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附件1演出场所经营单位申请变更登记表一申请事项变更外商投资者□外商投资比例□申请单位（须与原许可证一致）经营状态正常□停业□送达方式自取□挂号信□快递到付□申请人联系电话原许可证号码（须与原许可证一致）有效日期现营业执照或证书编号发证日期机构类型香港合资□合作□独资□澳门合资□合作□独资□台湾合资□合作□独资□外资合资□合作□独资□基本情况住所（经营地址）（须与变更后营业执照一致）电话/传真/邮政编码注册资本（万元）资本类型消防合格证明编号消防发证机关观众席座位（个）场所面积（平方米)台口宽度（米）台口高度（米）舞台纵深（米）吊杆行程（米）姓名性别国家或地区身份证件类型证件号码联系地址联系电话变更资本构成原投资方名称或姓名国家或地区出资额（万元）出资比例现投资方名称或姓名国家或地区出资额（万元）出资比例本人（单位）自申请设立演出场所经营单位以来，能够遵守《营业性演出管理条例》及其实施细则等相关规定，现申请变更以上有关事项，确保所提供的申报材料全部真实有效，并对材料实质内容的真实性负责。法定代表人（签名或私章）：申请单位（盖章）：年月日备注：变更资本构成方超过3名，应另附清单。附件2演出场所经营单位申请变更登记表二申请事项变更名称□住址□法定代表人□主要负责人□申请单位（须与原许可证一致）经营状态正常□停业□送达方式自取□挂号信□快递到付□申请人联系电话原许可证号有效日期现营业执照或证书编号发证日期机构类型香港合资□合作□独资□澳门合资□合作□独资□台湾合资□合作□独资□外资合资□合作□独资□变更名称原机构名称（须与原许可证一致）现机构名称（须与变更后的营业执照一致）变更住所原住所（经营地址）（须与原许可证一致）现住所（经营地址）（须与变更后的营业执照一致）变更法定代表人姓名性别国家或地区身份证件类型证件号码联系地址联系电话姓名性别国家或地区身份证件类型证件号码联系地址联系电话变更主要负责人姓名性别国家或地区身份证件类型证件号码联系地址联系电话姓名性别国家或地区身份证件类型证件号码联系地址联系电话本人（单位）自申请设立演出场所经营单位以来，能够遵守《营业性演出管理条例》及其实施细则等相关规定，现申请变更以上有关事项，确保所提供的申报材料全部真实有效，并对材料实质内容的真实性负责。法定代表人（签名或私章）：申请单位（盖章）：

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