五月中旬主治医师资格考试《外科》能力测试（附答案）

五月中旬主治医师资格考试《外科》能力测试（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、气腹针穿刺常见并发症是

A、血管损伤

B、小肠损伤

C、胆管损伤

D、胃损伤

E、肝损伤

【参考答案】：A

2、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部

肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、梯神经损伤

D、尺神经、正中神经联合损伤

E、梯神经、正中神经联合损伤

【参考答案】：D

3、隐匿性疝属于

A、易复性疝

B、嵌顿性疝

C、滑动性疝

D、难复性疝

E、以上都不是

【参考答案】：A

4、投射物造成的创伤，有入口无出口称

A、贯通伤

B、盲管伤

C、切线伤

D、冲击伤

E、反跳伤

【参考答案】：B

5、颅盖骨折通常诊断依据是

A、头颅X线片

B、头痛伴呕吐

C、脑定位体征

D、局部骨擦音

E、头部外伤史

【参考答案】：A

6、女，76岁，车祸致脑外伤12小时，伤后昏迷1小时，头痛，

呕吐3次，CT检查示右额颈脑挫裂伤，中线结构未见移位，对症治疗

后症状好转，但伴有脑脊液鼻漏，此时应

A、开颅手术修补漏口

B、经鼻窦手术修补漏口

C、加强脱水治疗

D、填塞鼻腔

E、预防感染

【参考答案】：E

7、一侧小脑半球肿瘤，常出现

A、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

B、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

C、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震

D、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震

E、躯干性共济失调，旋转性眼震

【参考答案】：A

8、男，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血

压70/45mmHg,腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb8g/dl,诊

断首先应考虑

A、十二指肠损伤

B、肝破裂

C、脾破裂

D、胰腺损伤

E、小肠损伤

【参考答案】：B

9、下述对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不恰当的

A、清除坏死组织

B、完全止血

C、充分引流

D、T管引流胆总管

E、单纯缝合创面

【参考答案】：E

10、肛门内括约肌的功能及其构成如下，其中哪一项说法是错误的

A、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌，为平滑肌

B、内括约肌内仅有少量神经节细胞，属植物神经支配

C、使肛门口常处在收缩状态，防止粪溢

D、当直肠下段受到膨胀刺激后，发生反射性松弛

E、在粪便控制中起重要作用

【参考答案】：E

11、心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A、肾小管坏死

B、心肌损伤

C、脑缺血缺氧性改变

D、肺水肿

E、肝坏死

【参考答案】：C

12、哪一部位的病变最易引起癫痛发作

A、颗叶

B、额叶

C、顶叶

D、枕叶

E、小脑

【参考答案】：A

13、女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理

诊断中，不可能存在的是

A、腺鳞癌

B、腺癌

C、鳞癌

D、癌肉瘤

E、移行细胞癌

【参考答案】：E

14、休克时，5〜10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高

而中心静脉压不变则提示

A、心功能不全

B、容量血管过度收缩

C、血容量不足

D、血容量过多

E、肾功能不全

【参考答案】：C

15、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸腔探查的手术指征是

A、多根多处肋骨骨折合并血气胸

B、胸内子弹存留

C、食管破裂

D、气胸行闭式引流后仍持续大量漏气

E、以上都是

【参考答案】：E

16、女性，25岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天,

无黄染，体温37.8℃,脉搏90次/分，血压为110/70mmHg,左上腹

压痛，轻度肌紧张，白细胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶

2560U/L,下列哪项处置正确

A、禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶

B、禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素

C、半流食，解痉，助消化药

D、半流食，针刺疗法

E、手术疗法

【参考答案】：A

17、45岁，女性，严重骨盆骨折，24h尿量200ml,血钾5.9inmol

/L,二氧化碳结合力13mHiol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施

不正确的是

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C、口服钠型树脂10g,每日3次

D、血液透析

E、输同型库存血200ml

【参考答案】：B

18、闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项

是不恰当的

A、腰部肿块增加，局部症状持续加重

B、血尿逐渐加重，血红蛋白和白细胞比容继续下降

C、经积极抗休克后症状未见好转

D、疑有腹腔内其他脏器损伤

E、尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛

【参考答案】：E

19、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项

A、必有胃十二指肠溃疡病史

B、板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张

C、肠鸣音减弱或消失

D、突然剧烈腹痛，呕吐

E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

【参考答案】：A

20、保持呼吸道通畅最可靠的方法

A、喉罩

B、鼻咽通气道

C、气管内插管

D、口咽通气道

E、上抬下颌

【参考答案】：C

21、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的

A、了解双肾功能

B、有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻

C、有否合并肾盂癌及输尿管癌

D、根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位

E、可确定膀胱肿瘤浸润深度

【参考答案】：E

22、手外伤出血较多时，应采取

A、抬高患肢

B、患者平卧

C、应用止血带，每小时开放一次约3〜5分钟

D、快速建立静脉通道输入止血药物

E、给予止痛剂及抗生素

【参考答案】：C

23、下述哪项不属于骨折的晚期并发症

A、缺血性肌挛缩

B、创伤性关节炎

C、骨筋膜室综合征

D、坠积性肺炎

E、下肢深静脉血栓

【参考答案】：C

24、早期食管癌的症状是

A、食物咽下停滞感

B、异物感

C、时轻时重，进展缓慢

D、胸骨后牵拉摩擦样疼痛

E、以上都是

【参考答案】：E

25、某病人一侧肾结核已切除，术后积极抗痹治疗，膀胱刺激症明

显改善，但尿量逐日减少，近3天尿量约100〜200ml,BUN20umol/L,

全身浮肿，最常见的原因是

A、对侧肾结核

B、对侧输尿管口狭窄及闭锁

C、结核药物对健肾损害

D、对侧输尿管结石

E、肾性肾功能不全

【参考答案】：B

26、混合痔的概念是指

A、扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔

B、内痔多发，遍布一周

C、内痔和外痔分别在不同位置存在

D、两个以上的内痔

E、痔和痿同时存在

【参考答案】：A

27、张力性气胸急救措施首先是

A、输血

B、用升压药

C、抗休克同时开胸探查

D、患侧胸腔排气减压

E、气管插管辅助呼吸

【参考答案】：D

28、创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的是

A、前列腺素E2(PCE2)

B,前列环素(PG1)

C、血栓素A2(AXA2)

D、前列腺素A(PGA)

