2024年理赔员（赔付业务处理）等知识考试题库与答案

2024年理赔员(赔付业务处理)等知识考试1.损失在免赔额之内，保险人不予赔偿，损失超过免赔额时，保险人要赔偿全部损失，这属于()。A.绝对免赔额B.相对免赔额C.总计的免赔额2.理赔员的工作责任心体现在()。3.理赔员需哪两个原则确定事故损失()。B.准确4.车损险条款中，下列哪些保险责任在未投保基本险A.暴雨B.爆炸C.人为刮损5.在发生大面积灾害，在媒体上获知某被保险人已经受损时，理赔人员应()。C.关注事件的进展情况6.保险合同约定的保险事故或事件发生后，保险人所A.保险赔偿7.某商场投保了公众责任险，某日某员工与顾客发生B.不赔偿医疗费用8.如果保险人按全部损失赔偿，其残值()A应归被保险人所有C应归保险经纪人所有D应归保险监管部门所有9.财产保险合同中，如果保险金额超过保险财产的保险价值，则()。A.超过保险价值的部分无效B.超过保险价值的部分有效C.该保险合同应按无效合同处理D.按保险欺诈处理10.客户向我司报案，我司对案件受理后理赔人员在到达现场前对案件的审核要点有()。A.索赔人是否有权利索赔、出险原因是否为被保险人的重大过失B.投保险别、受损标的是否为保险标的C.出险地点是否为保单载明地点、出险原因是否为保险责任D.出险时间是否在保险期限内、是否按合同约定交纳保险费11.汽车保险中，关于保险金额的描述，正确的是()。A.保险金额是保险人计算保险费的依据B.保险金额是保险人承担赔偿或给付保险金责任的最高限额C.保险金额由保险人与投保人协商确定D.以上都是12.在我司承保的车辆因下列原因发生交通事故致三者死亡而不能在交强险赔案中获得死亡赔偿金的是A.行驶证未年审B.保险未过户C.超载D.驾驶员醉酒13.某企业在我司投保财产综合保险，保险期限内某日向我司报案发生火灾事故，下列我司可能存在追偿权利的选A.火灾原因经消防部门认定起火原因为厂长为达到某种目的而安排的人为故意纵火C.厂房内线路老化而引发火灾事故14.下列关于公众责任险承保的赔偿责任特点说法正确的有()。A.公众责任险承保的赔偿责任是依法应由被保险人承B.公众责任保险中的公众责任概念是指非特定第三者，D.第三者遭受人身伤害和财产损失与被保险人业务行险人责任免除条款的生效条件是()。16.“主动、迅速、准确、合理”的车险理赔原则根本17.通赔工作包括以下内容()B.代定损D.代付保险赔款C.保险利益D.保险价值19.保险理赔应遵循的原则包括()。B.重合同、守信用的原则A.暴雨是指每小时降雨量达到16毫米以上。B.暴雨是指连续12小时降雨量达到30毫米以上。C.某日，烟台市芝果区在五分钟内降雨量达到40毫米D.某日，济南市历城区在连续24小时内降雨量达到50B.交警认定或根据法律法规能够协商确定事故责任属C.事故不涉及人员伤亡22.下列对货运险检验费叙述正确的是()。B.经保险公司审核不管损失属不属保险责任均应赔付23.过错原则指民事主体承担民事责任的前提是其在C.过失D.重大过失24.保险利益必须具备的条件是()。A.合法的利益B.可确定的利益C.经济利益D.合同利益25.某企业在我司承保雇主责任保险基本条款，下列选项中关于保险责任的审核正确的有()。A.雇员遭受意外事故是由于从事与业务有关的工作而致受伤、死亡或患与业务有关的职业疾病所致死亡或伤残B.雇员所受到的伤害是在“雇用过程中”发生的C.工伤津贴、医疗费和诉讼费理算时应注意是否有重复投保D.雇主责任险中没有不足额投保的说法26.投保人与保险人约定权利与义务关系的协议即()。B.投保协议C.保险合同27.保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付在()内做出核定，但合同另有约定的除外。28.下列保险合同有保险利益的的是()。A.父母为孩子投保学平险D.单位为员工投保团体意外保险，同时员工都签字同意29.下列哪种情况能构成07版车上人员责任险保险责D.核定载客5人的轿车，发生交通事故时乘坐7人，其中5人伤。险、第三者责任险和车损、三者不计免特约条款.在保险期限内保险车辆撞倒路旁电线杆，电线杆又砸坏路旁建筑物，由此引起的停电、停产、停业的损失由()负责赔偿。B.保险人C.投保人31.关于入账保费满期赔付率的说法正确的是()D.入账保费满期赔付率的高低与未决金额的充足性有关B.事故认定书此造成的人身伤亡，应按()B.在三责险保险限额内，加扣50%免赔后赔付者调整维修厂的信息()。B.填写查勘报告时C.填写人伤跟踪报告时36.在车险集中理赔系统中可以查看照片的界面有：()A.跟踪报告B.估损单C.理算书37.根据公司《未决赔案管理规定》,估损金额调整方式包括()。A.及时调整B.月度核对C.季度评估D.财务调整38.当财产保险合同的保险标的在合同履行期间发生保险事故导致部分损失时，下列选项中，说法不正确的是A.