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文档简介
传染病学考试模拟题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、流行性乙型脑炎病人最主要的死亡原因是()A、高热B、严重后遗症C、昏迷合并肺炎D、反复惊厥E、中枢性呼吸衰竭正确答案:E2、男,10岁,突发寒战、高热、抽搐、昏迷体温:T:40.5℃,P140次/min,Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg),口唇紫绀,实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞82%,肛试子取便,镜检:脓细胞(+),拟诊断为细菌性痢疾,正确的类型是()A、中毒性细菌性痢疾(脑型)B、慢性细胞性痢疾急性发作C、急性细菌性痢疾(普通型)D、中毒性细菌性痢疾(休克型)E、中毒性细菌性痢疾(混合型)正确答案:D3、张先生,32岁,因发热、腰痛5天,无尿2天以“肾综合征出血热”入院,入院后曾用利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,脸潮红,BPl70/90mmHg,心率120次/分,心律齐。应考虑是()A、肺实质弥漫性出血B、高血容量综合征C、心力衰竭D、尿毒症脑病E、高血压脑病正确答案:B4、28岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT1300u/L,血清总胆红质30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HbcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是?A、急性甲型肝炎B、慢性乙型肝炎C、急性乙型肝炎D、乙型肝炎病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎正确答案:C5、脑膜炎双球菌有不同的菌群,目前在我国流行的主要菌群是()A、A群B、B群C、C群D、D群E、Y群正确答案:A6、肾综合征出血热的低血压休克期多发生于病程的()。A、4~6天B、1~2天C、10~11天D、8~9天E、2~3天正确答案:A7、肾综合征出血热的发病机制是()A、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果B、主要由免疫损伤引起C、主要为病毒的直接作用D、由各种体液因子导致损害E、高热引起血管的损伤正确答案:A8、传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节A、传染源、传播途径、环境B、病原体、环境、传染源C、传染源、传播途径、易感人群D、病原体、传播途径、易感人群E、病原体、环境、易感人群正确答案:C9、疟疾的典型发作(发热、寒战、出汗)是由于()A、疟原虫寄生在肝细胞内生长所致B、毒素所致C、疟原虫疟色素及代谢产物引起的异性蛋白反应所致D、疟原虫的量较多所致E、疟原虫寄生在红细胞内生长所致正确答案:C10、杨先生,36岁。发热、食欲不振10日入院。体格检查:体温39.8℃,脉搏90次/分钟,肝肋下1.0cm、质软,脾肋下触及边缘。白细胞2.7×109/L,中性粒细胞0.52、淋巴细胞0.44;血清ALT100U/L;肥达反应:“O”1:160,“H”l:160。该病人最有可能的诊断是()A、急性肝炎B、伤寒C、急性白血病D、恶性组织细胞增多症E、疟疾正确答案:B11、患者,女性,28岁,有不洁性接触史。近3个月来发热、咳嗽、呼吸急促和发绀,疑为肺炎,经多种抗生素治疗无效,全身状况日渐衰竭,全身淋巴结肿大,血清抗-HIV(+),诊断为艾滋病。其最常见的肺部感染是?A、肺结核B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺孢子菌肺炎E、孢疹病毒性肺炎正确答案:D12、急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的?A、足够休息B、忌酒C、不要服用损肝药物D、应加强锻炼增强体质E、适当服用保肝药物正确答案:D13、对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是?A、ALT升高B、TBil升高C、ALP升高D、γ-GT升高E、A/G下降正确答案:E14、女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白28g/L。