2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师皮肤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年黑龙江住院医师-黑龙江住院医师皮肤科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）A、毛细血管内增生性肾炎B、新月体性肾炎Ⅰ型C、新月体性肾炎Ⅱ型D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎2.非淋菌性尿道炎治愈的标准不包括（）A、自觉症状消失B、无尿道异常分泌物C、尿沉渣无白细胞D、细胞涂片未见病原微生物E、必须进行病原微生物培养3.妊娠疱疹的临床特征的描述不正确的是（）A、水疱类似大疱性天疱疮B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎C、好发于四肢、腹部及头面部D、尼氏征阳性E、持续加重4.患者，男性，45岁，双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）A、单纯性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、色素性紫癜性苔藓样皮炎D、淤积性皮炎E、过敏性紫癜5.以下关于苔藓样变的描述错误的是（）A、为皮肤局限性粗糙增厚B、常与搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症有关C、皮嵴变平、皮沟变浅D、主要见于慢性瘙痒性皮肤病6.男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确（）A、创面感染控制后行手术治疗B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E、以保守治疗为主7.慢性单纯性苔藓依据受累范围可分为（）及（）。8.男性，50岁。间歇性发热1月余，伴右上腹持续性钝痛，食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌，肝肋下3cm，质硬，局部隆起，叩痛（+）。B超：肝右叶4cm×5cm液性占位。下列何种药物最具诊断性治疗价值（）A、头孢拉定B、甲硝唑C、双碘喹啉D、糠酯酰胺E、吡喹酮9.急性湿疹的特点是（）A、病变周围较重B、皮损不融合C、以丘疱疹为主D、以瘙痒为主E、久治不愈10.夏秋季发病较多的传染病有（）A、伤寒B、霍乱C、细菌性痢疾D、流行性脑脊髓膜炎E、白喉11.生殖器疱疹主要由（）通过（）感染的一种常见的（）（）的性传播疾病。12.突发事件监测机构和医疗卫生机构发现不明原因的群体性疾病的，应当在法定时限内向所在地主管部门报告，其主管部门是（）A、县（区）卫生局B、县（区）环卫局C、市（州）卫生局D、市（州）环卫局E、省（自治区、直辖市）卫生厅（局）13.男性，22岁。头部外伤后，头顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。如果行扩张器植入术修复，正确的做法是（）A、两处都需要扩张器植入B、仅额部需要扩张器植入C、仅顶部需要扩张器植入D、扩张器植入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内14.全身性瘙痒症一般有（）（）等两种15.对接触性皮炎具有诊断价值的检查方法是（）A、光敏感试验B、斑贴试验C、组织病理学检查D、免疫荧光试验E、以上都是16.美替拉酮（）A、可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B、能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C、能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D、可使皮质类固醇产生量减少E、抑制ACTH分泌17.在临床上肺癌患者，一般就诊时，已经发生胸内及远处转移的组织类型是（）A、小细胞癌B、类癌C、鳞癌D、腺癌E、大细胞癌18.瘙痒症是指临床上仅有（）症状而无（）的皮肤病19.被认为是梅毒螺旋体权威的诊断方法是（）A、性病研究实验室试验B、荧光螺旋体抗体吸收试验C、快速血清反应素环状卡片试验D、不加热血清反应素试验20.只要保证一枚功能正常的甲状旁腺，就可保证正常甲状旁腺的功能。21.毛囊炎、疖和痈的主要致病菌是（）A、溶血性链球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌22.黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，但不包括（）A、月经失调，痛经B、慢性肝病C、卵巢肿瘤D、糖尿病E、结核23.