E、组胺

【参考答案】：c

29、患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生

了变态反应和过敏反应，其处理宜

A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B、立即停止输血、半坐位、吸氧

C、四肢轮流扎止血带

D、停止输血+口服阿司匹林

E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

【参考答案】：E

30、直肠息肉中，不会癌变的息肉为

A、息肉病

B、儿童型息肉

C、直肠腺瘤

D、炎症性息肉

E、绒毛状腺瘤

【参考答案】：B

31、患者男性，30岁，右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形，诊

断尺神经损伤，在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中，错误的是

A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影

响可出现阴性检查结果

C、尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有

旋转

D、为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前

E、若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移

重建骨间肌与蚓状肌功能

【参考答案】：A

32、下列哪一项不是颅内压增高的原因

A、脑体积增大

B、脑脊液分泌及吸收失调

C、颅腔狭小

D、动脉血PaO2增高

E、脑血流量持续增加

【参考答案】：D

33、食管癌弓上吻合术后第6天，体温39.52,心率120次/分,

伴胸闷憋气，胸片发现左侧液气胸，应首选哪种检查以确诊

A、纤维食管镜

B、胸部B超检查

C、钢餐造影

D、胸部CT检查

E、口服美蓝后胸穿

【参考答案】：E

34、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是

A、给予血管舒张剂，消除血管痉挛

B、抬高患肢，以利消肿

C、被动按摩，以利消肿

D、做臂位麻醉，解除血管痉挛

E、解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压

【参考答案】：E

35、冠心病手术中的心肌保护尤其重要，很多外科医师采用了许多

不同的改进措施以加强心肌保护效果，这些措施中不包括

A、采用切开主动脉经冠状动脉口直接灌注的方法

B、采用冠状静脉窦逆行灌注的方法

C、采用温血停跳液灌注的方法

D、采用不阻断主动脉的方法

E、采用非体外循环的方法

【参考答案】：A

36、胸骨角平面标志着下列哪个结构

A、第4胸椎体下缘

B、第4胸椎体上缘

C、第5胸椎体上缘

D、第五胸椎体下缘

E、下腔静脉

【参考答案】：A

37、脾功能亢进主要发生于

A、巨大脾囊肿

B、脾内瘤

C、脾良性肿瘤

D、充血性脾大

E、脾萎缩

【参考答案】：D

38、吸入性损伤主要影响

A、气体运送

B、组织换气

C、通气

D、通气和换气

E、换气

【参考答案】：D

39、成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%,手术方法应采取

A、切痂后创面用网状自体皮覆盖

B、切痂后创面用大张自体皮覆盖

C、切痂后创面用油沙覆盖

D、切痂后创面用异体皮覆盖

E、切痂后创面用邮票植皮法

【参考答案】：B

40、心肺复苏时最常用的药物是

A、异丙肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、氯化钙

E、肾上腺素

【参考答案】：E

41、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A、同侧髓关节不能伸

B、同侧膝关节不能伸

C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D、足不能活动

E、以上均不正确

【参考答案】：D

42、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是

A、白斑

B、黄褐斑

C、小型斑痣

D、胎斑

E、妊娠斑

【参考答案】：D

43、胃肠道手术后感染的常见致病菌是

A、类杆菌

B、变形杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、肠杆菌

【参考答案】：A

44、髓关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全

A、Bigelow法

B、Stimson法

C、Allis法

D、骨牵引复位

E、切开复位

【参考答案】：C

45、关于乳癌转移的叙述哪项欠妥

A、右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多

B、乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼

C、乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝

D、血行转移多发在乳癌晚期

E、乳癌的骨转移大多是多发性的

【参考答案】：E

46、排除前列腺癌可根据

A、正常酸性磷酸酶

B、尿道细胞学检查阴性

C、前列腺特异性抗原

D、先前已作耻骨上前列腺摘除

E、经直肠B超活检阴性

【参考答案】：E

47、核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射

