传染病学试题库与参考答案

传染病学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、伤寒患者肥达反应试验阳性常开始于病程的A、第3周B、第2周C、第4周D、第5周E、第1周正确答案：E2、HBsAg(+),HBeAg(+)[抗-HBc-IgG(+),说明此患者A、无传染性B、具有免疫力C、病毒无复制D、注射过乙肝疫苗E、传染性强正确答案：E3、慢性活动性肝炎的发病原理是A、机体免疫麻痹B、特异性免疫功能低下或缺陷C、感染病毒的毒力强D、与自身免疫反应有关E、感染病毒的数量多正确答案：B4、患者，男，45岁,因“高热、左膝关节肿痛1周”入院。有静脉药瘾史。血培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性。宜选用哪-种抗菌药物A、万古霉素B、青毒素C、左氧氟沙星D、阿米卡星E、头孢曲松正确答案：A5、疟疾发病及症状的严重程度主要取决于A、治疗的及时性B、原虫血症的数量C、机体的抵抗力D、是否是疫区患者E、疟原虫的种关正确答案：B6、近年来认为疟疾远期复发的原理是A、抗复发治疗不彻底B、红细胞内疟原虫未被完全清除C、疟原虫具有抗药性D、带虫免疫E、肝内有迟发型子孢子正确答案：E7、目前，国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是A、宋氏痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、志贺痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、舒氏痢疾杆菌正确答案：B8、鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,临床意义最大的是A、有无病理反射B、发热程度C、意识障碍的程度D、皮肤淤点淤斑E、颅内压增高程度正确答案：D9、含8个小核的是A、滋养体B、卵囊C、配子体D、I型裂殖体E、I型裂殖体正确答案：A10、关于钩端螺旋体病的发病原理的叙述,错误的是A、同一病型别钩体可引起不同的临床表现B、病情轻重与病原体型别有一定关系C、病情轻重与人体的免疫状态有关D、轻症病例也常有肝、肾、肺明显病变E、同一临床表现可由不同型别的钧体引起正确答案：D11、青年农民,突起高热4天就诊,自觉头昏、口渴,尿少。测BP4.7/3.1kPa(35/23mmHg),面颈部及前胸潮红。烦躁不安。血常规:白细胞计数28.0x109/L,中性粒细胞88%。尿蛋白(+);抗-HFRS-IgM(+).此例应迅速采取哪种措施A、快速补充平衡盐B、给予大量青霉素C、使用升压药D、给予肾上腺皮质激素E、大量脱水剂应用正确答案：A12、急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热，有慢性腹该病例属于A、中毒型脑型B、急性普通型C、中毒型休克型D、慢性隐匿型E、慢性急性发作型正确答案：E13、患者,男,16岁,中学生。8月2日急性起病,高热4小时,大便水泻2次来院急诊。查体:体温39.5°C,血压75/60mmHg,面色苍白,四肢冷,脉细速,神志模糊。血象:WBC25.0x109/L,N0.85,L0.15。此例患者应立即进行的处理是A、积极物理降温B、吸氧C、扩容+抗菌药的应用D、血管活性药物的应用E、激素解毒正确答案：C14、流行性出血热表现为A、皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,皮疹呈向心性分布,躯干最多B、于病程3~6日出现,为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹,红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5~7日。疹退后无脱屑及色素沉着C、在病程4~6天出现多形性皮疹,为淡红色斑丘疹,多见于躯干部,1周内隐退,无脱屑D、起病后2~3日软腭充血明显,有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或摇抓状.索条样的淤点或淤斑E、皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹,直径2-4mm,逐渐皮疹增多,融合呈卵圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤正确答案：D15、解除伤寒患者隔商,应采取的培养方式为A、胆汁培养B、粪便培养C、尿培养D、骨髓培养E、血培养正确答案：B16、青年农民,发热、力、周身酸痛、食欲减退7天,眼黄2天,于8月20日入院。查体:体温38.7*C,结膜充血,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:WBC13x109/L.N0.75,L0.25。