儿科学基础模拟考试题（附参考答案）

儿科学基础模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻120/00入院体检：表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪少,尿极少。血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L。测血气分析：Pa0290mmHg,PaC02,20mmHg,pH7.050对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）正确答案：A2、10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是A、控制感染B、换用甲泼尼龙冲击治疗C、换用环磷酰胺D、换用苯丁酸氮芥E、加大泼尼松的剂量正确答案：A3、14岁女孩,关节肿痛2个半月,伴低热。体检发现双侧腕关节,右侧肘关节和双侧膝关节肿胀,触之疼痛,活动受限,但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节,质硬,不活动。肝未扪及,脾肋下刚及。血清类风湿因子阳性。该例应考虑诊断A、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阳性型）B、幼年强直性脊柱炎C、多关节炎型幼年特发性关节炎（RF阴性型）D、少关节炎型幼年特发性关节炎E、全身型幼年特发性关节炎正确答案：A4、某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体：反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25xl09/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、新生儿生理性黄疸D、感染性肺炎E、新生儿败血症正确答案：E5、6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。心脏杂音产生的机制是A、右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄B、血液流经缺损部位,产生涡流C、血液流经缺损部位,引起心房壁震动D、三尖瓣相对狭窄E、其余选项都不是正确答案：A6、胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体：一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372μmol/L,血离子钙2．Ommol/L。此患儿最可能的诊断是A、胆红素脑病B、化脓性脑膜炎C、癫痫D、低血钙症E、低血镁症正确答案：A7、哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史A、早产、双胎、日照不足B、"夜惊"C、食欲缺乏D、配方奶粉喂养E、枕秃正确答案：A8、患儿1岁,腹泻2天,发病后体重减轻7%。入院体检：精神萎靡,皮肤弹性较差,哭时泪少,尿量明显减少。血钠138mmol/L,血钾3.6mmol/L,入院诊断考虑A、中度脱水+低钾血症B、轻度脱水+高钠血症C、重毒度脱水+低钾血症D、中度脱水E、中度脱水+低钾血症+低钠血症正确答案：D9、男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次人院。既往无惊厥史。人院查体：体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次／分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超正确答案：C10、男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天提问39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞10.7×109/L。诊断应考虑为A、腺病毒肺炎合并胸腔积液B、呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液C、衣原体肺炎合并胸腔积液D、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液E、金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液正确答案：E11、新生儿溶血病是属于A、红细胞酶缺陷B、同族免疫性溶血C、红细胞膜缺陷D、异常血红蛋白E、异族免疫性溶血正确答案：B12、下列说法正确的是A、中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压B、原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压C、原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高D、精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高E、精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压正确答案：B13、孕37周,出生体重2.4kg,身长47cm,皮肤红润,胎毛少,头发细A、足月儿B、早产儿C、过期产儿D、极低出生体重儿E、足月小于胎龄儿正确答案：E14、下列哪一项不是典型血友病甲和乙的实验室检查的共同特点A、凝血时间延长B、出血时间延长C、C.凝血酶原消耗不良D、活化部分凝血活酶时间延长E、凝血活酶生成试验阳性正确答案：B15、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹（一）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。该例除外科治疗外,最佳的内科处理是A、糖皮质激素B、非甾体类药物C、活血化瘀中药D、静脉滴注抗生素E、输血正确答案：A16、2岁男孩,面色苍白1个半月,间有低热,近周来见皮下有瘀斑。