2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师骨科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.腓骨头、颈骨折（）。A、骨折延迟愈合B、血管损伤C、骨筋膜室综合征D、神经损伤E、关节僵硬2.属于尺神经损伤的是（）。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障碍3.在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）。A、桡侧皮肤感觉迟钝B、拇背伸功能障碍C、猿手畸形D、手的第二蚓状肌麻痹E、第三、第四蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹4.关于开放性骨折的处理，正确的是（）A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除5.在颈椎病的各种类型中发生率较高的是（）。A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感型颈椎病E、混合型颈椎病6.治疗骨囊肿的原则是（）。A、囊壁彻底骨切除，植骨B、囊壁刮除，囊腔内液体引流C、病段切除，植骨D、观察，不必手术E、截肢7.Colles骨折，最有诊断意义的体征是（）A、局部肿胀并有骨擦感B、典型畸形C、局部压痛D、反常活动E、手功能受限8.骨、关节结核最可靠的诊断依据是（）。A、结核中毒症状B、寒性脓肿C、死骨D、既往结核病史E、细菌学、病理学诊断9.类风湿性关节炎，下列哪项不正确（）。A、病因可能与自身免疫反应有关B、受累关节为不对称性、单发性C、原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎D、早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状E、病因可能与感染等因素有关10.膝关节有扭伤及交锁史，最可能的损伤是（）A、膝关节外侧副韧带损伤B、胫骨平台骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂11.患者，男性，61岁，腰，椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"，给予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗2个月效果不佳，为避免误诊应进行的最简便的检查是以上哪一项（）。A、核素骨扫描B、MRI检查C、CT检查D、脊髓造影E、X线平片检查12.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪（）。A、腰部多根神经干损伤B、马尾神经损伤C、脊髓圆锥损伤D、胸段脊髓损伤E、腰椎间孔区神经根损伤13.病人割伤手腕部，伤口二期缝合，以后手指呈爪形畸形，手内部肌肉明显萎缩，所有手指感觉消失，对掌功能丧失，最可能的诊断是（）.A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、尺神经、正中神经联合伤E、桡神经、正中神经联合伤14.男性，7岁。右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取（）A、肿块切除B、石膏矫形C、胸锁乳突肌全切除D、物理疗法E、在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形15.膝关节骨关节炎发生关节积液的原因是（）。A、透明软骨的退行性变B、骨质增生C、滑膜炎症D、关节囊纤维变和增厚，关节挛缩E、软骨干骨萎缩16.骨盆骨折最常见的并发症是（）。A、畸形愈合B、筋膜室综合征C、感染D、休克E、股骨头坏死17.男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。休克难以纠正时，应采取的措施是（）.A、加快输血速度B、使用升压药物C、使用止血药物D、DSA栓塞髂内动脉E、DSA栓塞髂外动脉18.关于骨转移瘤的临床特点，下列正确的是（）A、乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%～75%和30%～40%B、可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭C、转移瘤释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、以上都是19.在对各级肌力的表述中，下列错误的是（）A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D、4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E、5级：肌力正常20.Colles骨折时，以下哪种情况最少见（）。A、骨折畸形愈合B、合并下尺桡关节脱位C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、骨折不愈合21.下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征（）。A、肩关节活动受限B、扳机指C、Finkelstein试验（+）D、鼓槌指E、关节处红肿疼痛22.男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是（）A、年龄较大B、骨折段血液供血不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重E、骨折复位不良23.早期髋关节结核的X线表现一般不会出现（）A、局限性骨质疏松B、病理性脱位C、进行性关节间隙变窄D、边缘型骨质破坏E、显示肿胀的关节囊24.尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是（）。A、指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B、示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配C、主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D、主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E、以上都不是25.臂丛的内、外、后束，是根据其对哪项的关系而定（）A、腋动脉第1段B、腋动脉第2段C、腋动脉第3段D、腋静脉E、锁骨26.确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（）。A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀、疼痛、功能受限C、血沉增快D、X线检查膝关节骨质疏松E、滑膜病理检查27.原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有（）。A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应28.外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是（）.A、坐骨神经损伤B、胫前肌损伤C、胫后肌损伤D、腓总神经损伤E、胫后神经损伤29.