尿路结石试题答案

尿路结石

[单项选择题]

1、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（）

A.急性阑尾炎

B.急性肾盂肾炎

C.上尿路结石

D.卵巢囊肿扭转

E.膀胱癌

参考答案：C

参考解析：急性阑尾炎的典型表现为#移性右下腹痛，麦氏点压痛，少见血尿。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈下腹痛，下腹可扪及压痛性肿块。膀胱癌表现为无痛性间歇性肉眼血尿，晚期可出现腰骶部疼痛，血尿与活动与否无关。急性肾盂肾炎表现膀胱刺激征，肾区压痛、叩击痛、发热，血尿少见，与活动有关的血尿和腰腹疼痛首先考虑诊断上尿路结石。故选C。

[单项选择题]

2、X线片不显影的结石是（）

A.尿酸结石

B.磷酸盐结石

C.碳酸盐结石

D.草酸钙结石

E.混合性结石

参考答案：A

参考解析：尿酸结石X线片不显影。尿结石的成分有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐和胱氨酸。草酸钙结石最常见，通常尿结石以多种盐类混合组成，其中草酸钙、磷酸盐、碳酸盐结石X线片显影；而尿酸盐和罕见的胱氨酸结石X线片不显影，故选A。

[单项选择题]

3、患者，男，30岁，突发左腰部绞痛，左腰部有叩击痛，血压正常，尿常规RBC5～8/HP，应首先考虑（）

A.肾结核

B.肾肿瘤

C.肾输尿管结石

D.肾破裂

E.急性肾盂肾炎

参考答案：C

参考解析：典型的肾绞痛有助于尿路结石的诊断，且疼痛发作时可有肾区叩击痛，因此该患者可能患有尿路结石。故选C。

[单项选择题]

4、男性，32岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑（）

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.急性肾盂肾炎

D.肾输尿管结石

E.肾积水

参考答案：D

[单项选择题]

5、女，22岁，近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞++/HP，白细胞+/HP，肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为（）

A.慢性膀胱炎

B.急性阑尾炎

C.慢性附件炎

D.急性肾盂肾炎

E.右输尿管下段结石

参考答案：E

[单项选择题]

6、患儿，3岁，排尿疼痛且有尿流中断，应考虑（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石

参考答案：E

[单项选择题]

7、感染性结石的性质是（）

A.磷酸盐结石

B.碳酸盐结石

C.草酸钙结石

D.尿酸结石

E.混合型结石

参考答案：A

[单项选择题]

8、腹部平片不显影的结石是（）

A.磷酸盐结石

B.碳酸盐结石

C.草酸钙结石

D.尿酸结石

E.混合型结石

参考答案：D

[单项选择题]

9、排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛为（）

A.输尿管结石

B.膀胱结石

C.尿道结石

D.肾结石

E.纯尿酸结石

参考答案：C

[单项选择题]

10、排尿突然中断、排尿困难和疼痛为（）

A.输尿管结石

B.膀胱结石

C.尿道结石

D.肾结石

E.纯尿酸结石

参考答案：B

[单项选择题]

11、输尿管镜取石或碎石术为（）

A.输尿管结石

B.膀胱结石

C.尿道结石

D.肾结石

E.纯尿酸结石

参考答案：A

[单项选择题]

12、患者男，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。患者中西药治疗和大量饮水及活动后绞痛解除，突然出现尿流中断及排尿终末痛，其原因是（）

A.急性前列腺炎

B.结石在输尿管壁间段

C.结石到膀胱

D.结石到尿道

E.尿道炎

参考答案：C

[单项选择题]

13、患者男，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是（）

A.大量饮水，促使结石排出

B.体外震波碎石

C.立即手术取石

D.输尿管导管套石

E.用药物解除绞痛症状

参考答案：E

[单项选择题]

14、患者男，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。对该患者应采用的治疗方法是（）

A.膀胱切开取石术

B.套石术

C.药物排石

D.大量饮水等待自然排出

E.体外震波碎石

参考答案：E

[单项选择题]

15、经皮肾镜取石或碎石术为（）

A.输尿管结石

B.膀胱结石

C.尿道结石

D.肾结石

E.纯尿酸结石

参考答案：D

[单项选择题]

16、KUB呈阴性的结石为（）

A.输尿管结石

B.膀胱结石

C.尿道结石

D.肾结石

E.纯尿酸结石

参考答案：E

[单项选择题]

17、患者，女，25岁，尿频、尿急、尿痛10天，无腰痛，亦无发热，尿常规WBC20～30/HP，应考虑（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.泌尿系结核

D.膀胱肿瘤

E.膀胱结石

参考答案：A

[单项选择题]

18、肾盂结石1.2cm，IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅，首选的治疗方法是（）

A.中药排石

B.消炎止痛

C.手术取石

D.大量饮水

E.体外震波碎石

参考答案：E

[单项选择题]

19、改变体位后又可以排尿提示（）

A.肾结石

B.肾盂结石

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.尿道结石

参考答案：D

[单项选择题]

20、诊断上尿路结石首选的检查方法是（）

A.腹部平片+静