消化内科知识讲座课件

消化内科知识讲座课件一、内容概括消化内科基础理论：包括消化系统的解剖结构、生理功能、常见消化疾病的病理机制等基础知识，为临床医生提供理论基础。常见消化疾病诊断与治疗：详细介绍消化系统常见疾病的临床表现、诊断方法和治疗方案，如胃炎、胃溃疡、肝硬化、肝炎等疾病的诊断和治疗原则。消化内科临床实践：结合实际病例，分析消化疾病的诊断思路、治疗方案和患者管理，强调临床决策能力和医患沟通技巧的培养。消化内科新技术与新进展：介绍消化内科最新的诊疗技术、药物研究进展和临床实践应用，包括内镜技术、消化道肿瘤诊疗进展等。疾病预防与健康宣教：强调消化疾病的预防策略、健康生活方式和患者教育，提高公众对消化系统健康的重视和认识。本次讲座课件旨在帮助消化内科临床医生提高诊疗水平，同时也为其他相关学科医生提供学习参考，共同提高消化内科疾病的诊疗质量。1.消化内科概述消化内科是临床医学的重要分支之一，主要研究消化系统疾病的预防、诊断和治疗。消化系统包括食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胆囊、胰腺等器官，承担着人体摄取食物、吸收营养、排泄废物等重要功能。消化内科涉及的疾病种类繁多，包括但不限于胃肠道疾病、肝病、胆囊疾病、胰腺疾病等。消化内科的医生通过对患者进行详细病史询问、体格检查以及必要的实验室检查，如血液检查、影像学检查等，来准确诊断消化系统疾病。消化内科医生会根据疾病的性质、严重程度以及患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。随着医学技术的不断进步，消化内科在诊疗技术、设备以及治疗方法等方面也在不断更新和发展。内镜技术的广泛应用为消化系统疾病的治疗提供了更多选择，微创手术的应用减少了患者的痛苦和恢复时间。消化内科还关注消化系统疾病的预防和健康教育，通过宣传科普知识，提高公众的健康意识和自我保健能力。消化内科是临床医学中不可或缺的一部分，对于保障人民健康具有重要意义。我们将详细介绍消化内科的常见病种、诊疗技术和发展趋势等，以帮助大家更深入地了解消化内科的相关知识。2.消化内科的重要性和在医学领域中的地位在医学领域中的地位方面，消化内科扮演着不可或缺的角色。消化内科涉及的疾病种类繁多，且许多疾病在早期并无明显的症状，需要专业的医生进行诊断和治疗。消化内科医生通过专业的知识和技术，对消化系统疾病进行深入研究，为患者提供准确的诊断和有效的治疗方案。消化内科与其他医学领域如肝胆外科、胃肠外科等紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务。随着精准医疗和个体化医疗的兴起，消化内科在医学领域中的地位也日益凸显。其对于消化疾病的深入研究和对治疗方法的探索创新，为医学的发展做出了重要贡献。消化内科的重要性和在医学领域中的地位不容忽视。这不仅体现在其为患者提供的医疗服务上，还体现在其对医学进步的推动上。随着科技的进步和研究的深入，消化内科的前景将更加广阔。3.本次讲座的目的与意义《消化内科知识讲座课件》的目的在于提供一个高质量的学术平台，以提升大家对消化内科疾病的认知和理解。本次讲座致力于分享最前沿的消化内科研究成果，深入解析各类疾病的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗方案。通过这样的讲座，我们期望能够增强参与者的专业知识储备，提高临床诊断和治疗水平，为患者提供更优质、更精准的医疗服务。本次讲座的意义还在于推动学术交流与合作，促进医学知识的普及和共享，为提升整个行业的专业水平和医疗服务质量做出贡献。通过这样的讲座活动，我们期望激发更多医疗工作者对消化内科知识的兴趣和热情，共同为消化健康事业的发展贡献力量。二、消化系统基础知识消化系统是一个复杂的生理系统，主要功能是通过摄取食物并经过一系列生化反应转化为能量和营养物质。