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A、股骨头B、肱骨头C、桡骨远端D、锁骨远端E、胫骨内髁30.内生软骨瘤（）。A、好发于颅骨与下颌骨B、好发于手和足的管状骨C、好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D、好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E、好发于下肢长骨31.肩关节脱位的临床表现，不包括（）。A、关节盂空虚B、Thomas征阳性C、肩部外伤史D、方肩畸形E、Dugas征阳性32.下列肱骨外上髁炎的治疗措施中，不正确的是（）。A、理疗B、压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭C、加强腕关节背伸抗阻力运动练习D、伸肌总腱起点剥离松解术E、麻醉下手法松解肘外侧粘连组织33.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）。A、局部肿胀B、压痛明显C、下肢不能自主活动D、骨摩擦音E、明显跛行34.下列先天性髋关节脱位的分类中，错误的是（）A、单纯型和畸形性髋关节脱位B、完全性髋关节脱位C、髋关节脱位D、髋臼发育不良E、髋关节半脱位35.男性，21岁。在施工中不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。现场搬运的正确方法是（）。A、平托或滚动法B、单人搂抱法C、双人搂抱法D、侧卧搬运法E、背驮法36.属于桡神经损伤的是（）。A、猿手B、垂腕C、爪形手D、前臂旋后畸形E、屈肘障碍37.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤38.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）。A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、棘间韧带损伤E、腰椎结核39.患者，女性，21岁，咳嗽3个月伴低热，2个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查（）。A、右膝CTB、右膝MRIC、血沉D、右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养E、胸部平片及右膝正侧位片40.淋巴结肿大，有压痛（）。A、先天性肌斜颈B、骨性斜颈C、颈部炎症D、眼性斜颈E、颈椎病41.患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。诊断为正中神经损伤，应该采取如下何种治疗措施（）。A、手术探查修补B、局部物理治疗C、电刺激治疗D、激光治疗E、药物治疗42.男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、腰椎管内肿瘤D、腰椎滑脱E、急性腰扭伤43.3岁男孩发生了股骨颈骨折，容易发生的并发症是（）。A、损伤性骨化B、缺血性骨坏死C、骨骺早期发育不良D、造成两肢不等长E、骨骺闭合44.成骨性骨肉瘤可以有（）。A、血钙升高B、血磷升高C、血清碱性磷酸酶升高D、血清酸性磷酸酶升高E、血清总蛋白浓度升高45.当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时，可使供应肌肉的小动脉关闭（）A、25mmHgB、35mmHgC、45mmHgD、55mmHgE、65mmHg46.骨折后1～2周内，患者应进行的康复治疗是（）。A、卧床休息B、骨折上下关节的活动C、促进肌力的恢复D、进行大范围的关节活动E、手法复位47.内侧副韧带损伤，哪项试验可能阳性（）A、轴移试验B、侧方应力试验C、Apley试验D、Allen试验E、4字试验48.关于脊柱结核，下列哪项不正确（）。A、颈椎和骶尾段发病最少B、绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E、造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致49.65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是（）.A、头下型B、经颈型C、基底型D、粗隆间E、粗隆下50.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。细菌培养最可能的致病菌是（提示：采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。）（）A、白色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎双球菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌F、链球菌G、变形杆菌51.直腿抬高试验阳性表明（）。A、Schmorl结节B、马尾神经损伤C、慢性腰肌劳损D、腰3～4椎间盘膨出E、腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症52.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。首先要进行的检查是（）。A、颈椎CTB、颈椎MRIC、脊髓造影D、诱发电位E、上肢肌电图53.局部软组织脓肿应采用（）。A、切开引流B、病灶清除+带蒂肌皮瓣转移C、病灶清除+关节融合D、病灶清除关闭切口，置管定时注入药物E、病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流54.男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是（）。A、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合55.男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）A、查体时能见"银叉样"畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快C、手法复位最好在局麻下完成D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E、整复后可用石膏托或小夹板固定56.最容易引起骨折不连接的移位是（）A、成角移位B、侧方移位C、分离移位D、旋转移位E、嵌插移位57.鸭行步态（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变58.骨软骨瘤好发于（）。A、骨干B、长骨干骺端C、骨骺D、长骨干骺端和椎体E、骨髓59.脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）。A、大于10°B、大于8°C、大于6°D、大于4°E、大于2°60.腓骨长肌（）。A、限制踝关节背屈及跟骨外翻B、负载体重C、足横弓D、外侧纵弓E、维持足弓的小腿肌61.女性，51岁。半年多以来反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。查体：双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果，最可能的诊断是（）。