普外三病区入职第2年10月份附有答案

普外三病区入职第2年10月份[复制]【单选题】1.血栓性闭塞性脉管炎最常累及的血管为[单选题]*A.下肢静脉B.下肢动脉C.四肢中、小动静脉(正确答案)D.上肢动脉E.胸、腹部中、大动脉【单选题】2.血栓性闭塞性脉管炎的疾病特征不包括[单选题]*A.血栓性浅静脉炎B.患者多为青壮年男性C.疾病主要侵袭四肢中、小动静脉D.肢体缺血症状多为周期性发作E.X线检查显示动脉有钙化斑(正确答案)【单选题】3.血栓性闭塞性脉管炎的常见危险因素不包括[单选题]*A.吸烟B.高血脂(正确答案)C.外伤D.低温E.感染【单选题】4.有关血栓性闭塞性脉管炎的治疗，不正确的是[单选题]*A.指导患者戒烟B.患者肢体发冷时给予热水袋保暖(正确答案)C.给予镇痛药D.指导早期患者进行患肢的适度锻炼E.有条件患者采用高压氧疗【单选题】5.血栓性闭塞性脉管炎患者营养障碍期最具特征性的临床表现是[单选题]*A.静息痛(正确答案)B.间歇性跛行C.湿性坏疽D.Buerger试验阳性E.趾端发黑【单选题】6.血栓性闭塞性脉管炎患者行血管重建术后给予口服华法令抗凝治疗，在对患者进行健康指导时不妥的是[单选题]*A.血栓性闭塞性脉管炎(正确答案)B.选择软毛牙刷C.出现出血倾向时及时报告医生D.保持饮食结构稳定，避免食物对华法令的影响E.定期监测INR【单选题】7.以下症状和体征可以用来鉴别血栓性闭塞性脉管炎和动脉硬化症的是[单选题]*A.游走性浅静脉炎(正确答案)B.患肢坏疽C.患肢动脉减弱或消失D.患肢疼痛E.患肢皮温皮色改变【单选题】8.血栓性闭塞性脉管炎行截肢术的手术指征是什么[单选题]*A.患肢营养障碍、疼痛剧烈B.远端动脉搏动消失C.趾（指）端皮色改变D.趾（指）端皮温改变E.趾（指）端坏死界限清楚后(正确答案)【单选题】9.血栓性闭塞性脉管炎好发于[单选题]*A.青壮年男性(正确答案)B.老年男性C.青壮年女性D.老年女性E.20岁以下青少年【单选题】10.能够改善血栓性闭塞性脉管炎患者血液循环的方法有[单选题]*A.药物治疗B.高压氧疗法C.腔内治疗D.自体干细胞移植E.以上均是(正确答案)【单选题】11.多发性大动脉炎多见于[单选题]*A.年轻男性B.年轻女性(正确答案)C..老年男性D.老年女性E.儿童【单选题】12.大动脉炎是一种[单选题]*A.以内膜损害为主的非特异性内层动脉炎B.以中膜损害为主的非特异性中层动脉炎C.以外膜损害为主的非特异性外层动脉炎D.以中膜损害为主的非特异性全层动脉炎(正确答案)【单选题】13.头臂干型大动脉的主要症状有[单选题]*A.颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞(正确答案)B.高血压C.头晕D.间歇性跛行E.恶心呕吐【单选题】14.下列哪项不是大动脉炎的病因[单选题]*A.自身免疫紊乱B.内分泌紊乱C.结核菌感染D.创伤(正确答案)E.遗传【单选题】15.上肢无脉症多见于大动脉炎的[单选题]*A.头臂干型(正确答案)B.胸腹型C.肺型D.广泛型E.肾动脉型【单选题】16.大动脉炎行病变远、近端正常动脉旁路转流术的主要目的是[单选题]*A.控制炎症发展、减慢动脉病变进展B.解除动脉病变部位的狭窄C.重建狭窄远端血运，改善症状(正确答案)D.切除病变动脉，以免疾病复发E.根除病因，防止炎症影响正常血管【单选题】17.大动脉炎的急性期，首选（）治疗[单选题]*A.