该系统还包括调节内分泌，控制身体对营养物质的吸收和利用。了解消化系统的基本结构和功能对于预防和治疗消化系统疾病至关重要。消化系统包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等器官。每个器官都有其特定的功能，共同协作完成消化过程。口腔负责咀嚼和初步消化食物，胃通过分泌胃酸和消化酶进一步分解食物，小肠负责吸收大部分的营养物质等。消化过程包括物理性消化和化学性消化。物理性消化主要涉及咀嚼和机械搅拌等过程，使食物颗粒变得更小以便进一步吸收。化学性消化则通过分泌消化酶等化学物质来分解食物成分。这一过程涉及到多种生物化学反应，包括蛋白质分解、碳水化合物分解和脂肪分解等。消化系统疾病的常见症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。常见的消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆结石等。这些疾病的形成和发展往往与不良的生活习惯、免疫系统问题等因素有关。保持健康的生活方式对于预防和治疗消化系统疾病至关重要。了解消化系统的基础知识有助于及时发现并处理这些问题。通过早期干预和治疗，可以有效预防并发症的发生。1.消化系统的组成与功能口腔：口腔是消化系统的起点，牙齿的咀嚼作用将大块食物分解成小块，同时唾液中的酶开始分解部分糖类。口腔也是我们主要的味觉感受器，让我们能够感知食物的口感和风味。食管：食管是食物从口腔进入胃的通道。它主要作用是将食物推进到胃中。胃：胃是主要的消化器官，通过分泌胃酸和消化酶来分解食物中的蛋白质和其他物质。胃还有储存食物的功能，确保食物在消化过程中不会直接进入小肠。小肠：小肠是食物消化和吸收的主要场所。食物被进一步分解成更小的分子，以便身体吸收营养。大部分的食物消化和营养吸收都在小肠完成。大肠：大肠主要负责吸收剩余的水分和形成粪便。它并没有直接参与消化过程，但在整个消化系统中起着重要的角色。肝脏和胰腺也是消化系统的重要组成部分。肝脏主要分泌胆汁，帮助分解脂肪和吸收某些维生素。胰腺则负责生产胰液，其中含有帮助分解碳水化合物、蛋白质和脂肪的酶。这些器官协同工作，确保食物得到充分的消化和吸收。消化系统的主要功能是接收、移动、混合、分解食物以及吸收营养和水分，最终将其转化为能量和物质供身体使用。任何一个环节的异常都可能影响到我们的健康和营养吸收，因此我们应关注并保护我们的消化系统健康。2.消化系统的生理过程消化系统是我们身体的重要部分，负责将摄入的食物转化为能量和必需的营养物质，以供身体各部分使用。这个过程涉及到一系列复杂的生理过程，主要包括消化、吸收和排泄等。消化过程：消化系统的主要功能之一是消化食物。食物在口腔内开始被消化，通过牙齿的咀嚼和唾液酶的分解作用，将部分食物分解为更小的颗粒。食物通过食道进入胃部，在胃酸和酶的作用下进一步分解。胰液和胆汁进一步帮助分解食物，使其成为身体可以吸收的小分子。吸收过程：消化后的食物被身体吸收。特别是小肠，是主要的吸收部位。通过肠道壁上的微细血管和淋巴管，身体能够吸收大部分的营养物质，包括糖类、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等。排泄过程：消化系统的另一个重要功能是排泄废物。未被身体吸收的食物残渣以及身体的代谢废物，通过肠道形成粪便排出体外。肝脏也是排泄系统的一个重要部分，它负责分解和排泄体内的有害物质。三、常见消化内科疾病介绍慢性胃炎：慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症，主要表现为上腹疼痛、饱胀、恶心等症状。通常由于不良的饮食习惯、药物副作用或感染等因素引起。胃溃疡：胃溃疡是指胃内壁黏膜发生溃烂，常表现为胃痛、胃胀、恶心等症状。长期精神紧张、饮食不规律、吸烟和酗酒等不良生活习惯都可能导致胃溃疡的发生。