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文档简介

主治医师资格考试外科月底测试含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想

A、白蛋白

B、血浆

C、全血

D、低分子右旋糖酎

E、血安定

【参考答案】:B

2、以下能引起肾后性肾功能衰竭的是

A、低血容量休克

B、盆腔肿瘤压迫输尿管

C、感染性休克

D、四氯化碳

E、挤压伤

【参考答案】:B

3、下述哪项对中心静脉压的影响最小

A、静脉回心血量

B、静脉血管张力

C、肺动脉楔压

D、血容量

E、右心室排血能力

【参考答案】:C

4、应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,1%体表面积的自体

皮片最终可修复多少体表面积的ni度烧伤创面

A、7%〜10%

B、3%〜5%

C、14%〜18%

D、12%〜16%

E、20%左右

【参考答案】:A

5、感染创面植皮前准备工作应做到

A、必要时用手术方法清除失活组织

B、创面湿敷或浸泡,充分引流

C、控制创面上的乙型溶血性链球菌

D、根据细菌培养和药敏试验,选用合适的抗生素,加强营养支持

E、以上都是

【参考答案】:E

6、下列哪项不符合巨型脐膨出的特点

A、是腹侧中胚叶四个裳在胚胎10周后体层发育停顿所致

B、腹壁缺损较宽阔

C、腹腔容积小

D、中肠全部膨出体腔外

E、肝脏呈球形突出腹壁外

【参考答案】:A

7、火灾现场下列哪项自救措施是错误的

A、如有可能,迅速灭火

B、衣服着火,迅速脱掉衣服

C、大声呼喊或奔跑,寻求帮助

D、全身着火,就地卧倒,慢慢打滚

E、衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖

【参考答案】:C

8、腹股沟管的走行方向应向

A、外、下、浅

B、外、上、浅

C、内、上、浅

D、内、下、浅

E、以上都不对

【参考答案】:D

9、传播病毒危险性最大的血液成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、血浆

E、冷沉淀

【参考答案】:D

10、肱骨踝上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗

A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

【参考答案】:C

11、下述哪项不是血清阴性脊柱关节病

A、强直性脊柱炎

B、银屑病关节炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、炎性肠病关节炎

【参考答案】:A

12、患儿,3岁,烫伤面部及右手,烫伤面积为

A、4.5%

B、5.0%

C、5.5%

D、6.0%

E、6.5%

【参考答案】:C

13、尿结石的病生理描述,下列哪项是错误的

A、结石不会导致癌的发生

B、尿路梗阻和感染可以促发结石形成

C、结石可引起尿路梗阻

D、结石可损伤尿路粘膜导致出血

E、绝大多数输尿管结石继发于肾结石

【参考答案】:A

14、关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的

A、尿道下裂临床分为许多类型

B、手术方法多种多样

C、尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常

D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性

E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性

交功能

【参考答案】:C

15、肢体减张切开最有意义的临床指征为

A、环形烧伤

B、水肿

C、肢端发凉

D、伴有骨折

E、肢端感觉丧失

【参考答案】:E

16、男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,钢餐发现食管胸中段

长约8cm充盈缺损,则最佳治疗方案为

A、根治性放疗

B、化疗

C、手术切除

D、先化疗后手术

E、先放疗后手术

【参考答案】:E

17、8岁小儿胸部出现凹陷畸形,查体:胸骨凹陷,颈前屈,肩前

倾,轻度驼背,腹部凸出,可能诊断为

A、胸壁肿瘤

B、胸壁结核

C、维生素D缺乏

D、漏斗胸

E、鸡胸

【参考答案】:D

18、有关止血带止血法,哪项恰当

A、连续阻断血流时间一般不超过1小时

B、上臂止血带缚在中1/3处

C、前臂用橡胶带缚扎

