2024年江西住院医师-江西住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年江西住院医师-江西住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）A、通过胞突接受神经冲动B、属于一些特化的神经细胞C、由轴突释放神经递质D、由轴突释放激素物质E、释放的激素经血运输后发挥作用2.肝性脑病患者应该限制（）摄入，并且首选（）3.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）A、白血病B、结缔组织病C、淋巴瘤D、急性菌痢E、血吸虫病4.不是血凝仪性能的评价指标（）A、精密度B、准确度C、污染率D、线性E、重量5.下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）A、cTnTB、ASTC、CKD、cTnIE、LD6.下列最符合溶血性黄疸改变的是（）A、血清游离胆红素增加，尿胆原增加B、血清游离胆红素增加，尿胆原减少C、血清结合胆红素增加，尿胆原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆原减少E、血清结合胆红素增加，尿胆红素增加7.检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞，最好用（）A、巴氏染色或HE染色B、革兰染色C、瑞氏或HE染色D、瑞-吉染色E、免疫组织化学染色8.对肾小管病变有较大意义（）A、尿溶菌酶（LYS）B、尿γ-谷氨酰转肽酶C、尿N-乙酰-β-葡萄糖酶（NAG）D、尿乳酸脱氢酶E、尿碱性磷酸酶9.支气管哮喘典型的临床症状是（）A、胸闷B、胸痛C、干咳D、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难E、咯血10.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）A、疼痛多在睡眠中发生B、含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C、疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒E、疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上11.长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）A、心、脑、肾B、心、脑C、心、肾D、心、肺E、心、肺、肾12.关于黏液性水肿，正确的是（）A、为非凹陷性水肿B、是长期营养缺乏所致C、四肢末端较明显D、见于肢端肥大症E、月经前期明显13.关于结核分枝杆菌形态染色特点，错误的是（）A、细长略弯的杆菌B、菌体有分枝并常聚集成团C、不容易着色D、要着色必须加温或延长染色时间E、壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性14.属于肠道原虫的是（）A、蛔虫B、鞭虫C、钩虫D、蛲虫E、蓝氏贾第鞭毛虫15.女性，32岁，哮喘史10年，近年来发作频繁，3天前因搬家劳累导致重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解，有加重趋势，患者应采取哪项治疗措施（）A、静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入β受体激动剂B、吸入异丙肾上腺素C、口服茶碱控释片D、口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）E、使用麻黄碱（麻黄素）16.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是（）A、PaO2降低B、PaCO2升高C、pH降低D、SaO2正常E、PaCO2降低17.男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦10kg。查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是（）A、慢性胆囊炎B、胰头癌C、原发性肝癌D、胆石症E、胃癌18.诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）A、GOTB、LDHC、α-HBDHD、CK-MBE、CPK19.大量饮水后，水的主要排泄途径是（）A、胆道B、皮肤C、肾D、肠道E、肺20.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。诊断该患者最可能患的是（）A、肠梗阻B、肠穿孔C、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠D、结肠癌E、克罗恩病21.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了（）A、转化B、转导C、结合转移D、溶原性转化E、原生质体融合22.外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是（）A、再生障碍危象B、骨髓纤维化C、恶性肿瘤骨髓转移D、红白血病E、再生障碍性贫血23.女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺Ⅱ。肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是（）A、继续原有治疗+甲状腺制剂B、继续原有治疗C、减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔剂量+甲状腺制剂D、停药观察E、改用同位素治疗或手术治疗24.关于急性肾炎的治疗，不正确的是（）A、一般有自愈倾向可不治疗B、需应用抗生素控制感染C、应常规应用糖皮质激素治疗D、有时需急诊透析治疗E、应低盐饮食25.某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）A、利尿剂合钙拮抗剂B、以上都不是C、利尿剂合ACEID、β受体阻滞剂合ACEIE、β受体阻滞剂合钙拮抗剂26.二甲双胍最常见不良反应是（）A、胃肠道反应B、乳酸酸中毒C、低血糖反应D、白细胞减少E、水肿27.如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者肾功能处于（）A、肾贮备能力丧失期B、氮质血症期C、肾衰竭期D、尿毒症期E、肾功能正常28.男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈部轻度抵抗，克氏征阳性，体温37．5℃，血压17．5／10．7kPa。其他神经系统检查阴性，诊断首先考虑（）A、偏头痛发作B、脑出血C、脑炎D、蛛网膜下腔出血E、脑神经纤维瘤29.高血压伴低血钾应首先考虑（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、肾实质性高血压E、肾动脉狭窄30.我国下列哪些疾病被列为计划免疫（）A、细菌性痢疾B、霍乱C、百日咳D、白喉E、流脑31.男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）A、急性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、十二指肠球部溃疡32.下列何种药物为抗胆碱能药物（）A、爱全乐B、葆乐辉C、特布他林D、布地奈德E、喘乐宁33.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）A、1小时B、3～6小时C、1～3小时D、8～18小时E、6～7小时34.溃疡性结肠炎的病理改变主要有（）A、病变多数在右半结肠B、病变在肠道呈连续性分布C、肠道病变一般局限于黏膜和黏膜下层D、可形成炎性息肉E、大多数患者都发生癌变35.下列哪些是淤血性脾肿大的病因（）A、心包炎B、慢性右心衰竭C、Budd-Chiari综合征D、肝硬化伴门脉高压症E、败血症36.甲状旁腺功能亢进危象抢救措施中，患者需大量补充（）A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、10%葡萄糖液D、5%葡萄糖氯化钠液E、葡萄糖酸钙37.葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白，其英文简称是（）A、HRPB、SPAC、SAPD、SSPE、ASP38.患者男性，65岁，吸烟45年，咳嗽、近1个月余偶有血痰，伴乏力、低热，体格检查发现，左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。假如左胸抽到胸腔积液为渗出液，为明确诊断，最有意义的检查为（）A、PPD试验B、肝肾功能检查C、痰细菌培养D、胸膜活检E、ESR39.原发性膜性肾病蛋白尿（）A、高度选择性蛋白尿B、非选择性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、肾组织分泌性蛋白尿40.半乳糖血症分为两种酶缺陷，（）缺乏或（）缺乏。41.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起（）A、术后上感B、吸入性肺炎C、术后严重反应D、甲状腺危象E、切口内出血42.1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）A、8：1B、15：1C、18：1D、24：1E、36：143.女性，28岁，发作性右后枕部头痛5年，头痛为搏动性疼痛，诊断考虑（）A、普通偏头痛B、典型偏头痛C、眼肌瘫痪型偏头痛D、血管性头痛E、肌紧张性头痛44.皮质醇分泌增加可引起（）A、FSH升高B、LH降低C、TSH升高D、ACTH降低E、ADH升高45.不出现低钠血症的病症是（）A、代谢性酸中毒B、严重腹泻C、渗透性利尿D、缺水引起的失水症E、急性肾功能衰竭多尿期46.男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML47.下消化道出血的治疗下列哪些是正确的（）A、奥美拉唑静脉滴注B、生长抑素静脉滴注C、凝血酶灌肠D、动脉栓塞E、三腔二囊管压迫48.男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、胃癌E、胃下垂49.治疗溃疡性结肠炎的有效药物是（）A、克拉霉素B、羟氨苄青霉素C、柳氮磺吡啶D、头孢曲松E、氧氟沙星50.医院感染指在（）期间发生的感染和在（）内获得出院后发生的感染。51.与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）A、OGTTB、糖化血红蛋白C、血糖D、干扰素E、胰岛素释放试验52.确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是（）A、骨髓增生极度活跃B、外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主C、Ph染色体阳性D、白细胞数量明显增高E、NAP活性降低53.