2024年江西住院医师-江西住院医师核医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年江西住院医师-江西住院医师核医学科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为（）A、一度房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞2.99mTc发生器中，洗脱液的质控指标下列哪项正确（）A、性状B、pH值C、载体含量D、放射化学纯度E、以上都对3.患者，男，58岁，因"间断性肉眼血尿一月余"入院。肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为（）A、显示肾盂积水的严重程度B、发现梗阻的部位C、发现梗阻的原因D、评价残余肾皮质的功能E、显示肾血流灌注情况4.核医学工作场所根据权重活度分为三级，其中二级的权重活度为（）A、50～5000MBqB、500～50000MBqC、5000～500000MBqD、50～50000MBqE、500～500000MBq5.减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是（）A、硝酸异山梨醇酯B、硝苯地平C、胺碘酮D、美托洛尔E、硝酸甘油6.严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）A、PaCO2升高达到60mmHgB、并发肺性脑病C、呼吸性酸中毒进行性加重D、呼吸频率超过35次／分E、严重的低氧血症，氧合指数200mmHg7.某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄131I率5%。该患者应进行（）A、用131I治疗转移灶B、马上进行甲状腺激素抑制治疗C、用131I去除残留甲状腺组织D、再次手术切除残留甲状腺组织E、外放疗8.采用不通过血脑屏障显像剂的脑静态显像中脑瘤阳性率与下列关系是（）A、与病理性质有关、与部位和大小无关B、与部位有关、与病理性质大小无关C、与病灶大小有关、与病理性质和部位无关D、与病理性质、大小、部位均有关E、与病理性质、大小、部位均无关9.女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。根据COPD严重程度分级，该患者属于哪一级（）A、0级B、Ⅰ级（轻度）C、Ⅱ级（中度）D、Ⅲ级（重度）E、Ⅳ级（极重度）10.男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80／50mmhg，考虑为心源性休克，应立即给予（）A、硝酸甘油静点B、右旋糖酐静点C、多巴胺静点D、西地兰静推E、多巴酚丁胺静推11.女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。下列哪些药物属于抑菌剂（）A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、卡那霉素E、卷曲霉素F、乙胺丁醇G、链霉素12.前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）A、梗死面缩小B、心肌损伤缓解C、病情缓解D、梗死范围广泛E、心肌缺血加重13.Ⅰ期临床试验的目的是（）。A、进行比较研究，了解治疗效果B、研究药物在人体的代谢和治疗机制C、研究药物疗效和安全性D、寻找药物合适剂量，药物安全性考核E、上市后大样本观察，寻找新适应证14.SPECT旋转中心校正的频度为（）A、每日一次B、每周一次C、每月一次D、每季度一次E、半年一次15.患者女性，58岁，发现乳房外上部肿块3个月，无痛。超声检查显示肿块边界不规则形，呈蟹足状生长，后方回声衰减。患者行钼靶X射线摄影，可见的直接征象为（）A、肿块，呈毛刺状B、微小的钙化C、皮肤呈橘皮样改变，皮肤增厚和收缩D、乳头凹陷E、瘤周毛刺、间质浸润块影16.患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示（）A、肯定为肺栓塞B、可能为肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺动脉畸形F、不可能为肺栓塞17.慢性心房颤动伴快速心室率，首选治疗措施是（）A、药物复律，使之恢复为窦性节律B、积极治疗，预防栓塞并发症C、减慢心室率，使心室率控制在60～80次／分，活动后心室率加快不超过100次／分D、积极治疗原发病E、控制诱发因素18.下列哪种疾病不属于骨髓显像的适应证（）A、骨髓栓塞B、股骨头无菌性坏死C、特发性血小板减少性紫癜D、恶性淋巴瘤E、肿瘤骨转移19.旋转中心校正用于下列何种仪器（）A、多探头的脏器功能测定仪B、自动换样的井型γ计数器C、γ照相机D、SPECTE、活度计20.女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）A、阿替洛尔B、卡托普利C、西地兰D、硝普钠E、心痛定F、速尿G、硝酸甘油H、吗啡21.特定化学形式物质的放射性活度占总放射性活度的比例，称为（）A、放射性比度B、放射性核纯度C、放射性化学纯度D、化学纯度E、放射性浓度22.衰变常数表示为（）A、αB、βC、γD、λE、μ23.心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第4种情况多见于（）A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病24.患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。该患者诊断包括（）A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿B、Ⅱ型呼吸衰竭C、慢性肺心病急性加重期D、慢性肺心病合并心衰E、慢性支气管炎并感染F、肺性脑病G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒I、Ⅰ型呼吸衰竭25.