A、中央型腰椎管狭窄症B、神经根管狭窄症C、椎间盘突出症D、末梢神经炎E、血栓闭塞性脉管炎62.关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是错误的（）。A、广泛溶骨性转移，血清钙常升高B、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高E、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤63.良性骨肿瘤的X线表现特点是（）。A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、边缘不清楚，有骨膜反应D、可见Codman三角E、呈多处虫蛀样破坏64.髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）A、患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形B、患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增长，髋关节呈过伸畸形D、患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形E、髋关节呈过屈畸形65.肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项（）A、尺神经炎

B、桡神经炎

C、正中神经炎

D、肌皮神经炎

E、腋神经炎66.男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断，最关键的治疗方法是（）A、卧床休息B、对症治疗C、肢体制动D、静脉输液、营养支持E、应用敏感抗生素+钻孔引流67.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）。A、神经受压B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉受压68.女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。对于明确诊断和明确肿瘤分级，最有价值的检查方法是（）A、碱性磷酸酶检测B、局部穿刺活组织检查C、CT检查D、核素骨扫描E、B超检查69.下列因素中，对骨折愈合影响最大的是（）A、骨折的类型B、骨折部位的血液供应情况C、年龄D、骨折移位情况E、营养状况70.髋臼骨折合并髋关节中心性脱位者可采用（）。A、骨牵引B、皮牵引C、手法复位及石膏外固定D、介入疗法（髂内动脉造影及栓塞）E、骨盆兜悬吊牵引法71.骨软骨瘤X线片示（）。A、骨端膨胀性溶骨性破坏B、短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D、骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、自长骨干骺端突出的骨性病损72.描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是（）.A、多见于第1腰椎骨折B、会阴部皮肤鞍状感觉缺失C、括约肌功能丧失D、性功能障碍E、双下肢感觉和运动功能丧失73.女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。根据患者情况，治疗方案宜采取（）。A、化疗B、放疗C、术前化疗，根治性截肢术，术后化疗D、术前化疗，骨段切除，人工关节置换，术后化疗E、术前放疗，骨段切除，肿瘤灭活再植，术后放疗74.类风湿关节炎和滑膜结核最可靠的鉴别点是（）。A、好发年龄B、侵犯关节数目C、类风湿因子D、结核菌素试验E、滑膜病理75.下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（）。A、各种类型颈椎病均可行推拿、牵引治疗B、一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C、颈椎病可有视物模糊、耳鸣、心前区疼痛等症状D、颈椎病是指颈椎间盘退行性变E、颈椎病可行颈椎X线检查第2卷一.参考题库(共75题)1.类风湿性关节炎可表现为（）。A、晨僵B、休息痛C、侏儒D、驼背E、高热2.桡侧3个半手指麻木，胀痛，拇对掌无力（）。A、腕管综合征B、腕尺管综合征C、旋后肌综合征D、旋前肌综合征E、梨状肌综合征3.胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因是（）。A、附近的主要血管损伤B、附近的周围神经损伤C、远骨折端完全丧失血液供应D、两骨折端的血液供应均减弱E、远骨折端血液供应减弱4.男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是（）。A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查5.男，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是（）。A、股骨颈骨折B、股骨转子间骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、股内收肌扭伤6.股骨颈外展型骨折是指Parwel角（）。A、小于10°B、小于15°C、小于20°D、小于25°E、小于30°7.男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。诊断应考虑（）。A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤8.男性，30岁。右髋部撞击伤后疼痛，活动不能2小时。查体：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀，压痛明显。首先要考虑的诊断是（）A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E、股骨头骨折9.男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（）A、骨纤维异样增殖症B、骨巨细胞瘤C、嗜酸性肉芽肿D、内生软骨瘤E、骨囊肿10.女性，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是（）。A、前交叉韧带损伤B、一过性滑膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、类风湿关节炎11.女性，60岁。4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍。X线摄片诊断为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。拆除石膏发现右手各指屈伸均明显受限。其主要原因为（）。A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤B、骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C、石膏压迫引起右手缺血挛缩D、石膏固定期间右手各指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬E、骨折合并右手诸关节的损伤12.男性，19岁。做倒立运动时，双手不稳至枕部触于地面，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。