渗出液的特点为（）A、黏蛋白试验阴性B、蛋白质含量＜25g／LC、葡萄糖高于血糖水平D、一般不凝固E、比重＞1.01854.不能以二分裂形式繁殖的是（）A、细菌B、螺旋体C、衣原体D、立克次体E、病毒55.严重腹泻可引起（）A、胃酸损失B、碳酸氢盐丧失，造成酸中毒C、肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低D、引起碱中毒E、引起高血钾56.使用短效胰岛素治疗的糖尿病患者，白天血糖正常，而早晨空腹血糖仍高的原因除外（）A、黎明现象B、夜间胰岛素功能不足C、Somogi现象D、胰岛素受体数目减少E、睡前增加胰岛素剂量57.男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。确诊的首选检查是（）A、淋巴结穿刺或活检B、骨髓穿刺C、血浓缩找恶组细胞D、PPD试验E、HIV检查58.血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是（）A、血友病B、血管性血友病C、遗传性ⅩⅢ因子缺乏症D、DICE、依K因子缺乏59.尿HCG测定灵敏度高，但对环境有污染的是（）A、ELISAB、单克隆抗体胶体金试验C、放射免疫试验D、胶乳凝集抑制试验E、电化学发光免疫法60.诊断百日咳需与下列哪种疾病鉴别（）A、肺门淋巴结结核B、胸腺肥大引起的压迫症状C、气管异物D、百日咳综合征E、痉挛性支气管炎61.男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。在恢复期内，下列哪项指标升高，指示肝炎未愈（）A、ALTB、ASYC、LDHD、GGTE、ALP62.肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶（），清蛋白（），球蛋白（）。63.兼具保护胃黏膜和抗幽门螺杆菌作用的是（）A、奥美拉唑B、法莫替丁C、阿莫西林D、硫糖铝E、枸橼酸铋钾64.沙门菌Vi抗原的特性中，哪一项不正确（）A、由聚－N－乙酰－D－半乳糖胺糖醛酸组成B、不稳定，经60℃加热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失C、存在于菌表面，可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应D、抗原性强，刺激机体产生的抗体效价高E、测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者65.提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是（）A、高胆红素血症B、高三酰甘油血症C、低钙血症D、高血糖E、低血糖66.男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。本病降低病死率的关键治疗是（）A、严格隔离，消毒B、早期联合应用抗生素C、补给充足的液体，抗休克D、卧床，进流食，保证热量供应E、给予肾上腺皮质激素67.自发性动作完全消失，全身肌肉松弛，对外界任何刺激均无反应，深、浅反射均消失，生命体征也常有改变（）A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、嗜睡E、昏睡68.男，28岁，糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时前昏迷，呼吸深且慢，可能原因（）A、呼吸肌麻痹B、肺炎C、大量胸腔积液D、急性左心衰E、酮症酸中毒69.女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）A、尿钙增加B、失眠C、记忆力减退D、心律失常E、血常规白细胞总数增多70.若收缩压在140～149mmHg间波动，同时舒张压小于90mmHg，其高血压类别是（）A、临界高血压B、轻度高血压C、中度高血压D、重度高血压E、单纯收缩期高血压71.下列关于钠尿肽（BNP）的说法哪项不正确（）A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素B、BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致C、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在D、在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子E、BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用72.试述糖尿病非酮症高渗综合征的诊断标准。73.测定残余尿量，最准确的检查方法是（）A、B超B、排尿后导尿测定C、排泄性尿路造影D、膀胱区叩诊E、放射性核素肾图74.Rh抗体多为（）型和（）抗体。75.男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为进一步明确诊断结果，首选的检查是（）A、乙肝两对半B、肝功能C、上消化道钡剂D、胃镜E、腹部B超第2卷一.参考题库(共75题)1.男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）A、食管静脉曲张破裂B、慢性胃炎急性发作C、胃溃疡D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变E、胃癌2.