男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na113mmol／L，血Cl136mmol／L，血K2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO>15％，临床补碱量下列正确的是（）A、每日NaHCO用量应15gE、以上都不对24.癌性肺不张可见（）A、鸟咀征B、半影征C、肺叶膨隆征D、肺尖空气帽征E、横S征25.患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。应尽快完成的检查不包括（）A、头颅CT检查B、腰穿测脑压、检查脑脊液C、肛指检查D、血气分析E、抽血进行特异性抗体检测F、胸部X线片26.能感染人类的疟原虫有（）、（）、（）、（）。27.以下关于梅毒螺旋体的描述正确的有（）A、染色不易着色，又称苍白螺旋体B、可以旋转、蛇行和伸缩三种方式运动C、可接种于家兔睾丸进行保存及传代D、-78℃下很快失去传染性28.大疱性类天疱疮的抗原是（）和（），位于（）。29.紫红色多角形扁平丘疹（）A、玫瑰糠疹B、寻常型银屑病C、红皮病D、多形红斑E、扁平苔藓30.2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是（）A、艾滋病与钩端螺旋体病B、登革热与炭疽C、布氏杆菌病与梅毒D、传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感E、黑热病与流行性感冒31.孢子丝菌病一般可分为四型：（）（）（）（）。32.诊断结直肠癌的主要相关检查是什么？33.男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人典型症状，其原因为（）A、内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热源B、外毒素对肠粘膜损伤C、痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症D、痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡E、痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用34.胃、十二指肠溃疡出血（）A、常表现为呕血为主，单纯便血少见B、以呕血为主，也可以便血为主C、出血量少，以便血为主，很少引起休克D、表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作E、以上都不对35.男性，21岁。开水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年。检查：腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。中指畸形的主要原因是（）A、烫伤为造成畸形的直接原因B、伸肌腱损伤，侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩36.放射治疗的适应证有（）A、血管瘤B、疤痕疙瘩C、顽固性局限性神经性皮炎D、蕈样肉芽肿E、基癌、鳞癌37.关于类风湿结节的特点错误的是（）A、直径数毫米至数厘米B、质硬C、有压痛D、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E、对称性38.简述皮肤外用药物的治疗原则。39.SLE患者关节肌肉损害中最常见的是（）A、肌炎B、自发性肌痛C、关节痛D、肌无力40.女性，35岁，因家庭纠纷赌气服用农药200ml，30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体：浅昏迷，发绀明显，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，两肺可闻及少许干、湿啰音，血压140／70mmHg，心率110次／分，心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规：RBC（+++），WBC（+），蛋白（++），镜下可见颗粒管型，血肌酐286μmol／L，血钾5.8mmol/L。不正确的治疗措施是（）A、应用亚甲蓝1～2mg/kgB、应用二巯丙磺钠（Na-DMPS）C、应用大量维生素CD、大量输液以促进毒物排出E、彻底洗胃、导泻41.疱疹样天疱疮的特点是（）A、皮损多形性B、瘙痒明显C、尼氏征阳性D、多见于老年人E、预后比天疱疮好42.软下疳的特征是（）A、只发生在生殖器的溃疡B、生殖器溃疡，不痛C、生殖器溃疡疼痛，常伴有疼痛性腹股沟淋巴结炎D、生殖器溃疡，常伴有无痛性腹股沟淋巴结肿大E、软下疳不发生在生殖器外43.女性，25岁，劳力性心悸气短2年，不能平卧并咳大量粉红色泡沫样血痰2小时入院。查体：二尖瓣面容，心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺满布水泡音和哮鸣音。