D、可用绳索,由线缚扎

E、用橡胶管时可不用热纱布

【参考答案】:A

19、下列腺瘤息肉中,哪一种最易发生癌变

A、管状腺癌

B、绒毛状腺瘤

C、幼年型息肉

D、炎性息肉

E、增生性息肉

【参考答案】:B

20、肿瘤广泛骨转移时可出现

A、血钙升高

B、血钙降低

C、血镁升高

D、血镁降低

E、血磷升高

【参考答案】:A

21、下述哪项不是原发性肝癌的临床表现

A、低血糖症

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、红细胞增多症

E、嗜酸性细胞增多症

【参考答案】:E

22、副神经损伤影响的肌肉

A、胸锁乳突肌

B、前斜角肌

C、斜方肌

D、背阔肌

E、胸大肌

【参考答案】:C

23、腹膜假性黏液瘤多来源于

A、卵巢

B、子宫

C、胃

D、结肠

E、胰腺

【参考答案】:A

24、甲状腺腺瘤的恶变率为

A、79%

B、34%

C、1%

D、10%

E、15%

【参考答案】:D

25、男性,35岁,右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,脉快,

血压9/6kPa(70/45mmHg),腹胀,有广泛压痛,肌紧张,反跳痛,

Hb8g/dl,诊断首先应考虑

A、十二指肠损伤

B、小肠损伤

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、脾破裂

【参考答案】:D

26、男,30岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,

患者感呼吸困难。检查:面发缙,颈部敷料呈红色,下列并发症中,哪

项可能性大

A、甲状腺危象

B、喉上神经损伤

C、切口内出血

D、喉返神经损伤

E、甲状旁腺损伤

【参考答案】:C

27、股骨干骨折常见的移位类型是

A、成角移位

B、旋转移位

C、短缩移位

D、分离移位

E、混合移位

【参考答案】:C

28、男性,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,

近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线领剂灌肠

示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、肠结核

C、乙状结肠癌

D、降结肠癌

E、溃疡性结肠炎

【参考答案】:D

29、对于骨肉瘤的临床特点,哪项是恰当的

A、骨肉瘤好发于四肢骨怖生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤也较多发于脊柱,骨盆

C、一旦病理学检查确诊为骨肉瘤,应该马上行截肢手术

D、骨肉瘤绝大部分为多发

E、全部病人80%〜90%病变发生于膝关节周围

【参考答案】:A

30、男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指

间夹纸时无力,应考虑

A、屈指肌腱损伤

B、骨间肌损伤

C、梯神经损伤

D、尺神经损伤

E、正中神经损伤

【参考答案】:D

31、男性,45岁,主诉头痛、头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕

加重,猝倒3次。有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是

A、美尼尔综合征

B、粘连性蛛网膜炎

C、椎动脉型颈椎病

D、脊髓肿瘤

E、体位性眩晕

【参考答案】:c

32、关于浅n度烧伤的描述哪一项是对的

A、仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

【参考答案】:B

33、治疗尿道下裂时,以下哪种术式无须行尿路改道

A、埋藏皮条法

B、阴茎腹侧局部皮瓣法

C、阴茎侧侧包皮皮瓣法

D、膀胱粘膜片移植法

E、MAGPI法

【参考答案】:E

34、左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

【参考答案】:C

35、从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药物

A、三代头抱菌素

B、二代头抱菌素

C、半合成青霉素

D、碳氢酶烯类抗生素

E、糖肽类抗生素

【参考答案】:D

36、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径

A、烧伤创面感染

B、呼吸道感染

C、尿路感染(留置导尿所致)