A、a射线

B、纯B射线

C、纯V射线

D、中子

E、质子

【参考答案】：B

48、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5〜能1间压痛，并放

射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断

是

A、椎间盘突出症

B,棘上韧带炎

C、棘突炎

D、腰椎管狭窄症

E、棘间韧带炎

【参考答案】：A

49、与听神经瘤关系最密切的颅神经是

A、三叉神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、面神经

E、舌下神经

【参考答案】：D

50、闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维索带连接，其毗邻的肠系

膜有一V形缺损，为

A、肠闭锁III型

B、肠闭锁n型

c、肠闭锁I型

D、肠闭锁W型

E、肠狭窄

【参考答案】：B

51、按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%11、III

度烧伤面积，每千克体重补充胶体液为

A、2.0ml

B、3.0ml

C、1.5ml

D、0.5ml

E、2.5m1

【参考答案】：D

52、股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是

A、鼓关节屈曲畸形

B、髓关节内翻畸形

C、创伤性关节炎

D、下肢短缩畸形

E、股骨头缺血性坏死

【参考答案】：E

53、遇到一个肉眼血尿的病人，为确定诊断，最应作的检查为

A、尿常规

B、尿脱落细胞检查

C、排泄性尿路造影

D、超声波

E、膀胱镜检，逆行肾盂造影

【参考答案】：E

54、肩周炎不正确的治疗方法是

A、理疗

B、封闭

C、按摩

D、服用非幽体抗炎药物

E、限制肩关节活动

【参考答案】：E

55、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于

A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近

B、胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口

C、胰腺有副胰管和胆总管相通

D、胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁

E、胰腺导管开口于胆总管开口之下

【参考答案】：B

56、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

A、插管时无菌操作不严格

B、经常经导管输注药物

C、营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注

D、插管后局部定期护理

E、营养液配制过程在普通治疗室进行

【参考答案】：D

57、腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项

A、先天性小阴茎，短于5cm且周径过小

B、男性假两性畸形，睾丸发育良好

C、战伤造成阴茎缺如

D、阴茎自根部离断，勃起时不足5cm

E、新近电击伤造成阴茎缺如

【参考答案】：E

58、预防手术后感染的最重要的措施是

A、提高机体抵抗力

B、术前、术中、术后大量应用抗生素

C、避免休克发生

D、术后早期离床活动

E、严格遵守无菌操作的原则

【参考答案】：E

59、在我国门脉高压症最常见的原因

A、病毒性肝炎导致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性胆道炎症导致肝硬化

E、血吸虫性肝硬化

【参考答案】：A

60、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择

A、截骨术

B、关节清理术

C、关节成形术

D、滑膜切除术

E、钻孔减压术

【参考答案】：D

61、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、沙门菌

C、肺炎球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

【参考答案】：A

62、脐周静脉曲张提示有

A、心功能不全

B、肝门静脉梗阻

C、骼血管栓塞

D、肾脏疾病

E、下肢静脉曲张

【参考答案】：B

63、高位肠梗阻病人，除腹痛外，另一主要症状为

A、肛门停止排便排气

B、腹胀

C,便血

D、阵发性绞痛

E、呕吐频繁

【参考答案】：E

64、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为

A、凝固坏死

B、组织淤滞

C、充血反应

D、渗出

E、以上都是

【参考答案】：A

65、女性，28岁，右足癣感染3天，右小腿出现红线1天来诊,

最可能的诊断为

A、急性蜂窝织炎

B、急性坏疸

C、急性浅静脉炎

D、急性网状淋巴管炎

E、急性管状淋巴管炎

【参考答案】：E

66、梯骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法

A、5〜10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

B、6〜8岁小儿，手法复位，石膏外固定

C、10岁小儿，切开复位内固定

D、5岁以下小儿，手法复位，三角巾悬吊

E、成年人，切开复位内固定

【参考答案】：D

67、感染创面植皮前准备工作应做到

A、必要时用手术方法清除失活组织

B、创面湿敷或浸泡，充分引流

C、控制创面上的乙型溶血性链球菌

