肝脏疾病的介绍和注意事项课件

肝脏疾病肝脏疾病的介绍和注意事项肝脏疾病概念、病因临床特点、并发症治疗原则及方法判断依据门脉高压的概念侧支循环、腹水主要护理问题和措施肝硬化肝癌概念诱因发生机制各期的临床特点、治疗原则和护理措施病因临床特点、并发症治疗原则及方法判断依据主要护理问题和措施肝性脑病肝脏疾病的介绍和注意事项肝功能分泌和排泄、代谢、凝血、解毒、吞噬与免疫、造血和调节血液循环病因病毒性肝炎慢性酒精中毒非酒精性脂肪肝炎药物或化学毒物胆汁淤积遗传和代谢性疾病肝静脉回流障碍免疫紊乱血吸虫病隐源性肝硬化临床表现肝功能减退门脉高压并发症全身：疲倦、营养差、肝病面容消化：食欲减退、恶心呕吐、腹痛、黄疸出血倾向和贫血内分泌：蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育上消化道出血感染：自发性细菌性腹膜炎肝性脑病原发性肝癌肝肾综合征电解质和酸碱平衡紊乱肝肺综合征门静脉血栓形成脾大、侧支循环的建立和开放（食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔核形成）、腹水检查化验：肝功、血常规影响：X线、CT、MRI、B超内镜：胃镜、腹腔镜肝组织活检健康指导疾病知识指导：心理调适、饮食调理、预防感染活动与休息：睡眠充足皮肤护理：皮肤干燥、水肿、黄疸，勿抓挠，温和处理用药指导与病情监测照顾者指导治疗腹水治疗门脉高压手术并发症治疗肝移植非手术治疗经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）肝动脉栓塞化疗（TACE）肝脏疾病的介绍和注意事项肝硬化病因病毒性肝炎慢性酒精中毒非酒精性脂肪肝炎药物或化学毒物胆汁淤积遗传和代谢性疾病肝静脉回流障碍免疫紊乱血吸虫病隐源性肝硬化肝脏疾病的介绍和注意事项防止疾病的发生阻止流行病的扩散肝脏疾病的介绍和注意事项沉默的器官肝脏疾病的介绍和注意事项沉默的器官结合见习情况39床患者，没有疼痛，没有肝掌，没有蜘蛛痣，没有症状。——肝癌肝脏起病肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，可潜伏3~5年或者10年以上。代偿期症状较轻，少数病人可完全缺乏症状和体征。现代人生活工作忙没时间压力大饮食，大鱼大肉不重视肝脏疾病的介绍和注意事项扼住肝病的咽喉身体反应有可能没有任何症状。但在生活中，自我感觉特别疲乏、累、饮食不好、特别讨厌油腻、出现尿黄、眼睛和脸偏黄等，建议去医院检查。如何早发现？定期检查每年进行检查，若发现指标，如转氨酶增高、白蛋白水平下降等，建议去医院检查。肝脏疾病的介绍和注意事项肝病三部曲肝炎→肝硬化→肝癌约三分之一的乙肝慢性携带者最终会发展为肝硬化。肝硬化患者中发生原发性肝癌的机会为9.9%~16.6%。肝脏疾病的介绍和注意事项扼住肝病的咽喉定期检查目前，乙肝缺乏特效治疗，所以定期检查特别重要。一般来说，慢性携带者每3个月要查1次肝功。每半年查1一次“两对半”和B超、AFP、肝纤维化指标。如何阻断“三部曲”？之乙肝的治疗积极治疗抗病毒治疗要把握时机，可配合中药。抗肝纤维化以中药为主。综合防治，积极治疗。注意保养病情活动期要以休息为主，稳定期则要劳逸结合。以清淡而富有营养的食物为主，忌酒。用药时，避免乱吃药，避免接触化学致癌剂。肝脏疾病的介绍和注意事项肝脏疾病健康宣教生活有规律：作息稳定，早睡早起，劳逸结合。心情要舒畅：思伤脾，怒伤肝注意气候变化：防止感冒要防止压力过大和过度劳累休息、活动篇肝脏疾病的介绍和注意事项肝脏疾病健康宣教少量多餐，细嚼慢咽食物柔软不粗糙食谱多样化充足的蛋白质：鱼肉、鸡肉、鸡蛋等适量的脂肪、足够的热量：以植物脂肪油为主丰富的维生素：冬瓜、黑木耳、胡萝卜、山药等适度的碳水化合物：蜂蜜、蜂乳、果汁等饮茶：富含锌（增强免疫力、促进创口愈合），龙井、毛尖、碧螺春等禁烟酒和发霉变质食物饮食篇肝脏疾病的介绍和注意事项肝脏疾病健康宣教保证休息、避免劳累，一旦出现头晕、心慌、应卧床休息。坚持饮食，避免食用过热、粗糙、坚硬（注意鱼虾类）、油炸、辛辣食物，病人需戒烟酒，可多吃高蛋白食物。加强自我保健意识，衣着要宽松，用软牙刷刷牙，避免刺激牙龈出血。中医讲“怒伤肝”，保持乐观、安静的情绪。避免腹内压增高的因素：避免用力排便（吃香蕉【别忘了喝一杯水】）、咳嗽、打喷嚏、抬重物等。预防门静脉高压出血篇肝脏疾病的介绍和注意事项肝脏疾病健康宣教有乙肝，也可以生子。孕前咨询：准备怀孕前，应到产科进行咨询，确定病情是否适合妊娠，从而保证怀孕后病情不会恶化。孕期处理：乙肝孕妇应定期到医院进行检查，检测肝功。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对于预防宫内传播有一定作用。分娩期监测：乙肝产妇要注意水电解质酸碱平衡以及凝血功能的改变。分娩时，最好考虑剖宫产。产后：及时检测婴儿肝功，观察产妇情况。生子篇肝脏疾病的介绍和注意事项心得体会肝病是一个漫长的路，若出现症状很可能已经到了疾病后期，应定时体检。注意预防，少油腻，少饮酒，少吸烟保持良好的生活习惯，避免肝硬化的发生肝癌可能没有任何症状，小心处于代偿期的一些细微症状善于总结，将前后知识进行整合问诊时，不知情病人注意保护病人鼓励病人积极进行治疗，给病人信心对病人及家属