2023626 中药综合 第三章 练习题1附有答案

2023.6.26中药综合第三章练习题1[复制]单项选择题1(1分)中医诊断学的基本原则之一是[单选题]*A.四诊合参(正确答案)B.辨证论治C.整体观念D.辨病论治E.援物比类答案解析：中医诊断学基本原则：（1）审内察外，整体统一；（2）四诊合参；（3）辨证求因，审因论治。2(1分)中医诊断学的基本原则不包括[单选题]*A.四诊合参B.辨证求因C.审内察外D.谨守病机(正确答案)E.审因论治答案解析：基本原则：1.审内察外，整体统一--审察内外、整体统一观察疾病是中医诊断学的一个基本原则。2.四诊合参--要对患者做全面详细的检查和了解，必须四诊合参，即四诊并用或四诊并重。3.辨证求因，审因论治--辨证求因，就是在审内察外、整体统一观察疾病的基础上，根据患者一系列的具体表现，加以分析综合，求得疾病发生的本质、症结、原因等各种致病因素，是中医诊断疾病的一个特色。3(1分)中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是[单选题]*A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实(正确答案)E.气血答案解析：八纲辨证--虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。4(1分)中医诊断用以分辨疾病性质的纲领是[单选题]*A.阴阳B.表里C.寒热(正确答案)D.虚实E.气血答案解析：寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。由于寒热是阴阳偏盛偏衰的具体表现。选项C正确当选。5(1分)中医诊断用以分辨病位与病势深浅的纲领是[单选题]*A.表里(正确答案)B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳答案解析：表里辨证：辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法。6(1分)八纲辨证中，寒热症候主要辨证的是[单选题]*A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质(正确答案)D.病势趋向E.疾病传变答案解析：寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。7(1分)某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗；舌红，无苔，脉细数。中医辨证是[单选题]*A.心阴虚B.心火亢盛C.心肾不交(正确答案)D.心脾两虚E.肝肾阴虚答案解析：心肾不交证【辨证要点】（心阴虚+肾阴虚）失眠，伴见心火亢、肾水虚。8(1分)某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥小便短赤，舌红，苔黄，脉数。中医辨证是[单选题]*A.实热(正确答案)B.虚热C.虚实错杂D.实寒E.里寒表热答案解析：热证的临床表现多见发热喜凉，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便燥结，舌红苔黄而干燥，脉数等症状。实证以症状表现有余、亢盛为辨证要点。根据八纲辨证，该证属于实热证。9(1分)望神的重要内容是[单选题]*A.视面部表情B.望形态动静C.看眼神的变化(正确答案)D.观言语气息E.察精神意识状态答案解析：望神，就是观察病人的精神好坏，意识是否清楚，动作是否矫健协调，反应是否灵敏等方面的情况，以判断脏腑明阳气血的盛衰和疾病的轻重预后。由于“目”为五脏六腑之精气之所注，其目系通于脑，为肝之窍，心之使，“神藏于心，外候在目”，所以察眼神的变化又是望神的重要内容之一。10(1分)某女，35岁。出现表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，可笑无常等症状，其临床意义是[单选题]*A.失神B.少神C.假神D.神乱(正确答案)E.无神答案解析：神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的病人。如：表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常的，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病。11(1分)症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。可判断为[单选题]*A.得神(正确答案)B.少神C.失神D.假神E.