体查：面色苍白,双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,心肺（一）,腹平软,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双下肢散在瘀斑。RBC2.7x1012/L,Hb80g/L,MCV84fl,网织红细胞0.015,WBC19×109/L,L0．88,N0．12,PLT35×109/L,本例贫血最可能原因是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C．再生障碍性贫血D、急性白血病E、感染性贫血正确答案：D17、各系统器官生长发育不平衡,肌肉系统A、发育最早B、发育与体格生长相平行C、有两个发育高峰期D、在儿童期迅速发育,于青春期前达高峰,以后逐渐下降E、发育较晚正确答案：B18、女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多人院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液浑如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现A、阵阵双目凝视B、高热C、颈抵抗不明显D、神萎嗜睡E、前囟饱满正确答案：B19、以下哪项属于哮喘的本质A、气道慢性炎症B、气道气流受限C、气道黏液栓形成D、气道重塑E、气道高反应性正确答案：A20、患儿5岁,因发现水肿、蛋白尿1周入院,临床诊断为单纯性肾病。下列哪项检查结果一般不出现A、血清补体C3降低B、24小时尿蛋白定量>50mg/kgC、尿常规检查蛋白(+++)D、血白蛋白、球蛋白比例倒置E、血胆固醇增高正确答案：A21、假肥大型肌营养不良患儿,dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化A、神经·肌接头B、肌细胞膜C、周围神经D、脊髓前角细胞E、肌细胞线粒体正确答案：B22、6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊,查体：咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注（2次／天）,仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.Scm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。下列哪项检查最有助于本病的确诊A、血清蛋白电泳B、血沉C、血常规D、腹部B超E、其余选项都不是正确答案：E23、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,可自行恢复,每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。首先应给予的治疗是A、机械通气B、给肺表面活性物质C、静脉滴注氨茶碱D、不需特殊处理E、轻弹足底、摩擦背部正确答案：D24、新生儿坏死性小肠结肠炎治疗首选是A、换血B、禁食C、复温D、肺表面活性物质替代治疗E、静脉补钙正确答案：B25、男孩,8岁,尿频尿痛3天。体查：T36.8℃,双侧肋脊角有压痛。如果该患者诊断为上行性感染引起的膀胱炎,应选用哪类抗菌药物？A、血浓度高的药物B、肾组织浓度高的药物C、青霉素类D、尿浓度高的药物E、联合氨基糖苷类+头孢菌素类正确答案：D26、一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为A、18cmB、5cmC、12cmD、3cmE、8cm正确答案：C27、7个月婴儿,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于22月15日入院。查体：体温38.5℃,轻度脱水貌,咽部充血,心、肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断为A、生理性腹泻B、侵袭性细菌所致肠炎C、上呼吸道感染D、病毒性肠炎E、饮食性腹泻正确答案：D28、下列何者不是GH的激发试验A、精氨酸试验B、可乐定试验C、糖耐量试验D、胰岛素低血糖试验E、左旋多巴试验正确答案：C29、新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外A、败血症B、肠黏膜缺氧缺血C、摄人渗透压过高的奶汁D、胃肠道功能不成熟E、过期产正确答案：E30、关于生长激素的叙述,下列哪项是错误的A、生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的B、80%的生长激素分子量为22kD,20%的为20kDC、GH呈脉冲分泌,并存在昼夜节律D、GH一般在深睡眠的早期分泌最高E、GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的（GHRH和GHIH）正确答案：A31、2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体：体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×l09/L,Hb80g/L下列哪项检查对早期诊断无价值A、血清白蛋白B、维生素A结合蛋白C、前白蛋白D、甲状腺结合前白蛋白E、转铁蛋白正确答案：A32、下列何种激素不是由腺垂体所分泌A、ACTHB、TSHC、GHD、FSHE、ADH正确答案：E33、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。其最主要治疗措施为A、甲状腺素治疗B、手术治疗C、抗生素治疗D、利胆E、饮食治疗正确答案：A34、患儿6个月龄,体重7kg,腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。患儿血钾为3.Immol/L,血钠为135mmol/L,诊断为A、低钾血症,高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钾血症,低钠血症E、血钠、血钾正常正确答案：C35、正常情况下,4岁左右存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出正确答案：B36、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次／分,呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿哕音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。