该患者的诊断为（）A、二尖瓣狭窄伴肺部感染B、二尖瓣狭窄伴支气管哮喘C、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿D、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭E、二尖瓣脱垂伴心力衰竭44.以下关于日光性皮炎临床表现的描述错误的是（）A、多见于长期曝晒的人群B、发生于曝晒以后2～12小时C、皮损多位于曝晒部位D、皮损消退后可遗留脱屑和暂时性色素沉着45.何谓棘层松解；并述棘层松解细胞之特点和棘层松解常见于哪些皮肤病？46.老人流行性脑脊髓膜炎特点有（）A、病程长，并发症多、预后差、病死率高B、暴发型发病率高C、实验室检查白细胞数可能不高D、意识障碍明显，皮肤瘀斑发生率高E、临床表现以上呼吸道感染多见47.下列不属于梅毒实验室诊断方法的是（）A、血清不加热的反应素试验B、VDRL试验C、胶体金试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、墨汁试验48.小棘苔藓的好发部位，包括（）A、下肢B、头皮C、上臂屈侧D、腋窝及臀部E、跖部49.院内感染多见，常于体内异物置留后如人工瓣膜、关节、起搏器等（）A、真菌败血症B、肠球菌败血症C、表皮葡萄球菌败血症D、革兰阴性杆菌败血症E、金黄色葡萄球菌败血症50.与单纯性大疱性表皮松解症的发生相关的基因有哪些（）A、角蛋白1基因B、角蛋白5基因C、角蛋白10基因D、角蛋白14基因51.女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）A、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B、高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C、糖尿病肾病、慢性肾衰竭D、缺血性肾病、慢性肾衰竭E、心肾综合征52.红斑狼疮是一种（），多见于（）女性，男女之比约为（）。53.同时抑制COX-1和COX-2的非甾体抗炎药称（）A、非甾体抗炎药B、DMARDC、选择性COX-2的抑制剂D、非选择性COX抑制剂E、糖皮质激素54.Steven-Johnson综合征的临床表现不包括（）A、虹膜样损害B、手套及袜套样脱屑C、水疱、大疱及血疱D、尼氏征阴性55.患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。该病人的诊断应为（）A、急性弥漫性腹膜炎B、上消化道穿孔C、急性胰腺炎D、胆囊炎E、胆石症56.皮损局限，无对称性分布倾向的药疹为（）A、固定型药疹.B、麻疹样形药疹C、猩红热性药疹D、多形性红斑型药疹57.男性患者，43岁，入院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚平稳，心肾功能良好；颅脑CT示小脑出血，血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象。采取何种措施最合适（）A、继续用药降颅压B、注意降血压C、鼻饲以保证营养D、使用止血药物E、手术清除血肿58.起源于中胚层的皮肤肿瘤是（）A、基底细胞癌B、脂肪瘤C、鳞状细胞癌D、皮脂腺瘤59.皮肤中对光线吸收功能最强的成分是（）A、角质形成细胞B、黑素细胞C、朗格汉斯细胞D、麦克尔细胞60.对称性的手指及掌指或跖指近端皮肤增厚、紧硬，不易提起（）A、CREST综合征B、B.抗着丝点抗体（ACC、抗Scl-70抗体D、近端硬皮病E、指端硬化61.女性，23岁，农民工，从事釉料调制工2个月，腹部阵发性绞痛半个月余，头痛、头晕、乏力，食欲下降伴贫血，无腰痛、血尿，无黄疸。工作前体健，家族中无类似疾患。该患者的治疗措施，下列哪项治疗是不恰当（）A、二巯基丙磺酸钠B、依地酸二钠钙C、青霉胺D、葡萄糖酸钙E、补充硫酸亚铁62.以下哪项正确（）A、角化不全常见于银屑病B、棘层松解见于湿疹C、基层液化见于天疱疮D、表皮内水疱见于盘状红斑性狼疮E、表皮内水疱见于大疱性类天疱疮63.治疗瘙痒症的首选药物是（）A、皮质类固醇B、抗组胺药物C、性激素D、盐酸普鲁卡因64.十二指肠球部以下出血（）A、常表现为呕血为主，单纯便血少见B、以呕血为主，也可以便血为主C、出血量少，以便血为主，很少引起休克D、表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作E、以上都不对65.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的正确说法是（）A、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定B、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定C、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定D、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定E、只有患者、医疗机构、卫生行政部门人批准都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定66.