D、肠源性感染

E、静脉导管感染

【参考答案】:A

37、5岁男孩,发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月,不规则发

热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是

A、肾癌

B、巨大肾积水

C、肾母细胞瘤

D、肾上腺神经瘤

E、肾结核

【参考答案】:C

38、X线片上,肠间隙增大,充气的左、右结肠与腹膜脂肪分离,

是腹腔内何项表现特征

A、腹腔内积血量大

B、腹腔内积气大

C、腹膜后血肿

D、右侧膈疝

E、十二指肠损伤

【参考答案】:A

39、判断先天性髓脱位复位成功的指标是

A、双下肢等长

B、X线片头臼同心

C、胭绳肌张力增强

D、骸关节前方饱满

E、外展试验消失

【参考答案】:B

40、颅盖骨折通常诊断依据是

A、头颅X线片

B、头痛伴呕吐

C、脑定位体征

D、局部骨擦音

E、头部外伤史

【参考答案】:A

41、男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方

肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内

翻位照片外侧关节间隙增宽.应诊断为

A、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位

B、左踝外侧副韧带完全撕裂

C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折

D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

E、左踝外侧副韧带部分撕裂

【参考答案】:D

42、女,28岁,持续性脐周疼痛。阵发性加剧5天,伴呕吐,肛

门停止排便排气。体查:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压15.9,

10.6kPa(120/80mmHg)o腹饱满,软,无压痛,未扪及包块,肠鸣音

亢进。3年前曾行剖腹取胎史,应考虑诊断为

A、小肠扭转

B、乙状结肠扭转

C、肠套叠

D、肠蛔虫病所致肠梗阻

E、粘连性肠梗阻

【参考答案】:E

43、胫骨移植常采用骨一骨膜移植,这是因为

A、胫骨骨膜附着牢固不易剥离

B、操作方便

C、胫骨骨质致密,宿主血管难于长入

D、使移植骨块不易折断

E、使移植后有一较好外形

【参考答案】:C

44、急性肾衰少尿期病人死亡的主要原因是

A、酸中毒

B、氮质血症

C、低钠血症

D、高钾血症

E、低钾血症

【参考答案】:D

45、患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有

A、右侧额极损伤

B、左侧额极损伤

C、左侧额中回后部损伤

D、左枕叶损伤

E、右颗叶损伤

【参考答案】:C

46、胃癌最多见于

A、胃前壁

B、贲门

C、胃大弯

D、胃窦

E、胃小弯

【参考答案】:D

47、阑尾株炎所致的肠梗阻是

A、动力性肠梗阻

B、粘连性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、肠扭转

E、粪石梗阻

【参考答案】:B

48、关于面神经麻痹,以下哪项说法正确

A、颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪

B、末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能,舌前2/3

味觉丧失

C、感染引起的面瘫病情一般发展迅速,面瘫出现较快

D、末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗

E、面瘫除非特殊情况,一般双侧均受累

【参考答案】:D

49、血液中各种成分含量大多随储存时间延长而下降,但除外

A、pH

B、红细胞存活力

C、钾离子浓度

D、血小板活性

E、细胞携带氧能力

【参考答案】:C

50、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于

A、1cm

B、2cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

【参考答案】:D

51、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置

A、腺垂体(垂体前叶)

B、神经垂体(垂体后叶)

