2022年职业病专业主治医师中级职称考试培训班试题附参考答案和解析

2022年职业病专业主治医师中级职称考试培训班试题附参考答案

和解析【冲刺必做30题】

（满分100分）

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［注意事项］

1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷

或草稿纸上作答不得分。

2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。

一、A3型题（病例组型最佳选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个〜3个相关问

题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

1.晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救

她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3

个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，

口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即开出

CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术

不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他

只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强

的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。

根据此病例医护人员违反哪条医德原则（）（）。题目来自：医学伦理学（A3/A4

型题）

A.防病治病

B.救死扶伤

C.实行人道主义

D.全心全意为人民身心健康服务

E.公正原则

2.女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度

增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖

该患者最可能的诊断（）。题目来自：结核病学综合复习题（A3/A4型题1）

A.双肺结核，支气管内膜结核

B.肺癌，双肺转移

C.血行播散性肺结核

D.吸入性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

3.患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周

自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

最可能的诊断是（）。II题目来自：风湿与临床免疫学综合复习题（A3/A4型题）

A.系统性红斑狼疮

B.痛风

C.消化道肿瘤

D.白塞病

E.赖特综合征

4.男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。

先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体

温36.5?℃?,血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,脉率110次/分；心界不

大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

最可能的诊断是（）。题目来自：心血管内科学综合复习题（A3/A4型题）

A.变异型心绞痛

B.急性左心衰

C.心包积液

D.肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

5.男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，

腹壁静脉曲张，腹水征阳性。

此病人腹水形成的原因不包括（）。题目来自：常见症状与体征（A3/A4型题

1）

A.门脉压力增高

B.低蛋白血症

C.抗利尿激素分泌减少

D.肝淋巴液生成过多

E.继发性醛固酮增多

6.许多疾病可显示为肺部圆形阴影，密度较均匀，边界清楚

以下最常见的病种，除了（）。II题目来自：结核病学综合复习题（A3/A4型题

2）

A.肺结核球

B.肺癌

C.肺良性肿瘤

D.慢性肺化脓

E.结节病

7.女性，32岁，腹痛、腹泻5个月就诊，每日排便3〜4次，为糊状便，无粘液、

脓血。查体：右下腹轻压痛，粪便可见少量白细胞和红细胞，粪便培养阴性。

假如X线领餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑（）。11题目来自：常见症状与

体征（A3/A4型题1）

A.克罗恩病

B.回盲部肿瘤

C.肠结核

D.慢性菌痢

E.溃疡性结肠炎

8.男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗

后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好

转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

该患者考虑诊断为（）。题目来自：结核病学综合复习题（A3/A4型题2）

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰

9.男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明

显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。

下列哪项检查最有助于诊断（?）（）oII题目来自：诊断

A.胃镜检查

B.血清脂肪酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.腹部透视

E.心电图

10.男，26岁，高热伴头痛，腰痛，四肢无力，第5日突然昏厥，血压6/1.5kPa,

最可能的诊断为（）。II题目来自：传染病学综合复习题（A3/A4型题）

A.金黄色葡萄球菌感染引起中毒性休克综合征

B.细菌性脑膜炎

C.败血症

D.流行性出血热

E.钩端螺旋体病

二、B型题（配伍选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。试题开始

是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择

一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以