神乱答案解析：神以精气为基础，故精气充盛则神旺，而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰者，称为“有神”或“得神”，表示正气未伤，脏腑功能未衰，即使病情较重，预后亦多良好。12(1分)下面哪项不是得神的表现[单选题]*A.两眼灵活B.颧红如妆(正确答案)C.神志清楚D.语言清晰E.反应敏捷答案解析：得神：神既以精气为基础，故精气充盛则神旺，而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，称为“有神”或“得神”。13(1分)神智昏迷，循衣摸床，撮空理线[单选题]*A.得神B.失神(正确答案)C.假神D.神乱E.有神答案解析：失神的临床表现和意义：在疾病过程中，如病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等，均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情严重，预后不好。14(1分)假神的病机是[单选题]*A.阴阳格拒(正确答案)B.阴虚阳亢C.气血两亏D.阴阳两虚E.阴阳失调答案解析：假神往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。如原来不欲言语，语声低弱，时断，时续，突然转为言语不休者；原来精神极度衰颓，意识不清，突然精神转“佳”者；原来面色十分晦暗，忽然两颧发红如妆者，都属于假神，是为阴阳格拒，阴不敛阳欲将离决的虚假现象。长期不想吃饭，忽然想吃。人们通常把它比喻为“回光返照”或“残灯复明”，应予以特别注意。15(1分)重危病人面色苍白，却时而泛红如妆，属于[单选题]*A.湿热证B.实热证C.虚热证D.戴阳证(正确答案)E.痰血证答案解析：赤为血色，热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证；仅两颧潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证；若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。16(1分)症见两眼灵活，视物清晰，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，面色荣润。可判断为[单选题]*A.得神(正确答案)B.少神C.失神D.假神E.以上皆不是答案解析：得神：神既以精气为基础，故精气充盛则神旺，而精气表现于两目比较突出。在疾病过程中，如患者两眼灵活，明亮有神，鉴识精明，神志清楚，反应灵敏，语言清晰，称为“有神”或“得神”。17(1分)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，口吐涎沫，醒后如常者，属于[单选题]*A.痫病(正确答案)B.癫病C.狂病D.痉病E.癔病答案解析：神乱即神志异常，常见于癫、狂、痫的病人。如：表情淡漠，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常的，多为痰气凝结、阻蔽心神的癫病；烦躁不宁，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物，不避亲疏，多属痰火扰心的狂病；若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动，多属痰迷心窍、肝风内动的痫病。18(1分)导致面色发黄的病证是[单选题]*A.虚证(正确答案)B.热证C.抑郁证D.血瘀证E.气滞血瘀证答案解析：黄色主虚证、湿证。19(1分)脾气虚病人常见的面色是[单选题]*A.青黄B.萎黄(正确答案)C.青紫D.晦暗E.枯槁答案解析：黄色主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣之故；若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热；黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。20(1分)以下哪项不是面色发黑所属病证[单选题]*A.水饮B.痰湿(正确答案)C.肾虚D.寒证E.血瘀答案解析：黑色主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。21(1分)心气不足，推动无力，血行不畅的常见面色是[单选题]*A.青黄B.萎黄C.青灰(正确答案)D.黧黑E.苍白答案解析：青色主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。