ALT138U/L,TBIL65μmol/L。尿蛋白(+),尿镜检红细胞(++),白细胞(+)。最可能的诊断是A、疟疾B、钩体病C、流行性出血热D、伤寒E、急性病毒性肝炎正确答案：B17、下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外A、氧喹B、甲氟喹C、伯氨喹D、多西环表E、乙胺嘧啶正确答案：C18、在霍乱的发病机制中,起主要作用的是A、侵袭力B、霍乱毒素C、内毒素D、神经毒素E、CAMP正确答案：B19、既往患过伤寒,现无症状,胆汁培养有伤寒杆菌生长为A、隐性感染B、病原携带状态C、既往有过感染D、潜伏性感染E、显性感染正确答案：B20、流行性乙型脑炎时,不会产生哪项病变A、脑膜充血水肿B、脑内胶质细胞增生C、脑脊液形成脓液D、神经细胞坏死E、脑软化灶形成正确答案：C21、机体黏膜局部抗感染免疫的重要因素是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正确答案：A22、患者,男,28岁,农民。畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疽逐渐加深、少尿2天，于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,静脉注射处可见淤斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8x199/L,N0.78,L0.22.尿常规:蛋白++,RBC+/HP,WBC0~5/HP。BUN16mmol/L,ALT140U/L,TBIL120umol/L.下列哪项治疗是错误的A、青霉素B、人工肝C、氢化可的松D、呋喃苯氨酸E、维持热量、水电解质平衡正确答案：B23、临床表现多较重的是A、宋内志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、罗氏志贺菌E、痢疾志贺菌正确答案：E24、关于囊尾蚴病血象变化的叙述,正确的是A、血象大多正常B、中性粒细胞总数增加C、嗜酸性粒细胞多增加D、淋巴细胞计数增加E、白细胞总数常增高正确答案：A25、对伤寒的诊断有参考意义的是A、肝、脾肿大的程度B、肥达反应是否出现阳性C、体温的高低D、白细胞总数喊少E、动态观察嗜酸性粒细胞正确答案：E26、关于肥达反应，下列哪项是错误的(A、肥达反应可协助伤寒和副伤寒的诊B、单项*0"抗体增高可能是发病早期。提示沙门菌属感染C、单项“H"抗体增高可因患其他疾病而出现的回忆反应D、发热4周肥达反应阴性可排除伤寒E、10%~30%的患者肥达反应可始终为阴性正确答案：D27、自然疫源性传染病主要是指A、以虫媒为传染媒介的传染病B、以家畜、家禽为主要传染源的传染病C、以野生动物为主要传染源的动物源性传染病D、所有地方性传染病都是自然疫源性传染病E、凡动物源性传染病都是自然疫源性传染病正确答案：C28、患者在恢复期时,体温未恢复正常,又再发热，移A、复发B、二重感染C、再感染D、再燃E、重复感染正确答案：D29、乙脑病毒为A、单股负链RNAB、部分双链,部分单链的环状DNAC、单股RNAD、双股DNAE、单股DNA正确答案：C30、慢性乙型肝炎重度,肝组织典型的病理化,最可能是A、肝细胞呈点状或小灶性坏死B、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔C、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变D、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节E、肝细胞失去索状排列,胞膜增厚,胞浆空虚,堆砌成埔路石状正确答案：B31、慢性肝炎轻度,肝组织典型的病理变化长可能是A、肝细胞呈碎屑样坏死及肝小叶被纤维组织分隔B、肝小叶呈广泛性坏死及形成再生结节C、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变D、肝细胞呈点状或小灶性坏死E、肝细胞失去索状排列,胞膜增厚,胞浆空虚,堆砌成埔路石状正确答案：D32、关于疟疾的发病机制，下列哪项正确A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞B、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞C、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行，易致内脏损害D、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞E、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少正确答案：D33、酶联免疫吸附实验(ELISA)常用于A、直接检查病原体B、检测DNAC、检测RNAD、检测特异性抗原抗体E、分离培养病原体正确答案：D34、患儿,5岁.