一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是（）A、激光B、手术C、硬化剂注射D、使用激素E、随访67.以下关于皮下组织描述错误的是（）A、与真皮之间界限不明显B、含有较大的血管和淋巴管C、主要成分是脂肪组织D、与个体内分泌调节无关68.下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）A、尿比重>1.018B、尿渗透压>500C、尿钠浓度169.改善RA患者的症状，防止骨关节破坏的药物属于（）A、非甾体抗炎药B、DMARDC、选择性COX-2的抑制剂D、非选择性COX抑制剂E、糖皮质激素70.无菌伤口正常愈合（）A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、一期愈合E、二期愈合71.生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段（）A、大细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、类癌E、鳞癌72.女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。按照最新分类标准，其临床分型是（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、以上都不是73.男性，68岁，5年来有尿频及排尿困难。肛诊查前列腺Ⅲ。大，B超示双肾正常，残余尿200ml，BP160/100mmHg，无心肺疾病。理想的治疗方法是（）A、留置导尿B、α受体阻滞剂C、双睾丸切除，膀胱造瘘D、前列腺尿道留网状支架E、前列腺切除术74.女性，3个月。右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块，高出皮肤表面，界限清楚，压之褪色。诊断首先考虑为（）A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤75.关于SLE遗传基因的叙述，错误的说法是（）A、SLE是单基因疾病B、特定的自身抗体常与SLE的临床亚型有关C、基因间在某种环境下相互作用，改变了正常免疫耐受性而致病D、HLA的补体基因与SLE的发病相关E、HLA-Ⅱ类基因位点所共有的特定序列与SLE病人中许多自身抗体的产生有关第2卷一.参考题库(共75题)1.脑血栓形成患者发病最易出现在（）A、情绪激动时B、血压突然增高时C、颅内感染时D、剧烈活动时E、安静或睡眠时2.试述宫颈糜烂的病理特点。3.男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。糖尿病治疗应选择（）A、磺脲类降血糖药加量B、双胍类降血糖药C、α-葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮类E、胰岛素4.下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是（）A、老年性白斑B、无色素痣C、白化病D、贫血痣E、白癜风5.抢救对硫磷、内吸磷等有机磷中毒者，洗胃液忌用（）A、清水B、高锰酸钾溶液C、温水D、碳酸氢钠溶液E、生理盐水6.以下关于带状疱疹的描述正确的是（）A、带状疱疹早期可以使用糖皮质激素B、严重者可伴有高热、肺炎和脑炎C、皮损绝对不会超过躯干的中线D、一个人一生只会发生一次带状疱疹7.患者，男性，25岁，工人，于10分钟前施工时不慎被焊枪电流击中，大叫一声，意识丧失，呼之不应，呼吸随即停止，工友立即进行胸外按压术并呼叫"120"，约8分钟后急救车赶到。作为工友现场该怎么做？作为"120"急救队员该如何处理？入院后续治疗如何？8.患者女性，15岁，反复发作意识丧失、倒地抽搐2年；每次发作前有尖叫，抽搐时常伴有口吐白沫及尿失禁；抽搐停止后转入睡态，清醒后对发作过程完全无记忆。幼年时有过头外伤病史。最可能的诊断是（）A、癔症B、癫痫C、低钙血症D、阿-斯综合征E、脑瘤9.酒渣鼻多发于（）A、10～20岁B、30～50岁C、10～40岁D、20～30岁E、50～60岁10.关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）A、泼尼松龙B、地塞米松C、阿司匹林D、甲氨蝶呤E、青霉胺11.女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是（）A、原发性甲亢B、单纯性甲状腺肿C、继发性甲亢D、桥本甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎12.