此患者临床诊断应考虑?A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、中毒性肝炎正确答案:B15、预防菌痢流行,最主要的措施是()A、及时隔离治疗病人B、加强门诊工作C、切断传播途径D、口服痢疾减毒活疫苗E、管理传染源正确答案:C16、某学校在3周内有6位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(—)、抗HAV-IgM(+)、抗HAV-IgG(—)。最可能的诊断是?A、急性甲肝B、急性乙肝C、慢性乙肝D、隐性感染者E、重型肝炎正确答案:A17、伤寒的典型临床表现是()A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“0”均升高B、午后低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性C、长程弛张热、肝脾大,周围血象升高,肥达反应“H”升高D、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反应阴性正确答案:A18、细菌性痢疾的病理改变,叙述错误的是()A、乙状结肠和直肠病变最显著B、急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C、结肠粘膜可覆盖灰白色假膜D、细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠E、病变可导致肠穿孔正确答案:E19、人体能对抗再感染的主要原因是A、增强体质B、预防用药C、特异性免疫功能D、非特异性免疫功能E、注射疫苗正确答案:C20、肾综合征出血热确诊的依据是()。A、“三痛”和“三红”B、特异性IgM抗体C、鼠类接触史D、全身感染中毒症状E、外周血异型淋巴细胞增多正确答案:B21、肾综合征出血热休克期最首要的治疗措施是()。A、使用血管活性药物B、升高血压C、纠正酸中毒D、补充血容量E、使用强心剂正确答案:D22、关于艾滋病,下列哪项是错误的?A、人免疫缺陷病毒有两个型,均能引起艾滋病B、人免疫缺陷病毒属于反转录病毒科,慢病毒亚科C、人免疫缺陷病毒主要感染CD8+T淋巴细胞D、艾滋病主要通过性接触和血液传播E、目前尚无清除HIV感染的治疗方法正确答案:C23、乙型肝炎患者血清中检出抗—HBs,说明?A、转为慢性B、HBV复制活跃、传染性强C、有免疫力、无传染性D、需继续隔离治疗E、HBV复制减慢、传染性低正确答案:C24、乙脑极期的临床表现特点应除外()A、脑膜刺激征及病理反射阳性B、颅内高压及呼吸衰竭C、意识障碍D、高热、惊厥E、出现痴呆、弛缓性瘫痪正确答案:E25、下列哪项不是慢性重复感染华支睾吸虫后常有的表现?()A、肝功能异常B、腹水、黄疸C、消瘦D、肝脏缩小E、贫血、浮肿正确答案:D26、感染华支睾吸虫是由于吞入了()A、雷蚴B、胞蚴C、囊蚴D、尾蚴E、毛蚴正确答案:C27、某疟疾病人在住院治疗中,突然出现寒战、高热、腰痛、解酱油样小便、贫血、黄疸等表现,你首先考虑()A、输液反应B、输血反应C、败血症D、并发黑尿热E、继发感染正确答案:D28、HAV和HEV的感染过程大多呈现为?A、急性自限性肝炎B、慢性肝炎C、慢性病毒携带状态D、易发展成肝硬化E、易转变为肝癌正确答案:A29、患者,男,25岁。近两周来发热,体温高低不一,有时腹痛、腹泻或出现荨麻疹。体检发现肝剑突下肿大3cm,有压痛,伴轻度脾肿大。追问病史,病前1个月左右去过南方农村,因天热下河游泳2次,1~2天后身上发现红疹,奇痒,2天后自行消失。为明确诊断,应选择下列哪项辅助检查?()A、血常规B、尿常规C、新鲜大便毛蚴孵化或肠黏膜活检D、肝功能试验E、大便常规正确答案:C30、对慢性菌痢的病原治疗,常采用的措施是()A、加服强的松B、静脉滴注抗菌药物C、输血D、延长疗程E、单用一种抗菌药物正确答案:D31、下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关?A、皮肤黄染、轻度搔痒B、乏力、厌食、恶心、尿色加深C、起病发热,乏力、厌食、巩膜黄染D、腹胀、肝质地硬、脾大E、腹软、肝大质软、轻度叩击痛正确答案:D32、熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是A、估计病情严重程度B、推测预后C、确定检疫期D、预测疫情E、有助于诊断正确答案:C33、艾滋病病毒一般不会通过哪种途径传播?A、性接触传播B、破损皮肤受污染C、呼吸道传播D、母婴传播E、血制品正确答案:C34、为了提高疟原虫检出率,应何时对病人行外周血涂片检查?