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急诊急救医学_选择题复习资料及答案1一般性服毒后几小时内洗胃最有效A48小时内B24小时内Cl2小时内D8小时内E4~6小时内2重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好A依地酸钙钠B二乙烯三胺五乙酸三钠钙C二巯丙醇D二琉丙磺钠E二巯丁二钠3下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型A胃肠炎型B神经型C精神异常型D溶血型E肾坏死型4抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A呼吸兴奋剂的应朋B洗胃C保持呼吸道通畅人工辅助呼吸D激素的应期E利尿药物的应朋5银环蛇咬伤致死主要原因A循环衰竭BDICC呼吸衰竭D肾功能衰竭E肝功能衰竭6毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A局部注射胰蛋白酶B局部清创C单价抗蛇毒血清D多价抗蛇毒血清E中医中药7毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A胰蛋白酶局部注射或套封B拔除毒牙C伤口近心端肢体结扎D局部伤口烧灼E局部外敷中草药8下列那一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现且病死率高A沙门氏菌食物中毒B嗜盐菌食物中毒C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒9下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛大便呈洗肉水样A沙门氏菌食物中毒B变形杆菌食物中毒C嗜盐菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒10海水产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A沙门氏菌食物中毒B嗜盐菌食物中毒C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒E肉毒杆菌食物中毒11对溺水所致呼吸心跳骤停者其紧急处理措施是A立即倒水B呼吸兴奋剂的应用C心内注射肾上腺素D人工呼吸和胸外心脏按压E皮质激素的应用12减压病最有效的治疗是A吸入高浓度氧气B肝素C成分输血D高压氧治疗E对症治疗13重度哮喘时除吸氧外尚应采取下列哪些错施A尽可能找出过敏源去除诱因或进行抗原脱敏疗法B采用拟交感神经药抗生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠必要时用菌苗疗法D改善通气支气管解痉控制感染纠正水和电解质平衡失调应用糖皮质激素E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法14重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A6小时以上Bl2小时以上C24小时以上D48小时以上E72小时以上15支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为APaO2下降PaO2升高BPaO2正常PaO2升高CPaO2下降PaO2正常或下降DPaO2升高PaO2降低或正常EPaO2正常PaO2降低16重度哮喘时每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过comcomC2gcomE3g17应用氨茶碱治疗支气管哮喘既能使其发挥最好疗效又能防止药物中毒最有效的方法是A缓慢静脉注射B缓慢静脉滴注C与舒喘灵合用D与异丙肾上腺素合用E血浓度检测18重度支气管哮喘抢救措施中哪一项一般不用A静脉滴注氨茶碱B静脉滴注糖皮质激素C氧气吸入D注射强心剂E静脉补充液体19支气管哮喘发作期禁用A麻黄素B肾上腺素C吗啡D氨茶碱E舒喘灵20支气管哮喘的临床特征是A反复发作阵发性呼气性呼吸困难B反复发作吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音21支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物A速尿B吗啡或度冷丁C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子甙KE肾上腺素22支气管哮喘发作时下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效A酸中毒B缺氧未纠正C感染未控制D未并用糖皮质激素E未充分补液23重度支气管哮喘发作时最主要的临床表现是A发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E带哮鸣音的混合性呼吸出难及咯血24对重度哮喘伴心动过速的患者哪项治疗措施是错误的A吸氧B氨茶碱静注C地塞米松静注D心得安静注E抗生素25以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A呼吸困难加重哮鸣音反而减少B意识模糊或昏迷C血压低有奇脉D心电图示电轴左偏E呼吸性酸中毒及或代谢性酸中毒2620岁女性阵发性呼气性呼吸困难烦躁不安持续6小时静注氨茶碱无效痰粘过去有哮喘病史检查时满肺哮鸣音及肺气肿征你认为还需要使用下列哪些措施A西地兰静注B速尿静注C吗啡皮下注射D肾上腺皮质激素E补充足量液体并加用祛痰药物27重度哮喘患者经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解伴大汗双肺呼吸音极低心率131次分该病人下步治疗用药应选择A色甘酸二钠抗过敏治疗B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液D选择广谱抗生素E西地兰静注2830岁男性白幼出现发作性呼吸困难有时咳嗽3天来喘息发作不止伴咳嗽咯少量粘液痰查体端坐呼吸大汗口唇发绀广泛哮鸣音诊断最可能是A风心病急性左心衰B喘息性支气管炎C重度支气管哮喘D慢性支气管炎急性发作E自发性气胸29患者20岁阵发性呼气性呼吸困难烦躁不安持续5小时静注氨茶碱无效查体满肺哮鸣音有肺气肿征心率130次分律齐无杂音血压146931kPa紧急处理可用A两地兰静脉推注B速尿静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注30肺炎出现呼吸衰竭时立即给予A控