C、胸腺

D、甲状腺

E、上甲状旁腺

【参考答案】:D

52、疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选

A、脑电图

B、CT

C、MRI

D、放射性核素扫描

E、脑血管造影

【参考答案】:C

53、腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为

A、后腹膜血肿

B、误穿入血管

C、实质脏器破裂

D、前腹壁血肿

E、空腔脏器破裂

【参考答案】:C

54、男,25岁,背部刀伤,伤口流血2小时。查体:神志尚清楚,

诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,血压90/70ramHg,表浅

静脉塌陷,估计该患者的失血量占全身血容量

A、<59,6

B、5%〜15%

C、15%〜30%

D、40%左右

E、509,6左右

【参考答案】:C

55、诊断膀胱破裂最简单的方法是

A、膀胱造影

B、静脉肾盂造影

C、膀胱测压

D、膀胱穿刺

E、测掇实验

【参考答案】:E

56、下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现

A、无症状

B、胸闷,气促,胸痛

C、眼睑下垂,四肢无力

D、肢体麻木、感觉异常等神经系统症状

E、以上都是

【参考答案】:E

57、男,32岁,III度烧伤40%,伤后10天,体温40(,心率140

次/分,呼吸36次/分,创面湿灶性积脓,创周炎症明显,血白细胞

计数20X109/L,血培养无菌生长。其应诊断为

A、败血症

B、菌血症

C、创面脓毒症

D、脓毒血症

E、真菌败血症

【参考答案】:C

58、关于缺水的叙述,下列哪项是错误的

A、高渗性缺水细胞内缺水细胞外缺水

B、低渗性缺水细胞外缺水〉细胞内缺水

C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D、高渗性缺水时缺水,缺钠

E、高渗性缺水时血清钠浓度>190mmol/L

【参考答案】:D

59、目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为

A、Hoehn—Yahr分级法

B、Webster分级法

C、Macsumoto分级法

D、UPDRS评分

E、UHDRS评分

【参考答案】:D

60、有关等渗性缺水的补液原则,哪项是不恰当的

A、可给平衡盐溶液

B、可给高渗氯化钠溶液

C、先给含钠液体

D、可给等渗氯化钠溶液

E、必须先补足容量

【参考答案】:B

61、预防手术后感染的最重要的措施是

A、提高机体抵抗力

B、术前、术中、术后大量应用抗生素

C、避免休克发生

D、术后早期离床活动

E、严格遵守无菌操作的原则

【参考答案】:E

62、心肺复苏时最常用药物是

A、阿托品

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】:C

63、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是

A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

【参考答案】:C

64、关节脱位手法复位时,下列措施中最重要的是

A、手法的选择

B、足够的牵引力

C、在X线透视下进行

D、适当的麻醉

E、术者与患者的配合

【参考答案】:D

65、浅H度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层

C、表皮角质层透明层+颗粒层+棘层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

【参考答案】:E

66、女性,45岁,反复尿路感染史4年,近日B超发现右肾结石

伴肾积水,尿pH为7.5,此种结石成分最可能是

A、草酸盐结石

B、黄喋吟结石

C、尿酸盐结石

D、磷酸盐结石

E、胱氨酸结石

【参考答案】:D

67、从乳房的美学观点来看,乳头到胸骨中线的距离为

A、9〜11cm

B、8〜10cm

C、10〜12cm

D、11〜13cm

E、12〜14cm

【参考答案】:D

68、有关克隆病,以下哪项是错误的

A、病变呈跳跃性

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变以回肠末端多见

D、常合并肠腔狭窄、肠梗阻

E、X线钢灌肠可见"鹅卵石"征

【参考答案】:B

69、诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是

A、全结肠切除

B、次全结肠切除

C、横结肠造瘗

D、回肠造痿

E、腹会阴联合切除

【参考答案】:A

70、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈

周未探及肿大淋巴结,治疗为

A、密切观察

B、1311治疗

C、手术

D、服用甲状腺干制剂

E、以上都不正确

【参考答案】:C

71、颈部大静脉损伤最危险的是

A、组织坏死

B、皮下血肿

C、严重出血

D、空气栓塞

E、皮下气肿

【参考答案】:D

72、Colles骨折时,以下哪种情况最少见

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨茎突骨折

D、合并腕三角软骨盘破坏

E、合并下尺梯关节脱位

【参考答案】:B

73、男性,38岁,阑尾切除术后5天,体温38.5℃,伤口红肿,

有波动感,首先应如何处理

A、物理治疗

B、大剂量抗生素治疗

C、拆除切口缝线,敞开伤口

D、B超检查

E、继续观察

【参考答案】:C

74、关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证

A、食管癌病变长度12cm

B、病变上方食管高度扩张

C、食管壁有窄而深的溃疡

D、食管壁明显增厚

E、合并隆突下淋巴结肿大

【参考答案】:C

75、关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的

A、多为神经鞘瘤

B、多为胶质瘤

C、多有感觉障碍自上向下发展的特点

D、如系脂肪瘤,可全切除

E、儿童以先天性肿瘤多见

【参考答案】:B

76、早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择

A、截骨术

B、关节清理术

C、关节成形术

D、滑膜切除术

E、钻孔减压术

【参考答案】:D

77、颅骨骨折形成的过程是

A、颅骨内弯变形一内板、外板同时断裂

B、颅骨外板断裂斗内弯变形一内板断裂

C、颅骨内弯变形一内板断裂一外板断裂

D、颅骨内板断裂一内弯变形f外板断裂

E、颅骨内外板同时断裂一颅骨内弯变形

【参考答案】:C

78、大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后

A、48小时以后

B、6〜8/小时

C、8〜24/小时

D、2〜3小时甚至更早

E、24〜36/小时

【参考答案】:D

79、食管癌手术后早期最严重的并发症是

A、胸腔积液

B、吻合口痿

C、吻合口狭窄

D、肺部感染

E、反流性食管炎

【参考答案】:B

80、关于包扎疗法哪项是错的

A、包扎敷料具有引流吸收渗液作用

B、具有保护创面,避免外伤或污染作用

C、创面不干燥可减轻疼痛

D、减少水分蒸发速度

E、大面积深度烧伤包扎后便于护理

【参考答案】:E

81、10岁女孩,无明显前驱病史,近3d来颜面水肿,伴少尿,肉

眼血尿,测血压150/lOOmmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100

个/HP,白细胞15〜20个/HP,管型5〜10个/HP,血沉50mm/h,

血尿素氮15mmol/L,血C20.lg/L,该患儿最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染

【参考答案】:A

82、以下哪种手术属大动脉水平调转术

A、Rastelli手术

B、Lecompte手术

C、McGoon手术

D、Kawashima手术

E、Jatene手术

【参考答案】:E

83、以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征

A、Graham-Steel杂音

B、Openingsnap(开瓣音)