于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻。查体:体温41°C,心率110次/min,血压8.7/5.0kPa,意识蒙咙,呼吸浅速,面色巷白,四肢冰凉。诊断首先考虑A、高热惊厥B、中毒性菌痢C、乙型脑炎D、阿米巴痢疾E、病毒性脑炎正确答案：B35、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是A、隐性感染极为少见B、病原体感染必引起发病C、每个传染病都存在潜伏性感染D、显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一,而不是全部E、病原体必引起炎症过程和各种病理改变正确答案：D36、患者,男,60岁。于8月6日早上开始发热,体温41°C,傍晚时开始持续抽搐并迅速发生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈叹息样呼吸,既往有糖尿病病史。化验乙脑特异性IgM抗体阳性。目前诊断应属于下列哪一一型A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、非典型正确答案：D37、关于乙脑的流行病学，下列哪项是错误的A、主要分布在亚洲B、在我国的流行高峰期通常在7-9月份C、发病以10岁以下儿童为主，2~6岁儿童发病率最高D、有明显家庭聚集现象E、近年来成人和老年人发病率有所增高正确答案：D38、菌痢引起全身毒血症的主要因素是A、神经毒素B、肠毒素C、外毒素D、细胞毒素E、内毒素正确答案：E39、患者,女,30岁。由海南省回内地后1周,有持续性高热3天,伴寒战、头痛、大汗、谵妄,抽搐2次,昏迷状态。血压正常,无皮疹,颈项抵抗,心肺(-),肝脏肋下1cm,脾肋下1cm,质软。血白细胞5.5x10%/L,中性粒细胞70%,大单核细胞30%。脑脊液常规压力高于正常。首选检查是A、肝功能检查B、乙脑特异性IgM检查C、血培养D、血涂片查疟原虫E、肥达氏反应正确答案：D40、流行性乙型脑炎的发病年龄主要在A、年老体弱者B、缺乏年龄特征C、可通过母体传播给胎儿D、10岁以下的儿童E、成年人正确答案：D41、患儿，男,3岁。于6月发病,高热6小时,伴发冷。病后4小时抽搐一次,吐三次。查体:T39.6°C,意识朦胧,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀。血WBC18.8x109/L.N85%。提示病情严重,预后差的症状是A、商热不退B、惊厥C、呼吸衰竭D、末梢循环衰竭E、昏迷正确答案：C42、患者,男，35岁。头痛伴有视物模糊3个月,偶有抽搐,曾在大便中发现带状节片。最可能诊断A、隐球菌性脑膜炎B、脑囊尾蚴病C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑肿瘤正确答案：B43、"患者，男,29岁。持续发烧两周,伴有食欲减退,腹胀,尿少色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿性罗音,肝右季肋下1.0cm,脾大肋下1.5cm。血常规:白细胞2.8x109/L,N60%。L40%。肝功:ALT80U/L,血清总胆红素34umol/L,HBsAg(.)。肥达反应"O"1:80，"H"1:160。该患最可能的诊断是什么"A、伤寒台并中毒性肝炎B、伤寒C、肺炎,中毒性肝炎D、急性甲型病毒性肝炎E、钧体病黄疸出血型正确答案：A44、霍乱典型病例的临床表现是A、剧烈腹痛.腹泻.呕吐,呕吐物呈水样B、严重无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样，继而呕吐,严C、畏寒、发热，早期中毒性休克D、先吐后泻,腹癇明显,水样大便,轻度脱水征E、畏寒发热，腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显正确答案：B45、典型霍乱腹泻的临床特点为A、剧烈腹痛和腹泻B、先吐后泻C、发热伴腹泻D、无腹痛性剧烈腹泻E、腹泻伴里急后重正确答案：D46、医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要A、使用蚊帐。蚊烟,驱蚊剂B、口服伯氨喹C、口服乙胺嘧啶或氨喹D、治疗当地现症疟疾患者E、注射青蒿素正确答案：C47、能抑制甲型流感病毒的药物是A、氧氟沙星B、金刚烷胺C、红每素D、氟康唑.E、万古霉素正确答案：B48、患者,男,28岁。