男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）A、肝破裂B、十二指肠破裂C、胰腺断裂D、右肾损伤E、胆囊破裂13.高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是（）A、60％B、40％C、50％D、20％E、30％14.关于毛周角化病错误的是（）A、多见于儿童及青少年B、好发于上臂外侧C、冬重夏轻D、自觉症状较重E、一般无自觉症状15.关于白癜风的描述错误的是（）A、可见于儿童B、好发于暴露部位C、皮损表面皮纹不正常D、自觉瘙痒16.肠梗阻的主要临床表现有（）A、腹痛B、呕吐C、腹胀D、停止自肛门排气排便17.生殖器疱疹的病原微生物（）A、HSV-Ⅰ型B、HSV-Ⅱ型C、90%为HSV-Ⅰ型D、90%为HSV-Ⅱ型18.带状疱疹的病原体通过哪一途径进入人体（）A、皮肤黏膜破损处B、呼吸道C、消化道D、性接触E、血液传播19.简述组织病理学检查时标本的处理流程。20.女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断（）A、毛细血管血糖测定B、尿酮，血酮C、血气分析D、血浆血糖测定E、尿常规21.风疹的特点是（）、（）、（）。22.青春期皮脂腺痣的病理特点为（）A、表皮乳头瘤样增生B、不完全分化的毛发结构C、皮脂腺发育不全D、大量成熟或近于成熟的皮脂腺23.女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6Kpa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×109／L，中性粒细胞88％。抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜（）A、青霉素+链霉素B、青霉素+丁胺卡那霉素C、去甲万古霉素+利福平D、林可霉素+氯霉素E、头孢拉定+丁胺卡那霉素24.女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）A、抗感染B、肾上腺皮质激素C、口服降血糖药D、小剂量胰岛素及补液E、补充碱性药物25.脂溢性皮炎是发生于（）A、躯干四肢的红斑鳞屑性慢性皮肤病B、皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病C、毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病D、皮肤病变部位的某种物质，发生过敏引起的炎症反应26.以下关于疣的不同种类描述正确的有（）A、发生于甲周者称为甲周疣B、发生于甲根者称为甲下疣C、指状疣多见于头皮及趾间D、丝状疣多见于手背、前臂27.治疗重症药疹及早的首选药物是（）A、大量抗生素B、抗过敏药物C、内用糖皮质激素D、钙剂E、维生素针剂28.可以确诊膀胱癌的方法是（）A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿脱落细胞E、膀胱镜29.皮脂腺分泌和排出的产物称为（）A、油脂B、皮脂C、无机盐D、介质30.最常见的黏膜疾病是（）A、阿弗他口炎B、黏膜白斑C、腺性唇炎D、坏疽性龟头炎E、鲍温样丘疹病31.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）A、1～2周内B、3～4周内C、5～6周内D、7～8周内E、9～10周内32.以下哪种物质是睾丸癌的特异瘤标（）A、癌胚抗原（CEA.B、乳酸脱氢酶（LDH）C、甲胎蛋白（AFP）D、端粒酶E、β微球蛋白33.热射病的特点为（）A、高温环境中突然发病，体温高达40～42℃B、早期无汗C、不伴有皮肤干燥、灼热D、无意识障碍E、多发于年老体弱者34.毛囊内正常寄生的细菌有（）A、痤疮丙酸杆菌B、马拉色菌C、链球菌D、表皮葡萄球菌E、G+杆菌35.发生绞窄性肠梗阻的原因为（）（）（）等。36.男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是（）A、手术B、放射治疗C、化学治疗D、手术加术后化学治疗E、生物学治疗37.男，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视。根据上述症状诊断首先考虑（）A、眼眶骨折B、眼肌麻痹C、眼球后出血D、视神经损伤E、眼球破裂38.镜检阴道分泌物见到线索细胞，可诊断为细菌性阴道病。39.关于药疹的治疗，错误的是（）A、可用钙剂B、给抗过敏药C、所有药疹都必须内用糖皮质激素D、只有重症药疹才能内用糖皮质激素E、可给维生素40.Littre疝（）A、疝内容物为部分肠壁B、疝内容物为小肠憩室C、疝内容物为单个小肠肠管D、疝内容物为大网膜E、疝内容物为多个小肠肠袢41.