该病人经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助A、尿红细胞形态学检查B、尿常规C、肾功能测定D、肾穿刺活检E、静脉肾盂造影正确答案：D37、男孩与女孩在生长发育的过程中以下哪一项是错误的A、男孩的身高一般比女孩高B、男孩的体重一般比女孩重C、女孩的青春期比男孩早D、女孩的青春期在身高增长的的第二个高峰年平均身高增加值比男孩多E、男孩的肌肉比女孩发达正确答案：D38、0-6个月婴儿人工喂养时最好首选A、维生素A、D强化牛奶B、配方米粉C、牛奶D、全脂奶粉E.配方婴儿奶粉E、配方婴儿奶粉正确答案：E39、1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ。肿大,无异常神经系统体征04个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟）,但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前,此时首先应考虑的诊断是A、上感伴发低钙惊厥B、上感伴难治性癫痫C、上感伴复杂性热性惊厥D、颅内（细菌或病毒性）感染E、上感伴单纯性热性惊厥正确答案：C40、INH常用剂量A、50~80mg/(kg*d)B、0.3~0.Smg/(kg*d)C、1~2mg/(kg*d)D、20~30mg/(kg*d)E、10~20mg/(kg*d)正确答案：E41、7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。腕部骨化中心出现的个数大约为A、8个B、4个C、7个D、6个E、5个正确答案：A42、有关碘缺乏,下列哪项描述是错误的A、食物和饮水中缺碘是导致碘缺乏的根本原因B、缺碘使甲状腺激素合成障碍,可引起甲状腺功能低下C、尿碘测定是判断个体或群体碘营养状况的一项简便又有效的方法D、缺碘的主要危害是影响脑发育,导致儿童智力损害和体格发育障碍E、定期口服含碘的药物是预防碘缺乏的最有效措施正确答案：E43、儿童糖尿病的诊断标准是A、空腹血糖≥7．0mmol/L,并有糖尿病症状B、随机血糖≥11.1mmol/LC、糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/LD、符合上述任意一条即可诊断糖尿病E、符合ABC三项,才能诊断糖尿病正确答案：D44、"5个月婴儿，母乳喂养,腹泻2.5个月，大便5～6次/日,有时多达8~9次/日，稀水状或糊状，曾用"止泻药"等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。在进一步检查项目中对于诊断、治疗意义最小的是"A、血细菌培养B、凝血四项测定C、大便肠道菌群分析D、大便还原糖试验E、大便细菌培养正确答案：A45、某婴,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义A、检查血RBC及HbB、观察末梢血RBC形态C、血清胆红素定量D、检测肝功能E、改良的Coomb＇s试验正确答案：E46、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,固考虑为A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、Grigler-Najjar综合征正确答案：A47、男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫c病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力I一II级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。人院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L．Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。该病脑内的最明显病理组织学改变是A、麓鞘脱失B、大量炎症细胞浸润C、毛细血管严重扩张D、星形胶质细胞明显增生E、弥漫性脑水肿正确答案：A48、4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有A、前囟大B、颅骨乒乓感C、枕秃D、下肢弯曲E、手足镯、肋串珠正确答案：B49、下列哪一项不符合咽结合膜热的特点A、发热B、咽炎C、结膜炎D、病原体为腺病毒3、7型E、病原体为柯萨奇A组病毒正确答案：E50、假肥大型肌营养不良的遗传方式是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、其余选项均不是正确答案：D51、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是A、每日大便次数达十余次B、恶心、呕吐、食欲不振C、体温升高达37.5℃以上D、水、电解质明显紊乱E、粪便呈蛋花汤样或水样正确答案：D52、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时问达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,可自行恢复,每日发作1~2次；双肺无干、湿性啰音。下列哪项与其发病无关A、呼吸中枢发育不成熟B、红细胞内缺乏碳酸酐酶C、咳嗽反射弱D、呼吸肌发育不全E、肺泡数量多正确答案：E53、缺铁性贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、C．单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血正确答案：D54、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。