D、根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持

E、以上都是

【参考答案】：E

68、甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

A、喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低

B、喉上神经内支损伤引起误咽

C、喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收

D、一侧喉返神经损伤，引起声嘶

E、一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现

【参考答案】：C

69、关于法洛四联症治疗，下列不正确的是

A、术式有姑息性分流术和根治术

B、分流术的目的是增加肺循环血量

C、左室容量25ml/nV可行根治术

D、左右肺动脉直径之和大于膈水平降主动脉直径可行根治术

E、低心排是术后严重并发症

【参考答案】：C

70、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过

A、肝中静脉

B、肝右静脉

C、肝右门静脉

D、腔静脉

E、右肝管

【参考答案】：A

71、甘露醇脱水治疗脑水肿应

A、快速静脉注射

B、一次剂量在2小时内滴完

C、一次剂量在1小时内滴完

D、一次剂量在15分钟内滴完

E、滴注速度与疗效无关

【参考答案】：D

72、重睑术中需去除一部分多余的脂肪位于哪一部位

A、在上睑提肌与Muller肌之间

B、在眼轮匝肌与上眶骨膜之间

C、在皮肤与眼轮匝肌之间

D、在眶内脂肪的外侧

E、在泪腺的深方

【参考答案】：B

73、有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径

B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才可能发生

C、向上转移是淋巴转移的主要方向

D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺

E、癌可通过神经鞘扩展

【参考答案】：D

74、对于清创术，哪项观点不正确

A、创口中的异物、血凝块都应清除

B、对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口

C、静脉滴注抗生素，预防感染

D、出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理

E、不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合

【参考答案】：B

75、决定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依靠

A、膀胱镜检查所见

B、尿中是否查到结核菌

C、膀胱刺激症状的程度

D、血尿的程度

E、IVP或逆行肾盂造影所见

【参考答案】：E

76、代谢性碱中毒的原因不包括一

A、急性肾功能衰竭

B、缺钾

C、碱性物质摄入过多

D、胃液丧失过多

E、应用利尿剂

【参考答案】：A

77、精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外

A、左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流

阻力较大

B、左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫

C、肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流

D、精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影

响尤为明显

E、下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

【参考答案】：E

78、睑外翻修复时，上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动，下睑

则用以下哪项修复以保持稳定

A、中厚皮片

B、皮瓣

C、全厚皮片

D、刃厚皮片

E、真皮下血管网皮片

【参考答案】：C

79、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例，多

有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为

A、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状

B、口服缓泻剂，以利粪便排泄

C、术前进食流质

D、术前清洁灌肠以排尽积粪

E、术前3个月做暂时性结肠造矮术

【参考答案】：E

80、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为

A、乳头凹陷

B、橘皮征

C、乳腺脓肿

D、乳头湿疹样改变

E、皮肤凹陷

【参考答案】：B

81、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括

A、手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少

B、手术创伤较小，病人恢复快

C、既能控制出血又能保持肝脏血液供应

D、明显降低门静脉压力，减少再出血机会

E、手术相对较简单，易于推广

【参考答案】：A

82、颊部的血液供应十分丰富，主要来源于

A、眶上动脉

B、上唇动脉

C、下唇动脉

D、颌外动脉、面横动脉、眶下动脉

E、面动脉

【参考答案】：D