肺栓塞核素诊断应用99mTc-MAA的原理（）A、细胞吞噬B、微血管暂时性栓塞C、选择性排泄D、合成代谢E、通透弥散26.某男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，X线胸背部和腰部检查未见异常。如骨显像发现肋骨、胸椎和腰椎有多处放射性异常浓聚，诊断应为（）A、原发性骨肿瘤B、肺癌骨转移C、多发性骨髓瘤D、骨结核E、骨髓炎27.限制型心肌病病人常常死于（）A、猝死B、心律失常C、心力衰竭D、肾衰竭E、呼吸衰竭28.男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次／min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血压80／60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了（）A、心衰加重B、心源性休克C、肺部感染D、心脏破裂E、急性心包炎29.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A、阵发性室上性心动过速B、特发性室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、心房扑动30.男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该病可出现下列哪些并发症（）A、高血压B、ARDSC、ALID、肺性脑病E、酸碱失衡及电解质紊乱F、心律失常G、急性冠脉综合征H、肺不张I、肺纤维化J、DICK、消化道出血31.女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。发病的病因是（）A、二尖瓣狭窄B、心肌病C、心律失常D、先心病E、感染性心内膜炎F、心肌炎G、心包炎32.患者拟行肾上腺皮质显像前的准备有（）A、封闭甲状腺B、应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液C、停用影响显像的药物D、清洁肠道E、以上都对33.男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）A、心电图和血压监测B、心肌酶谱监测C、漂浮导管血流动力学监测D、超声心动图E、胸部X线片34.患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（）A、99mTc-MIBI亲肿瘤显像B、超声C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增强扫描F、穿刺细胞学检查35.正常二尖瓣开口面积为（）A、4～6m2B、2～4cm2C、3～4cm2D、1～2cm2E、6～8cm236.用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。A、2.5～3.5B、0.1～0.5C、1.5～2.5D、0.5～1E、3.5～4.537.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga 经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的处理应为（）A、大量激素冲击B、应用呼吸兴奋剂C、应用脱水剂，减轻脑水肿D、无创呼吸机辅助通气E、气管插管机械通气38.下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染39.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、草绿色链球菌D、真菌E、衣原体40.临床研究启动前必经（）批准。A、申办者B、伦理委员会C、医疗机构D、SFDAE、以上都是41.下列哪个不是促使中暑的原因（）A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足42.男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。不恰当的降压药物是（）A、利尿剂B、α受体阻滞剂C、ACEID、CCBE、β受体阻滞剂43.女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于（）A、肿瘤压迫副神经B、肿瘤压迫舌咽神经C、肿瘤压迫舌下神经D、肿瘤压迫喉返神经E、肿瘤压迫迷走神经44.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35．9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）A、使用强心剂B、补充血容量C、使用血管活性药物D、使用利尿剂E、使用大剂量肾上腺皮质激素45.女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是（）A、LHB、FSHC、PRLD、E2E、ProgF、TSH46.下列体外放射分析方法不属于竞争性分析的是（）A、放射免疫分析B、放射受体分析C、蛋白质竞争结合分析D、放射酶促分析E、酶的放射化学测定47.骨显像时，抗酸剂铝血液水平高于多少时，出现肝脏沉积二膦酸盐（）A、10μg／mlB、20μg／mlC、40μg／mlD、80μg／mlE、100μg／ml48.女性患者，45岁。儿时出麻疹后咳嗽迁延不愈，常伴有脓痰和少量咯血。曾行CT检查示左肺下叶及右肺中叶多发支气管扩张。近2年来症状加重，伴气短。1个月前肺功能测定FEV1／FVC40%。近2天来咯血不止，24h总量超过600ml。下列哪项治疗措施不合适（）A、应用垂体后叶素B、应用动脉扩张剂C、选择性支气管动脉栓塞D、纤维支气管镜局部用药或球囊压迫止血E、手术治疗49.