下列检查中哪项结果最不可能出现A、外周血象白细胞计数30×109/L：中性粒细胞89%B、血生化测定：血钠132mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯101mmol/L,CO2CP13mmol／LC、大便常规：白细胞30/HP,红细胞16/HPD、脑脊液检查：白细胞20×106/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg／LE、其余选项都是正确答案：D55、生后不久开始时有呕吐,哭闹不安,食管下段pH动态监测pHA、先天性幽门肥厚性狭窄B、肠梗阻型胎粪性腹膜炎C、肠旋转不良D、环状胰腺E、胃食管反流正确答案：E56、正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的A、腹壁反射B、握持反射C、吸吮反射D、拥抱反射E、觅食反射正确答案：A57、以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的A、HbF不超过0.05B、HbF占0.70,HbA约占0.30C、C．以HbGowerl/Gower2为主D、以HbPortland为主E、以HbA2为主正确答案：A58、4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直一阵挛性发作4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。人院体检：浅昏迷,呼吸规则,BP90/60mmHg,颈软无阻抗,双侧Babinski征阳性,该患儿最可能的诊断是A、败血症B、化脓性脑膜炎C、复杂性热性惊厥D、流行性脑膜炎E、流行性乙型脑炎正确答案：E59、女婴,10个月。咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。生后发育基本正常,2个月前,患儿有过一次类似发作。体检：体温38.6℃,头围41cm,四肢肌力和其他体格检查均无异常03天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中,该患儿最可能的诊断是A、复杂性热性惊厥B、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作）C、婴儿痉挛D、低钙惊厥E、婴儿化脓性脑膜炎正确答案：A60、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎进行鉴别时,最突出的差异是结核性脑膜炎患儿A、脑电图异常B、脑脊液蛋白定量增高C、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主D、脑脊液糖定量降低E、肝功能异常正确答案：C61、家长带5岁孩子来做儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,你认为其中哪一项不正确A、平时多吃些营养保健品B、加强体格锻炼C、连续进行生长发育监测D、预防意外事故的发生E、注重平衡膳食正确答案：A62、4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2×109/L。首选抗生素为A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星正确答案：C63、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。该患儿所患疾病可能为A、生殖器肿瘤B、先天性肾上腺皮质增生症C、中枢性性早熟D、肾上腺皮质功能减退症E、生长激素分泌过多正确答案：B64、替代婴儿母乳的食物应是A、配方米粉B、配方奶粉C、维生素A、D强化奶D、鲜牛奶E、鸡蛋正确答案：B65、组织胞浆菌病的病理改变是A、假膜形成,病灶内可找到子孢子及假菌丝B、早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样荚膜C、早期为弥漫性浸润渗出性改变；晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶内可找到大量菌丝D、血栓形成,组织坏死E、在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏死及钙化,部分形成空洞,很少化脓正确答案：E66、患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样＇尿少l天'无尿12小时而人院。体检：体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥'弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次／分,呼吸深长,60次／分,肠鸣音亢进。引起该患儿腹泻的最可能病原为A、梨形鞭毛虫B、轮状病毒C、志贺痢疾杆菌D、Norwark病毒E、白色念珠菌正确答案：B67、婴儿生理性贫血最明显的年龄是A、新生儿期B、生后2~3个月C、C．生后5~6个月D、生后8~9个月E、1岁左右正确答案：B68、某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。最可能的诊断是A、新生儿湿肺B、吸人性肺炎C、呼吸窘迫综合征D、新生儿肺炎E、先天性心脏病正确答案：C69、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A、右心室漏斗部痉挛B、右心室极度肥厚C、室间隔缺损D、主动脉骑跨程度严重E、肺动脉狭窄正确答案：A70、婴儿胃肠道结构和功能特点中以下正确的是A、母乳喂养较牛乳喂养胃排空慢B、婴儿肠管相对比成人短,不容易发生肠扭转C、正常情况下婴幼儿肠道是无菌的D、肠道免疫功能低下,故不易发生过敏反应E、升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠正确答案：E71、婴儿从母体获得的IgG降至最低点的时间为出生后A、3个月B、2个月C、15~29天D、5个月E、4个月正确答案：A72、HLA-B27阳性者占90%的疾病是A、JIA全身型B、JIA多关节型,类风湿因子阳性C、JIA多关节型,类风湿因子阴性D、JIA少关节型E、与附着点炎症相关的关节炎正确答案：E73、口对口人工呼吸法即使操作正确,吸人氧浓度也常低于A、10%B、15%C、21%D、18%E、12%正确答案：D74、女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为A、乳腺炎症B、单纯乳房早发育C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期发育正确答案：D75、男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检：体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做的检查是A、大便常规及培养B、头颅CT检查C、脑脊液检查D、淀粉酶检查E、腹部B型超声波正确答案：D答案解析：血清、尿淀粉酶发病早期增高，第2周左右恢复正常。