投保人不得解除合同B.除保险合同另有约定外，保险人不得解除合同C.保险人解除合同的，应提前30天通知投保人D.保险人解除合同的，应将保险标的未受损部分的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至终止合同之日止期间的应收部分后，退还投保人39.新《保险法》第二十三条规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情况复杂的，应当在()内作出核定。40.关于简单赔付率的说法，下列选项正确的是()A.件数结案率的提高可能致使简单赔付率上升B.金额结案率的提高可能致使简单赔付率上升C.出险率的上升将致使简单赔付率上升D.未决件数的增长将致使简单赔付率上升41.对逐案估损评估准备金的险种，人为低估估损金额的后果包括()。A.降低当期赔付成本B.在下一年度产生不利发展，影响下一年度赔付成本C.影响精算师对发展因子的判断D.没有影响42.甲某驾驶自有轿车到书店买书，将车停放在书店门业车损险、三者险，书店投保了财产一切险和公众责任险，C.财产一切险A.直接报总公司审批B.报省级分公司审批44.公司未来一段时间的理赔工作方针是()。B.集中管控C.统一标准D.就近服务45.车险集中理赔系统中，共分为哪几类估损单()。A.车损估损单B.财产估损单C.人伤估损单D.物损估损单46.在保险理赔实务中，赔与不赔最基本的审核点，以下那种说法正确?()A.保险标的的确认。B.保险责任的判定。C.事故损失的确认。D.保险利益的确认。E.保险价值的确认。47.机动车提车保险保险期间分为()天或()天，以49.判断题车轮中心平面与铅重面的夹角称为主销50.根据公司《未决赔案管理规定》,下列选项中，应该对估损金额进行调整的情况()B.再次查勘定损后估损金额发生变化D.年终人为调整51.判断题气缸体裂纹的检查一般采用气压试验法大要素为()。D.是否被保险人的重大过失B.利润C.运杂费最长为(),起止日期以保险单载明的时间为准。A.3个月B.6个月D.1年半55.判断题体现保险双方当事人履行各自权利与义57.财产保险的保险标的可以是()。B.人的寿命C.有关经济利益58.最大诚信原则是指保险合同当事人订立合同及在B.是否做出投保决定或交纳多少保险费的事实59.车上货物责任险条款规定每次赔偿实行()的免赔的部分，保险人()。B.对原有损失也不赔付C.要求被保险人承担部分损失B.特约条款与基本条款不一致时，以特约条款为准赔申请()C.理算环节和中国保监会另有规定外，保险公司的分支机构()经营D.可以不受任何地域限制64.张某向银行贷款5万元用于购买农用车，且向我司投保了一份借意险B款。保险期间内张某出车祸死亡，其家边身故保险金应给()。D.不用赔偿D.以上说法都不对66.判断题最大诚信原则中只对保险人产生约束力67.现金险的保险责任包括()C.抢劫或入室抢劫A.铁路运输部门索赔的追偿时效自交付货物的次日起180天B.航空运输的诉讼时效为2年C.沿海、内河货物运输合同要求赔偿的时效为1年不超过60日B.地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、C.火灾、爆炸70.汽车保险理赔中，哪项是风险控制的核心环节?()B.定损核价C.索赔申请71.保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关C.合约72.第三者责任险的除外责任有()C.本车上的一切人员和财产案，分公司须在()环节上报上级公司.B.立案C.预付D.结案管控的关键环节是()。A.延时报立案B.案件注销C.通融赔案审核D.估损金额调整75.对于共、联保业务的非首席，()进行立案处理。A.在接到出险报案通知后B.在接到赔款分摊通知后76.保险实务的主要环节包括()。A.销售B.承保C.理赔D.服务险合同解除前发生的保险事故()B.不承担赔偿责任，不退还保险费C.承担赔偿责任78.保险理赔的目的在于履行保险条款，保证()的利A.被保险人D.合同双方79.判断题拖印是指车轮在边转边拖时，滑行轮胎留在道上的印迹。80.下列哪些因素将导致入账保费的满期赔付率上升()A.未决估损偏高B.未决估损偏低C.已决赔款增长D.已决赔款下降81.保险所体现的等价交换关系具体表现为，保险人通过提供保险补偿或给付，保障社会生产的正常进行和人们生活的安定。这一表述说明保险具有()。A.互助性B.契约性C.经济性D.商品性82.一栋房屋的保险金额为50万元，投保后不久即被全部焚毁，此时房屋的市价为55万元。按照赔偿原则，保险公司的赔偿金额应以()为限。A.实际损失B.保险金额C.市场价值D.责任限额83.