男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。考虑可能的诊断（）A、肺炎链球菌肺炎B、支原体肺炎C、军团菌肺炎D、感染性休克E、肺脓肿F、支气管扩张50.患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。该患者最可能的诊断为（）A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、胸膜间皮瘤D、恶性胸腔积液E、肺炎F、肺脓肿51.放射免疫分析，第二抗体加PEG分离法。请问在此分析系统中加入PEG的目的是（）A、提高分析方法的特异性B、使分离更加简便C、使分离时间缩短D、使形成的免疫复合物颗粒更大E、提高检测的灵敏度52.女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100／60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是（）A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭53.心动超声评价心室舒张期正常时（）A、E／A不应小于2.0B、E／A不应小于3.0C、E峰=A峰D、A峰E、A峰>E峰54.风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全55.X射线和γ光子对空气电离能力量度的指标是（）A、吸收剂量B、剂量当量C、线质系数D、照射量E、比释动能56.男性，40岁。因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）A、抬腿B、注射普萘洛尔（心得安）C、下蹲位D、静脉注射西地兰E、静脉滴注去甲肾上腺素57.女性，22岁，近一周咳嗽，咳痰，2天来呼吸困难伴喘息，大汗。查体：面色苍白，口唇发绀，四肢厥冷，脉搏125次／分，血压90/60mmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，最可能的诊断是（）A、急性左心衰竭B、喘息型慢性支气管炎C、肺炎球菌肺炎D、支气管哮喘急性发作E、过敏性肺炎58.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga对患者最主要的治疗措施为（）A、降血压，营养脑细胞B、控制心率，防治心律失常C、强心利尿，减轻心脏负荷D、控制感染，改善通气E、止咳化痰59.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80／60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断（）A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂60.脏器功能显像时，当受检脏器功能不良时如何选择显像剂剂量（）A、因浓聚下降，应适当加大显像剂的用量B、排泄减慢应适当减少用量C、功能不良时不能应用放射性核素检查D、此时检查意义不大E、先做预试验，大致了解其功能再确定给药剂量61.下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）A、慢心律B、胺碘酮C、心得安D、心律平E、维拉帕米62.患者，女，41岁，左下肢静脉曲张3年，现左下肢肿胀明显，行肺灌注显像可见多发性节段性显像剂缺损，通气显像及X光片为正常，提示病变可能为（）A、肺部感染B、肺部肿瘤C、肺水肿D、肺气肿E、肺动脉栓塞63.女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，以下哪种可能性最大（）A、血性胸腔积液B、乳糜性胸腔积液C、渗出性胸腔积液D、漏出性胸腔积液E、浆液血性胸腔积液64.下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞（）A、下壁心肌梗死B、前间隔心肌梗死C、前壁心肌梗死D、广泛前壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死65.下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）A、左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B、主动脉瓣增厚钙化C、主动脉瓣根部扩张D、主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积66.男性，75岁。既往无高血压史，因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH，超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇6mmol／L，血糖58mmol／L，尿酸300μmol／L，肌酐110μmol／L，下列哪项治疗选择是错误的（）A、噻嗪类利尿剂B、β受体阻滞剂C、无需治疗D、血管紧张素转换酶抑制剂E、降脂治疗67.Ⅱ期非小细胞肺癌首选的治疗方法是（）A、药物治疗B、放射疗法C、放疗加化疗D、手术切除病肺E、免疫疗法68.主动脉瓣狭窄的晚期，可见（）A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降69.呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是（）。A、腺瘤B、脂肪瘤C、带状瘤D、畸胎瘤E、乳头状瘤70.下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）A、充血性心力衰竭B、心律失常C、心绞痛D、栓塞E、猝死71.