制感染用广谱抗生素B纠正休克C纠正酸中毒D辅助呼吸E加用糖皮质激素31急性脓胸的治疗下列哪项不宜选用A选用有效抗生素抗炎治疗B对合并支气管瘘者行胸腔冲洗C反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素D胸腔插管闭式引流E合并支气管瘘者手术治疗32急性肺脓肿的治疗原则A止咳祛痰解痉抗感染B改善通气纠正酸中毒抗感染C支持疗法祛痰有效抗生素D积极抗感染辅以体位引流E动静结合中西医结合全身用药及周部用药相结合33急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A大量脓臭痰B反复咯血C发热伴剧烈胸痛D发热伴典型肺实变体征E发热咳嗽呼吸困难咯粘稠胶冻状痰34肺结核小量咯血痰中带血丝的处理是comB10葡萄糖酸钙l0mlC安静休息消除紧张情绪D6-氨基己酸4~6gE脑垂体后叶素5~lOU35抢救人咯血窒息时最关键的措施是A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液36肺结核大咯血最危险的并发症A窒息B出血性休克C继发慰染D结核播散E以上都不是37浸润型肺结核大咯血采取A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位38患者女性24岁大量胸水呼吸困难穿刺抽液时突然面色苍白出冷汗血压下降应给予哪项处理A氨茶碱葡萄糖静脉滴注com慢静脉推注C平卧01肾上腺索05ml皮下注射D立即快速输注低分子右旋糖酐E静脉快速滴注升压药物39慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液40女45岁咳嗽10年近2年出现气喘且逐渐加重体检双肺散在哮鸣音呼吸音减低最可能的诊断楚是A慢性阻塞性肺气肿B支气管扩张C支气管哮喘D支气管肺癌E瓦喘息型慢性支气管炎41突然发作的吸气性呼吸困难临床上最常见于A自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘D气管内异物或梗阻E阻塞性肺气肿42肺心病急性加重期治疗的关键是A低流量吸氧以纠正缺氧B利用呼吸机改善呼吸功能C强心利尿改善心功能D积极控制感染解除支气管痉挛改善通气功能E纠正电解质紊乱和酸碱失衡43肺心病心力衰竭时强心剂的应用A属禁忌证因易发生中毒B如需用应给予口服并迅速达到洋地黄化C常选用作用快排泄快的强心剂缓慢静注D最好用强心剂的同时并用心得安类药E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效44肺心病慢性呼吸衰竭最确切的诊断是A发绀呼吸困难B出现神经精神症状CCO2结合力升高DPaO28kPa60mmHgPaO2665kPa50mmHgE通气功能明显障碍45慢性呼吸衰竭时哪项措施对呼吸道通畅不利A糖皮质激素B采用快速利尿剂C口服或雾化祛痰剂D痰液干结者补液E无力排痰者翻身拍背46下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭A阻塞性肺气肿B肺癌C细菌性肺炎D大量胸腔积液E支气管扩张47呼吸衰竭患者己昏迷大量痰液阻塞气道一个错误的治疗是A吸氧B呼吸兴奋剂C雾化吸入D排痰E抗感染48慢性较严重的呼吸衰竭或发生肺性脑病不宜吸高浓度氧的主要原因为A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C解除颈动脉化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒49患者男性50岁发作性喘憋7年严重发作持续2天伴尿少痰粘体检呼吸困难烦燥不安发绀心率128次分律齐双肺呼吸音低可闻及少量哮鸣音未闻及湿啰音下列哪些治疗是错误的A静滴葡萄糖生理盐水B静滴氨茶碱C静滴糖皮质激素D用抗生素预防感染E用镇静剂如苯巴比妥50肺心病患者66岁近一周来咳喘加重发组腹胀下肢浮肿神志清楚动脉血气分析PH732PaCO283kPa64mmHgPaO265kPa5OmmHg氧疗应给予A高压氧治疗B鼻导管低浓度间歇给氧C吸入高浓度氧D间歇吸入高浓度氧E鼻导管低浓度持续给氧51患者男性65岁慢性咳嗽咳痰20午喘息3年近2天来烦躁唇发绀双肺可闻及干湿啰音心率130次分心律齐腹软肝肋下3cm双下肢浮肿血气分析PaO265kPa5OmmHgPaCO278kPa6OmmHg治疗首选A呼吸机辅助呼吸B气管切开C吸氧D给予利尿剂E给予呼吸兴奋剂52患者女性18岁既往健康生气后突然感呼吸困难并恐惧哭泣四肢麻木头晕发病30分钟动脉血气分析PH762PaO2128kPa96mmHgPaCO226kPa2OmmHg下列病因哪项可能性大A自发性气胸B肺梗塞C支气管哮喘发作D过度通气E压急性喉炎53下述哪项所致心排血量减少不宜用血管扩张药治疗A心包积液B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病54急性肺水肿时下列药物中首选A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口服D强心灵口服E西地兰或毒毛旋花子甙K静注55下列哪项最不符合左心功能不全A交替脉B坐位时颈静脉怒张C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D两肺底闻及湿啰音EX线胸片示肺纹理增粗56高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽咳痰B夜间心绞痛C咯血D下肢水肿及肝肿大E劳力性呼吸困难57患者男性50岁突发呼吸出难满肺哮鸣音心率抉听不清有无杂音既往史不详应首选何药A洋地黄B异丙肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林58诊断急性肺水肿最有特征意义的表现是A端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉D两肺干湿啰音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰59心力衰竭与心率变化的相互关系中不正确的是A心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大E心率越快心输出量越多60诊断右心功能不全时最可靠的体征是A颈静脉怒张肝颈静脉回流征阳性B肝肿大C下肢浮肿D腹水E胸水61呼吸困难最常见于A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E左心功能不全62下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清63心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿啰音E无肺气肿体征64治疗急性左心衰时通常禁用A速尿B吗啡C心得安D氨茶碱E安定65心功能不全最早的体征是A心脏肥大B交替脉C舒张期奔马律D颈静脉搏动E颈动脉搏动66左心衰最严重的表现是A心悸气短 