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文档简介

心理咨询知情同意书保密协议合同编号：__________心理咨询知情同意书保密协议甲方（咨询方）：__________乙方（客户方）：__________鉴于甲方提供心理咨询服务，乙方自愿成为甲方客户，为确保双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本保密协议。第一条保密义务1.1甲方作为心理咨询师，应严格遵守心理咨询行业的保密原则，对在咨询过程中获得的乙方个人信息和咨询内容予以保密。1.2乙方应如实提供个人信息和咨询内容，并保证所提供信息的真实性。第二条保密期限2.1本协议的保密期限为自乙方开始接受甲方咨询服务之日起，至双方终止咨询服务之日止。2.2在保密期限内，未经乙方书面同意，甲方不得向任何第三方透露乙方的个人信息和咨询内容。第三条保密例外3.1在法律、法规规定的情况下，甲方应依法履行披露义务。3.2当乙方或他人的人身安全受到威胁时，甲方有权披露必要的信息以采取措施保护乙方或他人的人身安全。第四条违约责任4.1如甲方违反本协议的保密义务，应承担违约责任，向乙方支付违约金，违约金金额为人民币__________元。4.2如乙方违反本协议的如实提供信息义务，应承担违约责任，向甲方支付违约金，违约金金额为人民币__________元。第五条争议解决5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。5.2凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（咨询方）：__________乙方（客户方）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.心理咨询知情同意书2.保密协议3.乙方个人信息表4.咨询服务记录表5.违约金支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方违反保密义务：未经乙方书面同意，向任何第三方透露乙方的个人信息和咨询内容。2.乙方违反如实提供信息义务：提供虚假信息或隐瞒重要信息。3.违约行为的认定：依据本协议条款和相关法律法规，对违约行为进行认定。三、法律名词及解释：1.心理咨询：专业的心理辅导服务，旨在帮助个体解决心理问题，提高心理素质。2.保密义务：心理咨询师对客户个人信息和咨询内容的保密责任。3.保密期限：自乙方开始接受甲方咨询服务之日起，至双方终止咨询服务之日止。4.违约金：违反协议规定的经济赔偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方忘记提供某些信息：乙方应尽快补充提供，否则可能构成违约。2.甲方需要披露信息以履行法律义务：甲方应提前通知乙方，并尽量保护乙方隐私。3.双方对违约行为产生争议：参照本协议的争议解决条款进行处理。五、所有应用场景：1.甲方为心理咨询师，提供心理咨询服务。2.

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