盖寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色；心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。22(1分)牙龈红肿而痛，多属[单选题]*A.阴虚火旺B.肝火上炎C.肺经有热D.脾经火热E.胃火上攻(正确答案)答案解析：望龈，应注意其色泽的变化。胃之经脉络于龈中，龈色淡白者，多是血虚不荣；红肿者，多属胃火上炎；牙龈出血，而红肿者为胃火伤络；不红而微肿者，或为气虚，或为虚火伤络。23(1分)患者精神原本极度衰惫，意识不清，突然精神转“佳”者，此为[单选题]*A.神志异常B.无神C.少神D.假神(正确答案)E.得神答案解析：假神：往往见于久病、重病、精气极度衰弱的患者。如原来不欲言语，语声低弱，时断时续，突然转为言语不休者，原来精神极度衰颓，意识不清，突然精神转“佳”者，原来面色十分晦暗，忽然两颧发红如妆者，都属于假神，是为阴阳格拒，阴不敛阳欲将离决的虚假现象，人们通常把它比喻为“回光返照”或“残灯复明”，应予以特别注意。24(1分)疮疡漫肿无头，部位较深，皮色不变者为[单选题]*A.痈B.疔C.疽(正确答案)D.疖E.风疹答案解析：痈疽疔疖，都属于在皮肤体表部位有形证可见的疮疡一类的外科病症。其中，发病局部范围较大，红、肿、热、痛，根盘紧束的为痈，属阳证；若漫肿无头，部位较深，皮色不变者为疽，属阴证；若范围较小，初起如粟，根角坚硬，或麻或痒或木，顶白而痛者为疔；起于浅表，形圆而红、肿、热、痛，化脓即软者为疖。25(1分)小儿囟门迟闭，多属[单选题]*A.温热之邪上攻B.吐泻伤津C.气血不足D.肾气不足，发育不良(正确答案)E.肾阴不足，虚火上炎答案解析：望头形主要观察头的形状及动态。如小儿头形过大或过小，伴有智力发育不全，多属肾精亏损；囟门下陷，多属虚证；囟门高突，多属热证；囟门迟闭，头项软弱不能竖立者，多为肾气不足，发育不良；无论大人小儿，头摇不能自主的，皆为风证。26(1分)面赤通常主病为[单选题]*A.寒证B.热证(正确答案)C.虚证D.痛证E.饮证答案解析：赤色主热证。赤为血色。热盛而致脉络血液充盈则面色红赤。故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证，仅颜部潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证，如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。27(1分)赤色主证为[单选题]*A.寒证B.虚证C.热证(正确答案)D.实证E.瘀血证答案解析：赤色，主热证。赤为血色，热盛而致脉络血液充盈则面色红赤，故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证；仅两颧潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证；若久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。28(1分)瘀血证可出现的面色变化有[单选题]*A.绿色B.黄色C.赤色D.青色(正确答案)E.白色答案解析：青色：主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色；心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高热，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。29(1分)小儿耳背有红络，耳根发凉，多属[单选题]*A.气血亏虚B.肾精亏损C.麻疹先兆(正确答案)D.肾气不足E.肝胆湿热答案解析：望耳应注意耳的色泽及耳内的情况。耳为肾之窍，属少阳经，为宗脉所聚之处。耳轮干枯焦黑，多是肾精亏耗，精不上荣所致，属危证；耳背有红络，耳根发凉，多是麻疹先兆；耳内流脓水，病为脓耳或聤耳，多为肝胆湿热所致。总之，耳轮总以红润为佳，或黄或白或黑或青，都属病象，薄而白或黑，概为肾精亏损。30(1分)急性病人面色突然变为苍白属于[单选题]*A.阳气不足B.阳气暴脱(正确答案)C.脾气虚衰D.阴寒内盛E.阴虚而阳亢答案解析：白色主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若㿠白而虚浮，多属阳气不足；淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。31(1分)寒凝血瘀患者唇色[单选题]*A.淡白B.樱桃红C.深红D.青紫(正确答案)E.青黑答案解析：望唇应观察其颜色、润燥和形态的变化。唇为脾之外荣。