真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是（）A、白斑B、雀斑C、小型斑痣D、胎斑E、交界痣42.白癣经Wood灯照射显现荧光颜色为（）A、暗绿色B、砖红色C、亮绿色D、淡紫色43.一婴儿，4个月大时，于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹，伴有小水疱，并逐渐出现渗出和糜烂，边界不清，最可能的诊断是（）A、急性湿疹B、亚急性湿疹C、慢性湿疹D、耳部湿疹E、淤积性湿疹44.试述白癜风需与哪些疾病鉴别以及治疗。45.女性，60岁，咳嗽5个月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发性小结节影，最有可能的诊断是（）A、肺结核球B、细支气管肺泡癌C、肺脓肿D、周围型肺癌E、肺癌（中央型）46.寻常疣的组织病理学表现为（）A、可见角珠B、疣状增生C、假上皮瘤样增生D、纤维瘤样增生47.女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿48.女性，40岁。持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次／分，血压75／40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次／分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％。该疾病最有可能的诊断结果是（）A、慢性胆囊炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性胆囊炎急性发作D、急性胆囊炎，感染中毒性休克E、感染中毒性休克49.大腿，小腿的出血（）A、锁骨下动脉指压止血法B、锁骨上动脉指压止血法C、肱动脉指压止血法D、桡动脉指压止血法E、股动脉指压止血法50.皮肌炎活动期中，下列哪项足错误的（）A、尿中肌酸增加B、血清肌酸磷酸激酶（CPK）减少C、肌电图显示肌源性损害D、乳酸脱氢酶增高E、尿肌酐排出量减少51.霍乱轻型者治疗应（）A、第一个24小时内输液量：300～400mlB、第一个24小时内输液量400～800mlC、第一个24小时内输液量800～1200mlD、最初2小时内输液量2000～4000mlE、口服补液52.皮损见虹膜样损害（）A、多形红斑B、银屑病C、扁平苔癣D、玫瑰糠疹E、头癣53.阿米巴肝脓疡药物治疗可选用（）、（）和（）。54.下列因素与黑素形成无关的是（）A、甲状腺素B、CuC、精神因素D、维生素B族E、酪氨酸酶55.有关盆腔脓肿的治疗，错误的是（）A、盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B、小脓肿可采用非手术治疗C、脓肿较大时，须手术治疗D、可采用经腹腔排脓E、已婚妇女可采用后穹隆途径排脓56.人群中平均每天排出尿碘低于多少即有发生地方性甲状腺肿流行的可能（）A、50μgB、100～150μgC、150～200μgD、200～250μgE、250μg57.下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）A、皮肤疼痛B、皮肤潮红C、局部温度升高D、皮肤灼痛E、脉跳无力58.念珠菌性阴道炎的主要症状为（）、（）。59.以下哪项不是高血压患者心血管危险分层的内容（）A、高危B、极低危C、中危D、低危E、极高危60.下列关于鱼鳞病局部治疗原则正确的有（）A、温和B、保湿C、轻度剥脱D、止痒E、散热61.女性，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3．5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年，为明确诊断，该患者最需要进行的检查是（）A、抗核抗体谱检查B、肾功能检查C、抗"O"检查D、类风湿因子E、C反应蛋白62.以下疾病需使用糖皮质激素冲击疗法的是（）A、接触性皮炎B、急性荨麻疹C、寻常型天疱疮D、狼疮性脑病63.以下关于皮肤黑素调节的说法错误的是（）A、遗传因素决定种族固有的肤色B、很多激素可对黑素代谢产生影响C、随年龄增长皮肤和毛囊内有活性的黑素细胞将增加D、炎症既可引起色素沉着，也可引起色素减退64.透明层位于颗粒层与角质层之间，仅见于下列哪个部位表皮中（）A、眼睑B、臀部C、掌跖D、足背65.下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）A、膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、。急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E、系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生66.