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文档简介

妇产科健康教育

门诊教育篇

一、产前检查好处多

产前检查能及时发现并预防疾病,保护孕妇健康和胎儿正常发育。

妊娠后,为了适应胎儿生长发育,母体各个器官都将发生变化,如果

母体在此时并发心、肝、肾、肺等重要器官疾病,就可能危及母子健康,

以致造成生命危险。通过孕12周前产。次的早孕检查,可以决定是否继

续妊娠,以便分别采取监护或治疗,防患于未然。

每一位孕妇都需要做产前检查,而对于超过35岁的孕妇,有过流产

史的孕妇,丈夫年龄超过40岁的孕妇;有过早产史的孕妇;夫妻双方或

之一从事接触有碍健康的化学物质或放射性物质的工作;生过畸形儿的孕

妇;夫妻这一或双方家族中有遗传病史;夫妻一方或双方患有遗传病;妊

娠期曾发烧、服药或接受过射线检查的孕妇通读妊娠期曾患过急性传染病

的孕妇,产前检查尤为重要。

二、首次检查必查项目

产前第一次检查应在停经12周以内。除了妇科检查外,必须测量血

压作为基础血压;检查心肺,检测尿蛋白、尿常规及尿糖,查血常规及肝

功能等。

除了必检的项目外,为了你的孩子,我们医院还开展了不同的致畸因

素筛查,如TORCH、B超等等项目孕妇可根据不同情况进行必要的检测。

三、预防流产(九注意)

1、注意避免重体力活动;

2、注意避免精神创伤;

3、注意避免滥用药物;

4、注意避免烟、酒、吸毒;

5、注意避免预防传染病,避免病毒感染;

6、注意避免铅、汞、苯等化学物质中毒;

8、注意孕头三个月及最后一个月忌性生活;

9、注意加强营养。

17、注意避免放射线,勿长时间、近距离看电视和玩电脑;

四、“前置胎盘”是怎么回事?

胎盘长到子宫颈内附近叫前置胎盘,这种症状一般出现在妊娠晚

期,如果妊娠7个月后发生无诱因的反复阴道流血,就应当怀疑前置

胎盘。这种出血有一个特别的症状,即无痛出血。初时出血量少,不

加治疗又止住了;有时出血量特别大,呈鲜红色,,一次出血就可使

患者陷入休克状态。因此,妊娠后期一旦发现出血,应及时到医院检

查诊治。对生过几个孩子的妇女,做过多次人工流产的妇女和患过子

宫炎症的妇女,应当特别注意前置胎盘的可能。

五、何谓“胎盘早剥”?

妊娠20周至胎儿娩生前,正常位置的胎盘部分或全部从子宫剥

离叫胎盘早期剥离。它是妊娠晚期的严重并发症之一,可引起出血、

感染,严重的甚至危及母子生命安全,应引起孕妇的重视。

胎盘早期剥离的特征为腹部持续性剧烈疼痛、腹胀,有时伴有阴

道出血,胎动由频繁到减弱甚至消失。孕妇若于妊娠晚期突然发生腹

部持续性剧烈疼痛,应尽快请医生检查诊治。

六、孕妇的睡眠与睡姿

孕妇每天睡眠不应少于8小时,最好还有1个小时午睡帮助消除

疲劳,促进新陈代谢。卧室要常开窗户使空气清新。妊娠期的睡眠应

该随着腹部的逐渐增大而变换睡眠姿势,如妊娠早期宜采用垫高腱部

的睡姿,妊中期宜采用左侧位睡姿,妊娠后期宜采用垫高腰部的睡姿。

七、胎儿的大敌

病毒、射线是胎儿的大敌。病毒对胎儿危害之大,是各种病源所

罕见的。常

见的病毒有风疹病毒及流感病毒,怀孕早期如感染了风疹病毒,可导

致小儿畸形、白内障、先天性心脏病及聋哑等异常。如感染流感病毒,

娩出的孩子可能兔唇、无脑、脑积水。然而孕妇感染了这些病毒后,

常无明显的症状,只表现出类似轻度感冒症状,很容易忽视。

孕妇不宜长时间操作电脑或近距离看电视,避免接受幅射。

八、防病与用药

怀孕早期,孕妇要特别重视预防流感、风疹、单纯疱疹等病毒的

感染及各种流行病、传染病;一旦患病,不要擅自用药,也不要听之

2

任之,应尽快请医生诊治。另外,在妊娠期应尽可能不接触猫、狗等

宠物,以避免弓形虫感染,造成流产或胎儿先天异常。那些曾与猫、狗接

触,担心自己会染上弓形虫的孕妇,最好去医院检查诊断。

部分药物可通过孕妇传递给胎儿,使胎儿间接中毒;用药剂量大、时

间长对胎儿造成不良影响机会增多,胎儿可能致畸或生长发育不良,甚至

胎死宫内。因此,孕妇患病,一定要在医生指导下用药。

九、分娩的征兆

孕妇临近预产期,出现下列现象,就表明要分娩了,应住院待产。宫

缩痛:即腹部有一阵阵紧缩疼痛的感染,当这种感觉转为有规律10分钟

或更短一次,同时伴有腰部酸痛或下坠感,即为临产的先兆。

见红:分娩前24-48小时,阴道少量暗红色血液或粘液排出。破水:

阴道内流出多量淡黄色羊水。如出现早破水,产妇应立即平卧抬进医院待

产。

十、过期产的害处

超过预产期两周以上(>42周)出生的婴儿为过期产儿。据统计,在

妊娠43周时、过期产儿比正常期产儿死亡率要高23倍。我们知道,胎儿

的生长发育

全靠胎盘提供营养物质,然而,超过预产期两周后,胎盘功能迅速减

退,已不能再供给胎儿足够的营养和氧气。使已经发育好的胎儿身体消瘦、

颅骨坚硬、肤黄多褶,很容易难产、死胎或出生后死亡,还可能造成小儿

弱智或神经系统后遗症。因此,如超过预产期,应速去医院检查、监护,

尽早分娩为好。

孕妇为啥要补叶酸

孕妇应注意补充叶酸,特别是在怀孕初期,这种B族维生素的缺乏将

会影响胎儿神经系统的形成和发育。

叶酸对胎儿的脊髓及大脑的形成至关重要,并可以起到避免所谓神经

管腔障碍的作用。神经管腔正是神经系统发育最初阶段的地方,大脑和脊

髓都是由这里发育出来的。这个所谓神经官腔一般是在怀孕3

的第四周封闭,但在这个时候,绝大多数妇女通常都还未察觉到自己

已经怀孕。

科学家指出,叶酸虽然大量存在于蔬菜、生菜、白菜、花椰菜、

茴香、芦笋、土豆及未以过精加工的粮食制品中,但这些食品在烹调

过程中,一部分叶酸成份会受到破坏,能被人吸收的有限。而对于孕

妇来说,他们对此种B族维生素的需求将会较正常情况下高出一倍。

因此,欲作母亲的妇女还应注意口服叶酸制剂,德国医生协会建议的

口服量为每天400微克。

目前推广应用的主要有“斯利安”片和“福施福”营养软胶囊。

区计划生育服务站药房有售。

分娩准备教育篇

一、教育者必读部分

1、影响产妇自然分娩(行为)的三因素

(1)倾向因素:对分娩过程的认知;对自然分娩的认识态度、信

心;对剖宫产的认识。

(2)促成因素:陪伴分娩服务的提供;接产技术;镇痛技术。

(3)强化因素:医务人员本身对分娩方式的选择;医务人员对自

然分娩的倡导;家庭成员或朋友、同事的分娩经历和体验;决策者对

自然分娩的支持。

上述三因素决定产妇对分娩方式的选择。

2、分娩准备教育的目的

使孕产妇了解不同分娩方式的利弊:了解分娩过程及其影响因素

(四因素);了解分娩过程中医疗健康服务的措施;作好自然分娩的

生理和心理准备。做好知情选择一一促进自然分娩。

3、自然分娩的好处与剖宫产的利弊

(1)自然分娩的过程及其影响因素(产力、产道、胎儿、精神)

(2)自然分娩的准备:合理营养一一防巨大儿;适度运动一一促

进分娩。

(3)剖宫产的利弊:诸多误区一一孩子聪明(感觉综合障碍)、

安全(缺乏科学依据,并不能降低窒息率);肯定存在的问题一一远、

4

近期并发症;作用一一对不能或难于阴道分娩者的应激措施(决不是

常规!)

(4)临产的表现一一如何鉴别假临产与临产的诊断。

(5)异常情况的识别。

3、分娩过程中的医疗保健服务措施

分娩过程中的医疗保健服务措施,有关检查和处理的作用和利弊介绍

——合理选择。

4、对分娩痛及减轻分娩疼痛方法的了解

(1)分娩痛有精神性(紧张)和功能性(宫缩)。

(2)缓痛方法:我院采取的分娩镇压痛方法。

(3)保持良好的情绪可增加对分娩痛的耐受。

(4)医院环境家庭化。

(5)产时服务的全面周到(生理帮助、心理支持、增加信心、降低

不适)

(6)放松法:深呼吸、洗温水澡、改变体位。

(7)分散注意力:听音乐、交谈、看电视/书。

(8)助胎头下降,避免平卧,采取不同的体位。

(9)其它方法。

5、分娩准备教育的目标

(2)充满信心的面对分娩。

(3)能运用放松技巧,有效地减轻疼痛和压力,顺利完成分娩

二、教育实施部分

1、分娩的心身准备

分娩时,女性会面临巨大的身心消耗。因此,保证充分的睡眠与合理

的膳食非常重要。

每天保证至少8小时的睡眠时间。在临产前,可能会因为“假临产”

而受到影响,但一定要保持平静的心境,不可急躁,尽量注意休息。应进

食易消化吸收的食物,少食多餐,保证分娩时充分的能量供应。

产妇应具备的正常心态:足够的信心、平和的心态、健康的分娩5(1)

孕产妇在分娩中有较好的配合。

观、良好的人际环境。

2、分娩的物质准备

产妇用物准备:个人生活用品和卫生用品(卫生、洁净)

婴儿用物准备:医院备有初生婴儿使用的襁褓、一次性尿裤、尿片等;

若自备,一定要使用棉质、透气、经高温烫洗、晒干的物品。

3、分娩知识

临产征兆:宫缩痛、见红、破水、进食改变(先露下降,胃负压解除)、

尿频(先露入盆,压迫膀胱);

分娩方式的选择:根据母婴状况进行科学的选择,有阴道分娩(顺产、

手术助产)和剖宫产。

4、自然分娩的好处

(1)自然分娩的条件

生理条件:产力、产道、胎儿均正常且相互适应;无严重合并症。心

理条件:信心、观念、承受能力。

社会支持:知识、信息、技术。

(2)自然分娩的好处

①肺部合并症较少:分娩中婴儿会受到产道挤压,帮助他们排出呼吸

中的粘液和肺部的羊水。

通过分娩的刺激,婴儿出生后能够迅速建立自然呼吸,减少肺部合并

症的发生。

②自然分娩可刺激脑发育:有研究证明自然分娩的孩子更聪明。③

有利于产妇产后康复(比剖宫产恢复快):顺产后当天即可下床活动,而

剖宫产则需推后2-3天方可。

④能促进母乳喂养的成功:顺产后产妇乳汁分泌时间和量均较剖宫产

好。

⑤符合自然规律一一人类的进化法则。

(3)消除自然分娩的误区

①误区一:怕痛一一生育之痛是正常的,也是可忍受的,并非像有些

影视剧中表现得那么恐怖和夸张,何况现在已有“无痛分娩”技术,通过

硬膜外麻醉来减轻疼痛,且不影响宫缩。因此,怕疼实在是一个不算理由

的理由。

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②误区二:理想新生儿综合征一一由于现在的孩子都是独生子女,父

母亲渴望生出一个完美的新生儿。认为剖宫产的新生儿风险小,担心分娩

助产时会伤到孩子。事实上,剖宫产的新生儿会有许多问题,阴道分娩有

诸多好处,即使使用产钳对母亲和孩子也是一种保护,操作得当也不会出

现问题。

③误区三:择吉日出生一一择日生子对孩子其实并不好,俗语说“瓜

熟蒂落,水到渠成二生孩子也应顺其自然,强行用手术刀将孩子引领到

世界上来,可能会因胎儿没有成熟而造成医源性早产,从而引起一系列如

卢页内出血、视网膜病变等早产儿并发症。

④误区四:保持窈窕身材一一这毫无科学根据。产后的体型变化与生

产方式并无必然联系,而是与产妇的营养状况及个体差异有关。为“美”