转氨酶的辅酶是（）A、磷酸吡哆醛B、NADPHC、NADHD、FADE、FMN3.胰岛素是一种（）A、氨基酸B、糖类C、蛋白质D、蛋白多糖E、脂肪4.不能通过输血传播的病原是（）A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV5.对抗生素不敏感的是（）A、细菌B、螺旋体C、衣原体D、立克次体E、病毒6.关于胆汁溶菌试验，正确的是（）A、是一种苷类代谢试验B、是一种氨基酸代谢试验C、是一种酶类试验D、是一种抑菌试验E、是一种增菌试验7.支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散布哮鸣音。首选的治疗是（）A、654-2静脉注射B、补液+氨茶碱+β受体激动药C、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入D、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注+β受体激动药吸入E、色甘酸钠吸入+糖皮质激素8.在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。造成成人发病率相对增高的原因是（）A、儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力B、6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病C、成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力D、成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低E、以上均是9.正常人血液pH值为（）A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.5510.失代偿性代谢性酸中毒（）A、CO2CP↓，pH↑B、CO2CP↓，pH不变C、CO2CP↑，pH↑D、CO2CP↓，pH↓E、CO2CP↑，pH↓11.自身免疫性溶血性贫血（）A、红细胞渗透脆性试验B、酸溶血试验C、抗人球蛋白试验D、高铁血红蛋白还原试验E、Hb电泳分析12.O157：H7大肠埃希菌区别于其他肠杆菌的特征性反应是不发酵（）A、葡萄糖B、乳糖C、麦芽糖D、甘露醇E、山梨醇13.目前我国普遍使用的伤寒疫苗是（）A、Ty21a减毒活菌苗B、全菌灭活疫菌C、类毒素疫苗D、Vi疫苗E、三联疫苗14.可在人眼部寄生的寄生虫有（）、（）和（）。15.患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折，住院48h后PaO2降至62mmHg，并已由鼻管吸氧10ml／min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH7．47，PCO232mmHg，PO259mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。16.某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。该病人的病原治疗应首选（）A、头孢菌素B、红霉素C、喹诺酮类D、青霉素E、肾上腺皮质激素17.急进性肾炎的病理特点是（）A、系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B、弥漫增殖性病变C、系膜增殖性病变D、局灶节段性硬化E、广泛肾小球囊腔内新月体形成18.女性，38岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验（+），血块退缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为（）A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、血友病D、维生素C缺乏性紫癜E、血小板无力症19.SLE时，凝块占试管内积液体积的（）A、4／5B、3／4C、2／3D、1／2E、1／420.女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验（5U）72h测量硬结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一项是合理的（）A、结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶C、试验性抗结核病治疗D、试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗E、先抗炎后抗结核21.沙雷氏菌属中最常引起人的感染的是（）。22.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）A、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解B、X线检查双肺过度充气，透亮度增加C、双肺满布湿性啰音D、动脉血气分析有呼吸性酸中毒E、氨茶碱治疗有效23.女性，40岁。进食较多海蟹，6h后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×109／L，N0．