若唇色淡白，多属气血两虚，色青紫，常为寒凝血瘀，色深红，则为热在营血。口唇干枯皱裂，可见于外感燥邪，亦见于热炽津伤；口角流涎（或睡时流），多属脾虚湿盛或胃中有热，亦见于虫积；口唇糜烂，多由脾胃蕴热上蒸；口㖞斜，则为中风；撮口或抽掣不停，为肝风内动，或脾虚生风；口开不闭，常见于脱症。32(1分)舌淡白胖嫩而有齿液多提示[单选题]*A.阴虚B.阳虚(正确答案)C.津虚D.血虚E.精亏答案解析：胖大舌：较正常舌体胖大，为胖大舌。有胖嫩与肿胀之分。若舌体胖嫩，色淡，多属脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞所致；如舌体肿胀满口，色深红，多是心脾热盛；若舌肿胖，色青紫而暗，多见于中毒。齿痕：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。33(1分)面色㿠白虚浮者，多属[单选题]*A.血虚B.阴虚C.津液不足D.阳气不足(正确答案)E.阳气暴脱答案解析：白色主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若㿠白而虚浮，多属阳气不足，淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。34(1分)外感热病极其多见舌质[单选题]*A.淡白舌B.淡红舌C.红舌D.青紫E.绛舌(正确答案)答案解析：绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。35(1分)头发色黄干枯，稀疏易落，多属[单选题]*A.精血不足(正确答案)B.血虚受风C.疳积病D.肾虚或血热E.固禀赋不足所致答案解析：望头发主要望发的质和色的变化。如发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足之证；突然出现片状脱发，多属血虚受风；年少落发，不属于肾虚，便属于血热。青年白发，无其他病象者不属病态。36(1分)头部突然出现片状脱发，多属[单选题]*A.血虚受风(正确答案)B.精血不足C.肾虚D.寒证E.热证答案解析：望头发，主要望发的质和色的变化。如发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足之证；突然出现片状脱发，多属血虚受风；年少落发，不属于肾虚，便属于血热。青年白发，无其它病象者不属病态。37(1分)色红，点大成片，平摊于皮下，摸之不碍手者为[单选题]*A.水痘B.疹C.斑(正确答案)D.痱子E.疖答案解析：斑疹斑和疹都是全身性疾病反映于皮肤的一种证候表现。但也有些疾病则直接以斑疹命名，如风疹、麻疹、瘾疹等。斑疹常见于外感热病，亦可点大成片，或红或紫，平铺于皮下，摸之不碍手者，谓之斑；色红疹点小如粟，高出于皮肤，摸之碍手（亦有不高出皮肤，抚之无碍手之感），谓之疹。38(1分)满面通红最多见于[单选题]*A.虚热证B.阴虚证C.实热证(正确答案)D.戴阳证E.气虚发热证答案解析：赤色主热证。赤为血色。热盛而致脉络血液充盈则面色红赤。故面赤多见于热证。若满面通红，多属外感发热，或脏腑阳盛的实热证，仅颜部潮红，则多属阴虚而阳亢的虚热证，如久病、重病面色苍白却时而泛红如妆，多为戴阳证，是虚阳上越的危重症候。39(1分)观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是[单选题]*A.舌苔的有无B.舌苔的厚薄(正确答案)C.苔色的黄白D.舌苔的真假E.舌苔的润燥答案解析：分辨病位的深浅在外感疾病中，舌苔的厚与薄，常足以反映病位的深浅。如苔薄，多为疾病的初期，病位尚浅；苔厚，则为病邪渐入于里，表示病位较深，如舌质绛，则为热入营血，病位更深，病情亦较严重了。40(1分)食积痰浊的常见舌苔是[单选题]*A.黄苔B.黑苔C.滑苔D.腐腻苔(正确答案)E.花剥苔答案解析：腻腐：腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。腐苔，苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常见于食积、痰浊等病。41(1分)腻苔的特点是[单选题]*A.颗粒细腻，刮之难去(正确答案)B.颗粒较大，刮之难去C.颗粒细腻，刮之易脱D.滑利而湿，刮之易脱E.色白质厚，刮之易脱答案解析：腻腐：腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。42(1分)舌诊中望舌根是为了诊察[单选题]*A.肝的病理变化B.肾的病理变化(正确答案)C.心的病理变化D.肺的病理变化E.