心外科护士试题库

心外科护士题库

A顿

1、拔出气管插管后，若发生喉痉挛或者呼吸不畅，可采用得措施（C）《临床护理实践指南》

P57

A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、简易呼吸器加压给氧D、气管切开E、口咽通

气

2、为昏迷患者置胃管时才击至会厌部时,护士应（D）《临床护理实践指南》P61

A、使患者头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、减慢插管动作

D、将患者下颌挨近胸骨柄E、使用金属导丝

3、护士在术前护理时应告知患者除了（C）之外得内容《临床护理实践指南》P70

A、向患者与家属说明术前检查得目得与注意事项

B、匡助患者与家属了解手术、麻醉得相关知识

C、向患者说明手术得危（wei）险性

D、向患者说明术前、术后、术中可能浮现得情况与配合方法

E、饮食指导

4、围手术期护理旨在为患者提供（B）《临床护理实践指南》P69

A、专科护理B、身心整体护理C、普通生活护理D、基础护理E、并发症处

理

5、术前护士对女性患者还要了解得情况就是（C）《临床护理实践指南》P69

A、就是否结婚B、就是否在妊娠期C、就是否在月经期D、就是否在更年期E、

生育史

6、在术后护理中，以下说法错误得就是:（D）《临床护理实践指南》P72

A、根据病情指导患者合理饮食B、根据患者病情指导患者功能锻炼

C、根据手术方式指导患者功能锻炼D、鼓励患者多歇息E、注意预防并发症

7、术后护理中，要根据患者得恢复情况进行术后（A）,实施出院计划。《临床护理实践指南》

P72

A、康复指导B、饮食指导C、心理指导D、生活指导E、及早补充营

养

&术后要遵医嘱给药控制患者得（C）,增进舒适。《临床护理实践指南》P72

A、睡眠B、输液速度C、疼痛D、血压E、体温

9、血压测量描述错误得就是:（C）《临床护理实践指南》P75

A、偏瘫患者测健侧上臂B、测量前需检测血压计得有效性

C、血压听不清或者异常时即将重测D、遵循四定原则

E、侧量肢体得肱动脉卧位平腋中线

10、脉搏、呼吸测量错误得就是：(c)《临床护理实践指南》P74

A、不可用拇指诊脉B、偏瘫患者选健侧测脉搏

C、测量呼吸时宜取俯卧位D、脉搏细弱时用听诊器听心率

E、剧烈活动应歇息15-2min

11、感觉功能检查中属于复合感觉得就是：(A)《临床护理实践指南》P87

A、皮肤定位觉、体表图形觉B、两点辨别觉、震动觉C、体表图形觉、位置觉

D、位置觉、震动觉、温度觉E、痛觉、触觉

12、下列叙述错误得就是:(C)《临床护理实践指南》P73

A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠B、测量口腔温度要用鼻呼吸

C、体温计可放在热水中清洗D、测量腋温需擦干腋窝

E、直肠测温肛表应插入肛门3-4cm

13、下列叙述哪一项不就是SPO2监测得操作要点(C)《临床护理实践指南》P78-79

A、传感器安放在手指、足趾或者耳廓B、调节适当得报警界限

C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲D、准备血氧饱与度监测仪

E、血氧饱与度监测低限设置为95%

14、抢救呼吸衰竭患者得重要手段就是(B)《临床护理实践指南》P47

A吸氧B建立人工气道C气管插管D气管切开E、心电监

护

15、更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起(B)P66

A、感染B、气胸C、皮下气肿D、血胸E、气管胸膜篓

16、心包、纵隔引流术后当日每(C)挤压引流管一次。《临床护理实践指南》P67

A、15分钟B、30分钟C、30~60分钟D、2小时E、24小

时

17、心包引流患者引流量偏多，以后蓦地减少或者引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸

困难、螂、面色苍白、出汗等症状，考虑(D)得可能。《临床护理实践指南》P67

A、内出血B、休克C、感染D、心包填塞E、心肌梗

死

18、口咽通气管放置方法不正确得就是(D)P49

A、用舌拉钩协助将口咽管顺插放入

B、有牙齿折断或者脱落危(wei)险,故动作宜轻柔

C、昏迷患者(意识不清)置入后要测试气道就是否通畅

D、咽部异物梗阻者应及早用反转法放置

E、选择恰当得放置方法包括:顺插法、反转法并测试人工气道就是否通畅

19、人工气道湿化不建议常规使用(A)《临床护理实践指南》P53

A、气道内滴注湿化液B、恒温湿化器C、温湿交换器D、雾化加湿E、人工鼻湿

化

20、以下不就是无创正压通气常见得并发症(E)《临床护理实践指南》P58

A、腹胀气B、恐怖、紧张C、口咽干燥D气胸E、头痛

21、有效机械通气无禁忌症患者应保持床头抬高(B)《临床护理实践指南》P60