86（86％），大便检验WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能（）A、沙门菌B、副溶血弧菌C、变形杆菌D、致病性大肠杆菌E、葡萄球菌24.以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）A、降压疗效的个体差异性较小B、可作为长期控压药使用C、主要缺点是治疗初始阶段有反射性交感活性增强D、无禁忌症E、降压作用起效迅速而强力25.关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是（）A、结核性腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液D、腹水培养结核菌阳性率很低E、腹水明显者可以大量放液治疗26.下列哪项是肺癌的抑癌基因（）A、K-rasB、N-mycC、C-erbBD、P53E、bcl-227.血浆阴离子间隙（AG）参考值范围是（）A、7.35～7.45B、7.25～7.35C、22～27mmol／LD、40～45mmol／LE、8～16mmol／L28.男，52岁，消瘦1个月，胃镜示中下段食管癌，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，该患者的治疗方案首选（）A、手术B、化疗C、放疗D、生物治疗E、内镜治疗29.尿液渗透量测定是肾脏（）和（）功能较为精确的检查方法。30.肌酸激酶同工酶的种类有（）A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种31.间歇化学治疗的主要理论基础是（）A、联合用药B、药物产生延缓生长期C、结核分枝杆菌的延缓生长期D、全程督导化疗E、早期、全程、防复发32.孕妇尿液（）对于判断胎盘发育有特殊价值。33.AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）A、1小时B、3～6小时C、1～3小时D、8～18小时E、6～7小时34.患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于（）A、能否进行肝移植B、广谱、足量、联合抗感染的效果C、放腹水治疗D、保肝、退黄和支持治疗措施的得当E、人工肝支持治疗的时机F、低血钾的纠正35.男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）A、脱（减）敏治疗B、应用激素C、应用β受体激动剂D、补液E、吸氧36.女，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是（）A、CEAB、B超C、CTD、结肠镜E、大便隐血试验37.男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性糜烂性胃炎D、慢性十二指肠球炎E、慢性胰腺炎38.男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为（）A、黄绿色液体B、咖啡色样物C、带粪臭味D、血性液体E、发酵酸性宿食39.有关PT测定的质量控制，正确的叙述是（）A、实验前，患者应停用影响止凝血试验的药物至少1周B、血液与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的比例为9：1C、采血后应立即低速离心，避免血小板损失D、测定应在采血后1～2h内完成E、ISI值通常由生产试剂的厂家提供40.男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）A、线型IgG、C3沉积B、颗粒状IgH、C3沉积C、IgM沉积，局灶分布D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积E、以上都不是41.VitC对尿液分析的干扰，正确的说法是（）A、VitC可导致Benedict法尿糖定性呈假阳性反应B、VitC可导致干化学法尿糖定性呈假阴性反应C、消除VitC干扰最简单的方法是将尿液煮沸几分钟再测定D、VitC可导致Ehrlich法尿胆原定性呈假阳性反应E、含碘酸盐层的干化学试带可自动破坏VitC的干扰42.PR间期固定，但部分P波后无QRS波群（）A、第一度房室传导阻滞B、第二度Ⅰ型房室传导阻滞C、第二度Ⅱ型房室传导阻滞D、第三度房室传导阻滞E、高度房室传导阻滞43.血清总胆固醇是指（）与（）的总量。44.原发性肝癌的并发症有哪些？45.尿中白细胞增多主要见于（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膀胱炎D、肾肿瘤E、慢性肾小球肾炎46.丝虫病的严重性主要体现在慢性阻塞性病变，如象皮肿和乳糜尿等。47.女，50岁，肝硬化5年，近日出现少尿，每天350ml，查体：脾肋下3cm，移动性浊音阳性。血钠128mmol/L，血钾3.5mmol/L，尿素12.8mmol/L，24h尿钠115mmol。最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎并发肾衰竭B、急性肾小球肾炎并发肾衰竭C、功能性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎并发肾衰竭E、急性肾盂肾炎并发肾衰竭48.百日咳的并发症有（）A、肺不张B、百日咳脑病C、皮下气肿D、肺气肿E、支气管肺炎49.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）A、TSHB、TT3C、TT4D、FT3E、FT450.