B咳嗽咳痰增多C肺水肿D夜间阵发性呼吸困难E心律失常67下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A主动脉狭窄B输液过多过快C肺心病D心包炎E二尖瓣狭窄68导致急性肺水肿的直接原因是A肺动脉压力升高B左心房压力升高C肺静脉压力升高D左室舒张末压力升高E以上都不是69男60岁高血压患者突然心悸气促咳粉红色泡沫痰查体血压2661596kPa200120mmHg心率136次分除其他治疗外还应选用下列哪组药物A西地兰硝酸甘油异丙肾上腺素B硝普钠西地兰速尿C毒毛旋花子甙K硝普钠心得安D胍乙啶酚妥拉明西地兰E硝酸甘油西地兰多巴胺70肺炎合并心力衰竭有如下表现但除外A突然烦躁面色发绀B心率增快超过180次分以上C心音低钝可有奔马律D肝脏迅速增大2cm以上E可有尿少浮肿71心力衰竭的表现是A心率加快B心肌肥厚与心腔扩大C心肌收缩力增加D心排出量明显降低E心室舒张末期容量增加72关于左心衰竭时呼吸困难下列哪项是错误的A最早出现的劳力性呼吸困难B呼吸困难在坐位时减轻C呼吸出难可在睡眠时突然发作D呼吸困难时可伴有哮鸣音E即使严重呼吸困难看也从不咳粉红色泡沫痰73右心衰竭的主要临床表现是A心搏出量减少B体循环静脉瘀血及水肿C毛细血管通透性增高D容量血管收缩使静脉压增高E醛固酮增高使血容量增加74急性肺水肿最有特征性的表现是A严重呼吸困难 B发绀C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿啰音75产生左心衰竭的临床表现主要是A肺淤血肺水肿B左室舒张末期容量增高C体循环静脉压力增高D肺动脉压力增高E外周循环阻力增加76呼吸困难最早出现于A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C右心衰竭伴胸腔积液D右心衰竭E左心衰竭77硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A减慢心率B降低心肌耗氧量C降低心脏的前负荷和后负荷D心搏出量增加E加强心肌收缩力78男57岁呼吸困难3小时入院患者烦躁发钳咳白色泡沫痰查体端坐呼吸血压213147kPa1601lOmmHg心率136次分心电图示心房纤颤迅速用下列治疗com40ml葡葡糖液静脉注射com500ml葡萄糖液静脉滴注comg每天口服com每天口服E不予洋地黄79鉴别房性与室性早搏哪一条最有意义A早搏的QRS波群有无畸形B早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C早搏后的代偿期是否完全D早搏的T波是否与主波方向一致E是否有器质性心脏病的基础80室性心动过速的临床表现特点下列哪项符合A心率100次分心律绝对规则B症状渐发渐止C诱发呕吐后发作突然终止或无变化D心尖区第一心音强弱不等E大多数无器质性心脏病81下列哪种心律失常可诊断有器质性心脏病A房性早搏l0次分B室性早搏10次分C阵发性房颤DI度房室传导阻滞E压以上都不是82室上性心动过速最多发生于A无器质性心脏病B急性心肌梗死C洋地黄中毒D低血钾E甲状腺机能亢进83室性心动过速的临床特点下列哪项不符合A症状突发突止B心率162~200次分心律轻度不齐C心尖区第一心音强弱不等D诱发呕吐后发作突然终止城无变化E大多有器质性心脏病84用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A窦性心律不齐B房颤C房扑D阵发性室上性心动过速E室性心动过速85预激综合征最常伴发A窦性心动过速BI度房室传导阻滞C房颤DⅡ度房室传导阻滞E室上性心动过速86预激综合征最主要的特征是AP-R间期012秒P波不正常BQRS波群宽度011秒CQRS波群开始部粗钝D继发ST-T改变E以上都不是87诊断室速最有力的心电图证据是A心率140~200次分BR-RP-P房室分离CQRS波群增宽012秒D出现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐88表现为心动过缓-心动过速综合征的患者最好选用A阿托品B西地兰C麻黄素D异丙肾上腺素E安装按需型人工心脏起搏器89室速伴严重血流动力学障碍时终止发作首选措施是A利多卡因B普鲁卡因酰胺C慢心律D电复律 E胺碘酮90冠心病伴室上性心动过速下列哪项处理不恰当A西地兰静脉注射B苯福林静脉注射C压迫眼球D按压颈动脉窦E胺碘酮静脉注射91-尖瓣狭窄伴房颤室率160次分泊疗首选A利尿剂以减轻前负荷B硝普钠扩张血管C西地兰控制室率D吸氧改善缺氧E二尖瓣分离术以解除机械梗阻92Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速首选A利多卡因B阿托品C心室起搏D电复律E心房起搏93左右束支阻滞治疗应选用A麻黄素B阿托品C异丙肾上腺素D肾上腺皮质激素E安置心脏起搏器94男48岁胸骨后痛2小时来院检查血压1197798kPa906OmmHg双肺湿啰音心电图提示胸前导联ST段普遍抬高偶发室早在送入病房途中突然抽搐经抢救无效死亡死亡原因最可能为A心源性休克B急性左心衰竭C心脏破裂D室颤E脑栓塞95男35岁反复晕厥抽搐2天查体心率38次分律齐心尖区第一心音强弱不等血压146393lkPa1107OmmHg晕厥的原因可能为A窦性心动过缓窦性停搏BⅡ度Ⅱ型房室传导阻滞32下传CⅡ度I型房室传导阻滞DⅢ度房室传导阻滞E房颤96室率快的房颤用洋地黄后室率不下降反而加快诊断为A洋地黄中毒B洋地黄不足C合并感染D甲状腺功能亢进E预激综合征合并房颤97室性心动过速伴哪种现象是室颤先兆AQRS波群方向时上时下B发作持续半小时C伴休克D伴心功能不全E伴心绞痛98以下各项中哪项最易引起阿-斯综合征A房扑B阵发性室上性心动过速C非持续性室速DⅢ度房室传导阻滞E窦性心动过速99扩张型心肌病患者突然发作心动过速心电图提示为室上性心动过速首选治疗是A颈动脉窦按压B静脉注射西地兰C静脉注射异搏定D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律1OO下列室上性心动过速治疗的组合中哪项正确A合并冠心病苯福林静脉注射B合并支气管哮喘心得安静脉注射C合并洋地黄中毒首选电复律 