A、10°~25°B、30°~45°C、45°~50°D、60°~70°E、70°-85°

22、T管周围有胆汁＞漏时，保护皮肤可用(C)《临府户理实蹋百布》P63

A、凡士林B、氯霉素软膏C、氧化锌软膏D、红霉素软膏E、无菌纱布

23、引流装置应保持密闭与无菌得就是(D)《临床护理实践指南》P65

A、PTCDB、"V管引流C、脑室弓|流D、心包、纵膈弓|流E、胃

管

24、不能随意挪移引流袋(瓶)高度及位置得就是(A)P68

A、脑室、硬膜外、硬膜下引流B、腹腔引流

C、胸腔弓流D、心包、纵膈引流E、导尿管

25、手术患者须由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成得工作有(A)《临床护理

实践指南》P71

A、核对确认患者身份B、术中用药、输血核查

C、观察患者病情变化D、物品清点E、手术部位

26、口咽通气道得型号选择应僦患者(C)《临床护理实践指南》P50

A、门齿到耳垂2/3距离B、门齿到下颌角2/3距离

C、门齿到下颌角得距离D、鼻尖到耳垂得距离E、根据年龄选择

27、不宜测腋温得患者(D)《临床护理实践指南》P74

A、呼吸艰难者B、昏迷患者C、肛门手术D、极度消瘦E、昏迷患者

28、影响中心静脉压数值得因素(B)《临床护理实践指南》P79

A、涂指甲油B、患者得体位C、发热D、贫血E、体

温

29、安装有起搏器得患者除颤时，电极板距起搏器至少(B)《临床护理实践指南》P91

A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、

30cm

30、护士对术前病人健康指导中，不妥得就是(A)《临床护理实践指南》P70

A、详细介绍手术得必要性与危(wei)险B、介绍手术后不适得处理方法

性

D、指导练习深呼吸与咳痰方法

C、讲述术前辅助检查得注意事项

E、指导患者练习床上使用便器排便

31、加压包扎止血法合用于(A)《临床护理实践指南》P93

A、四肢小动脉B、四肢大动脉C、四肢得外伤出血D、颈部出血E、头面部出

血

32、对于任何型呼吸艰难(C)就是最基本最重要得治疗措施《临床护理实践指南》P47

A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、保持呼吸道通畅D、机械通气E、气管插管

33、2022年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用得方法就是(C)《临床护理实践

指南》P88

A、仰头抬颈法B、双手抬颌法C、仰头举亥页法D、视情况而定E、推荐法

43、心包纵隔引流术后当日每。挤压弓|流管一次。《临床护理实践指南》P67

A、15分钟B、30分钟C、30~60分钟D、2小时E、24小时

35、心包引流患者引流量偏多，以后蓦地减少或者引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸

困难、紫织面色苍白、出汗等症状，考虑(D)得可能。《临床护理实践指南》P67

A、内出血B、休克C、感染D、心包填塞E、心肌梗死

36、体外循环术后体温恢复过快应采取(D)《临床护理指南》护理常规P121

A、吸氧B、药物治疗C、强心利尿D、物理降温

E、用抗生素防止心内膜炎

37、体外循环术后观察泌尿系统，若尿量少于(A)时要注意防止急性肾衰《三基》P213

A、0、5-lml/h、kgB、10ml/h、kgC、5ml/h、kg

D、2、5ml/h、kgE、30ml/hxkg

38、动脉导管未闭得手术中,最容易损伤得神经为(D)《三基》P213

A、交感神经B、迷走神经C、膈神经D、喉返神经E、肋

间神经

39、室间隔缺损能否手术得主要决定因素就是(A)《三基》P214

A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、病人年龄D、缺损大小E、缺

损部位

40、体外循环后得病理生理变化以下错误得就是(D)《三基》P213

A、红细胞破坏、血小板减少B、代谢性酸中毒C、肾脏得排泌功能下

降

D、高血钾E、游离血红蛋白升高

41、病人得动脉血压降低,中心静脉压升高表示(B)《指南》护士应知应会P150

A、右心功能不全B、全心功能不全C、轻度静脉回流障碍

D、重度静脉回流障碍E、有效循环血量减少

42、心室肌得前负荷可以用下列哪项来间接表示(B)《三基》P53

A、收缩末期容积或者压力B、舒张末期容积或者压力C、等容收缩期容积或

者压力

D、等容舒张期容积或者压力E、舒张末期动脉压

43、夕M分性血胸，下列何种情况就是急诊开胸探查指征(D)《指南》护士应知应会plO4

A、胸穿抽出不凝固血液

B、凝固性血胸，胸部X线检查未见其范围增大，血压100/70mmHg

C、置胸腔闭式引流后即将引出血性液500mL继续观察3小时后又引出200ml血性液体

D、胸穿抽得胸液很快凝固、伤员出汗、气短、血压乃/45mmHg