而挨一刀只能是徒劳无功。

⑤误区五:自然分娩会影响夫妻生活一一阴道娩的确会使骨盆底肌肉

及阴道壁松弛,但通过产后体操等锻炼还是能够有所恢复的。而剖宫产的

远期影响是不容忽视的。

5剖宫产的利弊

(1)剖宫产的功能

剖宫产手术在解决难产、产妇有某些产科疾病时是降低母子死亡率和

发病率的非常有效的手段。

(2)剖宫产的指征

剖宫产是解决难产等危险妊娠的不得已的选择,它的指征包括:骨

盆异常:如漏斗型骨盆

胎儿异常:如巨大胎儿、胎儿窘迫

胎盘异常:如前置胎盘、胎盘早剥

产力异常:如宫缩乏力、产程延长

严重合并症:如重度妊娠高血压、重度妊娠心脏病

其它:如高龄初产妇等

(3)剖宫产的远、近期并发症

①剖宫产的孕产妇病死率是阴道分娩的12倍;

②剖宫产并不能降低围产儿病死率;

③与自然分娩相比,剖宫产的产妇产后患病的可能性较大:

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子宫感染(比自然产高2倍)

胆囊疾病(高1.5倍)

泌尿生殖道问题(高1.5倍)

产科伤口并发症(高30.2倍)

心肺问题(高2.4倍)

血栓栓塞问题(2.5倍)

阑尾炎(高1.8倍)

④国外最新研究成果表明,剖腹产的孩子在入学后更容易发生注意力

障碍、脾气暴躁、动作笨拙等感觉综合失调;加拿大研究人员指出,剖腹

产婴儿比自然生产的婴儿更容易患精神分裂证。没有指征的剖宫产弊要远

远大于利。

分娩教育篇

一、分娩的过程

分娩三部曲:

第一产程(宫口开全期):从子宫收缩到宫口开全(10厘米)。初产妇

需8-12小时,经产妇只需6-8小时。

第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1-2小时,

经产妇只需几分钟到1小时。

第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-10分钟,

不超过30分钟。

二、分娩镇痛

1、分娩痛的特点

分娩痛是妇女分娩过程中所产生的一种复杂的生理心理活动,既有一

定的物质基础,又有强烈的感情色彩。

随着产程的进展,疼痛的性质有如下特点:

第一产程:牵拉一“内脏痛”特点:范围弥散不定、疼痛部位不确切。

主要表现:下腹部、腰背部疼痛。

第二产程:伸展、牵拉和撕裂一“躯体痛”特点:疼痛部位明确,性

质如刀割样锐痛。

8

2、分娩痛的影响因素

(1)精神因素:害怕痛、出血、胎儿畸形、难产、担心母婴安危一

恐惧的担忧一害怕一紧张一疼痛综合征一对疼痛的负感性fo

(2)社会因素:分娩环境、氛围、工作人员的态度、其他产妇的表

现、家人的关怀态度一孤独无援/倍受关爱一f/I痛感。

(3)文化因素:产妇的家庭文化背景、信仰、价值和风俗、产妇的

受教育情况一疼痛的感知和处理方式。

3、对分娩痛的关注

“十月怀胎,十朝分娩”被认为是女性天经地义的角色天赋!分娩必

痛已成为一种固有的模式。

由于分娩痛的“正常”和“生理性”常被医护人员、家属乃至产妇本

人漠视。事实上80%的产妇认为产痛难以忍受。产妇对减轻疼痛的要求越

来越高,医护人员对其要求的关注程度也在提高。随着医学技术的进步和

服务模式的转变,安全、无痛的分娩已不仅仅是一种愿望,而是作为每一

位产妇及胎儿的权利加以关注。

4、分娩痛对母婴健康的影响的认识

现代观念认为剧烈的分娩痛影响母婴健康。随着基础代谢率、氧需量、

儿茶酚胺水平、尖叫呻吟、过度通气、脱水、心动过速、血压升高等,会

导致胎儿氧气减少、酸中毒;产妇过度的身心消耗还会造成心理创伤,出

现焦虑、恐惧、产后抑郁及生产后精神病。

5、分娩镇痛可提高分娩期母婴安全性

分娩镇痛可缩短产程、减少手术产率、减少产后出血、降低胎儿缺氧、

降低新生儿窒息、支持产妇心理健康。

6、分娩镇痛技术及相关要求

对母婴无害;对产程无影响还可加速产程;起效快,作用可靠,能达

到全产程的镇痛,方法简便;产妇需清醒,能配合分娩。

7、分娩镇痛的常用方法一一WHO提倡非药物性镇痛

(1)精神预防性无痛分娩法;

(2)陪伴分娩;

(3)针灸、电磁刺激(TANS、HANS)、水针等;

(4)药物镇痛:安定、度冷丁、曲马多、芬太尼等;

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(5)静脉麻醉:氯胺酮、安氟酸/异氟酸等;

(6)吸入麻醉:笑气;

(7)局部麻醉:宫颈旁阻滞、阴部神经阻滞;

(8)椎管内麻醉:硬膜外阻滞、双管硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、

舐管阻滞等。

8、连续性硬膜外麻醉分娩镇痛的禁忌症:

(1)因各种理由产妇拒绝硬膜外阻滞者;

(2)有穿刺局部或全身性感染者;

(3)有任何导致产妇凝血功能障碍的疾病;

(4)不具备母婴监护、麻醉意外抢救设备和技术力量的医院;

(5)使用抗凝剂的病人;