D合并休克普鲁卡因酰胺静脉注射E合并心衰尚未用药者西地兰静脉注射101伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰使用洋地黄的必备条件是A安置人工心脏起搏器B使用糖皮质激素C加用奎尼丁D使用利尿剂E使用阿托品102心律失常的治疗组合中下列哪项是错误的AⅢ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速心内膜心室起搏B预激综合征伴房颤西地兰静脉注射C频发多源室早成对出现或RonT利多卡因静脉注射D伴有严童血流动力学障碍的室速同步直流电复律E卖性心动过缓伴室性早搏阿托品103女42岁阵发心悸8年发作时心电图为室上性心动过速平时心电图P-R间期012秒QRS初始部位模糊粗钝QRS波群时间012秒发作时治疗最好选用A胺碘酮B洋地黄C苯福林D压迫眼球E异搏定104急性心肌梗死发生心律失常的处理下列哪项不正确A室性早搏利多卡因B室颤非同步直流电除颤C室速洋地黄D窦性心动过缓阿托品EⅢ度房室传导阻滞安装心脏起搏器]05听诊心率正常而律不齐可除外哪项心律失常AI度房室传导阻滞B房颤C室性早搏DII度I型房室传导阻滞E房扑41和31下传106心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段T波频率450-500次分诊断是A房扑B窦性停搏C室性自搏心律D室扑E室颤107二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A右心房压力增高引起急性肺水肿B左心房与肺静脉压升高引起急性肺水肿C右心室压力增高急性肺水肿D左心房压力增高心排出量降低E以上都不是108Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A洋地黄B利尿剂C洋地黄加利尿剂D在人工心脏起搏下加洋地黄E血管扩张剂109室性心动过速的特点为A多不影响心功能 B按压颈动脉窦能停止发作C多无器质性心脏病D心电图无室性融合波E心尖区第一心音强弱不符110房颤发生后易引起哪种合并症A严重心力衰竭B心源性休克C体循环动脉栓塞D神志模糊抽搐E肺内感染111快速房颤病人在用洋地黄治疗过程中心率变慢而整齐最好的处理是A停用洋地黄B阿托品C异丙肾上腺素D异搏定E乙胺碘呋酮112下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点A突然发作逐渐终止B心律绝对规则C刺激迷走神经能使心动过速终止D常见于无明显器质性心脏病的正常人E心尖区第一心音强度一致113房颤病人在用洋地黄后心律突然变齐较小可能为A恢复窦性心律B室上性心动过速21传导阻滞C非阵发性交界区心动过速DIII度房室传导阻滞E房扑114男性70岁突然心律不齐持续一天心率140次分律不齐心电图示房颤治疗首选A奎尼丁B心得安C西地兰D利多卡因E速尿115二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是A支气管粘膜微血管破裂B肺水肿C支气管静脉破裂D合并肺炎E肺栓塞116风心病晚期最常见的并发症是A充血性右心衰竭B急性心律失常C亚急性感染性心内膜炎D肺部感染E急性肺水肿117风心病二尖瓣狭窄发生房颤后常见的并发症是A心源性脑缺血综合征B动脉栓塞C肺部感染D亚急性感染性心内膜炎E完全性房室传导阻滞118下列哪种心脏病不宜使用血管扩张剂A二尖瓣狭窄并急性肺水肿B肺动脉高压C主动脉瓣关闭不全D高血压性心脏病E心包填塞征119二尖瓣狭窄合并房颤心室率120次分首选治疗是A利尿剂以减轻心脏前负荷B硝普钠以扩张血管C西地兰控制心室率D吸氧改善缺氧E二尖瓣分离术解除机械梗阻120风心病二尖瓣狭窄出现哪项体征提示心力衰竭A心尖部收缩期抬举性搏动B交替脉C拍击性第一心音D肺动脉瓣区第二心音亢迸E短绌脉121心绞痛及昏厥常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣狭窄122二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿最恰当的治疗是A洋地黄B安定C心得安D速尿E肼苯哒嗪123二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是A左室衰竭B右室衰竭C全心衰竭D左房衰竭E右房衰竭124风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道慰染B心律失常C心力衰竭D栓塞现象E亚急性细菌性心内膜炎125下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现A胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤B心电图示右室扩大C胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV6级收缩期杂音DX线示左室大肺瘀血E活动后心悸气短126女性30岁风湿性心脏病史15年平时一般活动症状不多2天来明显心悸气短不能平卧查体心率135次分律绝对不齐心电图示房颤应立即静脉给予A利多卡因B异搏定C心得安D西地兰E速尿127严重二尖瓣狭窄时不易发生卜列哪种并发症A肺水肿B亚急性细菌性心内膜炎C右心衰竭D肺部感染E房颤128二尖瓣狭窄最早出现的症状是A咯血B水肿C劳力性呼吸困难D体循环淤血E头晕129下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A咳嗽B心悸C肝肿大D呼吸困难E咯血130下列哪种情况最适宜用洋地黄A缩窄性心包炎B渗出性心包炎C肺心病伴心功能不全D急性心梗24小时内出现心功能不全E快速心室率的房颤伴心功能不全131下列哪种情况为洋地黄的适应症A高度房室传导阻滞心功能IV级B肥厚型梗阻性心肌病心功能II级C预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿132下列哪种情况禁用洋地黄A病毒性心肌炎并心力衰竭B急性心梗合并左心衰竭C慢性肺心病合并右心衰竭D有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E心室率过快的房颤心电图R波初始部位粗钝者133下列哪种情况最适宜用洋地黄A急性风湿热伴心动过速B快速心室率的房颤伴心力衰竭C甲亢伴心动过速D缩窄性心包炎伴肝肿大腹水E肺心病伴心功能不全134下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A低钾引起的室性心律失常BI度房室传导阻滞伴心力衰竭CII度II型房室传导阻滞伴心力衰竭无心脏起搏条件D肥厚性主动脉瓣狭窄E预激综合征并房颤135