上林县明亮镇卫生院2023年度抗菌药物合理使用培训考核试题附有答案

上林县明亮镇卫生院2023年度抗菌药物合理使用培训考核试题[复制]

考试日期：

2023年6月7日

20：30基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1.具有（）以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。（）[单选题]*A.初级B.中级(正确答案)C.高级D.初中高均可2.引起医院内感染的致病菌主要是（）[单选题]*A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌(正确答案)C.真菌D.支原体3.抗菌药物治疗时出现过敏反应时应当（）[单选题]*A.减量并对症处理B.停药并对症处理(正确答案)C.继续用药同时对症处理D停药待过敏反应消失后，继续使用原药物4.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）[单选题]*A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑(正确答案)A.头孢唑啉B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝唑5.甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用（）[单选题]*A.青霉素B.头孢拉啶C.头孢哌酮D.万古霉素(正确答案)6.清洁手术的下列情况不考虑预防用药（）[单选题]*A.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果都C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症、损伤、污染，且不及人与外涉界体相通的器官。(正确答案)A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体8.病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物（）

A.针对性强

B.广谱(正确答案)

C.安全

D.价格适当7.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）

[单选题]*A.革兰氏阴性产酶菌(正确答案)B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体8.外科手术预防用药一般不超过（）[单选题]*A.手术后3天B.术后24小时(正确答案)C.术后1周D.用至患者出院9.联合使用抗菌药物的指征不包括（）[单选题]*A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者(正确答案)D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量10.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。[单选题]*A.2次B.4次C.5次D.3次(正确答案)11.妊娠期不宜选用的抗菌药有:（）[单选题]*A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星(正确答案)D.磷霉素12.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）[单选题]*A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β-内酰胺类(正确答案)D.氯霉素类13.预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（）[单选题]*A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是(正确答案)14.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）[单选题]*A.非限制级(正确答案)B.限制级C.特殊级D.以上都不是15.肝功能减退的感染患者，应避免使用()[单选题]*A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平(正确答案)D.头孢吡肟16.治疗产ESBLs菌感染首选（）[单选题]*A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂(正确答案)B.三代头孢、氨基糖苷类C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类D.酶抑制剂复合制剂、四环素类17.医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是（）[单选题]*A.党委书记B.院长(正确答案)C.业务院长D.主管职能部门负责人18.微生物标本留取后送检通常不应超过（）[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时19.下列情况有抗菌药物使用确切指征的是（）[单选题]*A.气胸B.腹泻6-7次/天C.胸腔积液，胸水常规WBC1.6X10^I2/L、中性占优(正确答案)D.发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高20.医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（）以上专业技术职务任职资格。[单选题]*A.住院医师B.主治医师C.副主任医师(正确答案)D.主任医师21.我院注射用头他定及阿奇霉素属于（）级抗菌药物[单选题]*A.非限制级B.限制级(正确答案)C.特殊级D.以上都很不是22.不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外?（）[单选题]*A.普通感冒B.应用肾上腺皮质激素C.休克、心力衰竭D.心瓣膜病病人拔牙前(正确答案)23.哺乳期妇女发生细菌性上呼吸道感染，推荐使用哪种抗菌药物（）[单选题]*A.四环素类B.青霉素类或头孢菌素类(正确答案)C.氟喹诺酮类D.氨基糖苷类24.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）[单选题]*A.慢支炎急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎25.对接受特殊使用级抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于（）[单选题]*A.50%B.60%C.80%(正确答案)D.100%26.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）用量。[单选题]*A.1天(正确答案)B.2天C.3天D.7天27.以下哪种抗菌药物具有双硫仑样反应（）[单选题]*A.左氧氟沙星B.红霉素C.氯霉素D.甲硝唑(正确答案)28.属于时间依赖型的抗菌药物是（）[单选题]*A.阿米米星B.左氧氟沙星C.哌拉西林钠/他唑巴坦(正确答案)D.阿奇霉素29.抗菌药物使用强度控制指标是:（）[单选题]*A.每百人天40DDDs以下(正确答案)B.每百人天35DDDs以下C.每百人天30DDDs以下D.每百人天20DDDs以下30.诊断为()感染者，方有指征应用抗菌药物（）[单选题]*A.细菌(正确答案)B.病毒C.寄生虫D.以上都对31.抗铜绿假单胞菌感染时，下列有效药物是（）[单选题]*A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄青霉素D.头孢他啶(正确答案)32.适用于铜绿假单胞菌所致感染的抗菌药物不包括（）[单选题]*A.头孢曲松(正确答案)B.哌拉西林他唑巴坦C.阿米卡星D.碳青霉烯类33.替加环素对下列()菌无效（）[单选题]*A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌(正确答案)D.鲍曼不动杆菌E.非典型病原体34.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:（）[单选题]*A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)35.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:（）[单选题]*A.甲氧西林或苯唑西林(正确答案)B.万古霉素C.利福平D.氯霉素36.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:（）[单选题]*A.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度(正确答案)C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高37.手术前预防用药目的是预防（）[单选题]*A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染(正确答案)38.限制级抗菌药物治疗的患者病原微生物送检率应不低于（）[单选题]*A.60%B.70%C.80%D.50%(正确答案)39.病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物（）[单选题]*A.针对性强B.广谱(正确答案)C.安全D.价格适当40.外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。[单选题]*A.-2B.0.5-1(正确答案)C.2-3D.1-341.住院抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后(