根据《保险法》的规定，在财产保险中，索赔申请人请求索赔的时限为()。A.48小时84.水淹车辆需最先处理的部分是()。A.座椅C.底盘部分D.车身部分追偿工作()。C.造成事故的原因属被保险人与第三方签订的合同中D.机器设备工作寿命内因材质缺陷造成设86.按责任保险的险别划分，责任保险可以分为()。A.公众责任保险B.产品责任保险C.雇主责任保险D.职业责任保险87.未决赔案的提取分三个环节()B.核损环节的估损金额调整D.理算环节88.对于机损险的案件，理赔人员在进行保险责任审核时，下列说法正确的有()。A.机损险保险责任宽泛，绝大部分事故都属于保险责任B.事故原因是判定保险责任的关键，关键找到事故发生与保单责任相关联的近因除不在除外责任里D.对于构成保险责任但可以找到责任方的案件，尽量做被保险人工作使其直接向责任方索赔89.财产基本险与财产综合险采用的赔偿方式为()。A.比倒赔偿方式B.第一危险赔偿方式C.限额责任赔偿方式D.免责限度赔偿方式90.根据非车险案件的上报规范，下列描述正确的为()。B.上报案件每页要有编码A.不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保B.可以承担赔偿或者给付保险金的责任，也可以退还C.不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当部分退D.可以承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还92.对保险财产在修复或重置过程中发生的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用，应在赔款时()。A.予以扣减B.不再扣减C.协商处理D.以上均可以93.判断题主销后倾角过小将导致汽车行驶不稳定，主销后倾角过大将导致转向沉重。94.保险分类是按照一定标准对保险业务进行归类。如按实施方式分类，保险可分为()。A.团体保险B.个人保险C.强制保险D.自愿保险95.甲公司在我司投保了建工团意险，投保时是按照建筑工地面积投保。施工时甲公司将工程转包给乙公司(有转包合同),乙公司员工工作时受伤，索赔时，我司应赔付()。B.乙公司员工C.都不赔付96.车辆行驶中遇到暴雨熄火，下列处理方法错误的是A.向保险公司报案B.条件允许的情况下，下车将车推到高处C.立即启动发动机离开水洼处D.尽快联系救援97.依据我国法律规定，导致保险合同无效的原因包括A.违反法律和行政法规B.违反国家利益和社会公共利益C.投保人对保险标的不具有保险利益D.投保人因疏忽或过失而违反如实告知义务98.交强险规定需要垫付抢救费的情况是()。A.无驾驶证的B.车辆没有年审的C.肇事逃逸的100.意外险中保险欺诈的情况有()。A.故意制造意外事故B.将出险人伪造成被保险人D.先出险后投保101.判断题车轮定位的作用是保障汽车直线行驶的102.下列选项中，符合保险利益构成要件的是()。B.政治利益D.刑事责任103.关于车辆年数的说法，下列选项正确的是()A.保费收入越大车辆年数越大C.承保数量越多，保费进度越快，则车辆年数越大B.投保人数应在总人数的75%以上C.正确标记被保险人的身份证号码105.下列哪些人可以购买产品责任险()。A.产品的批发商D.产品的装配者106.发生保险责任范围内的灾害事故，如根据国家法应该要求被保险人出具(),便于以后向第三者进行追偿。A.权益追偿书B.放弃权益书C.预付赔款书D.权益转让书107.根据公司、《未决赔案管理规定》,重开赔案必须满足以下条件之一的是()。A.法院最终判决结果与原处理情况存在差异B.被保险人要求提高赔付金额和赔付项目，且理由成立C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归集D.原赔案处理出现差错108.如果保险人未明确说明保险合同中责任免除条款，他应承担的法律后果是()。A.该条款不产生效力B.减免相应保险费D.补充签署相关协议109.在家庭财产保险中，保险人对于被保险人房屋的损失，一般采用的赔偿方式是()。C.第一危险赔偿方式110.刘明向某财险公司营业部投保车辆损失保险，保B.该条款不产生效力C.该条款未经投保人确认不产生效力D.依保险法规定确认该条款的效力111.通常，国家对保险业监管的核心内容是()。A.保险费率B.保险条款C.保险成本D.偿付能力112.下列属于沿海、内河船舶保险的保险标的是()。A.货船、渔船B.打捞船、消防船C.战舰、消防船、打捞船D.打捞船、消防船、渔船113.在财产保险中，对于重复保险的损失赔偿实行损失分摊原则，对于不足额保险实行比例赔付原则，它体现财产保险的()。A.有偿性B.无偿性C.给付性114.关于施救费用的赔偿计算，下列选项中，描述不C.