抗生素B.激素(正确答案)C.抗血小板药物D.扩血管药物E.手术【单选题】18.大动脉炎患者的饮食应避免[单选题]*A.低盐B.低脂C.低钾(正确答案)D.优质蛋白E.高钙【单选题】19.多发性大动脉炎患者累及腹主动脉，行腹主动脉支架植入术后护理错误的是[单选题]*A.术后卧床24h，穿刺侧肢体制动6-8hB.观察穿刺点有无渗血、血肿、必要时加压包扎或者沙袋压迫C.观察穿刺侧下肢皮温及色泽、足背动脉搏动情况D.伤口疼痛时给予心理安慰、尽量不使用镇痛药(正确答案)E.心电监护，控制血压、心率【单选题】20.大动脉炎累及腹主动脉，行腹主动脉支架植入术后为预防血栓形成的护理措施不包括[单选题]*A.向患者及家属进行应用抗凝药的知识宣教B.心电监护，及时处理异常生命体征(正确答案)C.术后24h鼓励患者下床活动，教会患者踝泵运动D.清淡饮食，多饮水，戒烟戒酒E.术后阿司匹林抗血小板治疗【单选题】21.淋巴系统的主要功能不包括[单选题]*A.通过输送组织中的水分和大分子物质，维持机体细胞外内环境的稳定B.清除体内坏死组织和细胞碎片C.吸收脂肪D.运送红细胞(正确答案)E.清除外来微生物、输送抗原提呈细胞、产生淋巴细胞、调节淋巴循环、担负机体的免疫防御用功能【单选题】22.淋巴水肿诊断的金标准是[单选题]*A.同位素淋巴闪烁显影(正确答案)B.多普勒超声C.MRID.直接淋巴造影E.间接淋巴造影【单选题】23.早期淋巴水肿的治疗原则是[单选题]*A.控制感染B.手术分流C.切除病变组织D.防止淋巴积液再生(正确答案)E.防止并发症【单选题】24.在淋巴水肿非手术治疗中，下列错误的是[单选题]*A.局部热敷(正确答案)B.弹力袖套或梯度压力袜C.皮肤护理D.抬高患肢E.功能锻炼【单选题】25.淋巴水肿患者预防并发症的必要措施是[单选题]*A.限制饮水：每日摄入量在1500ml以内B.每日检查皮肤感染征象并且当无法行走时抬高患肢(正确答案)C.限制饮食中蛋白质的摄入、预防蛋白质进一步在皮下组织积聚D.除洗浴和皮肤护理以外，全天24h穿戴弹性加压衣物E.进行适当的功能锻炼【单选题】26.主动脉夹层应与下列哪种疾病相鉴别[单选题]*A.急性心肌梗死(正确答案)B.急性左心衰C.肺癌D.劲动脉狭窄E.风湿性心脏病【单选题】27.下列哪项不是腹主动脉瘤发生的危险因素[单选题]*A.高龄B.动脉粥样硬化C.高血压D.吸烟E.高纤维饮食(正确答案)【单选题】28.患者入院后检查CTA提示腹主动脉瘤破裂，护士需立即[单选题]*A.吸氧B.血氧饱和度监测TAC.建立静脉输液通路，纠正休克(正确答案)D.心理护理E.保暖【单选题】29.腹主动脉瘤腔内治疗术后及时给予补液水化治疗，其中最重要的目的是A.补充营养[单选题]*B.促进对比剂排出(正确答案)C.补充丢失水分D.防止静脉血栓形成E.增加液体入量【单选题】30,动脉瘤诊断的金标准是[单选题]*A.CTAB.DSA(正确答案)C.MRAD.B超E.ECT【单选题】31.下列哪种情况不可行滤器植人术[单选题]*A.髂、股静脉或下腔静脉内有漂浮血栓B.具有急性DVT、PE高危因素的行腹部、盆腔或下肢手术患者C.复发性肺栓塞D.下腔静脉重度狭窄(正确答案)E.抗凝依从性差的患者【单选题】32.DVT急性期为深静脉血栓形成（)内[单选题]*A.14d(正确答案)B.15~30dC.7dD.15dE.30d【单选题】33.