麻醉科三基复习题与参考答案

麻醉科三基复习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A、哌替啶有时可出现呼吸“遗忘”现象B、地西泮可解除恐惧.引导睡眠和遗忘作用C、吗啡不能直接抑制呼吸中枢D、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用E、催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用正确答案：B2、男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg,心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是()A、硬膜外麻醉B、全麻C、局麻D、局麻加强化E、腰麻正确答案：B3、心脏病人的麻醉原则，哪项最正确A、平稳诱导B、多项监测C、心血管稳定D、通气满意E、以上均是正确答案：E4、支气管扩张症的临床治疗方式，不包括A、病因治疗B、体位引流疗法C、生物治疗D、手术治疗E、抗感染治疗正确答案：C5、肝功能障碍时代谢异常是不出现下列哪项情况A、高糖血症B、低糖血症C、低蛋白血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：A6、蛛网膜下隙阻滞用于老年人，说法不正确的是A、效果确切完善B、作用时间延长C、起效慢D、易发生低血压E、范围广正确答案：C7、快速输液提升中心静脉压的潜在危险性是：()A、体循环高血压B、急性右心功能不全C、体循环淤血D、右房前负荷过重E、急性左心功能不全正确答案：E8、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()A、阻滞交感神经节前纤维，使动.静脉扩张，回心血量减少B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃。易致恶心.呕吐C、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快E、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响正确答案：D9、嗜铬细胞瘤切除术中，肿瘤切除后可出现的严重并发症有()A、严重低血压B、心率紊乱C、高血压危象D、二氧化碳蓄积E、高血糖正确答案：A10、颅脑外伤伴充血性心力衰竭时，哪项措施不可取A、肾上腺皮质激素B、呋塞米C、过度换气D、限制入液量E、甘露醇正确答案：E11、提高恶性肿瘤治愈率的关键在于A、早期手术治疗B、早期化学治疗C、早期放射治疗D、早期免疫治疗E、早期综合治疗正确答案：A12、处理高K血症出现的心律失常，首选：()A、5%碳酸氢钠静推B、心得安静推C、西地兰静滴D、10%葡萄糖酸钙静推E、利多卡因静推正确答案：D13、肺的有效通气量是指()A、肺活量B、每分肺泡通气量C、时间肺活量D、潮气量E、肺通气量正确答案：B14、进行下列哪项检查的麻醉前用药禁用阿托品A、心导管检查B、支气管造影C、脑血管造影D、支气管镜检查E、食管镜检查正确答案：A15、心脏的自律性来源于()A、心室肌细胞B、心房肌细胞C、心脏特殊传导系统D、心血管中枢E、交感神经正确答案：C16、下列选项中，不符合急性胃扩张临床表现的是()A、腹胀.恶心.无食欲B、肠鸣音亢进C、呕吐深棕绿色浑浊液体或咖啡渣样液D、可发生坏死或穿孔E、腹部不对称膨胀，振水音阳性正确答案：B17、术中出现呕吐，下述何者处理最合适（）A、面罩吸氧B、气管内插管C、置入口咽通气道D、置入喉罩E、清除上呼吸道异物，必要时气管内插管正确答案：E18、下人体能量的主要来源是：()A、肝糖原B、脂肪C、葡萄糖D、蛋白质E、肌糖原正确答案：C19、心脏病人麻醉选择应达到A、止痛完善B、对心肌收缩力无明显抑制C、保持循环稳定和各重要脏器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加发生E、以上均正确正确答案：E20、肺气肿病人吸入麻醉时表现为（）A、起效慢.苏醒慢B、起效快.苏醒慢C、与一般病人无差别D、起效慢，苏醒快E、起效快.苏醒快正确答案：A21、对于DIC，下述哪个不正确（）A、血小板减少B、血片中破碎细胞增加C、血清纤维蛋白原裂解产物减少D、血浆纤维蛋白原降低E、凝血酶原时间延长正确答案：C22、巨大卵巢肿瘤摘除后应注意A、左心衰B、诱发急性肺水肿C、血压骤降D、心率增快E、以上均可发生正确答案：E23、下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证A、严重出血B、严重肝肾功能不全C、两周内曾行大手术，尤其是颅内或眼科手术D、临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞，未确诊E、恶性高血压正确答案：D24、超声引导下的深静脉穿刺技术的禁忌证A、凝血功能严重障碍B、静脉输液.