脾的病理变化答案解析：在长期的临床实践过程中，前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系，并反映着相关脏腑的病理变化，从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。这种以舌的分部来诊察脏腑病变的方法，在临床上具有一定的参考价值。43(1分)“萎黄”是指[单选题]*A.面黄枯槁(正确答案)B.面黄润泽C.面黄晦暗D.面黄虚浮E.面黄明亮答案解析：黄色主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣之故，若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热，黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。44(1分)舌胖大，有齿痕，所属的是[单选题]*A.肺气虚B.脾气虚(正确答案)C.肾阴虚D.肝血虚E.心血虚答案解析：齿痕：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。45(1分)温病患者热入营血时，舌色应为[单选题]*A.红舌B.绛舌(正确答案)C.淡白舌D.青舌E.淡红舌答案解析：绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。46(1分)下列哪一项不属于望舌形内容[单选题]*A.荣枯B.老嫩C.裂纹D.齿液E.㖞斜(正确答案)答案解析：望舌形首先应注意舌体的荣枯老嫩。舌体明润者为荣，说明津液充足；舌体干瘪者为枯，说明津液已伤；舌质纹理粗糙，形色坚敛苍老者为老，多属实证、热证；纹理细腻，形色浮胖娇嫩者为嫩，多属虚证、寒证。同时还要观察舌体的胖瘦、大小，有无裂纹、齿痕及芒刺等情况。47(1分)舌色青紫，边有瘀斑的主病是[单选题]*A.气滞B.血瘀(正确答案)C.痰凝D.津亏E.中毒答案解析：紫舌：舌见紫色，主病有寒热之分，绛紫色深，干枯少津，多系邪热炽盛，阴液两伤，血气壅滞不畅之象；淡紫或青紫湿润，多因阴寒内盛，血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点，称为瘀斑或瘀点，多为血瘀之象。48(1分)中风或中风先兆的舌态是[单选题]*A.舌短B.舌缩C.舌痿D.舌软E.舌歪(正确答案)答案解析：㖞斜：舌体偏斜于一侧，称为㖞斜。多是中风或中风之先兆。49(1分)突然大片脱发者属[单选题]*A.阴虚火旺B.血虚受风(正确答案)C.肾气虚弱D.脾胃气虚E.肝血不足答案解析：望头发主要望发的质和色的变化。如发稀疏易落，或干枯不荣，多为精血不足之证；突然出现片状脱发，多属血虚受风；年少落发，不属于肾虚，便属于血热。青年白发，无其他病象者不属病态。50(1分)脾胃蕴热上蒸常导致[单选题]*A.口角糜烂(正确答案)B.口角流涎C.口唇皲裂D.唇色青紫E.口开不闭答案解析：望唇应观察其颜色、润燥和形态的变化。唇为脾之外荣。若唇色淡白，多属气血两虚，色青紫，常为寒凝血瘀，色深红，则为热在营血。口唇干枯皱裂，可见于外感燥邪，亦见于热炽津伤；口角流涎（或睡时流），多属脾虚湿盛或胃中有热，亦见于虫积；口唇糜烂，多由脾胃蕴热上蒸；口㖞斜，则为中风；撮口或抽掣不停，为肝风内动，或脾虚生风；口开不闭，常见于脱症。51(1分)外感风热所引起的鼻及鼻内分泌物变化是[单选题]*A.鼻干少涕B.鼻头充血C.鼻流浊涕(正确答案)D.鼻流清涕E.久流腥臭涕答案解析：望鼻主要是望鼻内分泌物和鼻的外形。鼻为肺之窍，胃经之所过，是呼吸气的通道。鼻流清涕，多为外感风寒；流浊涕，则属风热；久流浊涕而有腥臭味者，是为鼻渊，由于感受外邪或胆经蕴热所致。若见鼻头或周围充血或生红色丘疹，名酒糟鼻，多属肺胃有热；鼻柱溃烂塌陷，常见于麻风病或梅毒；鼻翼扇动，多见于肺热，或肺肾精气衰竭而出现的喘息。52(1分)失神的表现不包括[单选题]*A.精神蒌靡B.反应灵敏(正确答案)C.目光晦暗D.瞳仁呆滞E.呼吸气微答案解析：失神：在疾病过程中，如病人表现为目光晦暗，瞳仁呆滞，精神萎靡，反应迟钝，呼吸气微，甚至神识昏迷，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等，均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤，病情严重，预后不好。53(1分)下列哪项与斑无关[单选题]*A.色红或紫B.点小如粟(正确答案)C.平铺于皮下D.抚之不碍手E.见于外感热病答案解析：斑疹斑和疹都是全身性疾病反映于皮肤的一种证候表现。但也有些疾病则直接以斑疹命名，如风疹、麻疹、瘾疹等。斑疹常见于外感热病，亦可点大成片，或红或紫，平铺于皮下，摸之不碍手者，谓之斑；色红疹点小如粟，高出于皮肤，摸之碍手（亦有不高出皮肤，抚之无碍手之感），谓之疹。