()A、潜伏期B、昏迷期C、间歇期D、寒战、高热期E、大汗期正确答案:D35、男,22岁,20天前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。该病人最可能的诊断是()A、伤寒B、急性细菌性痢疾C、急性血吸虫病D、病毒性肝炎E、肾综合征出血热正确答案:C36、区别传染病与其他疾病的最主要依据是A、有免疫性B、有流行性C、有病原体D、有传染性E、有季节性正确答案:D37、乙脑惊厥的处理措施,哪项不正确?()A、注意吸痰、给氧B、正确使用抗生素C、加强安全护理,防止坠床及咬伤D、给予降温,使用脱水剂E、使用镇静剂或亚冬眠疗法正确答案:B38、艾滋病病人要重点防治的病情是?A、皮疹B、淋巴结肿大C、肌肉关节痛D、吞咽困难E、机会性感染正确答案:E39、高热引起的惊厥处理为()A、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开B、短期少量使用氢化可的松C、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等D、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅E、使用镇静剂,首选地西泮正确答案:D40、流行性乙型脑炎病变累及较少的部位是()A、大脑B、延脑C、中脑D、脊髓E、丘脑正确答案:D41、除哪项外均为重型肝炎的临床表现?A、有明显出血倾向B、蜘蛛痣C、肝功能严重损害D、肝肾综合征E、肝昏迷正确答案:B42、肾综合征出血热患者早期发生休克的主要原因是()A、病毒感染引起的"感染性休克"B、高热、出汗导致体内液体相对不足C、血浆外渗于组织间隙,血容量下降D、心肌炎引起的心功能衰竭E、出血导致的血容量下降正确答案:C43、慢性菌痢是指病程超过()A、1个月B、2个月C、12个月D、6个月E、2周正确答案:B44、菌痢流行间歇期的重要传染源是()A、慢性病人和带菌者B、重症病人C、急性期病人D、轻症病人E、急性恢复期病人正确答案:A45、普通型急性菌痢的表现,下列哪项除外()A、脓血便B、腹痛、左下腹压痛C、昏迷、抽搐D、腹泻、里急后重E、高热、寒战正确答案:C46、下列出疹性传染病最早出疹的疾病是A、麻疹B、水痘C、伤寒D、猩红热E、斑疹伤寒正确答案:B47、中毒型菌痢多见于()A、青少年B、老年人C、成年人D、婴儿E、2~7岁的儿童正确答案:E48、患儿7岁,7月15日因发热,嗜睡,5天入院。体温40.1℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核O.55,单核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞:14.5×109/L,中性粒细胞O.80,淋巴细胞O.20,最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、流行性乙型脑炎E、中毒性痢疾正确答案:D49、下列哪项不是脑膜炎球菌的特征()A、属于奈瑟菌属B、革兰染色阴性,卵圆形,多成对排列C、涂片中细菌多见于中性粒细胞内D、产生毒力较强的内毒素与外毒素E、可从病人鼻咽部、血、脑脊液、皮肤瘀斑中检出正确答案:D50、18岁,男,急起发病2日,于12月28日就诊,体温41℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.0cm,血象:血色素170g/L,白细胞36.2×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40×109/L,尿蛋白(+++),应考虑:()A、急性肾小球肾炎B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、流行性脑脊髓膜炎E、伤寒正确答案:C51、下列哪项是错误的?A、乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