下肢深静脉血栓形成后出现下列哪种情况时应立即行手术取栓（）[单选题]*A.股青肿、股白肿(正确答案)B.急性DVT14d内C.下肢疼痛，肿胀D.股白肿E.发病7d以内周围型DVT患者【单选题】34.对于下肢深静脉血栓形成患者，服用华法林最严重的并发症（)[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.肺栓塞C.下肢坏疽D.下肢静脉回流障碍E.牙龈出血【单选题】35.肺栓塞可导致（）衰竭[单选题]*A.右心房B.右心室(正确答案)C.左心房D.左心室E.肺【单选题】36.下列哪项不适合使用腿部间歇充气加压来预防DVT的发生（）[单选题]*B.静脉曲张C.ABI<0.5(正确答案)A.淋巴水肿D.原发性血小板增多症E.ABI>0.5【单选题】37.急性下肢DVT发生（)可发展为PTS[单选题]*A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月(正确答案)E.12个月【单选题】38.患者，男，60岁，因“左小腿肿胀伴疼痛2d”来院就诊，门诊拟“左下肢深静脉血栓形成”收入院。人院第二天突然出现T:38.5℃,左下肢剧烈疼痛（NRS评分为8分）、皮肤光亮、皮色青紫、皮温低、足背动脉搏动消失。该患者可能出现（）[单选题]*A.动脉栓塞B.股青肿(正确答案)C.股白肿D.急性淋巴管炎E.动脉闭塞【单选题】39.实习护士在给患者外周留置针封管时错把2ml肝素当作肝素钠稀释液给患者留置针封管使用，带教护士立即报告值班医生，遵医嘱使用（）[单选题]*A.氨甲苯酸注射液B.鱼精蛋白(正确答案)C.维生素K1D.尿激酶E.止血敏【单选题】40.下腔静脉造影的禁忌证不包括（）[单选题]*A.有凝血功能障碍B.严重心、肝、肾功能不全C.下腔静脉肝后段膜性病变(正确答案)D.碘对比剂过敏E.穿刺部位皮肤感染【单选题】41.脾功能亢进的临床表现不包括（）[单选题]*A.脾大B.血细胞减少C.增生性骨髓象D.出血倾向E.肝硬化(正确答案)【单选题】42.布－加综合征患者饮食及生活习惯不正确的是（）[单选题]*A.高热量、高脂肪、高维生素、易消化(正确答案)B.腹水者低盐饮食C.避免进食过热、粗糙、干硬、油炸及辛辣食物D.禁酒E.少喝咖啡和浓茶【单选题】43.下列对布－加综合征的描述，不正确的是（)[单选题]*A.下肢皮肤色素沉着B.肝大、脾大、尿少，腹胀C.下肢凉麻、酸痛(正确答案)D.中青年发病多，男性居多E.胸腹壁静脉、精索静脉、大隐静脉曲张【单选题】44.下腔静脉开口于（)[单选题]*A.门静脉(正确答案)B.左心室C.左心房D.右心室E.右心房【单选题】45.患者，男，50岁，自述尿少、腹胀，双下肢肿胀伴色素沉着，查体腹壁静脉曲张、扭曲、呈纵向走行，肝大，脾大，下列哪种疾病的可能性最大（）[单选题]*A.下肢深静脉血栓形成B.急性重型肝炎C.布－加综合征(正确答案)D.尿毒症E.消化道出血【单选题】46.患者，男，45岁，患者诊断布－加综合征，在局麻下行下腔静脉成形术后，出现咳嗽、胸闷、憋喘、呼吸困难，应考虑为（）[单选题]*A.腹腔出血B.急性肺栓塞(正确答案)C.脑梗死D.脑出血E.肝性脑病【单选题】47.患者，男53岁，诊断为布－加综合征，起病急、进展快，上腹部胀痛，伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑便、尿少。