83、闭合性成人股骨干骨折可引起

A、骨筋膜室综合征

B、肾挫伤

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、损伤性骨化

【参考答案】：C

84、防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是

A、利多卡因

B、氯化钙

C、阿托品

D、碳酸氢钠

E、溪节钱

【参考答案】：A

85、胃溃疡首选的手术方法是

A、毕I式胃大部切除术

B、毕H式胃大部切除术

C、胃空肠吻合术

D、选择性迷走神经切断术

E,高选择性迷走神经切断术

【参考答案】：A

86、下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符

A、表皮没有血管

B、静脉回流自真皮网状层开始

C、真皮乳突层下有毛细淋巴管网

D、皮肤没有副交感神经

E、表皮具有合成维生素D的功能

【参考答案】：B

87、完成电视胸腔镜手术的必备条件是

A、病人年轻

B、良性病变

C、直径＜3cm的病变

D、能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连

E、以上均是

【参考答案】：D

88、挤压综合征主要指伤后出现

A、呼吸衰竭

B、休克

C、昏迷

D、肾功能衰竭

E、急性心衰

【参考答案】：D

89、下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤

A、烫伤

B、热压伤

C、电击伤

D、氢氟酸烧伤

E、煤矿瓦斯爆炸

【参考答案】：E

90、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

A、左半结肠癌在临床上常出现贫血

B、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

C、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E、结肠癌以血运转移为主

【参考答案】：B

91、关于细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因，下列哪

项是错误的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常继发于尿结石

E、性交时摩擦损伤

【参考答案】：D

92、如考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方

法是

A、病人血做直接涂片

B、病人血做细菌培养

C、所输血做直接涂片

D、所输血做细菌培养

E、抗菌药物治疗性诊断

【参考答案】：C

93、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既

往有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，

肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊

断是

A、结肠肿瘤性梗阻

B、乙状结肠扭转

C、肠系膜血管栓塞

D、小肠急性扭转

E、肠套叠

【参考答案】：B

94、下述哪项关于乳腺癌的叙述是不恰当的

A、锁骨上淋巴结转移属远处转移

B、原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

C、雌孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

D、乳腺癌保乳术后应接受放疗

E、Paget病恶性程度较低

【参考答案】：A

95、睾丸在胚胎哪个时期开始下降到阴囊

A、3个月

B、4个月

C、4〜5个月

D、7〜8个月

E、出生前后

【参考答案】：D

96、下述哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准

A、体温＞38℃或＜36℃

B、呼吸＞25次/min,PaC0232mmHg

C、心率＞90次/min

D、尿量＜20ml/h

E、WBC＞10X10[〜12.gif]/L或V4X10[~9.gif]/L,幼稚细胞

＞10%

【参考答案】：D

97、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有

A、冠心病病人

B、昏迷病人

C、躁动病人

D、潜在中心静脉压高者

E、严重肺气肿或胸廓畸形者

【参考答案】：E

98、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为

A、保持鼻腔和外耳道清洁

B、使用醋氮酰胺

C、限制液体入量

D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

E、头抬高30。卧向患侧

【参考答案】：D

99、甲状腺舌囊肿的诊断依据

A、可触及潜行的索条状物

B、肿物与皮肤无粘连、边缘光滑、界限清楚

C、多在1岁时出现

D、肿物可随吞咽及伸舌运动而上下移动

E、当肿物发生感染时，局部红肿压痛

【参考答案】：D

100、细胞外液中重要的是

A、Na+、Cl-、HCCT和蛋白质

B、Na+、Cl_.HC03-

C、Na+、Cl-、HP03-和蛋白质

D、K+,Na+、Mg2-,HP03-,HC03-和蛋白质

E、Na+、H+、HP03和蛋白质

【参考答案】：A

101、易与小儿肠套叠混淆的疾病包括

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性小肠炎

C、过敏性紫瘢

D、Meckel憩室出血

E、上述疾病都可能

【参考答案】：E