输血C、静脉营养D、抽血E、血液透析正确答案：A25、脑血管的特点不包括A、有独特的硬脑膜窦B、动脉壁较薄C、静脉缺乏瓣膜D、静脉壁富含平滑肌E、有血-脑屏障正确答案：D26、老年人出现哪种情况时，麻醉前用药以东莨宕碱替代阿托品()A、限制性通气障碍B、高龄C、明显心肌缺血D、心动过缓E、低钾正确答案：C27、肺大疱手术麻醉时，下列哪项不恰当A、麻醉力求平稳B、呼吸压力＞15cmH2OC、维持足够的麻醉深度D、保持充足的呼气时间E、监测呼气末CO2浓度正确答案：B28、局麻药中加入肾上腺素禁用于（）A、头部手术B、指.趾末节手术C、面部手术D、颈部手术E、腹部手术正确答案：B29、下列哪一项不是血管扩张药的适应症（）A、过敏性休克B、心源性休克C、手术期间的控制性降压D、高血压危象E、缺血性心脏病正确答案：A30、女，43岁，因子宫肌瘤在硬膜外联合腰麻下行子宫切除术，术中输血10ml时，突然出现心前区压迫感，背部酸痛并出现尿色加深，血压60/45mmHg。该病人可能发生了()A、变态反应B、非溶血性发热反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应正确答案：E31、内脏痛的特征是()A、对切割.烧灼不敏感B、疼痛局限C、定位清楚D、疼痛常较轻E、对缺血不敏感正确答案：A32、在循环功能不全的病人，若心室充盈压不高，使用扩血管药时应同时（）A、使用正性肌力药物B、使用强心甙C、补充血容量D、使用Ca剂E、补充电解质正确答案：C33、患者，男，26岁。因车祸后1h紧急入院。下肢X线检查提示左股骨干粉碎性骨折。患者在转运至手术室过程中突然出现呼吸困难，昏迷不醒，皮肤粘膜出血，紧急行床边X线检查提示肺部呈不均匀的密度增加，尿液中见脂肪滴。此时患者最可能出现的是()A、失血性休克B、脂肪栓塞C、神经原性休克D、挤压综合征E、以上都不是正确答案：B34、双腔支气管插管的主要目的是（）A、通气效率高B、使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C、开胸侧肺萎缩，出现低氧血症D、手术视野清楚E、有利于更好地控制呼吸正确答案：B35、男性35岁病人，在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术，麻醉诱导时，给予肌松药后出现血压降低，心率135次/分，该肌松药最可能是()A、哌库溴铵B、潘库溴铵C、阿曲库铵D、顺式阿曲库铵E、维库溴铵正确答案：C36、下列最容易引起痉挛的药物是A、依托咪酯B、异丙酚C、硫喷妥钠D、地西泮E、咪达唑仑正确答案：C37、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小()A、地氟醚B、安氟醚C、七氟醚D、异氟醚E、乙醚正确答案：A38、下列不属于中暑致病因素的是A、营养不良B、高温C、强体力劳动D、高湿E、强辐射正确答案：A39、患者男性，68岁。高血压.冠心病史10年。因肺癌行纵隔镜检查。此病人麻醉首选：()A、非气管插管静脉复合麻醉B、局麻镇痛强化C、气管插管全麻D、非气管插管全麻局麻E、局麻正确答案：C40、一患者手术后表情淡漠，血清K浓度3.4mmol/L，血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低。平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为：()A、低钠血症B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症正确答案：D41、对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选A、溴化物B、硫喷妥钠C、水合氯醛D、地西泮E、苯巴比妥钠正确答案：D42、肥胖患者心影呈A、滴状心B、梨形心C、主动脉型心D、靴型心E、横位心正确答案：E43、以下哪项不是低血钾的原因：()A、腹泻B、利尿剂的使用C、厌食D、酸中毒E、肾小管酸中毒正确答案：D44、诊断肺栓塞最可靠的直接征象是A、CT增强扫描肺动脉主干内充盈缺损B、一侧肺透亮度增高C、一侧肺透亮度减低D、局限性肺血管稀少E、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影正确答案：A45、如果X线片示气管受压及软化，麻醉方式最好选择()A、针刺麻醉B、气管插管全麻C、局部麻醉D、硬膜外麻醉E、颈从麻醉正确答案：B46、肾脏的基本功能单位是()A