查体发现肝大、脾大、黄疸、腹水伴胸腔积液、肝性脑病、腹壁浅静脉曲张，伴有多器官功能衰竭，应考虑为布－加综合征的哪种类型（）[单选题]*A.急性型（肝静脉完全阻塞）(正确答案)B.亚急性型（肝静脉和下腔静脉同时受累）C.亚急性型（肝静脉和下腔静脉相继受累）D.慢性型（下腔静脉隔膜型阻塞）E.慢性型（肝静脉完全阻塞）【单选题】48、微量泵放置时须高于静脉穿刺肢体（）cm左右，防止血液回流。A、5-10[单选题]*B、10-15C、10-20(正确答案)D、20-30【单选题】49.对应用微量泵或输液泵的患者指导错误的是[单选题]*A、告知患者使用输液泵的目的，输入药物的名称、输液速度B、告知患者输液肢体不要进行剧烈活动C、告知患者如觉不适可调慢输液速度(正确答案)D、告知患者机器报警时及时通知护士【单选题】50.微量泵操作的并发症哪项除外？[单选题]*A、微量泵报警B、血液回流C、静脉栓塞(正确答案)D、注射部位疼痛或静脉炎51.与血栓性闭塞性脉管炎的发病有关的危险因素包括*A.动脉硬化B.外伤和感染(正确答案)C.长期吸烟(正确答案)D.寒冷环境(正确答案)E.遗传(正确答案)52.血栓性闭塞性脉管炎临床表现包括*A.感觉异常、疼痛(正确答案)B.皮温降低、皮色苍白(正确答案)C.营养障碍改变(正确答案)D.游走性血栓性浅静脉炎(正确答案)E.远端动脉搏动减弱或消失(正确答案)53.血栓性闭塞性脉管炎患者常用的手术方式包括*A.腰交感神经切除术(正确答案)B.截肢（趾、指）术(正确答案)C.分期动静脉转流术(正确答案)D.基因和干细胞治疗(正确答案)E.旁路转流术(正确答案)54.血栓性闭塞性脉管炎在坏死期可能出现的临床表现有*A.患肢麻木、发凉(正确答案)B.患肢趾端发黑、溃疡(正确答案)C.疼痛持续加剧、屈膝抱足而坐(正确答案)D.患肢肿胀明显(正确答案)E.高热、寒战(正确答案)55.血栓性闭塞性脉管炎患者感到下肢疼痛难忍，其原因是*A.血管壁炎症刺激神经末梢感受器(正确答案)B.动脉阻塞缺血(正确答案)C.患肢营养障碍D.患肢皮温降低E.以上都是56.多发性大动脉炎的活动期，或有脑部缺血及严重高血压的患者*A.应注意卧床休息，减少活动(正确答案)B.头臂干型患者注意起卧缓慢，防止头部缺血(正确答案)C.心肾功能不全者应注意防寒保暖、避免外伤(正确答案)D.若长期服用激素应注意观察有无继发性感染、水钠储留、糖尿病、骨质疏松等(正确答案)57.长期服用激素类药物，应注意*A.遵医嘱服药，勿随意减药、停药、防止出现药物反跳现象(正确答案)B.激素类药物长期服用会引起“库欣综合征”(正确答案)C.餐时服用可减少胃肠道刺激(正确答案)D.限制高热量食物及钠盐摄入、适当多食清淡、高钾食物，戒烟酒及刺激性饮料(正确答案)E.监测患者体重，发现异常应及时调整剂量(正确答案)58.使用抗凝药物时，护士应做好哪些方面的宣教*A.定时定量使用抗凝药物，如合并使用其他药物应仔细阅读说明书，注意配伍禁忌(正确答案)B.正确饮食，戒烟戒酒(正确答案)C.指导患者学会自我观察出血症状，如鼻腔出血、皮肤不明原因的瘀斑、紫癜、牙龈出血、血尿、黑便等(正确答案)D.若服用华法令，定期监测INR比值，控制在2.0-3.0之间(正确答案)E.远离锐器或者可能导致受伤流血的物体(正确答案)59.多发性大动脉炎临床表现包括*A.耳鸣、视物模糊、头痛、头晕(正确答案)B.上肢乏力、脉搏减弱(正确答案)C.间歇