102、关于法洛四联症室间隔缺损修补下述哪项不恰当

A、圆锥乳头肌为缝合的安全区

B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区

C、均应补片修补

D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区

E、三尖瓣环为缝合转移针的部位

【参考答案】：B

103、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠粘膜的肛门狭窄病例,

多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为

A、口服缓泻剂，以利粪便排泄

B、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状

C、术前进食流质

D、术前清洁灌肠以排尽积粪

E、术前3个月作暂时性结肠造痿术

【参考答案】：E

104、手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是

A、疝块外形

B、有无嵌顿史

C、有否冲击感

D、疝块是否进入阴囊

E、疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧

【参考答案】：E

105、最常见的良性骨肿瘤为

A、骨囊肿

B、骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨瘤

E、骨髓瘤

【参考答案】：B

106、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位

对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗

为宜

A、继续小夹板固定

B、胸肩肱右膏外固定

C、钢板内固定

D、钢板内固定+植骨

E、钢板内固定加植骨加石膏外固定

【参考答案】：C

107、大面积烧伤病人转送途中应重点注意

A、寒季保暖

B、保证输液管道和尿管通畅

C、口渴病人少量多次饮生理盐水

D、可以给镇静止痛药

E、记录尿量

【参考答案】：B

108、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

A、关节内骨折移位手法复位失败

B、软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱

C、骨折移位，非手术治疗未获解剖复位

D、粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求

E、骨折合并主要血管损伤

【参考答案】：C

109、女，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓

性瘫痪，高热4(TC,持续数日不降，应采取何种降温方法

A、冬眠疗法

B、口服阿司匹林

C、使用抗生素

D、物理降温

E、以上都不是

【参考答案】：D

110.男性，50岁，乙型肝炎病史15年，咽部异物感1个月，进

一步检查，应首先考虑

A、食管镜

B、胸部CT

C、食管超声波

D、食管X线领餐检查

E、带网气囊食管脱落细胞检查

【参考答案】：D

in、下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

A、胆道出血

B、硬化性胆管炎

C、急性坏死性胰腺炎

D、感染性休克

E、肝脓肿

【参考答案】：B

112、如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血

容量不足时，应进行何种处理

A、观察

B、补液试验

C、暂停输液

D、减慢输液

E、强心治疗

【参考答案】：B

113,对于烧伤后糖代谢说法错误的是

A、烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致

B、烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏

C、烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇

D、胰岛素分泌受抑制

E、肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗

【参考答案】：C

114、肿瘤转移的基本方式不包括

A、神经转移

B、淋巴转移

C、种植转移

D、直接蔓延

E、血行转移

【参考答案】：A

115、下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性

A、血清淀粉酶＞128U（温氏）

B、尿淀粉酶＞500011（温氏）

C、血清脂肪酶＞1.5U（康氏）

D、Pa02＜8kPa（60mmHg）,呼吸＞30次/分

E、白细胞12X10"9/L

【参考答案】：D

116、浅n度创面临床表现为

A、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱

B、剧痛，创面均匀发红，有水疱

C、轻度发红，轻痛，无水疱

D、痛觉迟钝，创面苍白，无水疱

E、痛觉消失，创面蜡白，无水疱

【参考答案】：B

117、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确

A、V5——左第5肋间腋前线处

B、VI——胸骨右缘第4肋间

C、V3——V2与V4连线中点

D、V4——左第5肋间锁骨中线处

E、V2——胸骨左缘第4肋间

【参考答案】：A

118、各型尿道下裂出现以下异常，应除外

A、阴茎明显下曲

B、尿道外口位置正常

C、尿道海绵体发育差

D、龟头扁平