下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）A、尿常规检查B、尿微量白蛋白测定C、尿渗透压测定D、双肾B超E、肌酐清除率51.女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐饮业工作。（）A、血培养B、骨髓培养C、大便培养D、尿培养E、胆汁培养52.直肠癌患者出血，粪便颜色为（）A、蓝绿色B、紫色C、红色D、黄色E、黑色53.抗链“O”实验可以辅助诊断（）A、结核病B、肺炎C、流脑D、百日咳E、急性肾小球肾炎54.辅助诊断风湿热用（）A、肥达试验B、O-T试验C、外斐试验D、神奈川试验E、抗O试验55.用五种标准血清鉴定Rh血型如何报告结果？何谓Rh阳性？56.关于需氧呼吸与发酵的叙述正确的是（）A、前者产生的能量比后者少2倍B、前者产生的能量是后者的2倍C、前者产生的能量是后者的19倍D、前者产生的能量是后者的38倍E、前者产生的能量是后者的50倍57.不宜用于血细胞形态观察的标本是（）A、EDTA-K2抗凝血B、未经抗凝的新鲜静脉血C、枸橼酸钠抗凝血D、肝素抗凝血E、草酸盐抗凝血58.不能在M－H琼脂上生长良好的细菌是（）A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷伯菌D、大肠埃希菌E、以上都不是59.某学生夜间腹痛，到医院检查，急诊化验结果为：WBC8．0×109／L，液淀粉酶1000IU，尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是（）A、急性腹泻B、阑尾炎C、上呼吸道感冒D、急性胰腺炎E、肠梗阻60.食管有三个狭窄部是（）、（）、（）。61.甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收62.维生素K依赖因子为（）A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、XB、Ⅲ、V、Ⅸ、XC、Ⅱ、V、Ⅸ、XD、Ⅷ、V、Ⅸ、XE、Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X63.伤寒沙门菌用（）A、巧克力平板B、嗜盐菌选择培养基C、血琼脂培养基D、SS培养基E、碱性蛋白胨水64.细菌的基本形态有（）、（）和（）三大类。65.诊断嗜铬细胞瘤可选取（）A、运动刺激试验B、高血糖抑制试验C、TRH兴奋试验D、高血糖素激发试验E、ACTH兴奋试验66.有关急性气管-支气管炎患者的描述，下列哪些正确（）A、X线胸片检查多数有肺纹理增粗，少数病例可出现斑片状或大片浸润影B、体检时肺部可闻及湿性啰音C、若采用抗菌药物治疗，一般首选青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类，必要时可选用一代头孢菌素D、多数预后良好，少数可发展为慢性支气管炎E、多数有血白细胞升高和分类改变67.患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为（）A、Na+增多，K+减少B、Na+减少，K+增多C、Na+减少，K+减少D、Na+增多，K+增多E、Na+和K+正常68.典型菌落产生水溶性绿色素的是（）A、铜绿假单胞菌B、不动杆菌属C、产碱杆菌属D、莫拉杆菌属E、黄杆菌属69.从血流动力学角度，血压主要取决于（）A、心肌收缩力B、体循环周围血管的阻力C、心排出量D、以上均是E、血容量70.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、尿频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次／分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌（）A、TSAbB、FT3、FT4，TSHC、甲状腺吸碘率D、T3抑制试验E、TRH兴奋试验71.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室（）A、不作任何处理B、不作规定C、由检验科主任决定D、必须进行适当的培训及采取纠正措施E、重新校准仪器72.关于血细胞计数板的盖玻片要求，下列哪项是正确的（）A、要求玻璃表面平滑B、可以被细胞悬液所抬浮C、厚度应为（0.8±0.2）mmD、用一般盖玻片可以取代E、盖玻片可以不用清洁73.巨幼细胞性贫血表现为（）A、MCV正常，RDW增高B、MCV增大，RDW正常C、MCV减少，RDW增高D、MCV、RDW均正常E、MCV、RDW均增高74.按照中国的BMI标准，如果BMI＞25为肥胖。75.粪便隐血试验阳性者提示（）A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：蛋白质；植物蛋白3.参考答案：D4.参考答案：E5.参考答案：E6.参考答案：A7.参考答案：A8.参考答案：A9.参考答案：D10.参考答案：D11.参考答案：A12.参考答案：A13.参考答案：E14.参考答案：E15.参考答案：A16.参考答案：B17.参考答案：B18.参考答案：D19.参考答案：C20.参考答案：C21.参考答案：D22.参考答案：A23.参考答案：D24.参考答案：C25.参考答案：A26.参考答案：A27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：B30.参考答案：C,D,E31.参考答案：A32.参考答案：A33.参考答案：B34.参考答案：B,C,D35.参考