、肾小管B、肾小体C、集合管D、肾小球E、肾单位正确答案：E47、在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是：()A、使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高，从而拮抗非去极化肌松药B、催醒C、治疗室上性心动过速D、治疗重症肌无力E、治疗手术腹胀与尿潴留正确答案：A48、酸碱平衡不通过下列哪项环节调节：()A、以循环系统为主B、以呼吸系统为主C、肾脏功能调节D、靠抗利尿激素与醛固酮作用E、以血液缓冲系统为主正确答案：D49、下列哪项不属于局部(区域)麻醉()A、蛛网膜下隙阻滞B、神经干阻滞C、局部浸润麻醉D、吸入麻醉E、硬膜外阻滞正确答案：D50、经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是()A、L3~4B、T10C、S2~4D、T6E、T4正确答案：B51、《执业医师法》规定，医师应当履行的义务不包括下列哪一项()A、对患者进行健康教育B、进行学术交流C、保护患者的隐私D、遵守技术操作规范E、遵守职业道德，履行医师职责正确答案：B52、关于胸膜腔的叙述，错误的是：()A、平静呼气时为负压B、呼气时为负值减少C、平静吸气时为正压D、深吸气时负值增大E、无论呼气还是吸气总为负值正确答案：C53、新生儿的脊髓通常伸展到哪一部位A、腰3B、胸12C、椎管的全长度D、腰1E、腰5正确答案：A54、其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是()A、收缩压升高而舒张压降低B、收缩压升高，舒张压也升高C、舒张压升高的幅度不如收缩压大D、收缩压正常而舒张压降低E、收缩压升高的幅度不如舒张压正确答案：C55、下列表现可由交感神经的兴奋而引起的是A、瞳孔缩小B、胃肠平滑肌蠕动增强C、支气管平滑肌舒张D、心律减慢，收缩力减弱E、冠状动脉轻度收缩正确答案：C56、两侧髂脊联线与脊椎相交处相当于()A、L3-4棘突间隙或L4棘突B、T11-12棘突间隙C、L2-3棘突间隙或L3棘突D、T12-L1棘突间隙E、L1-2棘突间隙正确答案：A57、对心肌有明显毒性的局麻药物是()A、罗哌卡因B、丁卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、布比卡因正确答案：E58、治疗高血钾症的措施，除外下列哪一项：()A、停止所有钾的摄入B、给予葡萄糖和胰岛素C、利尿D、给予镁剂E、透析正确答案：D59、以下哪种瓣膜病最易合并房颤？（）A、二尖瓣返流B、主动脉瓣反流C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E60、急性一氧化碳中毒后，血液明显增高最明显的蛋白是A、氧化血红蛋白B、硫化血红蛋白C、碳氧血红蛋白D、高铁血红蛋白E、碳氧肌红蛋白正确答案：C61、断肢再植术中麻醉管理应尽量避免：()A、输入晶体B、血管收缩药C、输入右旋糖酐D、应用镇静药E、输入全血正确答案：B62、代谢性酸中毒肾代偿一般起始于呼吸变化后的A、5天B、1天C、3天D、7天E、9天正确答案：B63、下列选项中，不属于发生MODS高危因素的是A、各种外科感染引起的脓毒症B、创伤.烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C、各种原因的休克.心脏骤停复苏后D、合并器官坏死或感染的急腹症E、身体瘦弱，患有贫血.低蛋白血症未纠正者正确答案：E64、收缩力最强的是：()A、房室结B、浦肯野纤维C、房室交界D、心室肌E、窦房结正确答案：D65、有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的：()A、ASA1~2级，麻醉死亡率近1/1000B、ASA3级，麻醉死亡率近28/1000C、ASA4级，麻醉死亡率近74/1000D、ASA5级，麻醉死亡率近155/1000E、以上都对正确答案：E66、硬膜外麻醉常见的生理干扰不包括A、血压下降B、脉搏减慢C、恶心呕吐D、呼吸抑制E、意识兴奋，面部潮红正确答案：E67、国内咯血最常见的病因是A、支气管结核B、肺结核C、流行性出血热D、肺炎E、支气管扩张正确答案：B68、有关吸入麻醉的描述哪项不正确A、吸入麻醉药在体内代谢.分解大B、吸入麻醉容易控制C、吸入麻醉药在体内代谢.