有关18F-FDGPET肿瘤显像方法，错误的是（）A、注射显像剂前至少禁食6小时B、注射显像剂前后至显像时，检查者应处于安静状态C、显像前排空膀胱D、必要时行延迟显像E、以上均不是72.甲状腺癌用131碘治疗不适宜的作法有（）。A、不手术切除病灶，直接用131碘治疗B、131碘治疗前不停服甲状腺素C、131碘治疗前停服甲状腺素4～6周D、131碘治疗前可以高碘饮食E、A+B+D73.下列有关参数图像，哪一种说法是正确的（）A、参数图像由静态图像计算产生B、参数图像中每个像素的亮度或颜色代表脏器对应区域的功能参数C、参数图像只能由傅立叶变换获得D、参数图像是γ照相机和SPECT质控参数的图像表现形式E、以上都不是74.患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间A、轻度组B、重度组C、低危组D、高危组E、中危组75.以下选项不属于细胞周期特异性药物的是（）A、氟尿嘧啶B、长春新碱C、甲氨蝶呤D、亚硝脲类E、顺氨氯铂第2卷一.参考题库(共75题)1.18F-FDGPET／CT乳腺肿瘤显像不适用的是（）A、乳腺癌的人群普查B、乳腺肿块的良恶性鉴别C、腋窝淋巴结转移的探测D、乳腺癌术后残留或复发评估E、乳腺癌疗效预测2.骨肿瘤病灶浓聚放射性药物153Sm-EDTMP的机制是（）A、抗原抗体反应B、配体受体结合C、肿瘤细胞特异摄取D、放射性药物是肿瘤细胞的代谢底物E、病灶部位骨代谢活跃形成的放射性药物浓聚3.最容易发生房室传导阻滞的是（）A、急性前壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性高侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性下壁心肌梗死4.下面射线不属于高LET射线的是（）。A、质子射线B、碳离子射线C、γ射线D、中子射线E、Α粒子5.急性心包炎的症状，除了（）A、发热B、呼吸困难C、心前区痛D、眩晕E、干咳6.DSA检查中，与球管负载有关的技术参数是（）A、对比剂浓度B、采集帧频率C、减影方式D、噪声消除方式E、采集矩阵大小7.属于中轴骨的是（）A、胫骨B、颅骨C、肩胛骨D、股骨E、锁骨8.下列属于真性肿瘤的是（）。A、迷离瘤B、畸胎瘤C、错构瘤D、动脉瘤E、结核瘤9.肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）A、补液试验B、血浆尿素氮与肌酐比值测定C、尿液诊断指标检查D、肾活检病理学检查E、影像学检查10.我国缩窄性心包炎最主要的病因是（）A、心包肿瘤B、创伤性C、化脓性D、结核性E、放射性心包炎11.男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。对该患者心律失常治疗首选是（）A、电复律B、奎尼丁转复C、洋地黄减慢心率D、用乙胺碘肤酮转复E、β受体阻滞剂12.下列关于气胸治疗叙述错误的是（）A、气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发B、对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗：卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收C、闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内D、张力性气胸必须尽快排气E、交通性气胸采用闭式引流排气13.慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当（）A、参考痰细菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染14.男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）A、阵发性房性心动过速B、心房扑动C、快速型心房颤动D、缓慢型心房颤动E、紊乱性房性心动过速15.下列哪项中放射性药物是作为非特异性底物（）A、简单扩散B、排泄和清除C、特殊价态物质D、化学吸附E、以上都是16.男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是（）A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉17.某女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是（）A、立即血压监测B、输血、补液C、垂体后叶素5～10U＋25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D、间羟胺10mg+多巴胺20mg＋0.85%6NaCl1500ml，静滴E、氨甲环酸200mg＋25%葡萄糖20ml，静脉注射18.男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为（）A、急性心包炎，肺部感染B、急性前侧壁心肌梗死C、扩张型心肌病、心力衰竭D、风心病二尖瓣关闭不全E、风心病二尖瓣狭窄19.不符合胰岛细胞瘤的描述是（）。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据20.甲胎蛋白（AFP）是什么抗原？（）A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原21.男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）A、梗塞后心绞痛B、初发型心绞痛C、变异型心绞痛D、劳力型心绞痛E、卧位型心绞痛22.西地兰用于心力衰竭时起效需（）A、30分钟左右B、2～3分钟C、24小时左右D、1～2个小时E、10分钟左右23.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上下列不可行的是（）。