最可能为何种损伤（）A、寰椎前脱位B、寰椎单侧半脱位C、枢椎齿状突基底部骨折D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脱位13.男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是（）.A、立即切开筋膜减压B、尺骨鹰嘴牵引C、再次手法复位，石膏托固定D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定E、立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定14.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现（）。A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃的部位C、骨膜下三角形新生骨（Codman三角）D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块E、早期肺转移15.X线显示Codman三角，日光放射阴影多见于（）。A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨转移瘤E、骨髓瘤16.脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。A、上颈椎B、下颈椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎17.继发性骨关节炎的病因（）。A、肥胖B、马尾松毛虫接触史C、硒元素缺乏D、甲型链球菌感染E、先天性髋关节脱位18.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤。关于其损伤特点，下列不正确的是（）A、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗19.桡神经支配（）。A、屈指肌群B、伸指肌群C、旋前圆肌D、旋前方肌E、旋后肌20.有关机械通气治疗错误的是（）。A、机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施B、ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2OC、ARDS进展期多使用气管内插管，并选用PEEPD、ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E、潮气量在4～6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张21.急性骨髓炎转化为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A、机体抵抗力低下B、细菌毒力强C、采及时确定何种致病菌D、治疗不及时和不恰当E、肢体石膏托固定不当22.肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是（）.A、向外向上B、向后向外C、向前向内D、向前向外E、以上都不是23.股骨颈骨折最可能发生的并发症是（）。A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤24.对急性骨髓炎最有早期确诊意义的是（）。A、局部分层穿刺液检查B、X线检查C、白细胞、中性粒细胞计数增多D、干骺端持续剧痛及深压痛E、起病急，全身中毒症状明显25.颈椎病的手术治疗，不正确的是（）。A、脊髓型颈椎病常需手术治疗B、后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C、伴椎管狭窄者一般行前路手术D、前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E、非手术治疗无效反复发作者须手术治疗26.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。A、颌枕带牵引B、手法复位，石膏固定C、颅骨牵引D、两桌复位法E、切开复位法27.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。最可能的诊断是（）。A、左肩关节软组织挫伤B、左肩风湿性关节炎C、左肩部肌肉劳损D、左肩关节周围炎E、颈椎病28.男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）A、坐骨神经B、胫神经C、腓总神经D、臀大肌E、臀部肌群29.寒性脓肿容易局限于椎旁，不向远处流注的是下述哪个部位的结核（）。A、颈椎B、上胸椎C、胸腰段D、腰椎E、腰骶段30.易发生骨筋膜室综合征的部位是（）。A、头部B、胸部C、小腿和前臂D、大腿和臀部E、足和丰31.关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的（）。A、本病好发于髋、膝关节B、金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌C、细菌多数是经血液循环进入关节D、可以并发纤维性或骨性强直E、本病多见于成人32.患者，男性，58岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快33.男性，50岁。不慎滑倒，出现四肢活动障碍2小时。四肢麻胀，乏力病史2年。查体：神志清楚，头部活动无明显受限。第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线检查：颈4、胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。A、外伤性颈髓损伤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤34.女性，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。A、反复发作考虑手术B、局部理疗C、颈肩部痛点局部封闭D、颈椎牵引E、手法推拿35.男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（）。A、手指不能靠拢B、伸指、伸腕功能丧失C、屈指、屈腕功能丧失D、屈指、伸指功能丧失E、伸腕功能存在，伸指功能丧失36.为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核药物时应（）。A、2～3种药物按疗程联合应用B、几种药物经常轮换应用C、加大用药剂量D、小剂量穴位注射E、以上都不是37.下列哪种骨折出现骨折的专有体征（）。A、裂隙骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、不完全性骨折E、粉碎性骨折38.髋关节结核抗结核药物一般维持（）。A、3个月B、6个月C、1年D、18个月E、2年39.男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。治疗方式宜采用（）.A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B、颈椎后路双开门成形术C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术D、颈椎后路椎间孔切开术E、胸廓出口扩大松解术40.