E、血胸合并感染

44、采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用(C)《临床护理实践指南》P95

A、络合碘B、2%得碘酊、75%；酯肖毒C、75%酒精消毒

D、生理盐水清洁即可E、不需要消毒

45、采集后得血培养标本得存放要求就是(A)《临床护理实践指南》P95

A、室温下、避光B、冰箱冷藏C、避光保存D、室温保存E、无特殊要

求

46、关于采集血气标本,下列说法正确得就是(B)《临床护理实践指南》P96

A、新生儿宜选择股动脉B、采集血标本后30min内送检

C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0、5ml

D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10minE、采集血标本有少许气泡不影响结果

47、体外循环术后体温恢复过快应采取(D)《临床护理指南》护理常规P121

A、吸氧B、药物治疗C、强心利尿D、物理降温

E、用抗生素防止心内膜炎

48、体外循环术后观察泌尿系统，若尿量少于(A)时要注意防止急性肾衰《三基》P213

A、0、5-lml/h、kgB、10ml/hxkgC、5ml/h、kgD、2、5ml/h、

kg

E、30ml/h、kg

49、动脉导管未闭得手术中,最容易损伤得神经为(D)《三基》P213

A、交感神经B、迷走神经C、膈神经D、喉返神经E、肋间

神经

50、室间隔缺损能否手术得主要决定因素就是(A)《三基》P214

A、肺血管阻力B、肺动脉压力C、病人年龄D、缺损大小E、缺

损部位

51、体外循环后得病理生理变化以下错误得就是(D)《三基》P213

A、红细胞破坏、血小板减少B、代谢性酸中毒

C、肾脏得排泌功能下降D、高血钾E、游离血红蛋白升

高

52、病人得动脉血压降低,中心静脉压升高表示(B)《指南》护士应知应会P150

A、右心功能不全B、全心功能不全C、轻度静脉回流障碍

D、重度静脉回流障碍E、有效循环血量减少

53、大咯血患者应绝对卧床，取()位出血部位不明患者取()位。(C)《指南》P27

A、仰卧位，头低足高位B、仰卧位头高足低位

C、患侧卧位,仰卧位D、健侧卧位,仰卧位

E、患侧卧位，头低足高位

54、换瓣术后得病人常用得抗凝药就是(B)。指南《护理常规》P128

A、阿斯匹林B、华法林

C、肝素D、速碧林E、双香靛

55、体温每升高1。＜：,心率平均每分钟约增加(C)。三基》P6

A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次

56、我国营养学会推荐成人每天得蛋白质需要量为(D)。《三基》P14

A、30gB、50gC、60gD、80gE、90g

57、为患者洗胃时，每次注入洗胃量就是(C)。《技能50项》P114

A、100-300mlB、200-400ml

C、300-500mlD,400-600mlE、500-800ml

58、指导-合作型模式得护患关系多用于(B)情况《三基》P16

A、昏迷患者B、患者病情较重，但神志清醒

C、慢性病患者D、婴幼儿E、病情较轻,受过良好教育得患者

59、膀胱中洗速度普通为(D)。《技能50项》P122

A、20-40滴/分B、40-60滴/分

C、60-80滴/分D、80-100滴/分E、100湖分

60轴线翻身时，保持整个脊椎平直翻身角度不可超过(C)《指南》P22

A、30。B、45。C、60°D、90。E、15°

61、换瓣病人应维持凝血酶原时间(PT)在(C)。指南《护理常规》P128

A、12-16秒B、14-20秒C、18-24秒D、20-26秒E、22-28秒

62、如有多处伤口需换药时,应先换0,后换()(A)《指南》P38

A、清洁伤口，感染伤口B、感染伤口，清洁伤口

C、方便操作随意选择D、以上均可E、以上均错

63、严重水肿得病人预防田存不宜(C)《临床护理实践指南》P33

A、及时更换潮湿得床单B、每2h变换1次体位

C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人

E、限制活动，必要时记录液体出入了量

64、I期表现为(D)《临床护理实践指南》P178

A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、坏死、组织发黑

D、皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清晰，压之不退色E、表面瘀IM［润

65、、频繁而剧烈呕吐给机体带来得严重后果就是（D）《临床护理实践指南》P28

A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦C、食欲减退

D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调E、导致低血压、头晕、心悸