A、使用抗VEGF类药物B、高压氧应用C、乏氧细胞增敏剂D、高氧和低氧联合应用E、使用活血化瘀的中药24.下列显像剂用于肝脏显像时，那一个不被脾摄取（）A、99mTc胶体B、113mIn胶体C、99mTc植酸盐D、99mTc-HIDAE、胶体198Au25.第一个用于临床的重组基因细胞因子是（）。A、IL-11B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-226.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO75mmHg，Pa0250mmHg，HC027.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒27.甲亢131I治疗后进行疗效评估时需要随访的时间为（）A、1个月B、3个月C、半年D、1年E、2年28.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音29.某青年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是（）。A、食管癌转移B、甲状腺癌转移C、肺癌转移D、鼻咽癌转移E、喉癌转移30.女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）A、高血压病2级，中危B、高血压病2级，高危C、高血压病2级，极高危D、高血压病3级，高危E、高血压病3级，极高危31.对于心肌负荷显像的描述下列哪种药物与腺苷负荷作用类似（）A、双嘧达莫B、多巴酚丁胺C、去甲乌药碱D、去甲肾上腺素E、肾上腺素32.患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。首先应考虑的诊断是（）A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、扩张型心肌病D、急性病毒性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病33.男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。下列哪项化验检查对诊断帮助较大（）A、心肌活检B、白细胞计数和分类C、冠状动脉造影D、"C"反应蛋白E、血清心肌酶34.放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是（）。A、外照射治疗B、非靶向治疗C、骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物D、用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性E、用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线不能致死肿瘤细胞35.女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭（）A、全心衰竭B、左心衰竭C、右心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭36.对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个体化原则选用降压药物37.67Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查（）A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌38.食管狭窄支架置入术的下列并发症中，最多见的为（）A、支架阻塞B、支架移位C、食管穿破D、食管反流E、出血39.正常心脏左室射血分数（EF）值应为（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％40.125I的γ线主要能量为（）A、3.6KeVB、36KeVC、81KeVD、136KeVE、364KeV41.某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。据上述肺炎性质的判断，该患者可能患有（）A、肺结核B、纵隔肿瘤C、中心型肺癌D、周围型肺癌E、肺上沟瘤42.女，30岁，发现颈部结节1周，无痛。体检：右侧甲状腺中部结节2cm×2cm，质硬，活动。T4、T3、TSH正常，甲状腺静态显像示：右甲状腺中部"冷结节"，201Tl显像示该病灶放射性浓聚，最可能的诊断是（）A、甲状腺炎B、甲状腺癌C、甲状腺囊肿D、结节性甲状腺肿E、甲状腺出血43.患者，男，59岁，胸闷、呼吸困难1周，既往慢性支气管炎、肺气肿病史。行肺通气显像示吸入相影像和平衡相影像表现为局部放射性明显减低，提示（）A、胸膜病变B、肺部炎症C、肺血管病变D、换气功能障碍E、通气功能障碍44.男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是（）A、心包压塞B、心肌梗死C、肺栓塞D、主动脉窦瘤破裂E、血气胸45.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga该患者应首选以下哪种抗生素（）A、头孢硫脒B、美洛西林／舒巴坦C、头孢呋辛D、环丙沙星E、头孢哌酮／舒巴坦46.男性，17岁，因患缩窄性心包炎，住院进一步治疗，有效的治疗应是（）A、利尿B、抗结核治疗C、心包切除术D、静脉补充能量合剂E、卧床休息47.患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。该心律失常的治疗原则是（）A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有该心律失常均用电击转复心律C、所有该心律失常转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D、所有该心律失常均可用心得安E、所有该心律失常均可用洋地黄48.