(6)有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等疾患者等。

9、我院(硬膜外)分娩镇痛的开展情况

2000年5月开始,由产科、麻醉科共同开展此项工作。截止到现在,

共完成好几千例,效果良好。

康复篇

一、产后营养

产妇的营养和孕妇的营养大体相同,即要补充那些因怀孕、分娩所消

耗的营养素,又应当注意兼顾哺乳的需要。特别应当摄取与乳汁分泌密切

相关的且含有大量维生素A、B、C的食物,如动物的肝脏、蛋黄、豆类、

鲜鱼、猪蹄、果仁、各种新鲜蔬菜和水果。产后饮食以少食多餐为主,即

在一日三餐的基础上增加早点、午点和晚点。顺产的产妇,产后可立即进

食,经清淡易消化食物为主,之后饮食以营养丰富、保持足够热量为原则。

不应偏食。剖宫产的产妇产后六小时进食,主要是清淡易消化的食物(如

米汤等),等胃肠道功能恢复(肛门排气)后即可进普食。阴道有伤口的

产妇,产后一周内应少吃含粗纤维的食物及辛辣食物,以免引起产后便秘。

另外,产褥期应尽量少吃甜食,因为多余的热量可转化为脂肪,引起产后

肥胖。

二、产后活动

为了恢复您健美的体形,请注意产后运动。正常分娩的产妇一般10

卧床休息6-8小时后即可坐起(起床动作不要过猛)。分娩第二天即可

下床活动。产妇有合并症或剖腹产,可推迟2-3天下床。产后下床活动要

循序渐进,以不疲劳为原则。适当的运动可帮助血液循环,子宫收缩,阴

道及腹部肌肉的弹性复原。令你尽快恢复窈窕的身段。

1、抬腿运动,仰卧起坐运动以增强腹直肌张力。

2、缩肛运动以锻炼盆底肌肉。

3、会阴肌肉运动防止尿失禁。

4、膝胸卧位运动产后10天以后做,预防或纠正子宫后倾。

三、产后护理

1、会阴伤口的护理

保持会阴部清洁、干燥,可防止伤口感染,利于愈合。住院期间,护

士每日用配制一定比例的消毒液(络合碘)擦洗会阴两次,直致拆线,并

观察出血、伤口情况。如有水肿,将用50%硫酸镁湿热敷,每日两次,直

到症状消失。拆线回家后,每日可用温开水清洁外阴,尽量不要或太早使

用盆浴,以防引起逆行感染,至少7-10天后无明显血性恶露方可盆浴。

四、各种小知识

1、产褥期卫生

产褥期新陈代谢旺盛,产妇身体虚弱,汗毛孔扩张,易出汗。所以产

后妇女特别注意个人卫生。

刷牙:产后当日即可刷牙,选择刷毛较软的牙刷,用温热水,每日早、

晚各轻刷一次,不但可以减少口腔异味,增加食欲,还可以防止牙龈炎、

口腔炎的发生。

梳头:每日梳头可能促进头皮血液循环,盲目产后脱发。

洗澡:产后当日可用温热水擦洗全身。自然分娩的产妇产后24小时,

在有人陪同的情况下可以淋浴;剖宫产产妇在术后两周可以淋浴,淋浴后

避免着凉,防止吹对流风。

除此之外,产妇还应保持外阴清洁,勤换内衣裤,每次喂奶及接触孩

子之前要洗手。

2、恶露

什么是恶露?

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产后由阴道排出血液、坏死蜕膜、上皮及粘液等,统称“恶露二最

初3-4

天含血较多,色红,称“血性恶露”;以后血液减少,呈褐色,

为“浆液恶露”;10天左右时,因含多量白细胞及粘液而呈黄白色,

称“白色恶露”可持续数周。正常恶露有血腥味,但不臭。如有臭味,应

考虑有感染。如血性恶露持续2周以上,应考虑子宫复旧不全或子宫内有

胎盘组织或胎膜残留。

3、产后还需要做妇科检查吗?

我们知道,产褥期是产妇妇复原的过程。为了判断其恢复情况,

必须做妇科检查。产后检查一般是在产后42-56天之间进行。

产后检查的项目如下:

体重--如果产褥期体重过度增加,就应该坚持体操锻炼,应该

多吃有丰富蛋白质和维生素的食物,减少糖类(包括主食)的摄入量;

血压--无论妊娠期的血压正常与否,产后检查都应该测量血

压,如果血压尚未恢复到正常水平,则应进一步观察和治疗;

子宫复原及两侧附件情况;腹部及会阴部伤口愈合情况;乳房及

母乳喂养情况。

母乳喂养篇

一、母乳喂养的好处

1、母乳喂养对婴儿的好处

(1)营养/生长:母乳是婴儿必须的理想食品,最适合婴儿的消化吸

收,有最高的生物利用率。

(2)免疫:母乳含有丰富的抗感染物质,能保证婴儿少得疾病。腹

泻、呼吸道及皮肤感染的几率少,且能预防过敏。

(3)牙齿的发育与保护:吸吮肌肉运动有助于面部正常发育,可预

防踽齿。

(4)有益于婴儿大脑发育:母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基

酸,母亲声音、心音、气味和肌肤的接触能促进婴儿早期智力开发。

(5)社会心理问题。

①婴儿频繁地与母亲皮肤接触,受照料,有利于促进心理与社会

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适应性的发育。

②最近有研究证明母乳喂养与高智商有关(lucas1992)o

(6)其他:减少坏死性结肠炎的危险:减少婴儿猝死综合征发生;

与降低婴儿糖尿病及婴儿淋巴腺癌的发生率可能有关。

2、母亲的益处

(1)母乳喂养能给予母亲一种母亲的敏感性,并使之从孕期状态

向非孕期状态成功的过渡,伴随吸吮而产生的催产素、促进子宫收缩。

(2)能减少产后出血。促进子宫复旧,母亲体的蛋白质、铁和其

他所需之营养物质,能通过产后闭经得以贮发,有利于产后的康复,

亦有利延长生育间隔。

(3)另外,母乳喂养可减少乳腺癌和卵巢癌的危险。

二、母乳喂养的方法

1、哺乳的正确姿势

帮助喂哺时护士的正确姿势:

选择协助母乳喂养的恰当姿势,应选择好自己和乳母的舒适姿

势,避免过度疲劳,丧失指导喂哺的信心;稳定婴儿头部和乳房位置,

用手掌根部托住婴儿颈背部;四指支撑婴儿头部,另一手的四指和拇

指分别放在乳房上下方,柔和握住乳房;配合含吮,使婴儿口腔对着

乳房移动,将乳头从婴儿上唇掠向下唇引起觅食反射。当婴儿嘴张大、

舌向下的一瞬间,柔和地将乳头引入婴儿口内。

喂哺中母亲正确姿势:

体位舒适--喂哺可采取不同姿势,重要的是让母亲心情愉快、

体位舒适和全身肌肉松弛,有益于乳汁排出;母婴必须紧密相贴,无

论婴儿抱在哪一边,婴儿的身体与母亲身体应相贴,头与双肩朝向乳

房,嘴处于乳头相同水平位置;防止婴儿鼻部受压,须保持婴儿头部

和颈略微伸展,以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸,但也要防止头部

与颈部过度伸展造成吞咽困难;

母亲手的正确姿势一一应将拇指和四指分别放在乳房上、下

方,托起整个乳房喂哺。避免剪刀式夹托乳房(除非在奶流过急,婴

儿有呛渗时),那样会反向推乳腺组织,阻碍婴儿将大部分乳晕含入

口内,不利于充分挤压乳窦内的乳汁。

13

2、喂哺的持续时间

持续时间取决于婴儿的需求。让婴儿吸空一侧乳房后,再吸另一侧乳

房。据报道,有效吸吮时,最初4分钟可获得80%乳量,10分钟时几乎达

100%。但每对母亲和婴儿有个体差异,喂哺时间过长或过短都应加强观察,

以便及时纠正存在的问题。

三、母乳喂养中常见问题解答

1、怎样判断婴儿是否吃到足够的母乳?

(1)开始喂奶时,母亲感到宝宝慢而有力的吸吮并有下奶感,随着

婴儿吸吮可听到连续吞咽声,婴儿吸吮一段时间后,主动松开乳头或含着

乳头入睡。

(2)两次喂奶间宝宝有满足感,能安静睡眠2-3小时。

(3)要观察婴儿的小便次数,如果只给婴儿母乳,不添加任何辅食

和饮料,婴儿每天有6次以上小便,说明每天吃进了足够的奶量。

(4)婴儿体重每月增长不少于500g。

2、溢奶、吐奶

婴儿吸奶后,往往会从嘴角流出奶汁,此情况称为溢奶。这不是异常

现象,而是新生儿的胃发育不完善,胃底部较平直,胃的入口肌肉较弱,

吃奶后立即躺下,奶水便会倒流。此外,刚喝完奶就大量吐出称为吐奶。

吐奶之后如果并无显著的精神不振,不必担心,因为婴儿只要稍微刺激就

会吐奶,如吃好时吸入空气,也会吐奶。但是,如果每次吃奶后都会吐奶,

而且呈喷射状,或是会有血液呈黑渣状者,就应该立即送医院治疗,切勿

置之不理。

四、乳房护理

哺乳前:柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射;切忌用肥皂或酒精

之类物品,以免引起局部皮肤干燥、破裂,如需要,只需用含有清洁水的

写揩奶布清洁乳头和乳晕;

哺乳中:应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住,如婴儿吸吮姿势不

正确或母亲感到乳头疼痛,应重新吸吮,予以纠正;

哺乳结束时,不要强行用力拉出乳头,因在口腔负压情况下拉出乳头,

引起局部疼痛或皮损,应让婴儿自己张口乳头自然地从口中脱出;