选用数次，但也可以一次不选用。

1.A.白色念珠菌

B.隐球菌

C.军团杆菌

D.结核菌

E.支原体

根据下列每个病症的特征，各选择一个最合适的病原体

咳嗽痰少，血清冷凝集反应阳性（）。题目来自：呼吸内科学综合复习题（B型

题2）

2.A.最大致死浓度

B.半数致死浓度

C.吸入中毒可能性系数

D.急性毒作用带

E.以上均不是

表示化学物质经口急性中毒的首选指标为（）。||题目来自：职业病B型题1

3.A.40mg/24h

B.40~lOOmg/24h

C.100〜150mg/24h

D.150mg/24h

E.3.5g/24h

病态蛋白尿是指蛋白质持续超过（）。题目来自：肾内科学综合复习题（B型

题）

4.A.主要扩张冠状动脉，增加氧供

B.以降低氧耗量为主

C.增加心肌收缩力

D.降低外周阻力

E.降低前负荷

硝酸酯类（）。II题目来自：心血管内科学综合复习题（B型题2）

5.A.黑色痂

B.灰棕色痂

C.黄色痂

D.白色痂

E.透明肿胀

女，30岁，误服苛性碱100ml（）。||题目来自：消化内科学综合复习题（B型题

1）

6.A.抑制细胞壁的合成

B.影响核酸合成

C.与50s核糖体结合，干扰蛋白质的合成

D.与30s核糖体结合，干扰蛋白质的合成

E.在致病微生物的细胞膜内与固醇相互作用

选择下列抗生素的作用方式

两性霉素（）。II题目来自：呼吸内科学综合复习题（B型题2）

7.A.一侧听觉过敏和乳突区疼痛

B.一侧鼻唇沟和额纹变浅

C.四肢弛缓性瘫痪

D.双侧面神经核上瘫

E.味觉障碍

格林一巴利综合征最常见的临床表现（）。题目来自：神经内科学综合复习题

（B型题）

8.A.粉尘的化学组成

B.粉尘的比重、形状及硬度

C.粉尘的分散度

D.粉尘的溶解

E.粉尘的电荷性

决定粉尘对机体作用和危害性程度的是（）。II题目来自：职业病B型题1

9.A.谷氨酸钠

B.精氨酸

C.苯甲酸钠

D.亮氨酸

E.乳酸

适用于碱中毒的肝性脑病患者（）。II题目来自：消化内科学综合复习题（B型

题1）

10.A.抗-HIV（ELISA法）

B.抗-HIV（WB法）

C.p24抗原

D.pl7抗体

E.HIVRNA定量

疑有HIV感染初筛检查应查（）0||题目来自：结核病学综合复习题（B型题1）

三、X型题（多项选择题）：本类题共8小题，每小题5分，共40分。多项选择题

由一个题干和五个备选项组成。题干在前，备选项在后。每道题备选项中至少有

两个正确答案，考生应从备选项中选出正确答案，并按要求在答题卡相应位置填

涂，多选、少选、错选或不选均不得分。

1.支气管腺癌的特点是（）。题目来自：呼吸内科学综合复习题（X型题2）

A.与吸烟关系不明显

B.多见于女性

C.多为周围型肺癌

D.易发生转移

E.首选手术治疗

2.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关（）。11题目来

自：呼吸内科学综合复习题（X型题1）

A.感染

B.药物

C.系统性红斑狼疮

D.骨髓移植

E.放射治疗

3.女性，26岁，临床诊断为特发性癫痼，病史已3年。主要表现为全身性强直一

阵挛发作，每月发作23次，其防治的正确措施是（）。题目来自：神经内科

学综合复习题（X型题）

A.应根据各种不同的病因，进行有针对性的治疗

B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素

C.发作时应尽快肌内注射安定以制止发作

D.药物应用，需待癫痼完全控制2〜5年后才可考虑终止

E.根据脑电图和颅脑CT的变化，决定抗癫癞药的应用时间

4.支气管癌主要转移到下列哪些部位（）。11题目来自：呼吸内科学综合复习题

（X型题3）

A.肝脏

B.脑部

C.肾上腺

D.性腺

E.骨骼

5.左心衰竭时呼吸困难的发生机制包括下列哪些（）。11题目来自：常见症状与

体征（X型题）

A.右心房及上腔静脉压力升高

B.肺泡弹性减退

C.肺泡张力增高

D.缺氧，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢

E.肺循环压力升高对呼吸中枢的刺激

6.下述哪些可使机体产生特异性被动免疫（）。11题目来自：结核病学综合复习

题（X型题）

A.破伤风抗毒素

B.乙型肝炎特异性高效价免疫球蛋白

C.抗TNF抗血清

D.丙种球蛋白

E.甲型肝炎疫苗

7.接触的毒物对机体的影响，以下哪些正确（）。题目来自：职业病X型题1

A.接触毒性大的毒物，必定会导致中毒

B.挥发性毒物，吸入中毒的危险性较大

C.接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒

D.接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件

E.个体感受性与中毒的程度有关

8.下述免疫学并发症中，哪些伴发于慢性淋巴细胞性白血病（）。题目来自：

血液病学综合复习题（X型题）

A.自身免疫性血小板减少症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.低丙种球蛋白血症

D.单株细胞系免疫球蛋白病

E.免疫球蛋白重链基因重排

【答案】

一、A3型题（病例组型最佳选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。

试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个〜3个相关问

题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

1.［本题解析］

［本题答案］B

2.［本题解析］

［本题答案］A

3.［本题解析］

［本题答案］D

4.［本题解析］

［本题答案］E

5.［本题解析］

［本题答案］C

6.［本题解析］

［本题答案］E

7.［本题解析］

［本题答案］C

8.［本题解析］（1）血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性

支气管炎急性感染的诊断。（2）对于该患者应该首先明确病原学诊断

［本题答案］B

9.［本题解析］

［本题答案］C

10.［本题解析］

［本题答案］D

二、B型题（配伍选择题）：本类题共10小题，每小题3分，共30分。试题开始

是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择

一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以

选用数次，但也可以一次不选用。

1.［本题解析］

［本题答案］E

2.［本题解析］

［本题答案］B

3.［本题解析］

［本题答案］D

4.［本题解析］