心力衰竭时洋地黄类药物不引起A心肌收缩力增加B心肌耗氧增加C心室排血阻力下降D心率减馒E房室传导减慢136下列最合适用洋地黄的是A窦性心动过速110次分B房颤心室率60次分C室上性心动过速160次分D文氏型房室传导阻滞E房扑心室率150次分137洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A利多卡因B阿托品C氯化钾D心得安E异搏定138以下诊断洋地黄中毒最为特异的心电图改变是A窦性心动过速B房扑转为房颤CQ-T间期缩短DP-RcomE房性心动过速合并房室传导阻滞139洋地黄中毒所致的室上性必动过速不宜采用A刺激迷走神经的方法B苯妥英钠C钾盐D同步直流电复律E以上都不是140洋地黄中毒所致的室性早搏治疗应首选A心得安B奎尼丁C苯妥英钠D慢心律E普鲁卡因酰胺141洋地黄中毒常见的心电图表现是AQ-T间期缩短B心电图ST-T鱼钩改变C窦性心动过缓DIII度房室传导阻滞E室性早搏二联律142下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症A各种原因引起的心力衰竭B室上性心动过速C快速心室率的心房颤动D快速心室率的心房扑动E室性心动过速143心力衰竭引起的室性早搏未经药物治疗应首选A利多卡因B心律平C奎尼丁D洋地黄E苯妥英钠144下列哪项符合典型心绞痛A呼吸困难伴典型心电图T波改变B劳累后心尖部针刺样疼痛C劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变145下列哪一条不符合典型心绞痛A在体力负荷情绪激动时发生B常突然发生而迫使病人立即停止活动C疼痛部位在左心前区D疼痛历时1-5分钟E疼痛放射至左肩及左上肢内侧146下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A胸骨后压榨性疼痛B疼痛很少超过15分钟C休息后5分钟内消失D含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E疼痛发作均有诱因147急性心肌梗死的诊断哪项是错误的A无诱因心前区剧痛B疼痛开始伴发热C中午以上突然休克D频繁呕吐上腹痛E以上都不是148急性心肌梗死最早期的心电图改变是AST段明显抬高呈弓背向上的单向曲线B出现异常Q波和ST段抬高C出现异常Q波ST段抬高和T波倒置DT波高耸E以R波为主的导联ST段呈水平型下降149急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A血管床增大而有效循环血量不足B窦性心动过速C心排血量急剧降低D周围血管扩张E迷走神经兴奋性增加150以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A间羟胺B低分子右旋糖酐C多巴胺D异丙肾上腺素E多巴酚丁胺151急性心肌梗死早期24小时内死亡主耍原因是A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心脏破裂E以上都不是152急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A休息和吸氧B硝酸甘油C消心痛D吗啡E以上都不是153硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A直接扩张冠状动脉B降低心肌耗氧量C增加心肌收缩D减轻后负荷E降低心肌痛阈154有关急性心肌梗死下列哪项不正确A造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B严重心律失常致心排血量骤降冠状动脉灌流量锐减是病因之一C往往在饱餐后安静或睡眠时及用力大便后D主要使左心室受累但常合并右室及心房梗死E个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞而冠状动脉无严重狭窄155急性心肌梗死患者心电监护示室颤立即进行枪救第一步应行A口对口人工呼吸B气管插管C心外按压D非同步直流电除颤E同步直流电除颤156下列情况均有心绞痛哪一种不宜应用硝酸甘油A冠心病B主动脉瓣关闭不全C心肌梗死后心绞痛D严重贫血E肥厚型梗阻性心肌病157下列哪项不是心肌梗死的并发症A心脏破裂B乳头肌功能不全C栓塞D室壁瘤E左房粘液瘤158哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名A心绞痛B原发性必脏骤停C心肌梗死D必律失常E必肌硬化159心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A慢性肺心病B心肌病C冠心病D急进性高血压E病毒性心肌炎160血压突然升高剧烈头痛抽搐昏迷的患者诊断属下列哪项A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进性高血压E高血压脑病161下列哪项不属于高血压的并发症A脑血管痉挛B高血压危象C脑出血D脑血栓形成E脑栓塞162高血压病最常见的死亡原因是A尿毒症B高血压危象C心力衰竭D合并冠心病E脑血管意外163下列哪项最能提示急进性高血压A血压突然升高 B多见于青年和中年C头痛头晕剧烈D视力迅速减退视网膜出血及渗出或视乳头水肿E出现心力衰竭164治疗高血压危象下列哪一种药物应考虑首选A复方降压片B心得安C开博通D硝普钠E双氢克尿噻165以下哪项不见于心包填塞A窦性心动过速B脉压减小comalOmmHg以上D颈静脉怒张无颈动脉搏动E交替脉166心包填塞与右心功能不全下列哪项在鉴别上最有意义A发绀B颈静脉怒张或搏动C腹水D奇脉E脉短绌167急性心包积液时最突出的症状是A呼吸困难B心前区疼痛C肝大D下肢浮肿E颈静脉怒张168猝死较多见于哪种心肌病A肥厚型梗阻性心肌病B扩张型心肌病C肥厚型非梗阻性心肌病D酒精性心肌病EFiedleys心肌炎169以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A上消化道大出血B急性心肌梗死C急性心包填塞D革兰阴性杆菌败血症E室性心动过速170男性20岁肌注青霉素后突然昏倒血压测不到最主要的抢救措施是A立即静脉滴注低分子右旋糖酐B静脉滴注地塞米松C立即静脉注射肾上腺素D静脉滴注间羟胺E静脉滴注去甲肾上腺素171休克的基本原因是A低血容量或感染便心排血量下降B心收缩力下降心排血量下降C周围血管扩张毛细血管床扩大D有效循环血量不足脏器的微循环灌注不良EDIC172引起心源性休克最常见的病因是A急性心包填塞B急性心肌炎C急性心肌梗死D风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿E急性肺动脉栓塞173下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A过敏性休克B心源性休克C感染性休克D低血容量性休克E以上都不是174对于急性心肌梗死所致的心源性休克目前认为最好的治疗方法是A使用血管收缩药升压B使朋酚妥拉明C使朋硝普钠D使用快速强心制剂E应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环175下列哪项符合早期休克表现A血压12931kPa907OmmHgB尿量显著减少C肛温超过皮温lCD血小板减少E脉搏细弱而快176消化性溃疡合并大出血的特点不正确的是A出血后疼痛加重B呕血常混有食物C呕血呈酸性D呕血常为咖啡色E出血后可有发热及氮质血症177提示胃穿孔最有意义的根据是A突然腹痛B急性腹膜炎体征C休克征象D腹腔试验穿刺E气腹征象178消化性溃疡最常见的并发症是A出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E电解质紊乱179上消化道大出血最常见的原因是A肝硬化食道静脉曲张破裂B糜烂性出血性胃炎C.消化性溃疡D胃癌E胃粘膜脱垂症180出血坏死型胰腺炎的特征是A上腹痛向左腰部放射B脐部及腰部皮肤呈青紫色C血清高铁血红蛋白阴性D黄疸E糖尿181下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A休克B黄疸C高热D上腹部压痛及反跳痛E两侧腹部皮肤出现皮下出血182急性出血坏死型胰腺炎的主要表现以下哪项是错误的A腹痛B腹胀C腹膜炎D低血糖E休克183急性腹痛伴休克最常见的病因是A急性心肌梗死B大叶性肺炎C胃十二指肠穿孔D急性坏死型胰腺炎E急性坏疽性胆囊炎184肝昏迷患者躁动不安和抽搐选用下列哪种药物治疗最合适A水合氯醛B冬眠灵C副醛D吗啡E安定185下列哪项不适合于肝昏迷治疗A新酶素口服B酸性液体灌肠C静脉滴注精氨酸D静脉滴注速尿E暂停蛋白质饮食186当肝硬化病人发生肝昏迷时下列哪项治疗是无效的A左旋多巴B谷氨酸C乳果糖D谷氨酸钠E肾上腺皮质激素187对肾病综合征最有效的治疗药物是A免疫抑制剂B糖皮质激素C非甾体消炎药D抗凝药E抗血小板聚集药188肾病综合征最常见的并发症是A循环衰竭B肾功能不全C感染D静脉血栓形成E以上都不是189对慢性肾炎高血压的治疗下列哪项是错误的A低盐饮食com133kPa160100mmHg即应降压治疗C联合应用降压药D迅速降压至正常E利尿降压190尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐最迅速有效的治疗措施是A口服氢氧化铝凝胶B肌注VitD3C口服乳酸钙片D肌注安定E静注葡萄糖酸钙191关于慢性肾功能衰竭时的心律失常下列哪项是错误的A可因高钾血症引起B可因低钾血症引起C可有窦性静止窦房传导阻滞室性自搏心律D可因高钙血症引起E可有室性早搏室性心动过速室颤192尿毒症病人病情危重的表现是A高血压BBUN升高C心包炎D贫血E骨病193尿毒症最常见的死亡原因A酸中毒B电解质紊乱C感染D脑出血E心功能不全194治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是A降压B利尿C血管扩张剂D强心剂E透析195慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛首先考虑的诊断为A急性胰腺炎B胃溃疡穿孔C降结肠炎D脾梗死E左肾结石196甲亢危象时静滴氢化可的松的目的是A抑制T3转变为T4B促甲状腺激素分泌受抑制C拮抗应激D抑制甲状腺激素释放E抑制周围组织对儿茶酚胺的反应197甲亢危象的治疗哪项是错误的A口服复方碘或静滴碘化钠停用抗甲状腺药B应用利血平或心得安C纠正水电解质失衡物理降温D地塞米松静滴E防治感染198下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A呼吸深大呼气有烂苹果味B呼吸浅慢不规则C呼吸困难口唇青紫D潮式呼吸E呼吸浅快呼气有大蒜味199治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷何者是错误的A如发生休克首先输入生理盐水或胶体溶液迅速纠正休克B无休克或休克已纠正输入045%盐水至渗透压至330mOsmkgH2OC应用小剂量胰岛素D用胰岛素的同时血糖降至139mmol25Omgdl左右开始输入5葡萄糖液E应立即输碳酸氢钠200在我国糖尿病死亡的主耍原冈是A感染B酮症酸中毒C肾微血管病变D高渗性非酮症糖尿病昏迷E脑血管意外冠心病201脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪并出现A血底下降B神志模糊C腱反射亢进D肌张力低下反射消失尿潴留E全身冷汗202高血压性脑出血最好发的部位是A丘脑B桥脑C小脑D基底神经节E脑室203脑出血最常见的部位是A内囊外侧部B内囊内侧部C脑叶D桥脑E小脑204脑四血最常见的病因为A高血压B先天性脑动脉瘤C脑动脉粥样硬化D动静脉畸形E烟雾病205高血压脑出血最常见的诱发闪素为A外伤B感染C情绪激动或用力过度D睡眠E寒冷206脑出血病人出现一侧瞳孔大对光反射消失A颞叶钩回疝B枕大孔疝C交感神经损伤D脑室出血E丘脑下部损伤207脑出血病人出现双侧瞳孔大对光反射消失A颞叶钩回疝B枕大孔疝C交感神经损伤D脑室出血E丘脑下部损伤208急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小A颞叶钩回疝B枕大孔疝C眼交感神经损伤D动眼神经损伤E意识障碍209急性脑血管疾病伴脑疝形成最急需的措施是A脑CTB脑MRlC腰椎穿刺D静脉滴注甘露醇E脑血管造影210脑疝形成时不可以A静脉滴注甘露醇B腰椎穿刺C吸氧D吸痰E翻身211高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止这是因为诱发了A小脑扁桃体疝B颞叶钩回疝C脑室出血D脑肿瘤出血E蛛网膜下腔出血212左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是A昏迷双侧瞳孔散大四肢瘫痪B昏迷右侧瞳孔散大右侧偏瘫C昏迷左侧瞳孔散大右侧偏瘫D昏迷左侧瞳孔散大左侧偏瘫E昏迷右侧瞳孔散大左侧偏瘫213颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是A先散大后缩小再散大B先缩小后散大再缩小C先散大继续散大再缩小D先缩小后散大再继续散大E时大时小最后散大固定214颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