肝炎：肝炎是肝脏发炎的疾病，可由病毒、酒精、药物等多种因素引起。主要症状包括乏力、黄疸、肝区疼痛等。肝炎长期不愈可能导致肝硬化甚至肝癌。胆囊炎：胆囊炎是胆囊发炎的疾病，常因胆囊结石、感染等因素引起。主要症状为右上腹疼痛，伴随恶心、呕吐等。严重的胆囊炎可能需要手术治疗。肠易激综合征：肠易激综合征是一种功能性肠病，主要表现为腹痛、腹泻、便秘等症状。其发病机制可能与肠道敏感、精神压力等因素有关。消化道出血：消化道出血是消化内科常见的急症，可能由胃炎、溃疡、肿瘤等多种原因引起。主要表现为呕血、黑便等症状。应立即就医。1.胃病系列（胃炎、胃溃疡、胃癌等）胃病是消化系统常见疾病之一，包括多种类型，如胃炎、胃溃疡、胃癌等。这些疾病的发生与生活方式、饮食习惯、细菌感染、遗传因素等密切相关。了解胃病的种类及其发病机制，对于预防和治疗胃病具有重要意义。胃炎是指胃黏膜的炎症，分为急性胃炎和慢性胃炎两种。急性胃炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，通常与应激、药物、酒精等因素有关。慢性胃炎则表现为长期反复发作的上腹部不适、饱胀、嗳气等，与生活作息、饮食习惯密切相关。治疗胃炎主要采取保护胃黏膜、抑制胃酸、抗菌等方法。胃溃疡是指胃黏膜发生的慢性溃疡，主要症状包括上腹部疼痛、餐后加重、恶心呕吐等。胃溃疡的发病机制与胃酸过多、胃黏膜保护机制减弱有关。治疗胃溃疡主要采取抑制胃酸、保护胃黏膜、消除幽门螺杆菌感染等措施。保持良好的作息和饮食习惯对于预防胃溃疡的发生也非常重要。胃癌是胃部恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情发展，可能出现上腹部疼痛、消瘦、食欲减退等症状。胃癌的发病原因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。预防胃癌需要保持良好的作息和饮食习惯，定期进行胃镜检查，以及早发现并治疗胃部疾病。胃病的治疗包括药物治疗和手术治疗，具体治疗方案需根据病情而定。预防胃病的发生也非常重要。保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累，注意个人卫生，减少细菌感染等，都是预防胃病的有效措施。总结：胃病是消化系统常见疾病之一，包括胃炎、胃溃疡、胃癌等多种类型。了解胃病的种类及其发病机制，对于预防和治疗胃病具有重要意义。在日常生活中，我们应该保持良好的作息和饮食习惯，注意个人卫生，定期进行胃镜检查，及时发现并治疗胃部疾病。2.肝病系列（肝炎、肝硬化、脂肪肝等）肝脏是体内最大的腺体，其健康与否直接关系到人体的健康状态。肝病系列包括肝炎、肝硬化、脂肪肝等多种疾病，它们共同的特点是发病率高，危害性大。今天我们将围绕这三种常见肝病展开讨论，以期加深大家对肝脏疾病的认识和理解。肝炎是由多种原因引起的肝脏炎症性疾病的总称。包括病毒性肝炎（如甲肝、乙肝等）、酒精性肝炎、药物性肝炎等。其临床表现主要为肝功能异常，部分患者可能出现黄疸等症状。治疗肝炎需针对不同病因采取相应的措施，如抗病毒治疗、戒酒、调整药物等。预防肝炎则应注意个人卫生，避免不洁饮食和不良生活习惯。肝硬化是长期慢性肝病发展的结果，表现为肝脏组织纤维化和硬化。其主要病因包括病毒性肝炎、酒精中毒等。肝硬化患者常出现肝功能减退和门静脉高压等症状，如黄疸、腹水等。治疗肝硬化需针对病因进行治疗，同时采取支持治疗以缓解患者的症状。对于晚期肝硬化患者，可考虑进行肝移植手术。预防肝硬化应重视早期肝病的治疗和生活习惯的调整。脂肪肝是肝脏脂肪沉积过多的表现，可因肥胖、糖尿病等原因引起。轻度脂肪肝可能无明显症状，重度脂肪肝则可能出现肝功能异常和肝肿大等症状。治疗脂肪肝主要通过调整生活方式和饮食习惯来实现，如控制饮食、增加运动等。对于部分伴有代谢综合征的患者，还需针对高血压、高血脂等进行综合治疗。