洁（

B.给予人工泪液滴眼，睡前涂眼膏，外出时戴防护镜避光避风（正确答案）

C.保持室内温湿度适宜（正确答案）

D.合并间质性病变患者遵医嘱予雾化吸入，加强拍背咳痰，预防感冒及肺部感染

（正确答案）

3.系统性红斑狼疮患者的症状正确的是（）

A.蝶形红斑（正确答案）

B.盘状红斑（正确答案）

C.大疱性皮损（正确答案）

D.口腔溃疡（正确答案）

4.关于系统性红斑狼疮患者的护理正确的是（）

A.避免阳光照射，外出时采取遮阳措施（正确答案）

B.应用冷水洗脸，外出涂化妆品

C.保持口腔清洁，会阴部清洁（正确答案）

D.宜用温水洗脸，忌用碱性肥皂（正确答案）

5.关于干燥综合征的症状说法正确的是（）

A.主要有口干燥症（正确答案）

B.眼部干涩异物感（正确答案）

C.皮肤干燥瘙痒（正确答案）

D.低热、关节肿痛、乏力（正确答案）

6.关于干燥综合征的护理正确的是（）

A.保持病室温湿度适宜，保暖，防止着凉（正确答案）

B.多食用胡萝卜，避免口唇干裂（正确答案）

C.使用免疫抑制剂患者嘱患者多饮水，促进药液排泄

D.皮肤破溃患者应加强伤口护理，给予换药，避免发生感染（I

7.关于类风湿性关节炎患者的护理正确的是（）

A.急性期卧硬板床，保持功能关节位，避免肢体突然用力和过度用力，防止骨折

（正确答案）

B.患者缓解期鼓励患者进行主动或被动地肢体活动（正确答案）

C.患者发生晨僵时用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节（正确答案）

D.进食高蛋白、高热量、高