化B、戊肝患者进展为肝硬化者少见C、我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒携带D、慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌E、甲型肝炎易发展为重型肝炎正确答案:E52、能够通过胎盘的抗体是A、IgDB、IgEC、IgMD、IgAE、IgG正确答案:E53、下列哪项提示为中枢性呼吸衰竭()A、腹式呼吸减弱B、明显呼吸困难C、呼吸浅表,节律不齐D、呼吸先快后慢,但节律始终整齐E、胸式呼吸减弱正确答案:C54、艾滋病的潜伏期一般为?A、5-10日B、6-12个月C、3-6个月D、2-10年E、1-2周正确答案:D55、治疗细菌性痢疾的药物中,一般不使用()A、庆大霉素B、氯霉素C、氟哌酸D、磺胺甲恶唑E、黄连素正确答案:B56、HIV是?A、沙门氏菌B、汉坦病毒C、伤寒杆菌D、人类免疫缺陷病毒E、狂犬病毒正确答案:D57、某小儿患急性黄疸型甲型肝炎近愈,其母亲十分担心孩子的病会转变成慢性或发展成肝癌,您该怎样回答?A、有转变为慢性或肝癌的可能B、仅有发展成肝癌的可能C、仅有转变为肝硬化的可能D、不会转变为慢性或肝癌E、仅有转变为慢性的可能正确答案:D58、中毒型菌痢最严重的临床表现是()A、循环衰竭B、高热C、水、电解质紊乱及酸碱失衡D、呼吸衰竭E、惊厥正确答案:D59、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的?A、急性丙型肝炎症状较轻B、黄疸型患者仅占25%C、易转为慢性肝炎D、HCV感染主要通过输血获得E、肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案:E60、下列哪项检查结果阳性,表明乙型肝炎病人有较强的传染性?A、抗HBeB、抗HBCC、HBeAgD、抗HBsE、HBsAg正确答案:C61、关于脑膜炎萘瑟菌,错误的一项是()A、革兰染色阴性B、在外界生存力强C、仅存在于人体D、细菌裂解释放内毒素是主要致病因素E、对常用消毒剂敏感正确答案:B62、伤寒患者经治疗后体温由40℃降为37.9℃,后又再升至40.5℃,血培养阳性,可认为()A、混合感染B、复发C、再感染D、重复感染E、再燃正确答案:E63、下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是()A、皮肤有无淤点,淤斑B、高热、昏迷、抽搐C、早期休克D、起病急骤E、大便检查有无炎性成分正确答案:E64、传染病的基本特征是A、有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性B、有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性C、有病原体、流行性、传染性D、有病原体、传染性、免疫性E、有传染性、传播途径、免疫性正确答案:A65、艾滋病的病原体是?A、人类嗜T细胞病毒ⅠB、人类乳头瘤病毒C、人类嗜T细胞病毒ⅡD、人白血病病毒E、人类免疫缺陷病毒正确答案:E66、下列哪一种病不是细菌感染引起的A、乙型肝炎B、伤寒C、菌痢D、流行性脑脊髓膜炎E、以上都是正确答案:A67、隐性感染的重要临床意义是A、显性感染减少B、带菌状态减少C、潜在性感染增加D、免疫人群扩大E、轻型病人增加正确答案:D68、流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为()A、5~7月B、4~6月C、6~8月D、8~10月E、7~9月正确答案:E69、华支睾吸虫成虫主要寄生在()A、肝内胆管B、总胆管C、胆囊D、十二指肠E、肝总管正确答案:A70、在我国流行的肾综合征出血热病毒主要是()。