A视神经受累B交感神经受刺激C动眼神经受压D中脑动眼神经核受损E枕叶皮层梗死215枕大孔疝疝出的组织是A小脑蚓部B小脑扁桃体C颞叶钩回D额极E大脑扣带回216枕大孔疝与颞叶钩回疝的主耍鉴别点是A早期出现呼吸骤停B血压升高C烦躁不安D剧烈头痛E频繁呕吐217脑疝致命的原因是A脑脊液循环障碍B脑干受压C小脑受压D颅内重要血管受压E大脑皮层受压218治疗脑水肿A尽早使用肾上腺皮质激素B等病情稳定后用肾上腺皮质激素C其他药物无效后用肾上腺皮质激素D不用肾上腺皮质激素E尽量少用肾上腺皮质激素因为它可引起上消化道大出血219桥脑出血可出现A深昏迷B双侧针尖样瞳孔C高热D四肢中枢性瘫痪E以上全部体征220脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A昏迷程度B有无高血压C有无定位体征D起病速度E有无脑疝形成221脑出血的急性期治疗为A降血压B甘露醇降颅内压C保持水电解质平衡D抗生素预防治疗感染E以上全部222蛛网膜卜腔出血最常见的原因A脑外伤B脑肿瘤C高血压D先天性脑底动脉瘤E烟雾病223蛛网膜下腔出血不出现A剧烈头痛呕吐B脑膜刺激征C血性脑脊液D急骤起病E注视麻痹224蛛网膜下腔出血最常出现A交叉性瘫痪B截瘫C偏瘫D单瘫E脑膜刺激征225蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A偏瘫B一侧动眼神经麻痹C头痛和呕吐D脑膜刺激征E均匀血性脑脊液226蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A低分子右旋糖酐B新斯的明C罂粟碱D尼莫地平E尿激酶227脑血栓形成最常见的病因是A风湿性心脏病B脑动脉粥样硬化C高血压D休克E先天性脑底动脉瘤228脑血栓形成不出现A昏迷B头痛C颅内压增高D脑膜刺激征E高血压229脑梗死急性期主张不用血管扩张药是因为可引起A脑水肿B肺炎C血管痉挛D出血E脑内盗血现象230脑血栓形成治疗应选用A硫酸镁B新斯的明C多巴胺D低分子右旋糖酐E丙戊酸钠231脑血栓形成的治疗为A溶栓或抗凝治疗B钙通道阻滞剂C扩充血容量D中药活血化瘀治疗E以上全部232在急性脑血管病中起病最急的是A蛛网膜下腔出血B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E短暂性脑缺血发作233短暂性脑缺血发作A持续时间不超过l小时B持续时间不超过24小时C持续时间不超过2天D持续时间不超过1周E持续时间不超过3周234造成癫痫的常见原因A产伤B颅内肿瘤C脑炎D脑囊虫病E以上都是235癫痫持续状态是指A连续单纯部分发作C复杂部分性发作持续数天B一侧肢体间断抽搐D长期用药抽搐仍经常发作E全面性强直-阵挛性发作频繁出现间歇期仍意识不清236全面性强直-阵挛性发作时首先要A给氧B注意呼吸道通畅C防止骨折D保暖E立即把病人搬到床上237周期性麻痹的诱因是A重大精神刺激B失眠C大量进食受冷体力疲劳D口服钙片E口服钾盐238中毒是指A放射性核素引起的机体损伤B中毒引起的疾病C物理因素所致的病变D化学物质引起的损害E大量螺旋体在体内死亡引起239口服所致急性中毒时下列哪种情况不宜洗胃A昏迷B误服腐蚀性毒物强酸强碱C吞服有机磷农药D误服过量安眠药E发病初曾有惊厥240食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时下述哪项是错误的A洗胃应尽早进行最多于服毒后6小时内进行B插胃管时应避免误入气管吞服强酸或强碱者不宜洗胃C每次注入洗胃液为200-400ml不宜太多D应反复灌洗至洗胃液澄清为止E昏迷病人禁止洗胃241抢救有机磷农药中毒时阿托品用量是根据A有机磷农药的毒性高低而定B有机磷农药中毒的途径而定C有机磷农药中毒的剂量而定D有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定E全血胆碱酯酶活力降低程度而定242治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A大量阿托品B山莨菪碱654-2C双复磷D毛果芸香碱E乙酰胆碱243急性有机磷农药中毒时抢救中不应考虑A阿托品B解磷定C输液D透析疗法E换血疗法244有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A新斯的明B琥珀酰胆碱C阿托品D解磷定E可拉明245急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施是A彻底洗胃B强心甙静注C静注阿托品D吗啡皮下注射E解磷定静注246急性有机磷农药中毒死因最主要A中毒性休克B急性肾功能衰竭C呼吸衰竭D中毒性心肌炎E电解质酸碱平衡紊乱247解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好A敌百虫B敌敌畏C乐果D马拉硫磷E对硫磷1650248急性一氧化碳中毒的抢救下列哪一项是错误的A纠正缺氧B防止脑水肿C降温及促进脑细胞功能的恢复D防止并发症E血液透析249急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法A20甘露醇250ml静脉快速滴注BATP注射C冬眠疗法D血液透析E氧气疗法250关于急性一氧化碳中毒的治疗下列哪项是错误的A脱离接触转移到空气新鲜的地方B鼻导管吸氧严重者应用高压氧舱C防止脑水肿D可用冬眠疗法及补充脑细胞代谢需要的物质E应首先注射苏醒剂251一氧化碳中毒时下列哪项是不正确的A老人和孩子易患B老人应与脑血管意外鉴别C中毒严重时面部可无樱桃红表现D应立即原地抢救E神志恢复后可出现神经系统后遗症252重度一氧化碳中毒患者昏迷期间下列哪项并发症最不常见A肺水肿和肺炎B心肌损害C皮肤出现水泡及肌肉肿胀D可出现糖尿蛋白尿E中毒性肝炎253上肢出血应用止血带止血时止血带不应扎在A上臂上13B上臂中上13C上臂中13D上臂中下13E上臂下13254下肢远端严重活动性出血时止血带扎在哪个部位最合适A小腿中13B大腿上13C小腿上13D大腿中13E大腿下13255四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时连续阻断血流时间不得超过A30分钟B60分钟C90分钟D120分钟El5分钟256下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭A指压法B压迫包扎法C加垫屈肢法D止血带法E直接止血法257下列哪个部位严重损伤可发生挤压综合征A胸部B手和前臂C肾区D脊柱E臀部和大腿258在创伤急救止血时常用的止血方法有A指压止血法B加压包扎法C止血带止血法D加垫屈