C、心尖区RDM

D、心尖部第一心音增强

E、Austin-Flint杂音

【参考答案】:E

84、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损的区别哪项是错误

A、原发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的前下方,继发孔型房间

隔缺损位于冠状静脉窦的后上方

B、原发孔型房间隔缺损常有二尖瓣的大瓣裂,而后者无

C、原发孔型房间隔缺损在心电图上电轴右偏,而后者则为左偏

D、原发孔型房间隔缺损常可闻及心尖区收缩期杂音,而后者无

E、原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损均有第二心音亢进,

固定分裂

【参考答案】:C

85、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于

A、上颈段

B、下胸段

C、上胸段

D、下颈段

E、腰段

【参考答案】:A

86、有关肠源性感染的描述,哪一项不正确

A、与肠粘膜屏障功能损害有关

B、肠源性感染主要引起肠道功能失调

C、与肠道菌群失调有关

D、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

E、与免疫功能下降有关

【参考答案】:B

87、中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输液速度和液

体入量,是因为

A、心功能差

B、肺功能差

C、易发生肺栓塞

D、易发生健肺肺水肿

E、易发生心肌梗死

【参考答案】:D

88、刃厚皮片移植成活后深感觉恢复的时间

A、1周

B、3周

C、2周

D、1个月

E、2个月

【参考答案】:B

89、关于心包填塞的叙述错误的是

A、积血可压迫心脏,使腔静脉回流障碍

B、心室舒张期充盈和收缩期排血均减少

C、心搏增强,心音响亮

D、动脉压降低

E、其休克称心源性休克

【参考答案】:C

90、先天性淋巴过度发育区别于其他淋巴水肿的显著特点是

A、发病早,出生即存在

B、淋巴回流淤滞是由于乳糜池部位阻塞

C、表现为整个下肢或双侧下肢肿胀

D、皮下淋巴管增粗,数量增多

E、很少并发感染

【参考答案】:D

91、女性,30岁,主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。

查体:甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。最可能的诊断是

A、淋巴瘤

B、神经源性肿瘤

C、支气管囊肿

D、食管囊肿

E、胸骨后甲状腺肿

【参考答案】:E

92、代谢性碱中毒的原因不包括一

A、急性肾功能衰竭

B、缺钾

C、碱性物质摄入过多

D、胃液丧失过多

E、应用利尿剂

【参考答案】:A

93、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是

A、胸腔内有抗凝物质

B、胸腔内渗出液体的稀释作用

C、肺、膈肌运动的去纤维化作用

D、凝血因子减少

E、以上都不是

【参考答案】:C

94、鱼际间隙感染的临床表现是

A、掌心凹陷消失

B、手背水肿严重

C、无名指、小指处于半屈位

D、拇指不能对掌

E、被动伸中指疼痛

【参考答案】:D

95、大便变细,便意频繁,首先应行

A、X线钢剂灌肠检查

B、粪便培养加药物敏感试验

C、乙状结肠镜检查

D、纤维结肠镜检查

E、直肠指检

【参考答案】:E

96、直肠癌患者最多的症状是

A、大便习惯改变

B、粪便变细

C、髓部疼痛

D、里急后重

E、腹胀、腹痛

【参考答案】:A

97、阴茎勃起时弯曲一般不会是下列哪种疾病的并发症

A、尿道下裂

B、尿道上裂

C、阴茎硬结病(佩罗尼病)

D、膀胱外翻

E,包茎

【参考答案】:E

98、男,28岁,尿频、尿急、尿痛和血尿2个月,尿中红白细胞

满视野,并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上

盏有一直径1.5cm的空洞,与肾盂交通,曾用链霉素和异烟肺治疗6

个月,症状不见好转,应

A、右肾部分切除术

B、右肾切除术

C、继续抗结核治理、定期复查

D、右肾病灶清除术

E、右肾切开引流

【参考答案】:B

99、成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门粘膜

充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。

该患者吸入性损伤的程度为

A、轻度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、重度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

E、无吸入性损伤

【参考答案】:B

100、新生儿,女性,胸部不对称和并指畸形,还可能出现哪种情

A、三角肌长头缺失

B、胸大肌胸骨头缺失

C、乳头乳晕缺失

D、胸骨分叉

E、巨指畸形

【参考答案】:B

101、40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,

大便近日减少。查体时应主要检查的是

A、肠鸣音情况

B、胃型及胃蠕动波

C、右上腹橄榄样肿块

D、脱水情况

E、营养状况

【参考答案】:C

102、男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:

体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染

A、给予抗生素,继续观察

B、给予镇痛药

C、物理降温

D、急诊手术

E、口服肠道抗生素

【参考答案】:D

103、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为

A、腹胀和肠鸣音稍减弱

B、剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背,部放射

C、呕吐

D、一般情况差

E、腹部压痛

【参考答案】:B

104、类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要

A、ASO阳性

B、CRP增高

C、ESR增高

D、RF阳性

E、HLA-B27阳性

【参考答案】:D

105、下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合,骨坏死

A、干怖端嵌插骨折

B、跟骨骨折

C、椎体压缩骨折

D、股骨颈头下型骨折

E、Colles骨折

【参考答案】:D

106、前臂发生缺血性肌挛缩的原因是

A、骨折同时有严重软组织损伤

B、尺骨改造并尺动脉损伤

C、梯骨骨折并梯动脉损伤

D、骨折同时有臂丛神经损伤

E、创伤后供血不足或包扎过紧超过一定时限

【参考答案】:E

107、关于重复肾盂,输尿管描述错误的是

A、重复肾盂,输尿管是指一个肾有两个肾盂和两条输尿管

B、诊断可通过CT或IVP

C、重复肾盂的上肾盂延伸的输尿管可向膀胱外器官内开口,称为

异位输尿管开口

D、异位输尿管开口,可有尿失禁症状

E、重复重复肾盂,输尿管一定有尿失禁症状

【参考答案】:E

108、男性,40岁,因吞咽哽噎感发现食管中段直径2cm平滑肌瘤,

目前最佳的治疗方法为

A、经胃镜摘除

B、Y刀

C、VATS肿瘤摘除

D、食管部分切除

E、开胸肿瘤摘除

【参考答案】:C

109、患儿为2岁女孩,近日发热,同时家人发现其左上腹部一包

块,拳头大小,来医院就诊,哪项为首选检查方法

A、B型超声

B、CT或MRI

C、放射性核素检查

D、静脉尿路造影

E、以上均可

【参考答案】:A

110,一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突

然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当

A、胸外电除颤

B、胸外心脏按压

C、胸内心脏按压

D、静注利多卡因lmg/kg

E、胸内电除颤

【参考答案】:E

111、下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A、齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B、外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛

C、混合痔具有内、外痔的症状和特征

D、内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E、痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

【参考答案】:D

112、关于生殖细胞肿瘤的描述下列不正确的是

A、青少年多见

B、起源与性腺外生殖细胞关系密切

C、鞍上生殖细胞瘤就是过去称的"异位松果体瘤"