E、尿道狭窄

【参考答案】：E

119、人工雕关节置换时，髓臼外展角应为

A、40°〜50°

B、大于60°

C、小于40°

D、40°〜60°

E、30°〜40°

【参考答案】：A

120、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是

A、胸段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰段脊髓

D、腰舐段脊髓

E、髓段脊髓

【参考答案】：C

121、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以

A、1：2为宜

B、1：1为宜

C、1：4为宜

D、2：1为宜

E、2：1.5为宜

【参考答案】：A

122、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、膀胱肿瘤

B、血尿伴有血块

C、膀胱结核

D、尿道狭窄

E、尿频排尿困难

【参考答案】：D

123、颅内压增高的诊断依据是

A、剧烈头痛

B、喷射性呕吐

C、视乳头水肿

D、癫痫发作

E、X线片显示脑回压迹加深

【参考答案】：C

124、男性，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39（。X

线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：E

125、听神经鞘瘤多发生于听神经的

A、桥脑段

B、小脑桥脑隐窝段

C、内耳孔神经胶质段

D、内听道内或内耳孔区

E、耳蜗段

【参考答案】：D

126、门静脉上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除

肠内积血，减少氨形成的是

A、弱酸性液灌肠

B、肥皂水灌肠

C、弱碱性液灌肠

D、生理盐水灌肠

E、50%硫酸镁口服

【参考答案】：A

127、下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证

A、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎

B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C、化脓性或坏疽性阑尾炎

D、慢性阑尾炎急性发作

E、阑尾炎性包块

【参考答案】：E

128、下列哪项不符合腹裂特点

A、腹壁缺损较小

B、有包膜囊，肠管正常

C、脐带位于缺损左侧或右侧

D、伴发肠旋转不良

E、脱出物为小肠

【参考答案】：B

129、胸外心脏按压的正确部位是

A、胸骨下1/2

B、胸骨左侧第四肋骨间

C、胸骨上中2/3交接处

D、胸骨中下1/3交接处

E、胸骨左缘第四肋间腋中线上

【参考答案】：D

130、下列哪项不是为龊尾部肛门成形术的手术原则

A、充分游离直肠盲端

B、尽量多保留直肠盲端屡管处的平滑肌

C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过

D、成形后的肛门口径应为0.5〜1.0cm大小

E、行乙状结肠造援

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肺癌出现下列哪项症状是手术的禁忌证

A、同侧大量血性胸水

B、锁骨上前斜角肌淋巴结转移

C、面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张

D、胸腹部有广泛的皮下淋巴结转移

E、广泛纵隔淋巴结转移

【参考答案】ABCDE

2、选择性肾动脉造影的适应证包括

A、肾血管性高血压

B、经各种方法检查无明确结论的血尿

C、采用非侵犯性影像诊断方法无法明确胃肿瘤的性质时

D、泌尿系感染

E、泌尿系结石

【参考答案】BC

3、创伤性窒息的临床表现有哪些

A、胸壁反常呼吸

B、肩部、上胸部淤斑、出血点

C、头颈部皮肤有淤红斑

D、窒息，心脏骤停

E、肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂

【参考答案】BCD

4、浅n度创面包括以下哪几项

A、表皮和真皮乳头层损伤

B、表皮和真皮深层损伤

C、创面疼痛明显

D、去除水疱后基底淡红色，上有均匀鲜红斑点

E、去除水疱后基底较苍白，有淡红色小点

【参考答案】ACD

5、可用于肩关节脱位手法复位的方法有

A、Hippocrates法

B、Kocher法

C、Bigelow法

D、膝顶复位法

E、Milch法

【参考答案】ABCD

6、小儿烧伤早期处理，哪些不恰当

A、烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏

B、小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况

C、小儿烧伤估计面积与成人不同

D、早期清创要彻底

E、小儿烧伤不宜给予镇痛药

【参考答案】DE

7、关节结核多继发于

A、肺结核

B、淋巴结核

C、胸膜结核

D、肠结核

E、以上均是

【参考答案】ABCDE

8、成年唇腭裂患者上颌骨发育不良的外科治疗，错误的是

A、16〜18岁以后进行

B、术前仔细检查，周密设计

C、手术需要全麻

D、橡皮圈弹力牵引8〜12周

E、需进一步调整咬牙合

【参考答案】ABCDE

9、关于颈椎病，下列说法正确的是

A、交感型颈椎病最多见

B、神经根型表现为手部麻木无力

C、可有心动过速等交感神经表现

D、骨赘压迫食管可引起吞咽困难

E、严重者可导致截瘫

【参考答案】BCDE

10、腹腔穿刺是用于

A、粘连性肠梗阻

B、腹腔内出血

C、消化道出血

D、急性腹膜炎

E、胃穿孔

【参考答案】