肢止血法E以上都是259创伤性窒息下列哪项是错误的A受伤可使声门突然关闭使胸内压力骤升B呼吸困难非常突出C上半身广泛淤血D眼眶内陷眼球突出E预后一般良好260遇到下列情况首先应抢救A休克B昏迷C脾破裂D开放性气胸E开放性骨折261创伤性窒息的特征是A广泛皮下气肿B泡沫样血痰C颈静脉怒张D面部眼结膜上胸部淤血E呼吸时闻及喘鸣音262胸部外伤后胸壁软化主要病理生理紊乱为A吸气时软化区鼓起呼气时内陷B呼气时软化区鼓起吸气时内陷C二氧化碳储留缺氧D呼吸循环衰竭E胸内压力增高263胸部外伤后胸壁软化的发病原因是A2根以上肋骨骨折B多根多处肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E二氧化碳储留264开放性气胸的急救首先要A充分给氧B肋间插管引流C胸探查D迅速封闭胸壁创口E气管插管辅助呼吸265严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A气管插管正压呼吸B切开内固定胸腔闭式引流C胸壁加压包扎D胸壁牵引E给氧输血266张力性气胸急救措施为A粗针头排气减压B胸腔闭式引流C胸探查D加压给氧E输液输血267外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A测定全身血容量B胸部叩诊和听诊C胸部X线检查D周围血血红蛋白和红细胞测定E胸腔穿刺268前胸刀刺伤休克颈静脉怒张首先应考虑A胸腔内大出血B闭合性血胸C开放性气胸D心包填塞E严重肺损伤269关于血心包的症状下列哪项是错误的A颈静脉怒张B心尖搏动弥散C心音遥远D奇脉EX线显示心脏各弓平直270腹腔损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液应诊断为A空腔脏器破裂B实质性脏器破裂C后腹膜血肿D穿入腹腔血管E前腹壁血肿271腹部外伤合并出血性休克时主要的处理原则是A快速补充液体B给予大量镇静剂C主要为输血补充血容量D应用大量抗生素控制感染E在积极治疗休克的同时手术探查止血272溃疡病急性穿孔的诊断依据中下列哪项是错误的A应有溃疡病病史B75可发现肝浊音界缩小或消失CX线检查80可见膈下有游离气体D有腹肌紧张的表现E数小时后白细胞计数增加273胃穿孔的X线检查所见为A双侧膈肌抬高B膈下游离气体C胃扩张D肠管扩张E胃内有液平274胃十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中下列哪项是错误的A上腹部阵发性绞痛B腹肌呈板样紧张C发病后短期内病人处于虚脱状态D立位X线常有助于诊断E立即出现腹膜炎症状275急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A先恶心后低热再右下腹痛B先低热几小时后右下腹痛呕吐C先呕吐随即发热腹痛D先上腹痛后恶心或呕吐再右下腹痛E没有明显的顺序276单纯性阑尾炎的腹痛性质是A隐痛或刀割痛B隐痛或钝痛C隐痛或剧痛D胀痛或跳痛E钝痛或钻痛277急性坏疽性阑尾炎当阑尾壁全层坏疽后腹痛性质是A·持续性刀割痛B·持续性隐痛C·持续性剧痛D·持续性跳痛E·持续性胀痛278急性阑尾炎当腹痛尚未转移到右下腹前在诊断上具有重要意义的是A己出现发热B已有白细胞显著升高C脐周压痛及反跳痛D脐区及右下腹均有压痛或反跳痛E压痛已同定在右下腹279急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A阵发性腹痛B呕吐C血便或稀便D腹胀E肠鸣音亢进280高位小肠梗阻除腹痛外主要症状是A腹胀B停止排便排气C呕吐D便血E腹部包块281绞窄性肠梗阻临床表现中下列哪项是错误的A出现腹膜刺激征B持续剧痛无缓解C吐血性或棕褐色液体D肠鸣音消失或极微弱EX线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置282胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A突发右上腹阵发性绞痛畏寒发热胆囊肿大B突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压C突发剑突下偏右阵发性绞痛畏寒发热黄疽D畏寒发热肝区持续性闷胀痛低血压E以上均不是283下列急性坏死性胰腺炎的临床表现中下列哪项是错误的A左胸腔积液或左下肺炎症B肠鸣音消失或高度腹胀C血钙〉25mmolLD早期血尿淀粉酶无改变E黄疸284急性胰腺炎时血淀粉酶升高的规律为A发病后2小时升高12~24小时达高峰B发病后3~12小时升高24~48小时达高峰C发病后24小时升高48小时达高峰D发病48小时升高72小时达高峰E以上都不对285肾损伤漏诊的主要原因是A无血尿症状B血液流向肾外C合并其他内脏损伤D尿液外溢至肾周E合并感染286下列哪种肾外伤最常出现血尿A肾皮质断裂B肾挫裂伤合并输尿管断裂C肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D肾裂伤E肾盂广泛裂伤287男性18岁被人用尖刀刺入左腰部伤口有少量血液和尿液流出伤后排血尿伴有血块血压1I07OmmHg应采取下列哪种治疗方案A绝对卧床休息观察血尿和漏尿情况B抗休克C药物控制出血和感染D紧急手术E以上都不对288颅内压增高的三联征是A头痛呕吐眩晕B头痛呕吐癫痫C头痛呕吐视乳头水肿D头痛呕吐复视E头痛呕吐精神症状289急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主耍的区别是A意识障碍发生较早B呼吸骤停发生较早C剧烈头痛D频繁呕吐Ecushing氏反应290抢救枕骨大孔疝脑室系统扩大者最有效的急救措施首选A20甘露醇250ml快速静滴B尽快行去骨板减压术C快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术D快速静滴地塞米松2OmgE气管切开保持呼吸道通畅291诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A大动脉搏动消失B呼吸停止C瞳孔散大D血压测不到E脉搏不清292胸外心脏按压时外周动脉收缩压不应低于com4OmmHgcom5OmmHgcom6OmmHgcom7OmmHgcom8OmmHg293心跳停止时间是指A循环停止到重建人工循环的时间B循环停止到心脏复跳的时间C发现心跳停止到重建人工循环的时间D发现心跳停止到心脏复跳的时间E以上都不是294复苏处理要争分夺秒最主要的目的是A为迅速恢复脑的血液循环B使心脏迅速恢复跳动C使自主呼吸提早

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