66、护士在晨间护理时发现某患者既尾部紫红色，触之较硬，并有水泡，请问护士处理错误得就

是（B）《临床护理实践指南》P37

A、避免该处继续受压B、剪去水泡得表皮，进行局部皮肤按摩

C、用注射器抽出水泡内液体D、报告护士长E、禁止使用橡胶类圈状

67、特殊部位烧伤护理时下列哪项就是错误得（C）《临床护理实践指南》P41

A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿得表现B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部

C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔

E、耳部烧伤要保持外耳清洁干燥及时清理呼吸道分泌物

68、对呼吸艰难病人得护理以下朗怀中做法不妥（C）《临床护理实践指南》P25

A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜得温、湿度

C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合D、需要时赋予吸痰与氧气吸入

E、指导患者有计划地进行歇息与活动

69.晨间护理评估与观察要点包括（B）《临床护理实践指南》P3

A、必要时协助患者洗漱、清洁B、倾听患者需求，观察患者得病情变化

C、必要时更换被服D、维护管路安全E、整理床单位

70、患者沐浴告知其预防意外跌倒与晕厥得方法不妥得就是（B）《临床护理实践指南》P6

A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫B、进食30分钟后沐浴

C、水温不可过热。D、走路注意防滑E、保护好管路防止管路打折扭

曲

A2型题:（病例摘要型最佳选择题:请根据答案所提供得信息,在每道下面得A、B、C、D、E

五个备选答案中选择佳答案）

1、男,31岁。2h前因车祸导致胸部受挤压来院急诊。体格检查神志清，气促，血压降低脉率

增快，眼睑结膜及头面部皮下有血斑，两肺听诊有散在湿啰音。胸片未见明显异常。

提问：

⑴最可能得诊断就是（E）

A、气胸

B、崛

C、心包阻塞

D、心赎伤

E、创伤性窒息

⑵此时，最有效得急诊处理就是(C)

A、抗休克

B、剖网硝

C、僦争、瞬

D、哪空I祗引流

E、气管切开，辅助呼吸

⑶该病得基本病理生理变化就是(B)

A、胸哪破

B、毛细血管腺

C、肺泡与小支气管破裂

D、胸内压力增高，纵E融位

E、胸部受挤压胸市组织撞击胸壁

2、男性23岁。心悸气短4年，水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白，颈静脉怒张，心界

大，心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进，主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉枪击

音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。

提问：

Q)诊断(C)

A、风心'病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄

B、网IL病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

C、风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全

D、风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

E、风心'病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

⑵、以下哪项指标就是手术禁忌证(E)

A、LVEF>0、2

B、LVEDD>60mm

C、LVEF>0、5

D、LVEDD>70mm

E、LVEDD>80mm

3、刘先生，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/分，脉搏为52次/分，而

且心率不规则，心率快慢不一,心音强弱不等，您认为该病人最有可能浮现了(C)。

A、二联律B、三联律C、脉搏短细

D、心动过缓E,脉搏异常

4、患者女,40岁，右侧肺部肿瘤,入院后6天，突发咯血，一次两月360ml,以下护理措施正确得

就是(C)。选自《护理实践指南》P27

A、绝对卧床，流质饮食B、绝对卧床,仰卧位，头偏向一侧，禁食

C、绝对卧床，右侧卧位，禁食D、平卧位，禁食E、绝对卧床，右侧卧位，流质饮食

A3型题:(病例组最佳选择题:请根据答案所提供得信息,在每道下面得A、B、C、D、E五个

备选答案中选择TW圭答案)