54(1分)舌与脏腑的关系，一般认为舌根属于[单选题]*A.肝胆B.肾(正确答案)C.脾胃D.三焦E.心肺答案解析：舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。55(1分)舌色淡白，常见于[单选题]*A.温热证B.虚寒证(正确答案)C.火热证D.阴虚证E.外感表热答案解析：①淡白舌：较正常舌色浅淡，称为淡白舌。主虚寒证，为阳气虚弱，气血不足之象。阳虚血少，气血不荣，故舌色淡白，常见于阳虚、血虚的病证。56(1分)舌淡紫湿润，最常见于[单选题]*A.气血两虚B.热入营血C.气滞血瘀D.膀胱蓄血E.寒凝血瘀(正确答案)答案解析：紫舌：舌见紫色，主病有寒热之分，绛紫色深，干枯少津，多系邪热炽盛，阴液两伤，血气壅滞不畅之象；淡紫或青紫湿润，多因阴寒内盛，血脉瘀滞所致。舌上有紫色斑点，称为瘀斑或瘀点，多为血瘀之象。57(1分)苔质致密，颗粒细小，刮之难去，称为[单选题]*A.滑苔B.腐苔C.腻苔(正确答案)D.润苔E.燥苔答案解析：腻苔，是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢，颗粒细腻而致密，刮之难去，多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变，如痰饮、湿温等病证。58(1分)患儿，6岁，入睡后频频咬牙，属[单选题]*A.胃热炽盛B.津液大伤C.胃中有热(正确答案)D.虚火上炎E.肾精枯竭答案解析：望齿：齿乃骨之余，骨为肾所主。如牙齿干燥，多是胃热炽盛、津液大伤；干燥如枯骨，多为肾精枯竭，肾水不能上承所致；牙齿松动稀疏、齿根外露者，多属肾虚或虚火上炎；睡中咬牙或啮齿，常见于胃中有热或虫积的患者。59(1分)患者，女，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，舌红绛，苔灰干燥，属[单选题]*A.里寒证B.寒湿内阻C.痰饮内停D.阴虚火旺(正确答案)E.阳虚寒盛答案解析：灰苔：主里证，可见于里热证，亦可见于寒湿证。灰色即浅黑色，常可发展为黑苔，故灰黑苔常同时并见。灰苔可由白苔转化而来，也可与黄苔同时并见。若苔灰而润，则多为寒湿内阻，或痰饮内停；而苔灰干燥，则多属热炽津伤，或阴虚火旺。60(1分)望舌的注意事项不包括以下哪个[单选题]*A.舌尖偏向医生方向(正确答案)B.使用自然光C.不要卷缩舌体D.注意染苔E.鼻塞患者舌面常干燥答案解析：望舌时注意事项：(1)注意光线：望舌时需要充足的自然光线；(2)注意伸舌姿势：望丙舌时要求患者将舌自然地伸出口外，充分暴露舌体，舌尖略向下，舌而向两侧展平，不要卷缩，也不要过分用力外伸，以免影响舌质的颜色；(3)注意染苔：望舌时要注意某些可使舌苔染上颜色的食物或药物的食用。另外需注意的是，饮食的摩擦或是刮舌，可使苔由厚变薄；进热饮食或刺激性食物，可使舌质变红；鼻塞或张口呼吸的患者，舌面多干燥等，应予鉴别。61(1分)患者，男，胁肋灼痛胀痛，呕吐物色黄味苦，属[单选题]*A.内痈B.胃热食积C.瘀血内停D.胃气虚寒E.肝胆有热(正确答案)答案解析：对呕吐物来说，一般呕吐痰涎，其质清稀者，属于寒饮；呕吐物清稀而挟有食物、无酸臭味者，多为胃气虚寒。呕吐物色黄味苦，多属肝胆有热、胃失和降；呕吐物秽浊酸臭，多因胃热或食积所致；吐血鲜红或喑红，夹有食物残渣，多因肝火犯胃或瘀血内停。呕吐脓血、味腥臭者，多为内痈。62(1分)面色黑不代表[单选题]*A.肾精久耗B.水饮证C.瘀血证D.肾阴虚证E.戴阳证(正确答案)答案解析：黑色主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。63(1分)下述原因中不易形成口臭的是[单选题]*A.消化不良B.口腔不洁C.胃热D.牙疳E.胃寒(正确答案)答案解析：口臭，多属消化不良，或有龋齿，或口腔不洁；口出臭秽气的，是胃热；口出腐臭气的，多有内痈或牙疳。64(1分)下列哪项是太息的病机[单选题]*A.肝阳上亢B.肺气不足C.肝失疏泄(正确答案)D.脾失健运E.胃气上逆答案解析：胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，称为“叹息”（古称太息），多因情志抑郁，肝不疏泄所致。65(1分)太息的病机是[单选题]*A.肝失疏泄(正确答案)B.脾气虚弱C.胃气上逆D.肝阳上亢E.肺气不足答案解析：胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，称为“叹息”（古称太息），多因情志抑郁，肝失疏泄所致。66(1分)闻诊有“听”和“嗅”两层含义，下列不属于“听”范畴的是[单选题]*A.呼吸B.语音C.口气(正确答案)D.嗳气E.