施救费与保险财产的赔款应分别计算D.计算保险财产赔款不需要按比例分摊时，施救费用115.汽车保险中，关于“不计免赔险”的描述，正确B.对免赔金额部分负责赔偿116.投保人因过失未履行如实告知义务的，保险人对A.不承担赔偿责任，但退还保险费C.承担赔偿责任D.承担部分赔偿责任117.通常情况下，受损保险标的的实际价值以保险事故发生时当地同类财产的()来确定。A.实际价格118.下列哪些情况，投保人可以解除交强险合同()。119.按我国《保险法》的规定，保险合同中规定的关于保险人责任免除条款的生效条件是()D.该条款应得到保险监管部门的批准120.根据《车险标准化操作手册》的要求，出险后交费的案件应当由下列哪个岗位核实()。A.理算岗B.未决管理岗C.单证收集岗121.案件受理的主要工作有()。C.查抄核对保单E.超出审批权限的通知上级公司122.根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足的条件之一是()。C.客户已报案，但自出险之日起两年内未提交索赔申D.无效数据(垃圾数据)123.在运用近因原则时，保险人认定近因的关键因素B.保险人与保险代理人的关系C.保险人与保险风险的关系D.风险因素与损失之间的关系124.投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于B.不承担赔偿责任，不退还保险费D.承担部分赔偿责任125.按我国《保险法》的规定，保险合同中规定的关A.保险人在事故发生时向投保人告知该条款B.保险人在订立保险合同时向投保人明确说明该条款C.保险人在保险合同中明确列明该条款126.在财产保险理赔中，对于重复保险的损失赔偿实体现财产保险的()。127.对定值保险合同，保险标的的保险价值于()确B.事故发生时128.根据公司《未决赔案管理规定》,立案注销必须满足以下条件之一的是()。A.不属于保险责任B.属于保险责任，但客户放弃索赔C.客户已报案，但自出险之日起两年内未提交索赔申D.无效数据(垃圾数据)129.李某在雪天过马路时，不幸遭遇两车相撞身亡。是A车驾驶员酒后驾车，李某死亡的近因是()。A.大雪天气D.李某过马路不守规则130.张某向银行贷款5万元用于购买农用车，且向我额为4万元。保险期间内张某出车祸死亡，其家人将贷款买金应给()。B.李某131.在企业财产保险中，保险人通常不承保非一般性的生产资料或商品，例如()。B.机动车辆C.矿藏土地D.票证资料132.在我国，农业保险有许多种类，常见的险种主要A.农民养老保险B.种植业保险C.养殖业保险133.保险标的保险价值明显减少的，除合同另有约定外，保险人()。A.可以降低保险费B.应当降低保险费C.保险人可以降低保险费，并按日计算退还相应的保险费D.保险人应当降低保险费，并按日计算退还相应的保险费134.用货币衡量其价值是决定一件物品能否成为财产保险标的的重要条件。下列选项中，不能成为财产保险的保险标的的财产是()。A.厂房B.机器C.船舶D.土地135.问答题简述车险理赔的基本流程。试题答案：车险理赔的基本流程为：接受报案、现场查结案付款、装订归档。136.规范财产保险市场秩序要确保赔案和赔款的真实，其主要内容包括()。A.严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔B.严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额C.严禁将与赔案无关的费用纳进赔案列支D.严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等违法违规行为137.公司未来一段时间的理赔工作方针包括()。A.垂直管理B.集中管控C.统一标准D.就近服务138.凡是涉及保险合同约定的，均应采用()形式。A.口头B.书面C.口头和书面都可以139.拖拉机驾驶证的申领年龄不应低于()。C.涉及对商业车险与交强险案件赔款或费用的重新归141.判断题如果被施救的财产中包括未保险的财产，142.关于盗抢案件的说法正确的是()。143.根据有关规定，下列选项中，可以进行立案注销的事项是()。C.理赔人员判断可以拒赔D.以上均可以144.在保险合同中，()是指投保人申请投保的财产B.保险标的C.保险内容D.保险利益145.判断题根据《保险法》规定，财产保险的索赔时效为2年，自出险之日起计算。146.判断题客户已报案，但自出险之日起两年内未提交索赔申请书及相关理赔单证的案件，无论客户是否已经在现场查勘报告及出险通知书上签字，均可注销立案。147.对保险公司来说，较常见的保险欺诈形式可以归A.故意虚构保险标的B.编造虚假的事故原因或夸大事故损失程度C.编造虚假的保险事故D.故意制造保险