3周前援非回国,高热1周,伴畏寒、寒战，血涂片发现疟原虫，予氯喹治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适A、联合使用乙胺晚啶B、改用乙胺哼啶C、加大氨喹剂量D、改用青蒿素E、联合使用伯氨喹正确答案：D49、乙脑重危的临床表现指标,最可能的是A、发烧持续3周以上B、昏迷超过1个月C、反复惊厥D、呼吸节律不整,瞳孔大小不等E、深浅反射消失正确答案：D50、戊型肝炎的主要传播途径A、消化道传播B、接触传播C、呼吸道传播D、血液传播E、虫媒传播正确答案：A51、伤寒不常见的并发症是A、肠出血.B、中毒性肝炎C、中毒性心肌炎D、中毒性脑炎E、肠穿孔正确答案：D52、拉米夫定的主要作用是A、抑制HBV-DNA复制B、促进肝细胞再生C、促进HBeAg转换D、降低谷丙转氨酶E、减少病毒变异正确答案：A53、目前,我国治疗普通型流脑首选的药物是A、头孢菌素B、磺胺类药C、氨苄西林D、青霉索E、氢每素正确答案：D54、下列疾病中可通过血液检查确诊,除外A、乙脑B、细菌性痢疾C、钩体病D、伤寒E、疟疾正确答案：B55、流行性腮腺炎A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次体D、β溶血性链球菌E、登革热病毒正确答案：B56、传染病的基本特征是A、具潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期B、具病原体，传染性,季节性,地区性C、具病原体，传染性,流行性,病程阶段性D、具病原体,传染性,流行病学特征,感染后免疫E、具病原体,传染性,流行性,地区性正确答案：D57、患儿,5岁,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐1次,体温40°C,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常。周围血象WBC18x109/L,N0.86,L0.14.粪便镜检:WBC2~8/HP。应首选考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、肠伤寒D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：B58、血吸虫的中间宿主是A、蟹B、人C、钉螺D、虾E、水蛭正确答案：C59、患者,女,18岁,学生。突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、疲乏2天,每天排大便10次以上，排黏液脓血便。查体:体温39.6°C,心率96次/min,无皮疹,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血象:RBC4.4x1012/L,WBC12.5x10/L.NO.80,L0.17,M0.02,E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是A、血液培养细菌B、大便培养致病菌C、大便培养霍乱弧菌D、粪便镜检寄生虫卵E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊正确答案：B60、下列检查结果,可以排除伤寒的是A、发病第2周初出现红色皮疹B、发病第1周肥达反应效价不高C、发病期间可有便秘D、血白细胞减少E、发病第2周初周围血嗜酸性粒细胞增多正确答案：E61、下列有关HIV基因的结论,哪项不正确A、gp120和gp41由env基因编码B、p24由gag基因编码C、rev能上调gag与env的表达D、U蛋白由HIV-2所含基因编码E、nef能抑制HV的增殖正确答案：D62、下述哪项不是HV感染的高危人群A、血友病主多次输血者B、医务工作者C、性乱交者D、静脉药瘾者E、男性同性恋者正确答案：B63、慢性乙型肝炎的主要病理变化是A、肝细胞呈点状或小灶性坏死B、广泛性肝细胞水肿及嗜酸性变性C、肝小叶呈广泛的坏死及形成再生结节D、肝组织广泛坏死及淤胆,未见再生E、肝细胞呈碎屑叶坏死及肝小叶被纤维组织分割正确答案：A64、少数霍乱患者恢复期出现发热,其机制是A、体温调节中枢障碍B、继发感染C、血液浓缩散热障碍D、循环改善后肠毒索吸收增加E、迟发型超敏反应正确答案：D65、AIDS主要病理变化表现在A、肺B、肝C、骨髓D、淋巴结和胸腺E、脾正确答案：D66、被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素,但除外A、咬伤后伤口的处理情况B、咬伤的部位C、患者的年龄和性别D、咬伤的程度E、患者的免疫状况正确答案：C67、某镇小学于7月在1周内出现数10例发热患者,伴全身酸痛、力,眼结膜充血,部分患者小腿肌肉压痛明显。血常规:白细胞基本正常或稍升高,中性粒细胞稍升高,尿蛋白微量。