咳嗽答案解析：听声音，主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急等变化，以及呃逆、嗳气、喘哮、太息等音响的特点，以分辨病情的寒热虚实。嗅气味，主要是嗅病人的口气、分泌物与排泄物的异常气味，以鉴别疾病。67(1分)声音高亢有力，连续不断者多属[单选题]*A.寒证B.气虚证C.实证(正确答案)D.阴证E.里证答案解析：一般来说，语声高亢洪亮，多言而躁动的，属实证、热证；语声低微无力，少言而沉静的，属虚证、寒证。若发不出音，称为“失音”，亦有虚实之分，见于外感风寒、风热，或感邪后又伤于饮食，或妊娠末期气道受阻者，多属实证；见于内伤，肺肾阴虚，津液不能上承，表现为慢性或反复发作的，多属虚证。语声重浊，常见于外感，亦见于湿浊阻滞，为肺气不宣，气道不畅所致。如呻吟、惊呼等，常与痛、胀有关。68(1分)患者神志不清，语言重复，时断时续，声音低微，称为[单选题]*A.郑声(正确答案)B.谚语C.狂言D.独语E.语言謇涩答案解析：“言为心声”，语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证；神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。若言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控制的为狂言，常见于狂证，是痰火扰心所致。喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现。而语言謇涩，则多属于风痰上扰的病变。69(1分)但热不寒不包括[单选题]*A.阴虚潮热B.寒热往来(正确答案)C.阳明潮热D.湿温潮热E.高热不退答案解析：但热不寒是指在疾病过程中，病人唯感有热而没有寒象，同时怕热，此类症状多属热证的表现。发热不恶寒而但恶热，临床常见有以下几种情况：（1）壮热；（2）潮热：①阴虚潮热②湿温潮热③阳明潮热；（3）长期低热。70(1分)患者，男，34岁，午后潮热，身热不扬，属[单选题]*A.阴虚潮热B.骨蒸劳热C.湿温潮热(正确答案)D.阳明潮热E.气虚发热答案解析：湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。71(1分)病人高热不退，不恶寒反恶热的里实热证表现为[单选题]*A.阴虚潮热B.湿温潮热C.阳明潮热D.气虚发热E.壮热(正确答案)答案解析：壮热：病人高热不退，不恶寒反恶热，称为壮热。多见于风寒入里化热，或风热内传的里实热证。正盛邪实，里热炽盛，蒸达于外，故热势鸱张，此即所谓“阳盛则热。”常兼有多汗、烦渴等症。72(1分)湿温潮热不具有的症状是[单选题]*A.身热不扬B.午后热甚C.头身困重D.胸闷呕恶E.盗汗(正确答案)答案解析：湿温潮热：以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。73(1分)阴虚潮热的临床特征不包括的是[单选题]*A.入夜发热B.五心烦热C.骨蒸潮热D.口咽干燥E.舌苔黄燥(正确答案)答案解析：阴虚潮热：每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。74(1分)湿温潮热的临床特征不包括的是[单选题]*A.入夜发热(正确答案)B.身热不扬C.胸闷呕恶D.头身困重E.大便溏薄答案解析：湿温潮热以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。75(1分)恶寒发热多见于[单选题]*A.疟疾B.里实热证C.外感表证(正确答案)D.半表半里证E.阳明病答案解析：疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同，故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。76(1分)经常汗出不止，活动后更甚的是[单选题]*A.自汗(正确答案)B.战汗C.盗汗D.头汗E.冷汗答案解析：自汗：经常汗出不止，活动后更甚的是自汗，多因气虚卫阳不固所致，故常伴有神疲、乏力、气短，畏寒等阳气虚损的症状。77(1分)盗汗的特点是[单选题]*A.大汗淋漓B.经常出汗，动则更甚C.手足心出汗D.入睡出汗，醒后汗止(正确答案)E.半侧身体出汗答案解析：盗汗:入睡则汗出，醒后则汗止，谓之盗汗，多因阴虚而致。阴虚则阳亢，阳热亢盛，蒸发阴津而为汗，故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。78(1分)战汗后好转的现象是[单选题]*A.汗出热退(正确答案)B.汗出不止C.津液大泄D.身热不减E.烦躁不安答案解析：战汗：先见全身战栗，几经挣扎，而继之汗出的为战汗。是邪正