预防脂肪肝应注意饮食平衡，避免过度肥胖和不良生活习惯。肝病系列疾病是消化内科的常见病和多发病，了解它们的病因、临床表现和治疗措施对于预防和早期治疗至关重要。在日常生活和工作中，我们应重视个人生活习惯的调整和肝功能的监测，做到早期发现、早期治疗肝病，保护我们的肝脏健康。3.胆道疾病（胆囊炎、胆结石等）概述：胆道疾病是消化系统常见病之一，包括胆囊炎、胆结石等。这类疾病对患者的生活质量和健康造成严重的影响，需要及时诊断并进行治疗。对于我们消化内科的医生来说，了解和掌握胆道疾病的诊断和治疗是非常必要的。胆囊炎：典型的表现为上腹部疼痛，多为阵发性加重，逐渐转变为持续性疼痛，并可能伴随恶心、呕吐等症状。有时还可能出现皮肤发黄（黄疸）或高烧等体征。患者在餐后和饮酒时容易发病。通过超声波检查和实验室血液检查可以确诊。治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体取决于病情的严重程度。胆结石：胆结石是胆道疾病中常见的一种。多数患者会出现胆绞痛症状，如上腹部疼痛，可放射至肩背部等。另外还可能伴随黄疸和胆源性胰腺炎等并发症状。通过B超检查和胆道造影可以确诊胆结石。治疗策略包括药物治疗、手术取石以及胆囊切除等。治疗方式的选择取决于结石的大小、位置和患者的具体病情。治疗策略：对于胆道疾病的治疗，应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。药物治疗包括抗生素、利胆药物等，用于缓解症状和控制炎症。对于严重的病例或病情反复的患者，可能需要手术治疗。手术方法包括胆囊切除术和取石术等。随着医学技术的进步，微创手术和内镜技术也被广泛应用于胆道疾病的治疗中。预防胆道疾病的发生也非常重要，包括合理饮食、避免饮酒和吸烟等生活习惯的调整。定期进行体检和检查也是早期发现和治疗胆道疾病的关键。对于胆道疾病的治疗和预防，我们需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议，采取个性化的治疗方案和预防措施。4.肠道疾病（肠易激综合征、结肠炎等）肠道疾病是消化内科常见的一类疾病，包括多种类型，如肠易激综合征、结肠炎等。这些疾病的发生与生活习惯、饮食习惯、环境因素等有关，严重影响患者的生活质量。对肠道疾病的了解、预防和治疗显得尤为重要。肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适，伴随排便习惯改变为特征的功能性肠病。其症状包括腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。肠易激综合征的发病机制复杂，涉及肠道感知过敏、脑肠轴调控失常等。治疗策略主要包括调整饮食、药物治疗和心理治疗等。结肠炎是指结肠的炎症反应，常见类型包括溃疡性结肠炎和克罗恩病性结肠炎等。主要症状包括腹泻、腹痛、血便等。其发病机制涉及遗传、环境、免疫等多个因素。诊断和治疗需综合考虑患者的临床表现、病史、体格检查和实验室检查结果。治疗主要包括药物治疗和营养支持等。肠道疾病的预防关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，如定时定量饮食、避免过度压力、保持充足睡眠等。对于已患病的患者，管理病情同样重要，包括遵医嘱治疗、定期随访等。保持良好的心态和乐观的生活态度对肠道疾病的康复也有积极影响。5.胰腺炎与胰腺癌胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎症。常急性起病，可能出现腹痛、恶心、呕吐等症状。根据其病程可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。其中急性胰腺炎是消化系统中常见的急危重症之一，需要及时诊断和治疗。治疗方法主要包括药物治疗、禁食、胃肠减压等。预防胰腺炎的关键在于避免暴饮暴食，减少饮酒等不良生活习惯。胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤，早期症状不明显，多数患者在发现时已进入中晚期。胰腺癌的主要症状包括黄疸、腹痛、消瘦等。胰腺癌的治疗主要包括手术切除、化疗和放疗等。由于胰腺癌的发病与生活方式、饮食习惯等因素有关，因此预防胰腺癌的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免吸烟和饮酒等不良行为。虽然胰腺炎和胰腺癌是两种不同的疾病，但它们之间存在一定的关联。一些慢性胰腺炎患者可能发展为胰腺癌，尤其是那些有家族遗传倾向、长期饮酒等不良生活习惯的人群。对于慢性胰腺炎患者，应定期进行胰腺癌的筛查和监测，以及早期发现和治疗。对于长期存在上腹部不适、黄疸等症状的人群，应及时就医检查，以排除胰腺癌的可能性。本章节重点介绍了胰腺炎和胰腺癌的基本知识、治疗方法和预防措施。我们需认识到两种疾病之间的联系和区别，提高警惕性，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以降低患病风险。对于出现相关症状的患者，应及时就医检查和治疗，以期早期发现和控制疾病的发展。6.食管疾病（食管炎、食管狭窄等）食管炎是指食管黏膜的炎症病变，常见于多种原因引起的食管损伤。其症状主要包括吞咽困难、胸痛、食物反流等。我们需要详细讲解不同类型的食管炎，如急性单纯性食管炎、腐蚀性食管炎和化脓性食管炎等。我们还需深入探讨其发病原因、临床表现和治疗方法。治疗食管炎的药物包括抗生素、抗炎药物和抗酸剂等，同时患者需要注意饮食习惯和生活方式的调整。食管狭窄是指食管腔的狭窄或梗阻，常见原因包括食管炎症、食管肿瘤等。其主要症状包括吞咽困难、进食困难等。讲座中需要介绍不同类型的食管狭窄及其临床表现，如良性食管狭窄和恶性食管狭窄等。我们还需要讨论食管狭窄的诊断方法，如钡餐造影和胃镜检查等。对于食管狭窄的治疗，包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗等，我们将详细讲解各种治疗方法的适用情况及其优缺点。胃食管反流病是一种常见的食管疾病，主要表现为胃酸或胃内容物反流至食管，引起食管黏膜炎症和损伤。其症状包括烧心、胸痛等。我们将详细介绍胃食管反流病的发病机制、临床表现和治疗方法。治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整，如避免过度劳累、减轻压力等。患者还需注意饮食调整和保持良好的生活习惯。总结：食管疾病是消化内科常见的疾病类型，其种类繁多且临床表现各异。我们需要详细讲解不同类型的食管疾病及其发病机制、临床表现和治疗方法。我们需要强调早期发现和治疗的重要性，并鼓励患者积极参与诊断和治疗过程，以提高治疗效果和生活质量。四、疾病诊断与治疗在消化内科知识讲座中，疾病的诊断与治疗是一个至关重要的环节。本部分将详细介绍消化内科常见疾病的诊断方法和治疗手段。消化内科疾病的诊断主要依赖于患者的病史、临床表现、体格检查和实验室检查。医生需要详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、持续时间、程度和伴随症状等。体格检查方面，医生会观察患者的外貌、精神状态，检查腹部是否有压痛、肿块等异常体征。实验室检查包括血液检查、尿液检查、大便检查以及内镜检查等，这些检查有助于确定疾病的性质。胃炎：胃炎的治疗主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、抗菌等。患者需遵循医嘱服用相关药物，同时注意饮食调整，避免刺激性食物。胃溃疡：胃溃疡的治疗目的是促进溃疡愈合、防止复发。治疗方法包括药物治疗（如抑酸剂、抗菌药等）和生活方式调整（如规律饮食、戒烟限酒等）。肝硬化：肝硬化的治疗重点在于保护肝功能、预防并发症。