γ照相机探头有效视野内最大计数率和最小计数率的差异程度，称为（）A、空间分辨率B、能量分辨率C、固有分辨率D、积分均匀度E、微分均匀度49.女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于（）A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压50.急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）A、抗结核治疗，心包穿刺抽液B、利尿C、激素治疗D、心包切除术E、洋地黄治疗51.在临床上，为了保证正常组织受量，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是（）。A、TD90/5B、TD5/5C、TD50/5D、TD5/10E、以上都不对52.58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为（）A、Ⅱ级（NYHA分级）B、Ⅲ级（NYHA分级）C、Ⅱ级（Killip分级）D、Ⅲ级（Killip分级）E、Ⅰ级（NYHA分级）53.女性患者，28岁，近期发现颈前区结节，质硬，无痛，应首选下列哪种检查（）A、甲状腺彩超B、131I显像C、MRID、CTE、PET/CT54.肿瘤细胞膜的变化导致的结果是（）。A、胞膜的黏着力降低B、细胞通透性异常C、接触抑制降低或消失D、与植物凝集素起凝集反应E、以上均是55.患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg。为进一步诊断需检查（）A、血脂B、血常规C、头颅CTD、X线片E、超声波56.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于（）A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减低D、左心室充盈压升高E、体循环淤血，静脉压升高57.萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括（）。A、浸润子宫壁肌层B、滋养层细胞异型性明显C、可转移到阴道D、形成绒毛结构E、引起出血坏死58.依据病理变化，急性心包炎可以分为（）A、瓣膜或心肌脓肿B、纤维组织增生和心包增生粘连C、心腔扩张、组织纤维化D、纤维蛋白性或渗出性两种E、不均等的心室间隔增厚59.为了获得高质量的断层图像，作SPECT采集时要采用（）A、尽可能小的旋转半径，以提高图像的分辨率B、尽可能小的采集矩阵，以加快图像重建速度C、尽可能少的投影数，以减少患者运动的影响D、尽可能短的采集时间，以减少核素在体内的代谢的影响E、尽可能延长采集时间，以减少患者运动的影响60.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂E、肺栓塞61.患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）A、窦性心律B、心房颤动伴第三度房室传导阻滞C、心房扑动4：1传导D、阵发性房性心动过速2：1传导E、完全性左束支传导阻滞62.子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。A、MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号B、超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀C、MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号D、CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层E、宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影63.Bulli，Seye系主要采用下列何种断面将三维图象转变为二维图象（）A、短轴断面B、水平长轴断面C、垂直长轴断面D、横断面E、任何角度的断面64.在SPECT显像中，衰减校正的最佳方法是（）A、几何平均法B、算术平均法C、根据物质密度分布的实际情况进行校正D、后校正方法E、指数平均法65.患者，男，78岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血肾功能：BUN19.16mmol／L，Ccr779.1μmol/L，抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN14.01mmol／L，Ccr259.2μmol／L选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（）A、肾静态显像B、肾动态显像C、膀胱尿反流显像D、肾上腺髓质显像E、阴囊显像66.下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D、PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和67.2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种包括（）。A、肺癌B、乳腺癌C、大肠癌D、以上都是E、以上不完全是68.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）A、梗阻性肥厚型心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病E、肺心病69.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶多饮水，及时排空小便，可减少（）A、肝脏的照射剂量