分解小D、吸入麻醉药大部分以原形从肺排出体外E、吸入麻醉是将麻醉气体或蒸气吸入肺内，吸收进入血液循环到达中枢神经系统而产生的全身麻醉正确答案：A69、关于骶管的描述，错误的是A、是骶骨的内腔，上口呈三角形B、属于硬膜外隙的一部分C、是椎管的一部分D、向下终于骶后孔E、背面覆盖骶尾背侧浅韧带正确答案：D70、唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是()A、依托咪酯B、咪达唑仑C、丙泊酚D、氯胺酮E、硫喷妥钠正确答案：D71、甘露醇：()A、保钾利尿药B、抑制碳酸酐酶利尿药C、噻嗪类利尿药D、髓袢利尿药E、渗透性利尿药正确答案：E72、酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是()A、酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多B、酸中毒尿量减少，排钾离子减少C、醛固酮分泌减少D、肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少E、抗利尿激素分泌减少正确答案：D73、血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状，称为局麻药的：()A、过敏反应B、中枢神经毒性反应C、毒性反应D、高敏反应E、特异质反应正确答案：B74、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、溶栓治疗C、抗凝.抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、应用静脉硝酸甘油正确答案：C75、不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能：()A、皮肤B、口唇C、四肢末梢D、尿液E、手术野正确答案：D76、患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术。当哮喘发作时，应采取哪种措施：()A、拔除气管内导管B、静脉氨茶碱30mg.氟关松5mgC、肌注阿托品D、静注琥珀胆碱E、静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3ml正确答案：B77、以下哪项是经皮穿刺气管造口术的后期并发症A、出血B、皮下气肿C、气胸D、空气栓塞E、气道狭窄正确答案：E78、心源性休克早期交感-肾上腺素能系统处于A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、变化不明显正确答案：C79、喉腔最狭窄的部分是（）A、喉口B、声门裂C、前庭裂D、喉中间裂E、声门下腔正确答案：B80、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：()A、消除疼痛B、保证安全C、便利外科手术D、意外情况的预防与处理E、以上全部正确答案：E81、正中神经阻滞的适应证是A、用于肩周炎的治疗B、用于肱骨内上髁炎的治疗C、用于正中神经支配的区域的小手术和疼痛性疾病的诊断和治疗D、用于网球肘的治疗E、用于扳机指的治疗正确答案：C82、关于低钠血症的治疗，以下正确的是A、无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol/LB、正常血容量性低钠治疗原则为限水.利尿，不能补高张氯化钠C、轻症患者，血钠＞120～130mmol/L，可迅速纠正低钠D、无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠E、高血容量性低钠即使血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠正确答案：A83、支配前臂外侧皮肤的神经为()A、肌皮神经B、前臂内侧皮神经C、桡神经D、正中神经E、尺神经正确答案：A84、强心苷治疗心房颤动的机制是A、抑制心房内的传导，消除折返B、增强心室肌的收缩力C、抑制房室传导，减慢心室率D、抑制心房肌的自律性E、增强心房肌的收缩力正确答案：C85、据统计，局麻药不良反应中变态反应的发生率A、40%B、55%C、2%D、80%E、30%正确答案：C86、下列哪项不增加气流阻力A、支气管痉挛B、昏迷C、咳嗽D、气胸E、气道炎性疾病正确答案：B87、呕吐原奶应考虑病变部位为A、十二指肠B、小肠C、食管D、胃E、结肠正确答案：C88、成人硬脊膜终止于A、骶1B、腰2C、腰1D、骶裂孔E、骶2正确答案：E89、严重创伤大失血宜输入：()A、浓缩红细胞B、全血C、浓缩粒细胞D、少自细胞的红细胞E、新鲜冰冻血浆正确答案：B90、麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是A、镇痛.镇静B、维持内环境稳定C、预防呕吐D、抑制迷走神经E、抑制呼吸道腺体分泌物正确答案：A91、正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是()A、等