D、发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多

E、病理不能分辨所处区域

【参考答案】:D

113、男,45岁,因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术,术

后第2天出现声音嘶哑,考虑原因为

A、喉返神经损伤

B、甲状腺功能低下

C、气管损伤

D、交感神经损伤

E、甲亢危象

【参考答案】:A

114、下列叙述正确的是

A、脊神经的前支为运动性纤维

B、脊神经的前支为感觉性纤维

C、脊神经的后支为感觉性纤维

D、脊神经的前根为运动性纤维

E、脊神经的前后根均为混合性纤维

【参考答案】:D

115、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是

A、腹部包块

B、呕吐

C、停止排便排气

D、腹胀

E、血便

【参考答案】:B

116、外伤后胸壁软化是由于

A、胸骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、两根以上肋骨骨折

D、反常呼吸

E、二氧化碳潴留

【参考答案】:B

117、对于颅骨骨膜下血肿,下列错误的是

A、血肿周界止于骨缝

B、抽吸后加压包扎

C、一般都伴有颅骨线性骨折

D、采取早期冷敷,24〜48小时后热敷方法处理

E、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

【参考答案】:B

118、男性,18岁,左大腿中段间断疼痛,肿胀伴发热已3年,最

近8个月未发作。X摄片诊断为:股骨慢性骨髓炎。查体:体温

36.6℃,局部无红肿,轻度深压痛。X线摄片示:股骨上、中1/3交

界处增粗8cm,皮质厚,内有30mmX25mmX25mm的死腔,并有

20mmX15mmX20nlm的死骨。最宜采用的治疗措施是

A、局部热敷,口服抗生素治疗

B、死骨摘除,伤口敞开换药治疗

C、行死骨摘除、碟形术

D、行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术

E、行死骨摘除,闭合冲洗吸引疗法

【参考答案】:D

119、哪项不是腮腺混合瘤的征象

A、生长缓慢,软硬不一

B、多发生于40岁左右,无性别差别

C、肿瘤虽大,但无面瘫

D、边界不清,与四周粘连,不能移动

E、肿瘤过大可影响呼吸及吞咽

【参考答案】:D

120、肾蒂损伤的主要临床表现为

A、显微镜下血尿

B、大量肉眼血尿

C、腰部肿块

D、腹膜为症状

E、严重的出血性休克

【参考答案】:E

121、听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不

宜超过

A、5mm

B、8mm

C、10mm

D、12mm

E、15mm

【参考答案】:D

122、男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发

生休克,最可能的原因是

A、肝破裂

B、气胸

C、脾破裂

D、感染性休克

E、消化道出血

【参考答案】:C

123、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,

脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音

可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是

A、禁食及输液治疗

B、密切观察腹部体征及生命体征变化

C、腹部B超检查

D、尽快剖腹探查,以防延误治疗

E、腹部穿刺检查

【参考答案】:D

124、关于溃疡性结肠炎,以下哪项是不恰当的

A、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠

B、90%以上直肠均被累及

C、病变累及肠壁全层

D、病变呈连续性蔓延

E、病理上无肉芽肿形成

【参考答案】:C

125、女性,60岁,4周前滑倒右手撑地,随后腕部肿痛,活动障

碍,X线摄片证实为右椀骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。

但拆除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为

A、骨折时合并正中神经、尺神经损伤

B、骨折时合并右手曲伸肌腱损伤

C、石膏压迫引起右手缺血挛缩

D、石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够,造成关节僵

E、骨折合并右手诸关节的损伤

【参考答案】:D

126、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应

证为

A、较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者

