中级主管护师外科护理学（腹外疝、急性化脓性腹膜炎患者的护理）试卷1

中级主管护师外科护理学（腹外疝、急性化脓性腹膜炎患者的护

理）-试卷1

（总分：46.00,做题时间：90分钟）

一、B1型题（总题数：1,分数：4.00）

A.腹股沟斜疝B.脐疝C.腹股沟直疝D.股疝E.切口疝（分数：4.00）

（1）.患者，男性，46岁。发现右腹股沟肿块2年，术中发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧，应考虑为（分数:

2.00）

A.

B.

C.

D.7

E.

解析：

（2）.患者，男性，60岁。右腹股沟内侧有一球形肿块4年，站立时肿块突出，平卧时肿块自行消退，查左

侧腹股沟内侧有一包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时外环处有膨胀冲击感，应考虑为（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.7

E.

解析：

二、A1型题（总题数：21,分数：42.00）

1.腹外疝的疝环是指

（分数：2.00）

A.腹部薄弱或缺损处V

B.疝囊颈部

C.疝内容物突出的部分

I）.壁腹膜的一部分

E.疝外被盖组织

解析：解析：疝环是疝突向体表的门户，又称疝门，亦即腹壁薄弱区或缺损所在。

2.最常见的腹外疝是

（分数:2.00）

A.切口疝

B.脐疝

C.股疝

D.腹股沟直疝

E.腹股沟斜疝V

解析：解析：斜疝是最常见的腹外疝。

3.腹外疝内容物最常见的是

（分数：2.00）

A.阑尾

B.盲肠

C.小肠V

D.大网膜

E.膀胱

解析：解析：疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠为最多见，大网膜次之。

4.腹股沟直疝多见于

（分数:2.00）

A.年老体弱者J

B.儿童

C.青壮年

D.女性

E.各年龄、性别无区别

解析：解析；腹股沟直疝多见于老年人，斜疝多见于儿童及青壮年。

5.狡窄性疝最重要处理原则是

（分数：2.00）

A.手法复位

B.急诊手术-J

C.抗生素治疗

D.胃肠减压

E.纠正水电解质紊乱

解析：解析：绞窄性疝肠管嵌顿如不及时解除，感染严重时，可侵及周围组织而引起疝外被盖的急性炎症，

严重者可发生脓毒症。

6.发生切口疝的因素中最主要的是

（分数：2.00）

A.缝合技术欠妥

B.切口感染-J

C.安置引流物过久

D.低蛋白血症

E.术后腹胀

解析：解析；切口感染，切口愈合不良，局部出现薄弱点，为疝的形成打下基础。

7.疝手术前后的护理，不包括下列哪一项

（分数：2.00）

A.急诊手术不用禁食、胃肠减压J

B.备皮避免剃破皮肤

C.术前排尿，防止误伤膀胱

D.积极处理疝的诱发因素

E.保持大便通畅

解析：解析：疝急诊手术患者的术前护理包括：禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染，纠正水、电解质及

酸碱平衡失衡，并备皮、配血。

8.腹股沟直疝是

（分数：2.00）

A.回纳疝块进入阴囊

B.回纳疝块占腹外疝90%

C.回纳疝块不落入阴囊4

D.回纳疝块以青壮年多见

E.回纳疝块压迫内环，其不再突出

解析：

9.腹外疝最重要的发病原因是

（分数：2.00）

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹部缺损V

E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

解析：

10.腹外疝嵌顿是指

（分数：2.00）

A.所有不能回纳的腹外疝

B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝，

D.肠管成疝囊一部分的腹外疝

E.所有回纳后又复发的腹外疝

解析：

11.嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是

（分数：2.00）

A.疝块有否压痛

B.疝块能否回纳

C.有无休克表现

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血循环障碍V

解析：

12.引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

（分数：2.00）

A.大肠埃希菌，

B.混合性细菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

E.肺炎双球菌

解析：解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为

厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。

13.诊断盆腔脓肿最可靠的方法

（分数：2.00）

A.直肠刺激征

B.膀胱刺激征

C.全身轻度中毒

D.体温增高

E.直肠前壁穿刺抽出脓液J

解析：

M.急性腹膜炎的主要体征是

（分数：2.00）

A.腹部压痛

B.肠鸣音亢进

C.腹肌紧张

D.移动性浊音

E.腹膜刺激征J

解析：解析：腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶

所在部位最为明显。

15.骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是

（分数：2.00）

A.切开引流-J

B.局部理疗

C.穿刺抽脓

D.全身应用抗生素

E.肛门坐浴

解析：

16.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列叙述错误的是

（分数：2.00）

A.妥善固定

B.观察引流液性状

C.保持通畅

D.术后6小时接通引流管J

E.记出入量

解析：解析：术后即充分引流要把腹腔内的残留液和继续产生的渗液通过引流物排出体外，以减轻腹腔感

染和防止术后发生腹腔脓肿。

17.腹膜炎渗液未吸收和引流可引起

（分数：2.00）

A.腹痛

B.腹腔脓肿V

C.腹胀

D.休克

E.脱水

解析：解析：腹膜炎渗液未吸收和引流可发生腹腔脓肿。

18.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是

（分数：2.00）

A.胃肠减压

B.禁食V

C.半卧位

D.早期下床活动

E.大剂量抗菌药

解析：解析：为预防急性腹膜炎并发膈下脓肿，最有效的措施为禁食。

19.对腹痛的观察中下列哪项是错误的

（分数:2.00）

A.腹痛的性质

B.部位

C.时间

D.有无伴随症状

E.以上都不是J

解析：解析：对于腹痛患者，应严密观察疼痛的变化，了解疼痛的特点，除重视患者主诉外，还应通过观

察意识、面容、生命体征等变化，判断疼痛的严重程度。

20.外科急腹症中最常