女性，62岁，高血压、糖尿病史5年，4个月前开始有心绞痛，近1个月来心绞痛发作频繁、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左上肢内侧放射，持续时间约20分钟，含服硝酸甘油效果不理想，故来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V5ST段下降1.5mm，心肌酶及肌钙蛋白不高。该患者应诊断为（）A、不稳定型心绞痛（高危组）B、不稳定型心绞痛（中危组）C、不稳定型心绞痛（低危组）D、非ST段抬高型心肌梗死E、稳定型心绞痛67.以下哪项不是淋巴结的功能（）A、过滤作用B、淋巴细胞分化成熟的场所C、成熟淋巴细胞定居的场所D、参与淋巴细胞再循环E、免疫应答发生的场所68.治疗念珠菌性阴道炎常用的外用药有（）、（）、（）。69.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）A、降低血钙浓度，升高血磷浓度B、升高血钙浓度，降低血磷浓度C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度70.红癣属于下列哪种皮肤病（）A、球菌感染性皮肤病B、杆菌感染性皮肤病C、真菌感染性皮肤病D、病毒感染性皮肤病E、非感染性皮肤病71.皮肤中最丰富的必需脂肪酸是（）A、神经酰胺B、花生四烯酸C、亚油酸D、亚麻酸72.系统性红斑狼疮最常见的心脏损害为（）A、心肌炎B、心包炎C、心内膜炎D、心律失常E、心包积液73.以下表现中不属于晚期梅毒表现的是（）A、结节性梅毒疹B、红斑糜烂性梅毒疹C、近关节结节D、树胶肿74.麻风的病因是（）A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、结核杆菌D、麻风分枝杆菌E、白色念珠菌75.慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化（）A、适当补充必需氨基酸及动物蛋白B、用肼苯达嗪降压后C、按正常量用土霉素D、血液透析E、大量输血纠正贫血第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：C6.参考答案：D7.参考答案：局限型；播散型8.参考答案：B9.参考答案：C10.参考答案：A,B,C11.参考答案：单纯疱疹病毒Ⅱ；型性接触；易复发的难治愈12.参考答案：A13.参考答案：A14.参考答案：老年性瘙痒症冬季瘙痒症15.参考答案：B16.参考答案：B17.参考答案：A18.参考答案：：瘙痒原发皮损19.参考答案：B20.参考答案：正确21.参考答案：E22.参考答案：D23.参考答案：E24.参考答案：E25.参考答案：A,B,D,E26.参考答案：间日疟原虫；卵形性疟原虫；三日疟原虫；恶性疟原虫27.参考答案：A,B,C28.参考答案：BP230；BP180；；半桥粒29.参考答案：E30.参考答案：D31.参考答案：局限性皮肤型；皮肤淋巴管型；皮肤播散型；皮肤外型32.参考答案：诊断结直肠癌的检查有：（1）大便隐血试验。（2）直肠指检。（3）钡剂灌肠X线造影。（4）内窥镜检查。（5）B超、CT。33.参考答案：D34.参考答案：B35.参考答案：B36.参考答案：A,B,C,D,E37.参考答案：C38.参考答案：皮肤外用药物治疗原则如下。（1）正确使用药物：根据病因病理变化和自觉症状等选择药物。化脓性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病选抗真菌药物，变态反应疾病选用糖皮质激素或抗组胺药等。（2）正确选用剂型：根据临床症状及皮损特点选择剂型：①急性炎症性皮损，仅有红斑、丘疹而无渗液，可选用粉剂或洗剂；炎症较重，有糜烂，渗出较多时，宜用溶液湿敷；有糜烂渗出不多时用糊剂。②急性炎症性皮损渗出不多者，宜用糊剂或油剂；如无糜烂，宜用乳剂或糊剂。③慢性炎症性皮损，可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等。④单纯瘙痒无皮损者，可选用乳剂、酊剂等。（3）注意事项：①询问过敏史；②详细告知用法；③应根据患者性别、年龄、病损部位而有所不同；④刺激性强的药物不宜用于婴幼儿，面部和褶皱处；⑤外用药物浓度应由低至高，并需常变更药物。39.参考答案：C40.参考答案：D41.参考答案：A,B,D,E42.参考答案：C43.参考答案：C44.参考答案：A45.参考答案：棘层松解是指表皮细胞内张力原纤维及桥粒脱离，桥粒变性分解，间桥断裂，致棘细胞之间失去连接而松解，导致表皮内裂隙、水疱及大疱形成。棘层松解细胞特点是松解而游离的细胞肿大，核周有淡色晕，核染色质均匀化，无棘突。棘层松解常见于天疱疮、家族性天疱疮、毛囊角化病及一些病毒性皮肤病。46.参考答案：A,B,C,D,E47.参考答案：E48.参考答案：D49.参考答案：C50.参考答案：B,D51.参考答案：C52.参考答案：自身免疫性结