B、长期使用皮质类固醇,已出现不良反应

C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

D、青年男女应慎用或不用

E、以上都是

【参考答案】:E

127、关于左房黏液瘤的描述恰当的是

A、可出现肺循环栓塞表现

B、心脏内最常见的恶性肿瘤

C、好发于左心耳

D、手术切除后不会复发

E、以上都不是

【参考答案】:E

128、先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复

A、4〜5岁

B、5〜6岁

C、6〜7岁

D、7〜8岁

E、8〜9岁

【参考答案】:B

129、45岁男性,无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检查见膀胱右侧

壁有一个2.8cmX2.0cmX2.5cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除

术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,这属于国际抗癌联合会分期法中哪

一期

A、Tis

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

【参考答案】:C

130、基底细胞癌的临床表现是

A、恶性程度较高

B、病灶较弥散

C、生长快

D、很早发生转移

E、可在反复破溃瘢痕的基础上癌变

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、肾结核尿检测的特点是

A、尿呈酸性

B、尿蛋白阳性

C、有较多红细胞和白细胞

D、有细胞管型

E、尿呈碱性

【参考答案】ABC

2、显性颅裂的分类包括

A、脑膜膨出

B、脑膨出

C、脑膜脑囊性膨出

D、脑囊性膨出

E、其他类型

【参考答案】ABCD

3、关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的

A、患者常有明显的结核中毒症状

B、胸壁脓肿多为热脓肿

C、皮下溃破形成经久不愈的溃疡

D、可形成曲折分叉多的窦道

E、脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质

【参考答案】AB

4、出现下列哪些表现者应考虑统窄性肠梗阻的可能

A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛

B、短期内出现血性腹水

C、有血性粘液便

D、呕吐物带血性

E、全身中毒症状明显

【参考答案】BCDE

5、新生儿肠旋转不良主要死亡原因

A、合并其他严重畸形

B、低体重儿

C、广泛肠坏死和穿孔

D、术后肠梗阻持续存在或再发

E、短肠综合征

【参考答案】ABC

6、支气管扩张的临床表现主要是

A、咳痰

B、反复发作的呼吸道和肺部感染

C、血气胸

D、胸痛

E、咯血

【参考答案】ABE

7、男,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤

直径2cm,有蒂。手术前必须行下列哪项检查

A、尿细胞学检查

B、膀胱肿瘤抗原测定

C、经膀胱镜活检

D、IVP

E、膀胱造影

【参考答案】CD

8、有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的

A、大面积深度烧伤必须手术

B、清创时应将水泡全部清除

C、会阴部烧伤适合暴露疗法

D、清创时可注射镇痛镇静剂

E、现场处理时创面不用有色药液

【参考答案】ACDE

9、对放疗敏感的肿瘤是

A、生殖细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、海绵状血管瘤

D、颅咽管瘤

E、中枢神经系统淋巴瘤

【参考答案】ABE

10、胆总管囊肿需与下列疾病相鉴别

A、慢性肝炎

B、肝包虫囊肿

C、肝母细胞瘤

D、肾母细胞瘤

E、神经母细胞瘤

【参考答案】ABCDE

11、关于腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是错误的

A、有腹膜炎体征

B、怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转

C、严重的复合性损伤

D、生命体征不稳定者

E、怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者

【参考答案】CD

12、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切

除术相比较,相同点是

A、相同的切口和入路

B、凿除妨碍关

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