为了明确诊断，上述病例的检查中,应除外哪z项A、血培养B、肥达反应C、钩体显凝试验D、肝、肾功能检测E、全身CT检查正确答案：E68、我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是A、异性性途径B、母婴传播C、非法卖血D、静脉注射毒晶E、同性性途径正确答案：D69、流行性乙型脑炎在亚热带和温带地区好发于A、10~12月B、4~6月C、全年D、1-3月E、7-9月正确答案：B70、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据A、病程超过半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大D、幼、食欲缺乏、恶心E、A/G比值异常正确答案：D71、感染人类的禽流感病毒,最主要的传播途径是A、接触传播B、血液传播C、虫媒传播D、消化道传播E、呼吸道传播正确答案：E72、细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染B、接触患者的血液经伤口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、集体食堂食物被污染造成经口感染E、与患者密切接触经呼吸道传染正确答案：C73、免疫血清学检查对于传染病的诊断有重要意义,对此以下描述错误的是A、肥达氏反应是一种直接凝集反应B、在传染病早期,特异性抗体在血清中往往阴性或滴度很低C、血清学检查既可查抗原，又可查抗体D、特异性IgG型抗体阳性有助于近期威染的诊断E、恢复期抗体比急性期抗体升高4倍,有重要诊断意义正确答案：D74、对出血热来说,下列错误的是A、是自然疫源性疾病B、野生鼠类是主要传染源C、青壮年男性发病较高D、高血容量多发生于少尿期E、出血热的发病原理和基本病变是DIC正确答案：E75、下列哪种情况无法从血培养获得病原体A、脓毒血症B、菌血症C、败血症D、毒血症E、胶血症正确答案：D76、钩端螺旋体病的临床表现是A、发热、咳嗽、咯血丝痰B、发热、咳嗽、吐白色黏痰C、发热、结膜充血、腓肠肌痈D、发热。恶心。呕吐.腹痛E、长期持续高热、头痛正确答案：C77、下列哪项不是狂犬病的临床表现A、发热B、角弓反张C、恐惧不安D、发热流涎E、血压升高正确答案：B78、能杀灭持续性红细胞外期团虫。有预防复发作用.首先应选用A、氨喹B、伯氨喹C、环氨胍D、磺胺类药E、乙胺嘧啶正确答案：B79、患者，男，20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36°C,BP60/40mmHg,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0x109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该患者,最紧急措施是A、大量补液B、抗生素C、给升压药D、给止泻药E、始氢化可的松静滴正确答案：A80、感染人类流感病毒后呼吸系统的并发症,包括A、急性化脓性扁桃体炎B、急性鼻卖炎C、细菌性气管炎D、细菌性肺炎E、支原体肺炎正确答案：E81、疟原虫生活史中各型态,不可能在红细胞中的是A、子孢子B、雌性配子体C、小滋养体D、裂殖子E、雄性配子体正确答案：A82、流行性脑脊髓膜炎的发病年龄高峰是A、11岁~15岁B、3岁~5岁C、6岁~10岁D、6个月-2岁E、小于6个月正确答案：D83、传染病基本特征是下列哪项A、传染性,流行性,地方性,季节性和易发性B、病原体,免疫性与传染性C、传染性,传播途径和免疫性D、病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性E、传染性,免疫及流行性正确答案：D84、截乱的并发症有以下各种,但不包括A、急性心力衰竭B、急性肠套叠C、急性肾衰竭D、酸中毒E、急性肺水肿正确答案：B85、能保护人体防止感染乙型肝炎的是A、表面抗体B、核心抗体C、DNA抗体D、DNA聚合酶抗体E、e抗体正确答案：A86、提高人群免疫力起关键作用的是A、防止感染B、预防服药C、体育锻炼D、预防接种E、加强营养正确答案：D87、某--局部地区或集体单位中,短期内突然出现许多同--疾病的患者称A、大流行B、流行C、集体流行D、爆发E、散发正确答案：D88、流行性乙型脑炎的病原体是A、β-溶血性链球菌B、柯萨奇病毒C、乙型脑炎病毒D、脑膜炎双球菌E、乙型链球菌正确答案：C89、伤寒杆菌的主要致病因素为A、外毒素.B、内毒袁C、肠毒素D、H抗原E、O抗原正确答案：B90、不属于钩体病肺弥漫性出血型诱因的是A、患者免疫力低B、赫氏反应C、应用皮质激素后患者抵抗力降低D、钩体毒力强E、病后未及时治疗正确答案：C91、患者，男，22岁,农民。因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天，