)小时[单选题]*A.24B.24-4C.48-72D.72-96(正确答案)42.军团菌感染应首选:（）[单选题]*A.青霉素B.孢哌酮舒巴坦C.哌拉西林他唑巴坦D.阿奇霉素(正确答案)43.某患者，男性，23岁，使用下列某种药物以后，出现耳鸣、暂时性耳聋等症状，其最有可能使用的药物是:（）[单选题]*A.左氧氟沙星B.罗红霉素C.阿米卡星(正确答案)D.克林霉素44.抗菌药物依据()因素，将其分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。（）*A.安全性(正确答案)B.疗效C.细菌耐药性D.价格45.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：*A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎二、多选题（每题5分，共55分）46.属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有（）*A.阿奇霉素B.阿米卡星(正确答案)C.左氧氟沙星(正确答案)D.万古霉素47.具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有（）*A.头孢他啶(正确答案)B.环丙沙星(正确答案)C.哌拉西林钠/他唑巴坦(正确答案)D.头孢曲松48.为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到（）*A.首剂抗菌药物使用前有样必采送检(正确答案)B.痰标本应在医生直视下留取(正确答案)C.尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染(正确答案)D.微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理(正确答案)49.以下哪些抗菌药物属于特殊使用级抗菌药物（）*A.万古霉素(正确答案)B.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)C.替加环素(正确答案)D.厄他培南(正确答案)E.美罗培南(正确答案)50.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）*A.无指征的预防用药(正确答案)B.抗菌药物品种、剂量的选择错误(正确答案)C.给药途径、给药次数不合理(正确答案)D.疗程不合理(正确答案)E.无故随意变换抗菌药物品种(正确答案)51.外科手术预防用药目的（）*A.预防手术后切口感染(正确答案)B.清洁-污染或污染手术后手术部位感染(正确答案)C.预防呼吸道感染D.预防消化道感染52.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（）*A.选用品种(正确答案)B.剂量(正确答案)C.给药途径、疗程(正确答案)D.是否联合用药(正确答案)53.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）*A.致病菌(正确答案)B.感染部位(正确答案)C.感染严重程度(正确答案)D.患者的生理、病理情况(正确答案)54.抗菌药物分哪三类进行分级管理。（）*A.特殊级(正确答案)B.限制级(正确答案)C.非限制级(正确答案)D.经验使用55.