14

每次哺乳,应两侧乳房交替进行,并挤空剩余乳汁,这样可促使乳汁

分泌增多,预防乳管阻塞等;指导每位母亲手工挤奶和恰当使用奶泵,避

免因手法与吸力不当引起乳房疼痛和损伤;哺乳期间乳母应戴上合适的棉

制胸罩,以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用。

注:在乳汁未大量分泌前,请及早喂哺母乳,乳腺管自然通畅,可省

去做乳房护理的时间,或可刺激乳汁分泌,使乳汁量增加且婴儿能早早适

应母亲的乳头,以达到成功喂哺母乳的目的。

新生儿护理篇

一、沐浴

婴儿应每天洗澡,沐浴室温应为26-28摄氏度,水温为40-42摄氏度,

先放冷水,再放热水。用棉球蘸水先揩婴儿眼睛,从内到外,再洗面部、

洗头、颈、上身,依次往下,最后清洗会阴部、臀部、脚,然后用大毛巾

裹吸水分、扑粉,用75%酒精消毒脐带,保持脐部清洁、干燥。

宝宝的皮肤组织非常细嫩和敏感,必须选用性质温和、不含香料或酒

精的婴儿护肤用品。替宝宝洗澡时,不要把肥皂直接抹在他的脸和手上,

应稀释后使用。沐浴后涂上一层薄而不含香料的婴儿润肤霜,帮助宝宝保

持皮肤的水分平衡。

二、抚触

抚触可使宝宝身心健康。轻柔的、充满爱意的抚摸对婴儿十分重要。

抚摸唤起婴儿全部的感官机能,使宝宝与母亲更加接近,同时通过抚摸宝

宝会全身轻松、睡眠更佳、消化更好。

三、新生儿护理

1、保暖:新生儿枢神经系统发育不健全,产生热量和物质储备不足,

皮下脂肪又较薄,免疫机制还没有发育好,保暖很重要。一般说来,新生

儿需要的室温为24-25℃。

2、睡眠体位:一般就取仰卧位,将头歪向一侧,有利于肺发育和减

少因溢奶而引起呼吸道疾病。

3、观察大小便:新生儿1-2天内大便多呈绿色、粘稠无臭味,以后转

成金黄色糊状大便。母乳喂养的婴儿通常会有一日多次或一次15

大量的大便。若大便异常应请医生观看。

4、防止病菌入侵:婴儿用具须洗净,煮沸消毒后再用,和婴儿

接触的物体,必须绝对清洁,尽量不要保留婴猛吃剩的奶,因为病菌

可能侵入剩食物。

5、更换尿布:每次更换尿布时,应将婴儿外阴部由前向后用温

水洗净,用毛巾吸干,再扑上爽身粉,预防红臀。

6、新生儿哭闹:饥饿是新生儿哭闹的主要原因。此外尿面湿了,衣

服打皱了,有异物刺激皮肤了,鼻子堵了,肚子胀了,耳朵有毛病了等等,

都可能成为孩子哭闹的原因。

7、脐带的护理:新生儿脐带的断端被结扎,逐渐干燥,大约在

生后数天脐带残端脱落,肚脐的底部有时渗血、潮湿,每天用酒精擦

擦,避免着水,只要不感染,过几天就会愈合。脐带脱落后,根部的痂皮

务必待其自然脱落,不要强行揭掉。

四、常见问题解答

1、鹅口疮:有的新生儿口里会出现白色斑点状或泡状的膜样东

西,叫做鹅口疮。这是霉菌感染而引起的,多半是由于喂奶时不注意

卫生,少数是由于宝宝服用了过多的抗菌素而造成的。长了鹅口疮,宝宝

会感到很疼痛影响吃奶,要赶紧去看医生。妈妈要注意卫生,喂奶前一定

要洗净双手、乳房和乳头,还要勤换内衣。

2、新生儿红斑:我们在护理新生儿的过程中,经常会发现脸部、眼

皮、前胸部等皮下脂肪少的部位出现大小不等的红色斑点。这是由于新生

儿皮肤角质层薄嫩,对一些刺激(如衣服、手、唾液及空气中的杂质)表

现出的症状,过一段时间会自行消退,我们称之为新生儿

红斑。

3、新生儿黄疸:婴儿出生2-3天后,皮肤、粘膜会逐渐发黄,

称为新生儿黄疸。一般出生后4-6天时黄得最明显,7-10天后会自然

消退。这是由于血液中的红血球被破坏,分解成胆红素,但是小婴儿的肝

脏功能还不健全,对胆红素的代谢能力低,所以出现黄疸。吃母乳的婴儿,

黄疸的持续时间可能会长一些。早产儿比足月的黄疸要重一些,消退也会

慢一些。如果黄疸出现的早、黄得厉害,或总也不退,则应就医。

16

4、新生儿脱水热:新生儿体温调节中枢发育不完善,皮下脂肪薄,

保温能力差,散热快,所以体温不稳定。室温过高时,新生儿通过增加皮

肤水分的蒸发散热,如水分不足,则血液浓缩,体温38℃发生“脱水热”

时,可让宝宝睡在24C以下的房间中,适当补充水分,体温会很快恢复正

常。若这样做还不能使体温下降,则应找小儿科医生检查。

5、婴儿捂热综合征:婴儿捂热综合征是在寒冷季节较常见的急危重

症疾病,起病急,病情重,常累及全身多器官而致功能障碍。多见于农村

中1岁以内的婴儿。由于家长缺乏卫生常识,使婴儿保暖过度,捂闷过久

引起高热、缺氧、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭等表现。当捂

热过久或保暖过度后,周围环境温度急骤增高影响了散热而使机体处于高

热状态,致使机体代谢亢进,耗氧量增加,加之被窝内缺乏新鲜空气导致

缺氧,引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。造成此病发生的原因多数是

养育者缺乏护理知识。

所以,正确的做法是:在冬春季节怀抱小儿外出时.,不要用衣被将小

儿包裹得过紧过厚,特别注意不要将小儿的口鼻捂在头巾或衣帽内,以保

持空气流通。

6、新生儿正常体温是多少?常受哪些因素影响?

新生儿正常体温波动较大,这点与儿童、成人或不相同,尤其是早产

儿体温波动更大,一般用腋表测量,当体温为26-37C时,即为新生儿正

常体温。但因新生儿体温调节中枢不完善,皮下脂肪薄,保温能力差,易

受外界温度变化的影响,寒冷时,体温不升,在36℃以下,易造成新生儿

生长缓慢,皮肤硬肿、肺炎、呕吐等。外界温度过高时,若供水不足,可

影响婴儿呼吸中枢,出现脱水和高热惊厥。健康新生儿的10条标准

专家们研究认为,新生儿健康应具有10个标准:

1、新生儿降生后先啼哭数声,后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸

40-50次。

2、新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。

3、新生儿的正常体重为3000-4000g,低于2500g属未成熟儿。

4、新生儿头两天大便呈绿色,粘糊状,无气味,喂奶后逐渐转17

为黄色(金黄色或浅黄色)。

5、新生儿出生后24小时内开始排尿,如超过或第一周内每日排尿达

30次以上,则为异常。

6、新生儿体温为37-37.5C之间为正常。如不注意保暖,体温会降低

到36℃以下。

7、多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄,若在出生一周后黄疸不

退或加深为病态。

8、新生儿出生后有觅食、吸吮、伸舌、吞咽及拥抱等反射。

9、给新生儿照射光可引起眼的反射,自第二个月开始,视线会追随

活动的玩具。

10、出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强,听见响声引起眨眼等动作。

妇科篇

一、妇科肿瘤的表现

1、阴道出血要与正常月经区别。阴道出血常表现为月经量增多、月

经期延长,不规则的出血,或排出血水,血的颜色发生改变。

2、白带的改变正常白带应该是白色糊状或蛋清样,清亮、无味、量

少。当白带量增多,颜色发生改变,如浓样、血样及水样、有异味,应及

时到医院进行检查。

3、下腹部出现肿块通过盆腔检查,可以触及增大的子宫及肿块。肿

块过大可以在腹部触摸到。可以有囊性感,也可有实性感,软硬程度不同。

4、下腹痛多为妇科疾病引起。肿瘤可以引起下腹痛,如肿瘤蒂扭转、

破裂、发生炎症、出血,出现腹水等,均可出现不同程度的下腹痛、增大

的肿瘤可以压迫肛门,有坠胀感。

这些都是妇科肿瘤常见的症状,无论出现哪些症状,或轻、或重,都

要及时到医院检查,通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。

二、妇科手术前的常规准备

1、腹部皮肤、会阴部皮肤清洁。

18

2、阴道清洁准备2—3天,每日用消毒液擦洗2次。必要时阴道上药。

3、饮食及肠道准备:术前1日半流质,术前12小时禁食,4—6小时

禁饮水。以防麻醉手术中呕吐窒息和吸入性肺炎发生。根据需要行清洁灌

肠或口服石腊油、甘露醇、番泄叶。

4、心理准备。

三、手术后的护理

1、妇科手术后短时间内在医院进行观察、治疗、护理。多数在手术

切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。

2、住院手术后6小时内取去枕平卧,根据需要上心电监护仪,由专

人进行监护治疗护理。

3、疼痛手术后麻醉作用消失会感觉痛疼,病人不要紧张,术后24

小时之内可根据具体情况给予止痛药解除痛苦。

4、卧床及活动手术当天卧床,第二天可以半坐位,卧床时要勤翻

身。24小时后酌情下地开始活动,可以防止肠粘连,利于引流物排出。还

可防止下肢静脉栓形成,促进血液循环,有利切口愈合,减少并发症。

5、饮食手术后第一天静脉补液,第2-3天给半流食,三天后可吃普

通饭。在肛门未排气之前禁食牛奶及甜食,以免产生肠胀气。多食高蛋白、

营养丰富的食品,多食水果蔬菜,促进切口愈合,恢复健康。

6、排痰有痰时应及时咳出,不要怕痛不敢咳嗽。可用手按住切口

或请人帮忙按住切口,深呼吸,将痰咳出,防止肺部并发症。

7、保持外阴清洁手术后阴道会有分泌物流出,每天用消毒溶液或温

开水洗外阴。

8、拆线手术切口6-7天拆线,拆线后保持局部清洁,以免感染。拆

线后情况好可淋浴。

五、妇女为什么要进行定期普查?

妇科普查是防治癌症的重要环节,也是妇女保健的重要环节。人们一

提起癌症就谈虎色变,其实癌症不一定意味着死亡。多数恶性肿瘤都有一

定程度的治愈率,妇科肿瘤的治愈率相对比其他肿瘤要高。19

每位妇女都要定期做妇科检查,可以早期发现,早期确诊、早期治疗

疾病,进一步有效的控制疾病的发展。癌症影响生命多数为早期症状不明

显,发现晚,造成治疗困难,病情难以控制。故进行定期检查是非常重要

的,有利于早发现、早治疗,有利于妇女健康。

六、出院指导

1、伤口拆线后,一般情况好则回家休息。

2、家庭要建立良好的休养环境。居室清洁、整齐、空气新鲜,通风

良好。家庭和睦有利于身心健康。

3、注意合理饮食,加强营养。

4、生活要有规律,保证充足的睡眠。也不能消极休息,应多到户外

散步,晒太阳,做适当的运动及简单的家务劳动。

5、健康状况良好于手术后1-2个月到医院做手术后检查,了解身体康

复状况。正常情况下,良性肿瘤于手术后2-3个月就可以参加工作。

异位妊娠又称宫外孕,即孕卵着床在子宫腔外的任何部位,是妇科常

见的急腹症之一。在异位妊娠中,输卵管妊娠约占95%,其他如卵巢妊娠、

腹腔妊娠、宫颈妊娠约占5%。其发病与阻碍或延误孕卵从输卵管向子宫

腔输送的因互助有关,常表现为短暂停经史(少数病人也可无明显停经史),

患侧下腹部撕裂样疼痛,扩展到全腹;肛门坠胀、排便感;阴道不规则流

血;腹腔内急性大量现出血和剧烈腹痛时可引起晕厥、休克。绝对卧床休

息,根据情况采取不同治疗方案。有保守治疗和手术治疗两种。避免随意

搬动病人及按压病人下腹部。病人有突然腹痛、阴道流血、尿频、便意、

肛门坠胀感等症状。及时向医务人员报告。严禁在腹痛时使用镇痛剂,

以免掩盖病情而延误治疗。

七、异位妊娠

产后产妇注意事项

1、环境产妇居室应温馨,空气新鲜,光线明亮,每日开窗通风至

少30分钟。夏天可以开空调,但不要让冷风直接吹到身上。20

2、饮食产妇的饮食应营养丰富,主食、肉、蛋、奶、蔬菜、水果

都要吃,水果只要不冰镇就可以;因为喂奶的妈妈消耗能量,所以要少量

多餐,一天吃5-6顿饭。月子里的妈妈排汗多还要泌乳,需要水分比较多,

可适当增加粥、汤类食物摄入,注意喝鸡汤或肉汤的时候不要只喝汤,应

该把汤里的肉也吃掉,因为主要营养成分还是在肉里。

3、适当活动阴道分娩的产妇产后6-12小时就可以下床轻微活动,

第二天就可以在室内随意走动;剖腹产后24小时也可以下床活动了。适

当的活动可增强血液循环、增加食欲、预防下肢静脉血栓形成,促进康复。

4、清洁卫生月子里的妈妈会大量出汗,这是产后的一个生理变化,

也是正常的生理恢复过程。这段时间应保持皮肤清洁,可以用热毛巾擦身

体;月子里能洗澡吗?这是很多产妇问的问题。其实会阴侧切伤口或剖腹

产伤口长好后是可以洗澡的,建议洗淋浴,洗澡时间不要太长,每次8-10

分钟,洗完后及时擦干身体,穿上衣服。

5、产褥保健操产褥保健操可促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复,避

免腹壁皮肤过度松弛,预防尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。产妇应根

据自身情况,运动量由小到大、由弱到强循序渐进练习。一般在分娩1周

后开始,直至产后6周,每1〜2天增加1节,每节做8〜16次。

第1节:呼吸运动:仰卧,深吸气,收腹部,然后呼气。

第2节:缩肛运动:仰卧,两臂直放于身旁,进行缩肛与放松动作。

第3节;伸腿动作:仰卧,两臂直放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身

体呈直角。

第4节:背部运动:仰卧,髅与腿放松,分开稍屈,脚底放在床上,

尽力抬高臀部及背部。

第5节:仰卧起坐:仰卧,两手放腰部,上身抬起及放下。第6节:

腰部运动:跪姿,双膝分开,肩肘垂直,双手平放床上,腰部进行左右旋

转动作。

第7节:全身运动:跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后高举。

6、计划生育产后42天之内禁止性交。根据产后检查情况,21

恢复正常性生活。喂奶的妈妈宜选用工具避孕,如避孕套或宫内节育

器(俗称带环),不喂奶的妈妈还可选用药物避孕。一般阴道分娩后3个

月或剖腹产后半年可到医院带宫内节育器。

7、产后健康检查产后42天产妇应带着孩子一起来医院进行一次全

面检查,以了解产妇全身恢复情况及新生儿发育情况。产科母婴须知

1、母婴同床可能使您的宝宝受到意外伤害,请将宝宝放在婴儿床上

单独入睡。

2、被子盖住脸面睡眠是非常不安全、不卫生的,为了您的宝宝健康,

宝宝睡眠时,被子以盖至肩膀为宜。

3、宝宝喂养过饱容易呕吐,过于饥饿会出现低血糖,请您做到合理

喂养。当宝宝连续睡眠时间过长,应叫醒喂奶。

4、为了避免宝宝呕奶,喂奶时请将婴儿抱起,宝宝吃饱奶后请不要

过分晃动。可将宝宝竖起轻拍其背使胃内空气排出。

5、宝宝睡眠时,头部应枕一高度适宜的枕头。避免因头部位置低于

身体位置而出现食道反流引起呕吐窒息。

6、宝宝呕吐时,如果呕吐物不能及时排出,可能会引起窒息。为了

避免意外发生,请在宝宝入睡时保持侧卧位。

7、如果您对宝宝的脸色、呼吸、睡眠、饮食、大小便等各方面感觉

有异,请立即告知医护人员。

8、为了您宝宝的安全,请不要将宝宝单独留在室内,如您必须离开,

请告知当班护理人员。

9、请不要给非医护人员抱走您的宝宝。医护人员须抱走您的宝宝时

请您确认其与胸牌

是否相符并请您跟随医护人员同去。

葡萄胎健康宣教

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,转变成水泡,水泡间相连

成串,形如葡萄,是良性疾病。葡萄胎一经发现,要进行清宫术,术后多

数人均可痊愈,但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞22

肿瘤。

一、护理指导

1、加强营养:注意蛋白质、糖及铁等,以增强抵抗力,预防贫血。2、

注意休息:阴道有出血时,应卧床休息。

3、保持外阴清洁:阴道排液多时;应每天用温水清洗外阴,禁止盆

浴。勤更换会阴垫,防止引起感染。

4、观察出血量:若阴道持续流血时,应注意流血的量、颜色、性质,

并记录出血量,必要时给予处理,防止发生失血性休克。二、出院指导

1、加强营养促进机体康复。2、注意休息,避免疲劳,防止感染。3、

保持良好的心理状态,避免精神紧张。

4、清宫后连续检测血HCG,最初每周一次,连续三次正常后改为每

月一次,半年后改为三个月一次,一年后改为六个月一次,随访两年。清

宫术后如果持续阴道出血及不明原因的咳嗽、咯血症状时,应及时到医院

就诊。

5、葡萄胎患者至少避孕两年。

6、遵医嘱定期复诊。

先兆流产健康宣教

先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹

痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕

周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。

、治疗原则:

1、卧床休息,严禁性生活。

2、早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。

3、晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。

二、护理指导

1、饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜的蔬菜和水果,忌食辛

辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,饮食需注意卫生,防止便秘及腹泻。

23

2、早期应绝对卧床,症状缓解后可适当活动。

3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立

即通知护士。

三、出院指导

1、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁止盆浴。

2、合理饮食,忌冷辣刺激性食物。

3、预防感染,监测体温、观察腹痛和阴道流血情况,分泌物的性质、

颜色、气味,保持会阴部清洁。

4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。

妊娠剧吐

一、治疗原则

1、静脉输液补充水、葡萄糖和电解质以纠正脱水和酸中毒。

2、呕吐严重可用止吐药和镇静剂。

3、如出现以下情况应立即终止妊娠:持续黄疸;持续出现蛋白尿;有

多发性神经炎及神经性体征者;体温持续在38℃以上;心率在110次/分

以上者;伴有精神症状出现者。

二、护理指导

1、呕吐严重时应禁食,待症状减轻后可进易消化的清淡流食,少量

多次,逐渐加量。

2、症状严重时应卧床休息,减少活动,减少能量消耗。症状缓解后

应适当活动,可增进食欲、促进睡眠。

3、保持心情愉快,可看书、听音乐,以转移注意力。

三、出院指导

1、饮食宜清淡易消化营养丰富,多吃应季的蔬菜水果,防止便秘。

忌暴饮暴食。

2、适当活动,并注意多到室外活动,以便呼吸新鲜空气。

3、多与家人朋友多沟通,多交流,从心理上克服厌食。可以听一些

愉快、活泼的音乐,看一些儿童的节目,以唤起对未来宝宝的憧憬和热爱,

以增进食欲。

4、如果持续呕吐,无法进食,或感到头晕、乏力、尿少等症状应24

立即来院就诊

子宫肌瘤健康指导

一、入院须知

1、见入院健康指导。

二、术前准备

1、完善术前检查:抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT、HPV检查、

拍胸片等。

2、术前阴道清洁上药3天。3、通知手术时间。

4、备皮、配血。5、清洁灌肠或口服药物导泻。

6、术前晚流食,禁食12h,禁饮4h。7、履行术前签字手续。

8、有严重贫血者,在医生指导下用药、输血、纠正贫血。9、术前

应做咳嗽、深呼吸训练。

三、心理指导

1、讲解有关疾病知识。

2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。

四、安全告知

1、告知患者住院期间不能随意离开病房。

2、注意保管好自己的物品。

五、术后注意事项

1、定时监测生命体征。2、去枕平卧6h。

3、腹部伤口扎腹带,压沙袋8h。4、留貉尿管,长期开放24-48h。

5、尿道口护理。6、遵医嘱使用抗生素。

六、饮食指导

1、手术当日禁食禁饮。

2、第2日进流质,如水、米汤,忌牛奶、豆浆、糖等产气、产酸食

物。3、以后改为半流质并逐渐过渡至软食。

七、活动指导

1、术后每2h床上翻身一次。

2、视手术方式,腹腔镜手术后第一天可起床活动,开腹手术后第二

天可起床活动。

25

八、健康指导

1、休息1-3个月,出院后一月门诊复查。

2、禁性生活及盆浴时间:子宫肌瘤剥出者禁一月,次全子宫切除者

禁两月,全子宫切除者禁三月,特殊情况除外。

3、子宫肌瘤剥出者定期复查B超,每3-6月一次。4、加强营养。

子宫颈癌健康指导

一、入院须知1、见入院健康指导。

二、术前准备

1、完善术前检查:抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT、HPV检查、

拍胸片等。2、无阴

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