76、如果患儿出现低钾血症需要补钾,则浓度不宜大于A、0.30%B、0.20%C、0.40%D、0.25%E、0.15%正确答案：A77、男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为A、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量B、室闻隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量C、室间隔缺损合并肺动脉高压D、动脉导管合并肺动脉高压E、房间隔缺损合并肺动脉高压正确答案：B78、8岁儿童正常舒张压应约为A、64mmHgB、52mmHgC、56mmHgD、48mmHgE、60mmHg正确答案：A79、高钾血症是指血钾A、>=4.5mmol/LB、>=5.0mmol/LC、>=5.5mmol/LD、>5.0mmol/LE、>5.5mmol/L正确答案：C80、中枢性尿崩症的患儿排尿的特点是A、尿糖阳性B、夜尿少C、尿频,每次尿量少D、尿量明显多于饮水量E、尿比重低且固定正确答案：E81、缓解支气管哮喘急性发作的首选治疗方法为A、吸入短效β2受体激动剂B、吸入色甘酸钠C、氨茶碱静脉注射D、口服抗组胺药E、静滴抗生素正确答案：A答案解析：短效β2受体激动剂为治疗急性哮喘发作的首选药物，首选吸入给药。82、小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的A、咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎B、鼻道狭窄,感染后易堵塞,导致呼吸困难或张口呼吸C、扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎D、鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦E、胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气正确答案：C83、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹（一）,四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛,腹泻4次,大便呈果酱色,大便常规：黏液(++),RBC(+++)。随即未再腹泻,但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容,左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、肠套叠E、克罗恩病正确答案：D84、关于胸围的发育以下哪项是错误的A、出生时胸围值比头围值大B、1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1C、新生儿的胸廓是桶状D、随着年龄增长,胸围增加E、胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关正确答案：A85、患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疸,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×l09/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是A、生理性黄疸B、先天性胆道闭锁C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、新生儿肝炎正确答案：A86、1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿．WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋白18g/L。患儿经常腹泻,近4口腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检：皮肤弹性差,哭而尤泪。患儿可能有A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、单纯性肾病E、其余选项都不是正确答案：B87、2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑A、代谢性酸中毒B、低镁血症C、低血容量休克D、低钙血症E、代谢性碱中毒正确答案：A88、男孩10岁,胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、法洛四联症正确答案：A89、下列用药多不太正确的,除了A、患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂B、患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂C、患儿高热,烦躁不安,可考虑用镇定剂D、患儿腹泻时应使用止泻剂E、患儿发热即可使用退热剂正确答案：C90、日常食物中富含钙的食物是A、牛奶B、骨头汤C、鱼肝油D、蛋黄E、大米正确答案：A91、5岁男孩,鼻出血2天、发现皮疹1天,一般状态良好,肝脾淋巴结不大,Hb110g/L,WBC10×10