下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是（）A、Harrington手术B、Dwyer手术C、Luque手术D、Zielke手术E、以上都是41.C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成（）。A、立即窒息死亡B、四肢全瘫C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D、下肢痉挛性瘫E、下肢弛缓性瘫42.男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。其最严重的并发症为（）.A、Volkman畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌状指畸形43.下列膝关节结核的临床表现中，应除外（）。A、单纯滑膜结核或骨结核病程较长B、一旦转变为全关节结核，疼痛加重C、单纯骨结核，中心型早期X线摄片多呈溶骨性破坏D、膝关节肿胀呈梭形，也称"鹤膝风"E、严重时可有屈曲或内、外翻畸形44.髋关节疼痛、跛行、卧床休息及患肢皮肤牵引数周即愈（）。A、髋关节结核B、儿童股骨头软骨病C、类风湿性关节炎D、短暂性髋关节滑膜炎E、腰椎结核45.全关节结核X线摄片表现为（）。A、骨质疏松，软组织肿胀B、骨质及软组织正常C、关节间隙狭窄，骨质破坏D、关节间隙增宽，骨质正常E、关节间隙正常，轻度骨质增生46.30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动.其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）.A、清创内固定，探查血管、神经B、伤口清创，骨牵引C、清创，观察血液循环D、加压包扎，观察血液循环E、闭合创口，夹板外固定47.桡神经损伤多见于（）。A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、尺骨上1/3骨折D、肱骨髁上骨折晚期E、桡骨远端骨折48.治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）。A、制动休息B、理疗C、口服氨糖美辛D、关节内注射醋酸泼尼松龙E、股四头肌运动练习49.下列哪种骨折最容易发生骨筋膜室综合征（）A、锁骨骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、肱骨髁上伸直型骨折E、尺骨上1/3骨折50.尺神经支配（）。A、肱二头肌B、拇内收肌C、拇长伸肌D、肱三头肌E、肱桡肌51.Barlow试验阳性（）。A、不稳定髋B、先天性髋关节脱位脱位期C、打气筒征阳性D、Trendelenburg征E、先天性髋关节脱位继发性病变52.如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是（）。A、腰1～2B、腰2～3C、腰3～4D、腰4～5E、腰5～骶153.桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位的是（）A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、Smith骨折E、Galeazzi骨折54.Barton骨折是（）。A、桡骨远端关节背侧骨折伴腕关节脱位B、桡骨远端关节面掌侧骨折伴腕关节脱位C、桡骨远侧骨折端向掌侧移位D、桡骨远侧骨折端向背侧桡侧移位E、桡骨近侧骨折端向背侧桡侧移位55.骨盆骨折的病人容易合并（）。A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、尿道损伤E、阴茎损伤56.男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是（）A、急诊行切开复位三刃钉固定术B、右下肢皮肤牵引术C、右侧全髋关节置换术D、右侧股骨头置换术E、复位石膏固定57.肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）。A、三角巾悬吊B、切开复位钢板内固定C、手法复位悬垂石膏固定D、横"8"字绷带固定E、骨牵引治疗58.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自（）。A、感染性肉芽组织的钙化B、脓液的钙化C、软组织的异位骨化D、骨膜产生的新骨E、骨皮质的增生59.患者，男性，28岁，因外伤造成L1椎体压缩性骨折合并截瘫，骨折1周后出现体温升高，最可能的原因是（）。A、骨折后血肿吸收热B、泌尿系或呼吸道感染引起的发热C、脊髓损伤造成中枢调节功能减弱D、自主神经功能紊乱E、肌肉瘫痪产热少60.39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（）.A、胫前肌撕裂伤B、胫神经损伤C、坐骨神经损伤D、腓总神经损伤E、腓骨长、短肌撕裂伤61.男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生（）.A、骨筋膜室综合征B、脂肪栓塞C、延迟愈合或不愈合D、血管损伤E、神经损伤62.正中神经损伤后，其手部畸形常被称为（）A、爪形手B、猿形手C、受贿手D、宣誓手E、以上都不是63.下列哪项不是骨折的早期并发症（）。A、休克B、骨筋膜室综合征C、神经损伤D、损伤性骨化E、脂肪栓塞综合征64.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。目前，临床初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊的主要依据是（提示：检查结果：WBC22.44×109/L，N87%，RBC3.75×1012/L，Hb90.6/L，PLT386×109/L，C-反应蛋白182mg/L，血沉110mm/h，血钾3.4mmol/L，血钠130.2mmol／L。）（）。A、干骺端疼痛及深压痛B、X线摄片见虫蚀样骨质破坏及骨膜增生C、全身中毒症状，高热D、肢体肿胀疼痛E、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液F、血沉、C-反应蛋白、白细胞计数升高65.患者，女，25岁，右上臂近端疼痛、肿胀2月，就诊拍X线片显示：右肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。最可能的诊断是（）。A、骨囊肿B、骨纤维发育不良C、动脉瘤性骨囊肿D、内生性软骨瘤E、骨肉瘤66.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。根据患者情况，首先要考虑的是（）。A、骨肉瘤B、骨软骨瘤恶变C、骨囊肿D、骨纤维肉瘤E、骨巨细胞瘤恶变67.皮质骨结核（）。A、椎体中心部有死骨B、椎体边缘有缺损脓肿C、掌骨骨膜下脓肿D、胫骨干骺端的溶骨破坏E、膝关节内有浆液性渗出液68.颈椎病行颌枕吊带牵引治疗，错误的是（）。A、适用于除交感神经型外的各型颈椎病B、牵引重量为2～6kgC、牵引时头前屈15°D、可解除肌痉挛E、可使小关节内的滑膜皱襞复位69.年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是（）。A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