药物治疗包括抗病毒、抗炎、抗氧化等，同时患者需保持良好的生活习惯，如戒酒、低脂饮食等。炎症性肠病：炎症性肠病的治疗目标是控制炎症活动、缓解症状。治疗方法包括药物治疗（如抗炎药、免疫抑制剂等）和营养支持。其他疾病：如消化不良、胰腺炎、肝病等，治疗方法因疾病类型和严重程度而异。患者应在医生指导下进行治疗，遵循医嘱服用药物，同时注意生活方式的调整。消化内科疾病的诊断与治疗需要综合考虑患者的具体情况，医生会根据患者的病史、临床表现和检查结果制定个性化的治疗方案。患者需积极配合治疗，以便早日康复。1.诊断方法病史询问：医生首先会通过详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、程度、伴随症状等，这是诊断消化系统疾病的初步环节。体格检查：通过触诊、听诊等方式，医生可以直接获取患者身体的一些基本信息，如腹部是否有肿块，肠鸣音是否正常等，这些都能为诊断提供重要线索。实验室检查：血液检查、尿液检查、大便常规检查等实验室检测手段，可以帮助医生了解患者的身体状况，判断是否存在感染、炎症或者消化系统出血等情况。内镜检查：胃镜、肠镜、胆道镜等内镜检查是消化内科的重要诊断手段，通过直接观察消化道黏膜的病变情况，可以确诊许多消化系统疾病。影像学检查：X线钡餐、腹部超声、CT、MRI等影像学检查，可以帮助医生了解患者的消化道结构、功能以及是否有占位性病变等情况。分子生物学检查：随着科技的发展，分子生物学技术如基因检测、PCR等也在消化疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。2.治疗方法药物治疗：根据患者的具体病情，医生可能会开具不同类型的药物，如消炎药、抗生素、抑酸药、抗酸药等。药物治疗通常是治疗消化系统疾病的首选方法，但需在医生的指导下正确使用。内镜治疗：对于一些消化系统疾病，如消化道溃疡、消化道出血、胃肠道息肉等，可能需要进行内镜治疗。内镜治疗具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。手术治疗：对于严重的消化系统疾病，如胃肠道穿孔、消化道肿瘤等，可能需要进行手术治疗。手术治疗需要在严格的术前评估和术后护理下进行。营养治疗：对于一些消化系统疾病，如肝炎、肝硬化等，营养治疗也是重要的治疗手段之一。合理的营养摄入可以帮助患者恢复健康，增强免疫力。生活方式调整：对于一些由不良生活习惯引起的消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡等，医生可能会建议患者调整生活方式，如戒烟限酒、规律饮食等。五、预防与护理消化内科的疾病不仅需要临床治疗，预防和护理工作也同样重要。通过有效的预防和护理措施，可以帮助患者更快地康复，减少并发症的发生，提高生活质量。饮食调整：提倡均衡饮食，避免过量摄入高脂肪、高盐、高糖食物，多食用新鲜水果蔬菜，对于预防消化系统疾病尤为重要。避免感染：注意个人卫生，避免与感染源接触，特别是在季节交替时，要注意保暖，预防感冒等疾病。心理护理：关注患者的心理状态，减轻其焦虑和恐惧情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。饮食护理：根据患者的具体情况制定合适的饮食计划，保证营养摄入，避免刺激性食物。症状护理：针对患者的主要症状进行护理，如腹痛、腹泻、恶心等，采取相应措施缓解症状。康复指导：出院前对患者进行康复指导，包括药物使用、生活作息、饮食调整等，告知患者定期回院复查，确保病情稳定。消化内科疾病的预防与护理工作应以患者为中心，结合患者的具体情况进行个性化护理。通过科学的预防和精心的护理，可以帮助患者更快地康复，提高生活质量。1.疾病预防策略消化内科疾病的发生与生活习惯、饮食结构、遗传因素等多方面有关。公众应具备对常见疾病的了解和认识，通过获取健康知识，提高自我