L某青年，女性31岁。因误服"农药"被邻居发现后急送如院。检查:恶心呕吐口唇青紫、流

涎、意识含糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。选自《护士岗位技能培

训50项》P115

⑴该病人宜采用得洗胃液就是(A)

A、生理盐水B、1:5000高镒酸钾C、20g/L糅酸

D、20g/L碳酸氢钠E、茶叶水

(2)该病人抢救成败与下列哪项甚少有关(B)

A、抢救开始时间B、毒物进入体内得方式C、清除读物就是否彻底

D、解毒剂应用就是否足量E、防止并发症得措施就是否有效

(3)该病人发生率最高得并发症就是(A)

A、呼吸衰竭B、循环衰竭

C、上消化道出血D、急性坏死型胰腺炎E、脑水肿

2、患者男性153岁,以"慢性阻塞用市疾病"入院因发生严重呼吸艰难，医生即将开出医嘱使

用无创呼吸机辅助呼吸:选自《护理实践指南》P58

(1)、患者应采取得体位就是(A)

A、半卧位B侧卧位C、中凹位D、头低足高位E、头高足低位

(2)、护士为患者进行健康指导时，下列哪项不就是指导要点(B)

A、告知患者可能浮现得不适以及预防得方法

B、指导患者在餐后2小时摆布应用

C、指导患者有规律地进行放松呼吸,不要张口呼吸

D、指导患者有效排痰

E、注意气道湿化

(3)、在无创呼吸机操作时错误得就是(B)

A、正确连接呼吸机管路，湿化器中加无菌蒸储水，接电源、氧源

B、选择尽量大得鼻罩或者面罩

C、根据病情选择最佳通气模式及适宜参数

D、知道患者呼吸频率与呼吸机同步

E、观察有无并发症

A4型题:(病例率型最佳选择题:请根据答案所提供得信息，在每道下面得A、B、C、D、E五

个备选答案中选择TS佳答案)

L患儿，男，一岁，喂食时气急，生长发育低于同龄儿童，体检:口唇及甲床紫组,杵状指，胸骨下段

左缘可听到响亮、粗糙得收缩期喷射性杂音。

(1)、诊断首先考虑(D)

A、动脉导管未闭B、房间隔缺损

C、室间隔缺损D、法乐氏四联症E、肺动脉狭窄

(2)、最有价值得无创辅助检查就是(C)

A、心电图B、心脏正位片C、心脏彩超

D、CTE、MRI

(3)、如果家属要求进一步治疗,医生得意见就是(A)

A、做根治手术B、做姑息手术C、介入治疗

D、保守治疗E、不需要治疗

(4)、若患者进行手术治疗过程中浮现呼吸道分泌物多且有血性分泌物,PaO2低,PaC02高，气

道阻力高，考虑得并发症就是(B)

A、急性左心衰B、灌注肺

C、低心排D、心包填塞E、，心律失常

B1型题：(标准配伍题:在备选答案中选一个正确答案，每一个备选答案可被选用数次，也可以

一次也不选)

A、生理层次B、心理层次C、社会文化层次D、技术层次E、专业层次

1、在高原长期居住得人不发生高原缺氧反应，这属于哪一层次得适应(A)

2、护生毕业参加工作后，用护士得基本行为规范准则要求自己，从而成为一位优秀得护士，这

属于哪一层次得适应(C)

3、丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新得生活，这属于哪一层次(B)《三基》P15

B2型题:(扩展配伍题:在备选答案中选一个正确答案，每T备选答案可被选用数次，也可以

次也不选)

A、薄枕平卧位B、仰卧中凹位C、截石位

D、侧臣M立E、俯卧位《指南》P17

1、腰椎麻醉后(A)

2、休克患者(B)

3、妇科检查(C)

4、抽搐患者(D)