A、I型和II型B、I型和亚型C、IV型和V型D、V型和V型E、III型和IV型正确答案:A71、下列疟原虫中,引起贫血最严重的是()A、三日疟原虫B、卵形疟原虫C、恶性疟原虫D、诺氏疟原虫E、间日疟原虫正确答案:C72、血吸虫病的基本病理变化()A、虫卵肉芽肿B、嗜酸粒细胞增多C、肝脾肿大D、静脉炎和静脉周围炎E、尾蚴性皮炎正确答案:A73、关于病毒性肝炎的描述,错误的一项是?A、重型肝炎多见于甲型肝炎B、HBV与HDV双重感染易致慢性化C、丙型肝炎易发展为肝硬化D、孕妇患戊型肝炎病死率较高E、婴幼儿感染HBV易发展为慢性病毒携带者正确答案:A74、疟疾的诊断依据不包括以下哪个方面()A、实验室检查B、家族史C、流行病学史D、临床表现E、诊断性治疗正确答案:B75、下列肝炎病毒血清学标志物正确的意义是?A、抗HAV-IgM(+)可诊断为急性甲型肝炎B、抗HAV-IgG对甲型肝炎有早期诊断价值C、HBsAg阳性说明患者体内病毒复制水平高D、抗-HCV阳性为保护性抗体E、抗-HBc阳性说明已经产生免疫力正确答案:A76、不符合婴幼儿疟疾的特点是()A、发热不规则,呈弛张热或稽留热B、病死率低C、脾大显著D、贫血、血片中可查到大量疟原虫E、常有呕吐、腹泻,以致感染性休克或惊厥正确答案:B77、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括()A、蚊虫寄生B、接触疫水C、钉螺寄生D、易感人群E、粪便入水正确答案:A78、对乙型肝炎病毒最可靠的消毒剂是?A、苯扎溴铵B、过氧乙酸C、37%-40%甲醛熏蒸D、来苏尔E、75%乙醇正确答案:B79、关于乙型肝炎的流行病学,下列哪项是错误的?A、无水和食物型暴发流行B、呈散在性发病C、无家庭聚集现象D、无明显季节高峰E、基本不通过粪-口传播正确答案:C80、下述均为丙类传染病,但应除外A、流行性感冒B、急性出血性结膜炎C、细菌性痢疾D、风疹E、麻风病正确答案:C81、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征?A、HBVDNA>105B、ALT>正常的2倍C、女性D、失代偿性肝硬化E、肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎正确答案:D82、急性血吸虫病的临床特征为()。A、巨脾伴脾功能亢进B、腹腔积液、腹壁静脉曲张、下肢水肿C、发热、过敏反应及消化道症状D、身材矮小、第二性征缺乏E、极度消瘦正确答案:C83、有关HIV感染临床Ⅱ期的描述,下列哪项是错误的?A、血中检出p24抗原B、有传染性C、没有任何临床症状D、血中检测不出HIVE、血中可检出抗-HIV正确答案:D84、一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18X109/L,NO.86,L0.14,粪便镜检:WBC12-18/HP,脓细胞(+),应首选考虑()A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、肠伤寒D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:B85、传染病的诊断需综合分析A、临床资料、流行病学资料、病原学检查B、临床资料、流行病学资料、病理资料C、临床资料、病原学检查、免疫学检查D、临床资料、流行病学资料、实验室检查E、症状、体征、实验室检查正确答案:D86、正确诊断病人的最重要的实验室检查为A、活体组织病理检查B、血液生化检查C、病原学检查D、免疫学检查E、血液常规检查正确答案:C87、高危人群出现下列情况两项或者两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误?A、体重下降10%以上B、慢性咳嗽或者腹泻1月以上C、间歇或者持续发热1月以上D、反复带状疱疹E、双侧腹股沟淋巴结肿大正确答案:E88、乙脑常见的并发症中,应除外()A、支气管肺炎B、自发性肾破裂C、褥疮D、上消化道出血E、泌尿系感染正确答案:B89、一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12×109/L,N75%,脑脊液外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目是()A、便常规检查B、肥达氏反应C、血涂片找疟原虫D、肝功能试验E、乙脑特异IgM抗体检测正确答案:C90、用于防止疟疾复发及传播的药物是()A、乙胺嘧啶B、青篙素C、氯喹D、奎宁E、伯氨喹正确答案:E91、疟疾病人发生黑尿热时,错误的措施是()A、立即停用奎宁、伯氨喹等可能诱发溶血反应的药物B、禁用糖皮质激素C、应用碳酸氢钠溶液口服或静脉滴注D、保证每日液体入量3000-4000mlE、少量多次输新鲜全血正确答案:B92、男性,60岁,研究员。因一周来乏力、纳差、尿黄而入院。ALT860
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