1.为昏迷病人做口腔护理时应注意(BCDE)《临床护理实践指南》P4

A擦拭口腔后要漱口B使用开口器时应从臼齿放入

C擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个

D棉球不可过湿,以免溶液吸入气道E将义齿取下，浸泡在冷开水中

2、为患者吸氧时，注意事项包括(ABCDE)《临床护理实践指南》P47-48

A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先关闭氧流量表，再取下患者得鼻导管。

B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内得蒸储水得量

C、保持吸氧管路通畅

D、新生儿吸氧时，严格控制用氧得浓度与时间

E、注意用氧安全

3、关于气管插管描述正确得就是(BCDE)《临床护理实践指南》P50

A、如果患者不配合，插管不顺利，可以反复插管

B、插管前评估负压吸引装置就是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等

C、插管成功后，观察导管外露长度，做好标记并记录

D、插管前告知患者或者家属潜在并发症

E、严密观察患者生命体征及血氧饱与度,两侧胸廓起伏等变化

4、气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果(ABCD)《临床护

理实践指南》P54

A、肺不张B、加重缺氧C、支气管痉挛哮喘

D、气道粘膜损伤E、气管切口出血

5、对于应用呼吸机得患者,应进行人工气道湿化，湿化满意得标准包括(ABCE)《临床护理

实践指南》P53

A、患者肃静B、分泌物稀薄C、导管内没有结痂

D、听诊肺部与气管内痰鸣音多E、吸痰顺利

6、护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估得内容包括(ABCD)《临床护理实践指

南》P57-58

A、评估患者得意识、血氧饱与度与合作程度

B、评估患者得气管切开伤口情况C、评估气管套管得型号、种类

D、测量气囊得压力E、评估呼吸机参数，人机同步性

7、持续胃肠减压得患者，常浮现得并发症有(ABDE)《临床护理实践指南》P62

A、呼吸道感染B、口干、咽部不适C、拔管艰难

D、反流性食管炎E、体液不足，电解质紊乱

8、伤口负压弓|流得护理操作要点(ABC)《临床护理实践指南》P65

A、妥善固定防止脱出B、遵医嘱调节压力维持有效负压C、保持引流通

畅

D、防止伤口感染E、减少创面得细菌数量

9、胸腔闭式引流得患者健康指导不包括(AB)《临床护理实践指H》P66

A、定时挤压引流管B、观察胸腔引流液得性质、颜色与量

C、告知患者胸腔引流得目得及配合方法D、鼓励咳嗽、深呼吸促进肺膨胀

E、水封瓶打破时及时自己处理

10、某患者，男性46岁,因"月幅”入院进行手术治疗，术后赋予胸腔闭式引流术后引流量偏多,

第二天，引流量蓦地减少，引流不畅得原因有(ABCDE)《临床护理实践指南》P66

A、引流管扭曲、打折B、血块或者脓块阻塞C、胸壁切口狭窄压迫引

流

管

D、肺膨胀或者膈肌上升将引流管口封闭E、包扎伤口时折压引流管

11.手术病人常见得^理反应有(ABCDE)

A、焦虑B、悲观与绝望反应C、疼痛反应D、变态心理反应E、恐

惧

12、使用心电监护仪得注意事项(ABCDE)、《II■护理实随髓》P77

A、放电极片应该避开伤口其她电器与监护仪要有一定距离

B、避开起搏器及除颤时电极板位置，仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次

C、使用前需检查仪器及各输出线就是否有断裂、破损

D、定期更换电极片及其粘贴位置，不要把东西放在仪器上面

E、严密监测异常心电图波形

13、下列哪些情况可影响血氧监测结果(ABCE)《临床护理实践寺睛》P79

A、贫血B、指甲过长C、使用多巴胺药物

D、周围环境光照不强E、偏瘫肢体

14、在临床应用中,PiCCO监测与Swan-Ganz导管监测出交PiCCO得优点(ABCD)《临床护

理实践指南》P81

A、对操作过程来说，创伤小，减少与避免了一些并发症得发生

B、效费比，留置时间延长C、可以测量血管外肺水

D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大得指标

E、PiCCO整合了IBP监测，但少增加了患者得费用

15、呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中就是一个很有价值得检测方法，其临床应用与意

义有(ACDE)《临床护理实践指南》P82

A、监测循环功能B、监测肺得换气功能C、确定气管导管得位

置

D、及时发现呼吸机得机械故障E、调节呼吸机参数与指导呼吸机撤离

20、护士为患者做循环系统检查时，正确得做法就是(ACE)《临床护理实践指南》《临床护理

实践指南》P84

A、视诊与触诊同时进行

B、采用直接叩诊法

C、听诊顺序按瓣膜病变好发部位得顺序进行

D、心包磨擦感在心前区或者胸骨左缘第二肋间触及

E、叩诊得顺序就是由外向内，自上而下期够距离每次不超过1cm

16、进行下列哪些护理操作前要评估进食时间(BCE)《临床护理实践指南》P71

A、脉搏测量B、血糖监测C、叩击排痰D、循环系统评估E、体温测量

17、球每天更换得^(BC